Pierwotne i wtórne zapobieganie udarom u mężczyzn

Skok nie jest choroba podstawowa, i zawsze rozwija się na tle różnych patologii, będąc ich logiczny finał.Ta trudna i niebezpieczna choroba co roku powoduje śmierć tysięcy ludzi w każdym wieku, a duża liczba ocalałych są wyłączone.

Rocznie na świecie ponad 20 milionów ludzi cierpi na udar mózgu w Stanach Zjednoczonych. - 700 tysięcy, w Rosji -. . Ponad 400 tysięcy na Ukrainie - 110-120 tys Wśród pacjentów z tej patologii większości są mężczyźni, a każdy rok, neurolodzy powiedzieć.że skok „młodszy” - im wcześniej choroba występuje częściej u mężczyzn w wieku dojrzałości( po 60 latach), ale teraz pacjenci neurologów i neurochirurgów są coraz częściej młodzi mężczyźni 30-40 lat.

Takie rozczarowujące statystyki skuteczności doprowadziły do ​​podjęcia decyzji przez WHO, aby rozpocząć aktywne działania, aby edukować ludzi na całym świecie na rozwoju środków prewencji udaru mózgu. Eksperci uważają, że wzrost liczby pacjentów jest związane ze znacznym wzrostem w sytuacjach stresowych, zwiększenie różnych czynników predysponujących do patologicznych i pogorszenia efektywności środowiskowej. Jednakże, oprócz ekologii i stresu, istnieją inne obiektywne powody, które powodują rozwój tej niebezpiecznej choroby.

W tym artykule będziemy zapoznać się z głównej prowadzącej do rozwoju czynników ryzyka udaru mózgu i metod zapobiegania tej poważnej i niebezpiecznej choroby. Informacje te pomogą Ci w pełni przygotować się na tę patologię i ostrzec ją.

Co każdy powinien wiedzieć o udarze mózgu?

Większość z nas uważa, że ​​udar jest chorobą osób starszych. Ostatnio jednak ten stereotyp jest całkowicie zniszczony, a skok ma silną pozycję wśród wiodących przyczyn zgonów i niepełnosprawności, pełnosprawnych mężczyzn.

Fig.1 - Rodzaje uderzeń.

konsekwencje udaru mózgu w wielu przypadkach bardzo ponury i wielu ocalałych z ataku muszą przejść rehabilitację przez wiele lat. Niektóre z nich udało się przezwyciężyć chorobę i wrócić do normalnego życia, ale wielu pacjentów nadal są w stanie w pełni komunikować się lub pozostanie sparaliżowany.

Najbardziej prawdopodobne konsekwencje udaru mózgu można zaliczyć:

• porażenie i niedowład;Zaburzenia mowy
• ;Zaburzenia czułości
• ;
• zaburzenia koordynacji i równowagi;
• upośledzenie wzroku;
• zmiana napięcia mięśni;
• zespół bólu centralnego;
• zaburzenia troficzne;Zaburzenia
• o wyższych funkcjach umysłowych;Zaburzenia buldera i pseudoblastów
• ;
• Padaczka po porodzie.

Z reguły głównymi przyczynami i czynnikami ryzyka udaru mózgu są: miażdżyca tętnic

• ;Nadciśnienie tętnicze
• ;
• cukrzyca typu I i II;
• IHD;
• zaburzenia metabolizmu tłuszczów( hipercholesterolemia);
• złe nawyki;
• bezobjawowe zwężenie tętnicy szyjnej;
• tętniak naczyń mózgowych.

Następujące czynniki mogą przyczynić się do udaru mózgu: otyłość

• ;
• stres często i nadmierne stres psycho-emocjonalny i fizyczny;
• Migraina;
• złe odżywianie;Dziedzictwo
• ;
• zwiększa lepkość krwi;Seria patologii sercowych
• ( rozszerzona kardiomiopatia, arytmia rytmu serca, wrodzone choroby serca, itp.);
• osteochondroza szyjna;
• siedzący tryb życia;
• niektóre choroby krwi, wraz ze zwiększoną koagulacją krwi.

Fig.2 - Czynniki ryzyka udaru mózgu i ich przybliżony udział w rozwoju patologii.

Według specjalistów w 80% przypadków w celu wyeliminowania wpływu czynników zagrożenia i znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo udaru jest możliwe. Aby osiągnąć ten cel, można opracować specjalne środki dotyczące zapobiegania pierwszorzędowej i wtórnej prewencji .I pomyśleć o jego wdrożeniu należy wielu mężczyzn, ponieważ ryzyko wystąpienia ataku udaru znacznie wzrasta po 40 latach i zacznie zapobiegać chorobie z wyprzedzeniem.

Skok jest przebiegły nie tylko ze względu na jego konsekwencje - ryzyko wystąpienia nawrotu wynosi około 30%.W pierwszym roku po doznaniu prawdopodobieństwo zajęcie ponownego wystąpienia udaru mózgu o 20%( 2-3% ocalałych ponownie atak rozwija się w ciągu pierwszego miesiąca po doznaniu) po trzech latach - w 18%, a w ciągu najbliższych pięciu lat - 40%.

Należy zwrócić uwagę na pacjentów, u których wystąpiły przejściowe ataki niedokrwienne( TIA).Mają absolutne ryzyko udaru mózgu w 12-krotnie wyższym niż u mężczyzn w tym samym wieku bez TIA w anamniezie.

ryzyko wystąpienia udaru

wszystkich, którzy są w grupie wysokiego ryzyka, powinno się rozważyć potrzebę działań na rzecz profilaktyki udaru:

• osoby ze skłonnością do tworzenia zakrzepów i mikrotrombov;Osoby z nadwagą
• ;
• osoby, które nadużywają alkoholu i / lub palaczy;
• osoby z nadciśnieniem tętniczym( ciśnienie krwi powyżej 140/90 mm Hg);
• osoby cierpiące na IHD, zwłóknienie i cukrzycę;
• osoby, które miały już ostre zaburzenia krążenia w mózgu.

Profilaktyka udaru mózgu - 10 głównych środków

Przed rozpoczęciem choroby należy wykonać środki zapobiegawcze przed udarem. Należą do nich:

1. Terminowe leczenie patologii, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia udaru mózgu.
2. Rzucenie palenia i ograniczanie spożycia napojów alkoholowych.
3. Żywienie racjonalne i zrównoważone.
4. Wystarczająca aktywność motoryczna.
5. Korekcja masy ciała( jeśli to konieczne).
6. Zapobieganie miażdżycy tętnic i hipercholesterolemii.
7. Sterowanie i korekta wskaźników ciśnienia krwi.
8. Zapobieganie zakrzepicy.
9. Kontrola poziomu cukru we krwi.
10. Walka ze stresem.

Powyższe środki zapobiegawcze przeznaczone są dla dwóch kategorii osób: tych, którzy mają już czynniki ryzyka udaru i tych, którzy nie mają oczywistych patologii. Głównym ogniwem w profilaktyce jest lekarz rodzinny lub terapeuta terapeuty, a następnie praca powinna być przeprowadzona przez bardziej wąsko zogniskowanego specjalistę - lekarza okręgu-neurologa. Lekarze określają grupy osób do rejestracji i kontroli leków oraz opracują niezbędny plan działań diagnostycznych i terapeutycznych dla każdego pacjenta.

1. Wczesne rozpoznanie i leczenie zaburzeń, które zwiększają ryzyko wystąpienia udaru

Stroke jest zawsze konsekwencją różnych stanów patologicznych, które w jego progresji znacznie zwiększają ryzyko ostrego zaburzenia krążenia w naczyniach mózgowych. Osoby, które obserwuje się takich chorób i stanów patologicznych, takich jak miażdżyca tętnic, choroby niedokrwiennej serca, niektórych chorób serca, cukrzycy, migrena, otyłość, nadciśnienie tętnicze, tętniaków naczyń mózgowych, hipercholesterolemii, zwiększoną tendencję do tworzenia microthrombi i skrzepliny osteochondroza szyjki macicy, zwężenie tętnicy szyjnejpowinny być regularnie sprawdzane i monitorowane przez specjalistę zgodnie z wszystkich jego zaleceń dotyczących leczenia i zapobiegania chorobie.

Według większości lekarzy, wszystkich tych, którzy progiem czterdzieste urodziny, dla zapobiegania powinny regularnie( co najmniej raz w roku), aby przekazać takie testy diagnostyczne: USG

• naczyniowego;
• USG serca;
• EKG;
• MRI mózgu;
• chemia krwi.

2. Brak złych nawyków

Rozważmy takie postacie:

• palenia( aktywne i pasywne) zwiększa ryzyko udaru mózgu jest 1,5 razy;
• nadmierne spożycie napojów alkoholowych zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia udaru mózgu o 1,7 razy;
• zażywanie narkotyków( zwłaszcza metamfetaminy i kokainy) zwiększa ryzyko udaru 2-3 razy.

o szkodliwych skutkach zdrowotnych takich złych nawyków, jak palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu i narkotyków wszyscy znamy. Substancje toksyczne w tytoniu, alkoholu i narkotyków, w znacznym stopniu przyczyniają się do rozwoju zaburzeń metabolicznych i negatywnie wpływa na status ścianek naczyniowych. Dlatego zapobieganie zdarzeń naczyniowych w naczyniach mózgowych jest konieczne, aby pozbyć się tych złych nawyków.

3. Racjonalne i zrównoważone odżywianie

Problem niedożywienia jest ostry w wielu krajach na całym świecie. Nadużywanie tłuste, smażone, pikantne i wysokiej kalorii w diecie prowadzi do rozwoju wielu schorzeń. Miażdżyca tętnic, hipercholesterolemia, nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, otyłość, zwiększona lepkość krwi, cukrzyca, itd. W wyniku tej „diety” dotkniętego naczyń krwionośnych i zwiększa ryzykoudar.

Dla prewencji udaru mózgu, lekarze zalecają dietę, która jest wskazana u chorych z nadciśnieniem tętniczym. Dieta zwany łącznika( diety podejście do leczenia nadciśnienia) i opiera się na zasadzie ograniczenia konsumpcji cukrów produktów bogatych w cholesterol i tłuszcze nasycone oraz soli. Zalecana dawka dzienna zawierać inne produkty, które są bogate w poli- i jednonienasyconych kwasów tłuszczowych( patrz „Kwasy tłuszczowe omega-3 i omega-6”), pektyna i włókna roślinnego.

Dieta DASH gdy dieta powinna zawierać:

• chleb z mąki pszennej;
• zboża: ryż, gryka, owies, proso, kasza;
• mięso: chude mięso wołowe i cielęca( gotowane na parze i formy pieczone), mrożony kurczaka, ryby;ziemniaki
• ;
• produkty mleczne, chude mleko, produkty mleczne, sery, odtłuszczone lub częściowo odtłuszczone mozzarellą;
• warzywa: marchew, brokuły, rzepa, szpinak, squash, burak cukrowy, squash, pomidory, itp.
• strączkowe: fasola, groch, bób;
• owoce: figi, winogrona, banany, morele, jabłka, brzoskwinie, melony, mango, owoce cytrusowe, śliwki, truskawki, śliwki, rodzynki, itp.
• orzechy i nasiona: orzeszki ziemne, orzechy laskowe, orzechy włoskie, migdały, siemię lniane, nasiona słonecznika.

Czytaj więcej: Top 10 produktów, które są przydatne dla serca i naczyń krwionośnych

dieta powinna składać się z zwykłej żywności i przejście do zmiany diety powinno być stopniowe. Unikać przejadania się i podjadania słodyczy lub kanapki z kiełbasą, dając pierwszeństwo produktów mlecznych o niskiej zawartości tłuszczu, owoców i warzyw.

4. Właściwości fizyczne aktywności

nowoczesny tempo życia często towarzyszy brak aktywności fizycznej - pracę w biurze podróży samochodem, długi pobyt przed ekrany telewizorów i monitorów komputerowych. W wyniku braku dostatecznej aktywności fizycznej prowadzi do zaburzeń metabolicznych i pogorszenia stanu ogólnego.

Regularna aktywność fizyczna - to jedna z najważniejszych metod zapobiegania udarowi w każdym wieku. Systematyczny trening fizyczny i pomaga sport skutecznie radzić sobie z nadciśnieniem tętniczym, zmniejsza poziom „szkodliwe” cholesterolu i cukru we krwi, poprawia stan funkcjonalny naczyń krwionośnych i przepływ krwi w tkance mózgu, mięśnia sercowego i innych narządów, promowania pełnego dotlenienie tkanek i poprawia metabolizm.

Aby osiągnąć te wyniki, można zaangażować się w aktywności fizycznej, jogging, spacery, pływanie, gimnastyka, tenis, aerobik i inne sporty. Kiedy zajęcia muszą być traktowane jako porada medyczna od intensywności aktywności fizycznej, która będzie zależeć od wieku i ogólnego stanu zdrowia.

5. Poprawienie masy ciała

Otyłość często prowadzi do wzrostu poziomu cholesterolu i cukru we krwi, poziomu rozwoju nadciśnienia tętniczego, cukrzycy i schorzeń serca i naczyń krwionośnych. W rezultacie, prawdopodobieństwo wystąpienia udaru zwiększa się znacząco. Dlatego zapobieganie tej niebezpiecznej choroby powinny być zawsze skierowane w kierunku prewencji nadwagi i walki z otyłością.

Oblicz BMI - kalkulator on-line.

6. Profilaktyka miażdżycy i hipercholesterolemii

dla środków prewencji udaru powinno być zawsze towarzyszy stałym nadzorem poziomu cholesterolu we krwi. Nadmiar cholesterolu prowadzi do tworzenia się blaszek miażdżycowych w świetle naczynia i znacznie zwiększa prawdopodobieństwo pęknięcia. Regularność dacie tej analizy jest określana przez lekarza. Co do zasady, osoby powyżej 20 roku życia zaleca się raz w roku, a po 40 - raz na sześć miesięcy.

W identyfikacji hipercholesterolemii lekarz musi zalecić zmniejszenie spożycia tłuszczu i wprowadzić w codziennej diecie są produkty, które pomagają obniżyć poziom cholesterolu „szkodliwych”.Jeśli jest to konieczne, obniżające poziom cholesterolu statyny zaleca leki kursu( niacyna, simwastatyna, prawastatyna, itp.);

7. Kontrola i korekta wskaźników ciśnienia krwi

podwyższone ciśnienie krwi - jeden z najczęstszych przyczyn pękania naczyń.Czynnik ten zwiększa ryzyko udaru mózgu o 30%.Przyczyna nadciśnienia są różne przyczyny: miażdżycy, zwiększoną lepkość krwi, hipercholesterolemia, choroby nerek, otyłość, częste stres, cukrzyca, złe odżywianie i inne

Aby odzwierciedlić systematyczne monitorowanie wskaźników ciśnienia krwi konieczne, jeśli istnieją jakiekolwiek przesłanki wskazujące na jego wzrost( bóle głowy ból.ociężałość w głowie, zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy i inni.) oraz osób, które osiągnęły wiek 30-35.Dla profilaktyki nadciśnienia tętniczego musi być racjonalne jeść, porzucić złe nawyki, kontrola masy ciała i aktywności fizycznej lub wykonywać regularnie. Częste wzrost ciśnienia

( więcej niż 140/90 mm Hg. V.) niekoniecznie muszą przejść kompleksowe badania w celu określenia przyczyny nadciśnienia tętniczego. W niektórych przypadkach, dostosować parametry ciśnienia krwi jest możliwe dzięki diecie, walki z nadwagą, dając się złych nawyków i wyeliminować stres. Gdy awaria takiego zachowawcze lekarz może zalecić leki przeciwnadciśnieniowe. - środki moczopędne, blokery kanału wapniowego, inhibitory ACE, itp wybór takich leków, a ich dawkowanie jest zawsze wykonywana indywidualnie dla każdego pacjenta. Ciągłe odbioru leki stabilizujące ciśnienie krwi może skutecznie zapobiec wystąpieniu udaru mózgu i rozwój swoich ciężkich powikłań.

8. Zapobieganie zakrzepicy

Większość uderzeń wywołane przez powstawanie zakrzepów w świetle naczyń mózgowych, co prowadzi do rozwoju sekcji niedokrwienia tkanki mózgowej. Przyczynami zakrzepów krwi mogą być zmiany wskaźników krwi, które są wykrywane przez badanie krwi na INR.Aby zapobiec tworzeniu się skrzepliny w takich Pacjentom zaleca środki odbioru przeciwpłytkowe( Ac zakrzepowa Aspiryna sercowo Cardiomagnyl et al.), Antykoagulanty( heparyna, warfaryna, itd.), Które umożliwiają aby znormalizować lepkość krwi i zapobiega tworzeniu się skrzeplin. Wybór leku, jego dawki i czasu trwania odprawy jest ustalana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę dane na temat stanu zdrowia i parametrów laboratoryjnych.

9. Kontrolowanie krwi

cukier W przypadku braku czynników ryzyka rozwoju cukrzycy wskaźników kontroli glikemii należy przeprowadzić każdego człowieka starsze niż 45 lat, a gdy są one dostępne - po 30 latach. W obecności cukrzycy do profilaktyki udaru należy ciągle kontrolować poziom cukru we krwi i utrzymać go w granicach normy przez pokarm, leki doustne lub insuliny.

10. Zwalczanie

psycho-emocjonalne naprężenia Podwyższone obciążenie i stres są jednymi z najczęstszych czynników wywołujące udaru. Jeżeli w pewnych okolicznościach, aby naprawić ich nie jest możliwe, należy pomyśleć o maksymalnej ochrony układu nerwowego tych negatywnych wpływów. Aby to zrobić, można brać leki anty-lękowe - leki uspokajające na bazie roślinnej, uspokajające lub antydepresyjne.

wtórnej prewencji udaru mózgu

udaru dziesięciokrotnie zwiększa ryzyko nawrotu udaru mózgu i zapobiec takim niebezpiecznym powikłaniom jest konieczne do prowadzenia działań w prewencji wtórnej choroby wyniszczające. Musi on rozpocząć się w szpitalu( równolegle z leczeniem udaru mózgu).Podstawowe metody

wtórnej prewencji udaru mózgu są następujące:

1. całkowite odrzucenie złych nawyków.
2. rehabilitacji pacjentów ze stopniowym wzrostem aktywności fizycznej( terapia ruchowa, ćwiczenia na świeżym powietrzu, masaże).Diety
3. znaczne ograniczenie środków spożywczych, które są bogate w cholesterol.
4. Walka z nadwagą.
5. Wchłanianie leków hipotensyjnych i stałe monitorowanie ciśnienia krwi.
6. leczenie przeciwpłytkowe i / lub leki przeciwzakrzepowe, aby zmniejszyć ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
7. Korekcja chirurgiczna naczyń( jeśli konieczne).Zastosowanie
8. tradycyjnych receptur i innowacyjnych metod profilaktyki udaru( w porozumieniu z lekarzem i bez anulowania główne metody).

Skurcz jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób dla zdrowia i życia osób. Pamiętaj, że aby zapobiec groźbie jego rozwoju jest znacznie łatwiejsza niż pozbycie się jej konsekwencji. Dokładnie przestrzegaj powyższych zaleceń dotyczących zapobiegania udarom i być zdrowym!

Kardiolog Petrova Yu

Zalecane viewing: