Zespół nadciśnieniowy u dzieci
Zespół nadciśnieniowy to patologia neurologiczna - wzrost ciśnienia śródczaszkowego, najczęściej związany z zaburzeniami przepływu krwi. Mózg jest płukany płynem mózgowo-rdzeniowym zwanym płynem mózgowo-rdzeniowym. Istnieje równowaga pomiędzy rozwojem CSF a jej odwrotną absorpcją.Pod wpływem różnych przyczyn równowaga ta jest naruszona. Zespół nadciśnieniowy jest zazwyczaj konsekwencją niedotlenienia macicy lub urazu urodzeń.Przyczyny rozwoju syndromu nadciśnieniowej u dzieci może być również uznane następujących czynników: głębokiego wcześniactwa, krwotoku śródczaszkowego, niedokrwienne uszkodzenie mózgu, wady wrodzone rozwoju mózgu, zakażenia wewnątrzmacicznego i inni.
U starszych dzieci zespół nadciśnienia manifestuje się jako ból głowy o charakterze pęcherzykowym. W początkowym okresie ból w głowie może być napadowy, zwykle pojawia się rano i wzrasta po wysiłku fizycznym. Następnie ból głowy staje się stały i okresowo wzmacniany.
U małych dzieci z zespołem nadciśnieniowym obserwuje się niepokojące zachowania, okresowe płacz, zaburzenia snu. W szczycie bólu głowy można zaobserwować nudności i wymioty, co powoduje krótkotrwałą ulgę.Występuje również zwiększone pocenie się, zmiany i wahania temperatury ciała dziecka. Takie dzieci są uzależnione od meteorologii, czyli reagują na wszelkie zmiany pogody.
Należy pamiętać, że obecność zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego u niemowlęcia nie będzie w przyszłości odzwierciedlać jego rozwoju fizycznego i umysłowego. Te dzieci nie będą miały zaburzeń motorycznych ani intelektualnych.
Kiedy dziecko zostanie zbadane, neurolog może zobaczyć prześwitującą sieć żył podskórnych na skroniach i czole. Można powiększyć duży fontanel, można otwierać małe czcionki i szwy między kościami czaszki. Obwód głowy niemowlęcia może rosnąć szybciej, niż powinien być według wieku. Częste objawy zespołu nadciśnieniowego to objaw Grefa, w którym widoczne jest pasmo białka powyżej tęczówki oczu. Diagnostyka
potwierdza neurosonoskopia i badanie dna, na którym wykrywane są stagnacyjne zjawiska.
Leczenie dzieci z zespołem nadciśnieniowa
małych dzieci z zespołem z nadciśnieniem tętniczym powinny być przestrzegane i traktowane neurologa dziecięcego do 1 roku, i dla świadectwa - i dłużej. Na podstawie nasilenia zespołu nadciśnieniowego i objawów klinicznych lekarz zaleca leczenie. Mogą one być lekami, co prowadzi się nadmiaru płynu od opon mózgowo-rdzeniowych( mieszanina glicerolu cytrynowego, triampur, Diacarbum) lub leków, prowadzące do normalnego napięcia naczyń( Aescusan).Przy uspokajaniu zaleca się napar z ziół( mięta, walerian, macierz, skrzyp, szałwia).
Aby pomóc przywrócić system nerwowy dziecka, trzeba się o to, że rzadko płakała, spali i jedli w jednym i tym samym czasie, często spacery na świeżym powietrzu, konieczne jest również, aby chronić przed różnymi infekcjami.
U większości małych dzieci po leczeniu ciśnienie wewnątrzczaszkowe powraca do normy przez sześć miesięcy - jeden rok, ale może utrzymywać się przez całe życie.
Starsze dzieci z zespołem nadciśnieniowym powinny konsultować się z neurologiem pediatrycznym co najmniej dwa razy w roku. Obowiązkowe badanie dna( co najmniej raz lub dwa razy w roku) oraz badanie radiologiczne czaszki( raz na dwa lub trzy lata) są obowiązkowe. Dzieci, które doznają urazu czaszkowo-móżdżkowego, jak również chorób zapalnych mózgu i jego błon, podlegają obserwacji lekarskiej.



