Wyniki tych dwóch badań są niezbędne do potwierdzenia diagnozy.

przypadku podejrzenia nadczynności spowodowane przez autoimmunizacyjnych, ustalenie może być wykonane poziom przeciwciał składników tarczycy, która jest zazwyczaj zwiększone.

Przeprowadzone wcześniej tylko w celu potwierdzenia obecności studiów radioizotopu nadczynność tarczycy jest obecnie uważana za stratę czasu i pieniędzy. Leczenia nadczynności


Wybór metody leczenia pacjenta z nadczynnością tarczycy, zwłaszcza jeśli jest to przyczyną rozproszonego toksycznych wola jest czasami trudne. Każda z istniejących metod i ich utylizacja trzy Doctor - powołania leków, które blokują działanie tarczycy, chirurgii i wykorzystaniu radioaktywnego jodu - ma swoje wady i zalety.

traktują je bardziej szczegółowo w kolejności występowania. Leczenie nadczynności


Surgery tarczycy jest usunąć nadmiarowe części gruczołu funkcjonować guzkowym lub zmniejszania nadmiarowego część funkcjonującą tkankę objętości wystarczającej do utrzymania normalnego poziomu produkcji hormonu( zazwyczaj 5-9 g, w zależności od masy ciała pacjenta oraz innych czynników).Chirurgia

instagram viewer


szybko likwiduje objawy nadczynności tarczycy. Dzięki wprowadzeniu radioaktywnego jodu leczenia, rola leczenia chirurgicznego są obecnie na Zachodzie znacznie się zmniejszyła.

Ale są też tradycje, w których operacja zachowuje swój priorytet, a czasami jedynym sposobem leczenia. Dzieje się tak, gdy:

  • pacjent odmówi leczenia jodem radioaktywnym, w odpowiedzi na powołanie przeciwciał narkotyków z niego są zmiany w krwi lub reakcji alergicznej lub pacjenta po prostu nie chce brać leki;
  • tarczycy jest bardzo duża, co powoduje niewydajne wykorzystanie zarówno radioaktywnym jodem i przeciwtarczycowe leków;
  • nadczynność rozpoznano podczas ciąży, nie można przeprowadzić obróbkę jodem radioaktywnym lub anty-tarczycy leków, ponieważ może obrócić się zarówno dla płodu i matki( operacja powinna być wykonana w drugim trymestrze).Powody

dotyczące stosowania interwencji chirurgicznej jest ograniczone do następujących:

  • każdy zabieg chirurgiczny wymaga znieczulenia - znieczulenie jest dodatkowym czynnikiem ryzyka;chirurgia
  • jest bardzo niebezpieczne dla pacjentów z ciężkimi chorobami układu oddechowego i układu krążenia;
  • realizowane w trzecim trymestrze ciąży operacji może wywołać przedwczesny poród;
  • powikłaniem zabiegu może dojść do uszkodzenia nerwów krtani z kolejnej funkcji głosowego stałe naruszenie;
  • może wpływać przytarczyc, tarczycy się za powodujące rozregulowanie poziomów wapnia w surowicy krwi;
  • pooperacyjne strona lewa tkanki tarczycy nie byłoby wystarczające do produkcji odpowiedniej ilości hormonów i tam niedoczynność tarczycy;
  • nieaktywny specjalista z odpowiednią wiedzę chirurgii tarczycy. Leczenie

jodem radioaktywnym W metodzie tej pacjent połyka kapsułkę zawierającą promieniotwórczy jod. Ponieważ jod tarczycy stosuje się więcej niż w innych narządach, jod promieniotwórczy zbiera w nim i niszczy komórki z upośledzoną.Okres wykorzystania jodu radioaktywnego w leczeniu można odrzucić niektóre z niebezpieczeństw przypisywanych jej stosowania oraz ustanowienie następujących czynności:

  • liczba złośliwych nowotworów tarczycy u dorosłych stosowanych w radioaktywnym jodzie nie jest wyższa niż w przypadku pozostałych populacji;
  • nie występuje zwiększenie częstości występowania białaczki;
  • nie ma wpływu na funkcję reprodukcyjną;
  • u dzieci, u których matki otrzymały radiojodynę, tarczyca funkcjonuje normalnie i nie ma żadnych wad wrodzonych;Leczenie
  • radioaktywnym jodem jest stosunkowo niedrogie i pozwala uniknąć niebezpieczeństw związanych z interwencją chirurgiczną.

Ale metoda ma następujące wady: radiojodnik

  • nie może być stosowany u kobiet w ciąży, ponieważ przechodzi przez łożysko i uszkadza płód;
  • nie może być stosowany u dzieci, ponieważ zgodnie z niektórymi danymi prowadzi do rozwoju złośliwych nowotworów tarczycy;
  • prawie niemożliwe jest wybranie dokładnej dawki leku. Niewystarczająca ilość prowadzi do zachowania nadczynności tarczycy, nadmiernego - do rozwoju trwałej niedoczynności tarczycy i przez całe życie terapii substytucyjnej;
  • powoli niszcząc tkanki gruczołu, radiojd uwalnia dużą ilość antygenów, co pogarsza proces autoimmunologiczny i może nasilać np. Chorobę oczu.

Wpływ spożycia radiojodu zaczyna pojawiać się trzy tygodnie po rozpoczęciu leczenia lekiem i osiąga maksimum w ciągu dwóch miesięcy.

Leki przeciwcukrzycowe

Dwa leki są obecnie stosowane w leczeniu nadczynności tarczycy: Mercazolil i propylotiouracyl. Oba blokują wytwarzanie hormonów przez tarczycę, a dodatkowo propylotiouracyl - konwersję T4 i T3.

Główną zaletą tych leków jest to, że w przeciwieństwie do metody chirurgicznej i leczeniu radioaktywnym jodem zmniejszają intensywność procesu autoimmunologicznego, a tym samym zapobiegają uszkodzeniu oczu. Przy odpowiedniej dawce leków, leczenie może zapobiec niedoczynności tarczycy.

Po rozpoczęciu przyjmowania leku efekt zaczyna pojawiać się po trzech tygodniach i całkowity nadczynność tarczycy jest eliminowany po 6-8 tygodniach. Dlatego w ciągu ośmiu tygodni konieczne jest zbadanie wolnego T4 w celu uniknięcia przejścia nadczynności tarczycy na niedoczynność tarczycy.

Zwykłe leczenie rozpoczyna się od dawek wstrząsowych leków - 30-40 mg na dobę, po obniżeniu poziomu wolnego T4 do normy, zmieniają się na dawki podtrzymujące - 5-10 mg na dobę.Narkotyki są kontynuowane przez rok, po czym są anulowane. Około 1/3 pacjentów doświadcza trwałego wyzdrowienia. U innych objawy nadczynności tarczycy pojawiają się ponownie, a następnie zaleca się powtarzane przebieg leków przeciwpadaczkowych lub pacjenci są wysyłani do zabiegu chirurgicznego lub leczeniu radioaktywnym jodem.

Wady leczenia lekami przeciwrakowymi są następujące:

  • czasami przemieszcza się w liczbie leukocytów aż do całkowitego zaprzestania ich tworzenia. Zazwyczaj obserwuje się to w początkowych etapach leczenia, gdy pacjent otrzymuje duże ilości leku, ale można to zauważyć później. Po odstawieniu leku liczba norm białych krwinek jest znormalizowana. Dlatego też, jeśli pacjent stosuje leki przeciwdrobnoustrojowe, a pacjent ma ból gardła lub inne objawy infekcji, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem;
  • w leczeniu leków przeciwpadaczkowych regularnie przeprowadza badania krwi, aby zapobiec wystąpieniu tego niebezpiecznego komplikacji.

Zachowaj zdrowie!



Potwierdzenie diagnozowania i leczenia nadczynności tarczycy Nadczynność tarczycy to choroba tarczycy spowodowana zwiększoną produkcją hormonu w związku z nadczynnością tarczycy. Pierwszą diagnozę, z reguły, prowadzi terapeuta lub endokrynolog, który poprosi o przeprowadzenie kilku testów i przeprowadzenie niezbędnych badań.


W celu potwierdzenia diagnozy nadczynności tarczycy, zwykle podaje się następujące badania: poziom

  • wolny T4 i T3( tj. Aktywna forma hormonów odpowiedzialnych za nasilenie nadczynności tarczycy), które są podwyższone w tej chorobie;Zawartość
  • w przysadce hormonalnej przysadki tarczycy( TSH), która jest zmniejszona u pacjentów z nadczynnością tarczycy.