Normalna i patologiczna morfologia plemników( struktura)

Ocena morfologii plemników jest częścią obowiązkowych parametrów badania ejakulatu - semen analizy. Morfologia, lub w prosty sposób, struktura plemników - jedno z najważniejszych kryteriów, wykazujące zdolność komórek płciowych zapłodnienia. Oceniają wizualnie pod mikroskopem, zliczając wskaźnik normalnych i nienormalnych komórek.

morfologicznie normalnych plemników

Pierwsze normalnej spermy. podstawie tego, jak powinien wyglądać morfologicznie prawidłowych plemników zebrano, wydobyte z śluzu szyjkowego( wtyczka śluzu w szyjce macicy) po stosunku płciowym. Uważa się, że jeśli te komórki były w stanie przeniknąć przez śluz szyjki macicy, dzięki czemu mogą one iść dalej i zapłodnić jajo.

Podejście to, z jednej strony, doprowadziły do ​​tego, że nawet u zdrowych mężczyzn płodnych liczba morfologicznie normalnej liczby plemników nie przekracza 30%.Z drugiej strony niższy próg, który pozwala na poczęcie, jest mały - 4%.Stan, w którym liczba plemników jest normalna forma mniej niż wartość ta jest nazywana theratozoospermia i wymaga szczególnej uwagi. Wygląd

. celu zbadania morfologii plemników wytrysku spadek osadza się na szkiełku, suszy i barwiono dwóch barwników. Potem, pod mikroskopem ocenić kształt głowy, szyi i wici.

1. Głowa ma kształt owalny, o gładkich konturach. Przed widocznym akrosomem - pęcherzyk membrana Osadza skorupki jajka. Akrosom zajmuje od 40 do 70% objętości głowy. W obszarze postakrosomalnoy nie powinno być wakuole( pęcherzyki błonowe).
2. szyjka jest w sposób jednoznaczny, cienki, główna oś pokrywa się z osią długości głowy, głowy i szyi w przybliżeniu równe.
3. wici rozcieńczalnik szyi, około 10 razy większa niż głowa, taką samą średnicę na całym. Można skręcać sam, ale nie więcej niż 360 stopni.

morfologia Anomalie

Odpowiednio struktur przebadano główki plemników może wystąpić anomalia szyjki macicy, wici. Wady

głowy:

• zmiana wymiarów( duże lub małe);
• zmiany kształtu( w kształcie gruszki, w kształcie stożka, okrągłe, bezpostaciowy);
• skalowanie i wakuoli układ( 2, położenie postakrosomalnoy w tej dziedzinie);
• wady akrosomowe( zbyt małe lub zbyt duże);
• dwie głowy;
• dowolna kombinacja tych usterek.

wady szyi:

• niesymetryczne mocowanie do głowy;
• nadmiernie cienkie lub grube;
• jest zbyt zakrzywiony. Wady

wici głównie dotyczą forma:

• uszkodzony;
• skręcone;
• z niewłaściwym konturem;
• i tak dalej. Nadmierne pozostały

Cytoplazma - zwiększona cytoplazmy spadek w szyjce o objętości wynoszącej ponad głową 1/3 objętości.

Fig.1 - Anomalia w morfologii plemników. Oddzielnie

wydzielają szczególne wady strukturalne - łbem okrągłym gdy nie jest on utworzony akrosomową lub całkowitego braku głowic( acefaliczny plemnika).Są one zwykle spowodowane wadą spermatogenezy i nie są w stanie zapłodnić.Acephalous sperma nie brać pod uwagę całkowitą liczbę komórek zarodkowych, ale ich pozorna przewaga może śmiało mówić o niepłodności męskiej.

W normalnym badaniu wytrysku nie jest wliczany odsetek anomalii. Odbywa się to tylko w celach badawczych, gdy konieczne jest badanie szkodliwego efektu określonego stanu patologicznego lub w celach diagnostycznych( na przykład w celu oceny możliwości IVF).

Przyczyny

Procesy zapalne. Najczęstszą przyczyną pojawienia się plemników o zmienionej morfologii jest proces zapalny w najądrze i gruczołu krokowego. Zapalenie może być bezobjawowe, więc rozpoznanie PCR najczęstszych infekcji przenoszonych drogą płciową jest obowiązkową częścią całego badania andrologicznego.

żylak. Innym dość powszechnym powodem patologicznych zmian w morfologii plemników jest varicocele. Ten stan występuje u 20% mężczyzn w ogóle, au 40% mężczyzn z autentycznie ustaloną niepłodnością.

Zaburzenia hormonalne. Zaburzenia hormonalne wpływają również na rozwój i dojrzewanie nasienia. Bezobjawowa hiperprolaktynemia, spadek poziomu testosteronu, zwiększenie ilości luteotropowego hormonu - wszystko to może powodować zmianę struktury plemników.

Czynniki zewnętrzne. Nie można dyskontować czynników zewnętrznych: zatrucia

• , w tym alkoholu;
• pracuje w gorących sklepach( wysoka temperatura zakłóca jądra);Niedobór
• w witaminach i pierwiastkach śladowych.

Zaburzenia dziedziczne. Kolejny, choć paradoksalny, na pierwszy rzut oka, sytuacja - dziedziczne pogwałcenie morfologii plemników. Faktem jest, że normalna struktura komórek płciowych jest kodowana przez mnóstwo genów. Ponieważ każda osoba posiada podwójny zestaw chromosomów, patologiczny gen dziedziczony przez jednego z rodziców nie pojawia się, jeśli jego "para" otrzymana od drugiego rodzica działa normalnie. Ale gdy występują dwa identyczne defekty genów, zmienia się morfologia komórek płciowych.

Jak poprawić morfologię plemnika

Eliminacja przyczyny. Oczywiście przede wszystkim musimy zidentyfikować przyczynę, która spowodowała naruszenie struktury komórek płciowych. Dalsze prace są przeprowadzane w celu wyeliminowania tej przyczyny. W leczeniu stanów zapalnych stosuje się antybiotyki i fizjoterapię, czynniki hormonalne koryguje się lekami specjalnymi, które mogą być zalecane tylko przez lekarza. Varicocele musi być obsługiwany.

Zwiększona płodność. Jeśli przyczyna nie została znaleziona i jest to możliwe, witaminy, selen i preparaty cynku oraz wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 są stosowane w celu poprawy stanu spermy. Przy wyborze dodatku z kwasami Omega-3 należy zwrócić uwagę na zawartość kwasu dokozaheksaenowego w nim. To ta substancja ma korzystny wpływ na płodność, zarówno u mężczyzn jak iu kobiet.

Zalecane do przeglądania: