Opcje chirurgicznego leczenia gruczolaka gruczołu krokowego

gruczolak gruczołu krokowego( znanego również jako łagodnego przerostu gruczołu krokowego) jest złożoną chorobą, w której korpus struktura tworzona przez gruczołowych guzków. W większości przypadków lekarze poczekaj i patrz taktykę.Dynamiczna obserwacja ma na celu określenie rozwoju procesu patologicznego. Od

BPH - choroba, w której struktura guzków prostaty utworzona

pomimo faktu, że operacja - główną metodą leczenia, uciekają się do niego w najmniejszym stopniu. Istnieje wyraźna lista wskazań

• krwawienia otwarty ekspresji. Krwawienie w przerostu prostaty może spowodować niedokrwienie gruczolakowatą węzła. Ponieważ narząd gruczołowy dobrze ukrwiona, możliwe jest bogata krew z kanału cewki moczowej. To jest niebezpieczne dla zdrowia i życia, a także obarczona niedrożności dróg moczowych skrzepu.
• chroniczne procesów zakaźnych, chorób zapalnych, spowodowane krokowego. To zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza i innych chorób o charakterze pomocniczego układu moczowego. Rozwój
• kamieni w pęcherzu moczowym.
• cewki kanał zwężenie niemożliwość produkcji moczu( przewlekłe zatrzymanie moczu).W takim przypadku, zespół operacji usunięcia przerośnięte węzły prostaty i rozszerzanie cewki moczowej. Ostre zatrzymanie moczu .W dojrzałym patologicznego procesu żelaza wzrasta do znacznego rozmiaru, uniemożliwiając normalny ewakuacji wydalanego moczu. Ten stan jest pilny i wymaga natychmiastowej korekty medycznej.
• nerek niepowodzenie spowodowane przez zatory w drogach moczowych( zob. Tutaj).

We wszystkich innych przypadkach wyświetlana jest obserwacja dynamiczna. Ogólne przeciwwskazania

nie zawsze operacja może być przeprowadzona. Przeciwwskazania obejmują:

• miażdżycy naczyń mózgowych.
• Choroby sercowo-naczyniowy i układ oddechowy na etapie dekompensacji. W tym przypadku ryzyko związane z wprowadzeniem pacjenta w stan narkozy.
• ostre choroby zapalne dróg oddechowych: nerki, pęcherza moczowego. Również nie zaleca się pracy w trakcie ostrego zapalenia gruczołu krokowego.
• Choroby zakaźne. Ostra niewydolność nerek.
• Tętniak aorty.

interwencja chirurgiczna jest opóźniony w celu skorygowania przebiegu choroby podstawowej lub stan, który powodował niemożliwość przeprowadzenia operacji.chirurgia Opcje

Istnieje wiele opcji dla operacji. Klasyczne metody uznane:

• przezcewkowa( TUR).
• Otwarta operacja.

Obie techniki mają swoje wskazania, zwłaszcza. Wszystkie inne metody są uważane za modyfikacje tych dwóch.

Otwarta operacja

Ten rodzaj zabiegu jest uważany za uniwersalny, ponieważ umożliwia usunięcie formowania dowolnej wielkości i położenia. Ważne jest jednak kwestia przydatności. Kilka dekad temu nie było alternatywy, aby otworzyć adenomektomię.W tej chwili operacja jest wykonywana na następujących wskazówkach :

• Znaczący rozmiar węzłów gruczolakowatych( ponad 8 cm średnicy).
• Obecność kamieni w pęcherzu.
• Zapalenie odnerwowe pęcherza moczowego.
• Prawdopodobieństwo złośliwości( nowotworowej) o strukturze nowotworowej.

Adenomektomia jest wysoce traumatyczną operacją.Czas trwania manipulacji wynosi od 40 minut do 2-3 godzin. Podczas zabiegu następuje wycięcie ściany jamy brzusznej, pęcherz. Dzięki temu dostępowi usuwa się edukację węzłową.Po zakończeniu manipulacji, wycięte tkanki są koniecznie wysyłane do badań histologicznych do laboratorium.

Zalety :

• Radość.Formacje objętościowe są usuwane całkowicie, ryzyko nawrotu jest minimalne.
• Wydajność.

Wady :

• Prawdopodobieństwo powikłań.
• Długotrwała rehabilitacja.
• Złożoność wdrożenia.
• Potrzeba długiego pobytu w stacjonarnym otoczeniu.

Powikłania :

• Główne - przedłużone krwawienie. Są niebezpieczne, a nie ryzyko utraty krwi, ale prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepicy. Skrzep krwi może powodować niedrożność cewki moczowej. Taki stan nie przechodzi sam.
• Zakażenie rany pooperacyjnej.
• Możliwość wystąpienia wtórnego zakaźnego zapalenia pęcherza moczowego.

resekcja przejściowa

Uważa się, że jest to najkorzystniejsza metoda leczenia przerostu gruczołu krokowego, "złota standard" urologii. Taka interwencja jest jednak bardzo złożona i wymaga od chirurgów doskonałych umiejętności. Głównym wskazaniem do TUR jest węzły gruczolakowate o małym rozmiarze( do 8 cm średnicy).We wszystkich innych przypadkach, zwłaszcza gdy lekarz ma wątpliwości co do pochodzenia i charakteru edukacji, wskazano na pustą operację.

resekcja przezskórna obejmuje wprowadzenie instrumentów przez cewkę moczową do gruczołu krokowego. Następnie guz jest wycięty i usunięty. Podobnie jak w poprzednim przypadku tkanki są wysyłane do badań histologicznych.

Zalety metody :

• Niska inwazja. Otaczające tkanki nie cierpią.
• Krótki okres rehabilitacji.
• Brak śluzów pooperacyjnych.

Czas trwania operacji wynosi około godziny.

Wady Techniki :

• Nieprawidłowość radykalnego usuwania dużych zespołów.
• Wysoka złożoność interwencji, ogromne wymagania dotyczące kwalifikacji chirurga operacyjnego.
• Potrzebujesz używać drogiego sprzętu.

Prawdopodobne komplikacje :

• Zanurzenie kanału moczowego( ścisła).
• Mniejsze krwawienie z cewki moczowej.
• Zespół bólu.

Czy rozrost gruczołu krokowego może być leczony metodami niechirurgicznymi?

Konserwatywna terapia może normalizować odpływ moczu i hamować wzrost gruczolakoraka, jednakże takie leczenie jest uważane za objawowe, tzn.przyczyna nie zniknie gdziekolwiek. Do wczesnego leczenia zaleca się stosowanie leków :

• Alfa-blokery. Zwolniają skurcz gładkich mięśni pęcherza moczowego i dróg moczowych, normalizując odpływ moczu. Alfuzozin, Doxazosin, Omnik, itp.
• Inhibitory 5 alfa-reduktazy. Zawiesić proces zwiększania wielkości guza. Ustabilizuj przebieg procesu patologicznego. Proscar, Dutasteride, Alfinal.
• Środki fitotermiczne. Stosowany wyłącznie na początkowym etapie procesu. Afala, Spemann, Gentos, itd.

dodatkowo, metodami niefarmakologicznych praktykowane .Ale nie można ich nazwać całkowicie chirurgicznym. Wśród procedur naprawczych gruczolak:

• elektrokoagulacji guza.
• Cryodestruction.
• Laserowa ablacja.
• Termoterapia. Odparowanie
• .

Dostęp do nowotworu jest także prze- szyny.

okres rehabilitacji

Niezależnie od rodzaju zabiegu, okres rehabilitacji powinny podlegać szereg zaleceń :

• odmówić intensywne ćwiczenia na miesiąc i pół.
• Wykonaj wybrane kompleksy gimnastyczne terapeutyczne.
• Wyklucz kontakt seksualny przez 30-40 dni, aż rana zostanie w pełni wyleczona.
• Streamline własne menu: jak najmniej żywności dla zwierząt, a wręcz przeciwnie, jak wiele produktów roślinnych na stole. Z przypraw, soli, kawy i mocnej herbaty należy odrzucić.
• wystarczającej pić płynów regularnie opróżnienia pęcherza( co dwie godziny), unikając zastój moczu.
• regularnie udział chirurga lub lekarza do leczenia szwów pooperacyjnych( jeśli wykonywana operacja brzuszna).

Leczenie przerostu gruczołu krokowego jest złożonym zadaniem. Co do zasady, na wczesnych etapach złożonego podejścia medycznego jest wybierany. W przyszłości, bez operacji, po prostu nie może. Technika interwencji chirurgicznej jest wybierana przez lekarza, w oparciu o wielkość i rodzaj guza. W każdym przypadku niemożliwe jest opóźnienie leczenia. Jeśli masz objawy niepokojące, skontaktuj się z lekarzem urologicznym.

Zalecany do przeglądania: