Główne objawy przepukliny udowej i jej leczenie

przepuklina udowa mężczyzn występ narządów jamy brzusznej( pętli jelitowej i sieci większej otrzewnej) w głębokiej udowej pierścienia tworzą urządzenie więzadeł( powięzi) w żołądku patologicznie utworzony kanał( normalnie istnieje luka pomiędzy fascia).

Fig.1 - Jelita o różnych lokalizacjach.

czynników predysponujących i powoduje

głównych powodów:

• zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej( w ostrej ciężkiej podnoszenia wysiłku z zaparciami, ze stresem na kaszel);
• szybka utrata masy ciała( tłumienie z więzadłowego urządzenia i układu mięśniowo-szkieletowego);
• utrata włókien nerwowych( osłabienie, zmniejszenie masy i zaniku tkanki mięśniowej, więzadeł i powięzi);
• urazy chirurgiczne w obrębie jamy brzusznej.

Objawy kliniczne zależą od lokalizacji zmian chorobowych oraz obecności powikłań.W przypadku dwustronnych występy przepuklin są utworzone na obu stronach, bólu jest bardziej wyraźna i może rozciągać się w poprzek dolnej części brzucha.

główne postacie:

• 

  przepuklina obserwowano odkształcenia ściany brzusznej.

  dyskomfort rzadziej - ból górnej i wewnętrznej powierzchni uda, podbrzusze, co gorsza podczas chodzenia, napięcia mięśniowego, aktywności fizycznej;

• występ widoczny obszar pachwinowy udowej o małej wielkości, o gładkiej powierzchni;
• dzwonienie gdy wykorzystany na powierzchni występy w obecności pętli jelita u worka przepuklinowego;
• wzmacniający występ kaszel prądem i wysiłku na brzuchu;
• podczas kompresji worka przepuklinowego żyły udowej obrzęk kończyny dolnej w chorym, upośledzona udo wrażliwość skóry;
• naruszenie oddawania moczu w kontakcie z jamy przepukliny pęcherza worka.

Jeśli pacjent ma wolny przepukliny przy dokonywaniu poziomy występ może zniknąć, napinając brzucha - rośnie. Cechą tej patologii jest łatwość Przepozycjonowanie przepuklinowego zawartość sac do jamy otrzewnej. Jeśli nieredukowalnej przepukliny kompletny repozycji nie występuje, przy jednoczesnym zachowaniu integralności krwi i narządów w worka przepuklinowego.

guzki przepukliny najbardziej niebezpieczne dla jej powikłań.

W guzki przepuklina jest nie tylko niemożliwe, aby wyprostować zawartości do jamy brzusznej, ale także uszkodzenia tkanek jelit i otrzewnej.

najbardziej niebezpieczne komplikacje udowej guzki przepukliny:

• część martwicy jelit lub omentum pętli w wyniku nagłego przerwania zasilania;
• zapalenie przepukliny;otrzewnej
• ( zapalenie otrzewnej);
• ostra niedrożność jelit( w odpowiedzi na uszkodzenia części jelita).

guzki przepuklina stopniowo zwiększa się rozmiar, jest ostry ból pogarsza sondowania zagrożoną strefę zakłócone jelit: zaparcia występuje i pogarsza wiatropędnym. Gdy stan zapalny

przepuklina udowa obserwowano objawów miejscowych stanów zapalnych i ogólnej reakcji organizmu. ZAKRES udowej pęcznieje przepuklinowe, skóra nad nim płonąć znacznie zwiększona zespół bólowy, temperatura ciała wzrasta.

Wraz z rozwojem niedrożności jelit nudności, wymioty, któremu towarzyszy nie przynosząc uproszczenie, czkawka, ból niewypowiedzianych stałe lub okresowe( wysiłku, kaszel) stają się ostre, intensywne skurcze.

o większej przepukliny występu obserwuje się nie tylko w wewnętrznym udowej podskórnego tłuszczu, ale także może być umieszczony w moszny. W tym ostatnim przypadku ważne jest, aby rozróżnić przepuklinę udową od chorób jąder i przyrostów pochodzenia naczyniowego, zapalnego i nowotworowego. W tym celu nie tylko należy zasięgać opinii lekarza, ale także urologa.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie badania i odczuwania obszaru uszkodzenia, potwierdzonego metodami diagnostyki ultrasonograficznej.

Funkcje leczenia

Pacjent może być leczony wyłącznie metodami chirurgicznymi. Konserwatywny( noszenie klamrach z nieskomplikowany przepuklin) mają zastosowanie wyłącznie przeciwwskazania do zabiegu, stanu krytycznego pacjenta, gdzie ryzyko zakłóceń jest większa niż ryzyko skutków choroby. Działania

są podzielone według dostępności i wydajności technicznej: otwartej i endoskopowej. Po otwarciu cięcie jest wykonane ze skóry, z endoskopowymi - 2-3 małe nacięcia na wprowadzenie instrumentów endoskopowych i przyrządów chirurgicznych. Następne etapy są identyczne.

fig.2 - Zasada przeprowadzania chirurgii laparoskopowej.

zależności od rodzaju tworzywa sztucznego zamknięcia kanału patologicznych udowej, przeprowadzonego za pomocą własnej tkanki pacjenta lub siatki z tworzywa sztucznego.

Działanie przeprowadza się w kilku etapach:

1. Nacięcie skóry i tkanek leżących u ich podstaw, otwarcie przepukliny.
2. Kierunek tkanek jelit, siatkówki i kremy w jamy brzusznej.
3. Rozprowadzanie i usuwanie tkanek utworzonego worka przepukleniowego.
4. Operacja plastyczna przepukliny( własne tkanki lub implant siatkowy).

Jeśli operacja jest wykonywana powikłań( guzki przepukliny), a następnie przeprowadzić resekcję( nacięcie i szycie wewnątrz tkanek zdrowych) pętlami jelit, uszkodzonej w wyniku naruszenia przepisów.

Wskazuje się na zmiany dwurzędowe, skomplikowane przepukliny, duże rozmiary oraz kombinację przepukliny pachwinowej, interwencje otwartego dostępu.

Jeśli chodzi o różnego rodzaju plastykę przepukliny kanału kości udowej, zaletą stosowania sieci syntetycznych jest zahamowanie implantu przed otrzewną bez szycia kanału kości udowej. Ze względu na mniejszy traumatyczny charakter tego typu zabiegów, pobyt szpitala spada( do 1 dnia).Ściegi dla każdego typu zabiegu są usuwane 10 dnia. W okresie rehabilitacji pacjent jest pod nadzorem lekarza chirurga polikliniki.

Prognoza

Dzięki nieskomplikowanej przepukliny udowej korzystna jest prognoza z terminowym leczeniem chirurgicznym. Jeśli pacjent powstrzymuje się od zabiegu chirurgicznego, prawdopodobieństwo naruszenia przepukliny przekracza 80%.

Zapobieganie

Podstawą zapobiegania przepuklinom udowym jest utrzymanie prawidłowego ciśnienia śródbrzusznego, brak traumatyzacji aparatu mięśniowego i więzadła ściany brzucha.

Obowiązkowe środki:

• racjonalne odżywianie, zapobieganie zaparciom i wzdęcie;
• na czas leczenia chorób układu pokarmowego( szczególnie jelita i trzustki), dróg moczowych i układu oddechowego;Wycofanie
• ;Konserwacja
• w normalnym odcieniu mięśni brzucha( regularna aktywność fizyczna).

Zalecane do przeglądania: