Choroba niedokrwienna serca - objawy, formy, leczenie

Choroba niedokrwienna serca( CHD) - choroba związana z niedopasowaniem potrzebą serca dla statków tlenu i krwi, które wymagają zdolności do świadczenia. Tętnice wieńcowe serca są nazywane, dlatego jest definicja choroby wieńcowej choroby wieńcowej( CHD).Podkreśla to związku ze zmianą w chorobie naczyniowej, ponieważ nie jest choroba, podobna do manifestacji choroby wieńcowej nie jest związane z patologią w tętnicach serca. Ten uraz, anemia, zatrucie, zapalenia, choroby serca i inne.

trzecia światowej populacji posiada BSC, ten sam nadciśnienie tętnicze, otyłość, to palacze. Znaczenie problemu IHD polega na zwiększeniu utracie produktywnych lat życia. Zwiększona częstość występowania choroby niedokrwiennej serca utrudnia postęp gospodarczy państwa, wpływając większość ludności w wieku produkcyjnym, wykwalifikowaną siłę roboczą.

Dlaczego tam?

objawów choroby niedokrwiennej serca, skurcz lub zakrzepicy tętnic serca( patrz. Rys. 1), jak również utraty zdolności do zwiększania światła naczyń w odpowiedzi na obciążenia fizycznego, emocjonalnego. U starszych mężczyzn manifestacje IHD mogą być wywoływane przez spożycie obfitego jedzenia. Taki stan naczyń krwionośnych serca związanych z rozwojem miażdżycy, co wiemy niemal wszystko, z wyjątkiem przyczyny. Jego istota polega na zmianie właściwości wewnętrzna warstwa dużych tętnic, rozwój niespecyficznych procesów zapalnych zmniejszenia światła naczyń stratę ich elastyczność.

Fig.1 - Przyczyny niedokrwienia serca.

90% z chorobą wieńcową związaną z rozwojem miażdżycy naczyń wieńcowych a niestabilność jego prądu( patrz. Rys. 2).Znacznie rzadszy jest awaria systemowa tętnic o różnym charakterze( najczęściej - choroby reumatyczne).Rzadziej CHD vasospasms jako funkcjonalne bez zmiany ich ścian.

fig.2 - Czynnik miażdżycy tętnic w niedokrwiennej chorobie serca i udarze mózgu.

Struktura umieralności mężczyzn w świecie BSC zajmuje prawie 15%, kobiety są opóźnione o 2%( ale 2% bardziej narażone na śmierć z powodu udaru).Ciągły wzrost tych figur odnoszą się do stopnia starzenia się społeczeństwa, wzrost średniej długości życia, prawie nie ma stosunku do poziomu dochodów, położenia geograficznego. Długoterminowe obserwacje naukowców wykazały wyraźny związek z ciężkimi postaciami stanów miażdżycowych, które nazywane są „czynniki ryzyka”.Są to:

• zmniejsza aktywność fizyczną;Nadwaga
• ;Cukrzyca
• ;Nadciśnienie tętnicze
• ;Palenie
• .

Mężczyźni częściej niż kobiety cierpią z powodu choroby niedokrwiennej serca w wieku średnim( 45-60 lat).Jest to związane z "ochronnym" działaniem estrogenu( kobiecych hormonów płciowych).Mieszkańcy miast częściej niż na wsi.cholesterol

związku przyczynowego i ryzyka miażdżycy dawna niekwestionowanym. Obecnie nie ma dowodów na brak bezpośredniego związku między tymi państwami, jak również długość życia z poziomem cholesterolu( art Żores Miedwiediew 2008.).Coraz więcej faktów warunki genetyczne miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca, czynniki środowiskowe wpływają na przejawy tej patologii. Rodzaje

CHD oraz CHD objawów

sklasyfikowany przez ciężkości, odwracalności procesu niedokrwiennego. Ostre formy rozwijają się w ciągu kilku minut, chronicznych - przez wiele lat. Gdy forma odwracalna niedokrwienie serca( dusznica) redukuje się przepływ krwi do mięśnia sercowego, z nieodwracalnym( zawał mięśnia sercowego) - rozwoju martwicy( śmierci tkanki) mięśnia sercowego.

Dusznicy bolesnej. objawy choroby wieńcowej u mężczyzn występują w postaci anginy częściej niż kobiety, innego klasycznego nasilenia objawów, z których większość jest ból( krzyk serca o pomoc z powodu braku tlenu podczas niedokrwienia).

Ból:

• występuje podczas ćwiczeń;
• trwa do pół godziny;
• znajduje się za mostkiem;
• ma napromieniowanie( rozprzestrzenianie się bólu) w pasie ramieniowym( rzadziej ból jest zlokalizowany w żołądku);
• przechodzi w spoczynku, nawet szybciej - po zażywaniu nitrogliceryny.

fig.3 - Napromienianie bólu w IHD( intensywność koloru wskazuje częstotliwość występowania rozprzestrzeniania się bólu w tym obszarze).

Jeśli masz ból cukrzyca nie może być, zamiast tego są tak zwane „odpowiednikami zmęczenia mięśni serca” w postaci ciężkiej osłabienie, pocenie się, zadławienia.

Śmierć wieńcowa. Ta postać IHD jako ostrej śmierci wieńcowej występuje u mężczyzn znacznie częściej niż u kobiet. To jest śmierć, która rozwinęła się przez 1-6 godzin. Powodem tego jest zaburzenie rytmu serca, zagrażające życiu. Martwica mięśnia sercowego rozwija się w tym przypadku nie ma czasu.

Zawał mięśnia sercowego. Zawał mięśnia sercowego( MI) u mężczyzn, w przeciwieństwie do kobiet, może być w młodym wieku, ale jego rozwój aż do 40 lat w 75% przypadków związanych z obecnością alkoholizmu. Im wcześniejszy wiek zawału, tym poważniej rokowanie. Szczególnie ważne jest zlokalizowanie martwicy martwic - rozległe uszkodzenie ściany przedniej prowadzi do problemów związanych z przywracaniem aktywności fizycznej i sprawności. Manifestacje zawału mięśnia sercowego są podobne do dławicy piersiowej, zawsze wymagają badania lekarza.

kardiologiczne stwardnienie rozsiane. pozawałowy cardio - przewlekłą postać choroby niedokrwiennej serca u mężczyzn może być coś nie pokazać lub przypomnieć sobie epizodów dławicy piersiowej, ograniczeń fizycznych i aktywności seksualnej. Pojawienie

Jak powstaje diagnoza? W diagnostyce choroby wieńcowej tętnicy

podkreśla główne sekcje: opis

• bólu( ból i pokrewnych skarg muszą być ocenione przez lekarza);
• EKG w celu wykrycia objawów martwicy lub niedokrwienia;
• rejestracja zmian enzymów krwi;
• inne sposoby obrazowania martwicy lub niedokrwienia.

Jak wspomniano, mężczyźni mają klasyczny ból w jakiejkolwiek formie IHD, gdy powoduje to zatrzymanie aktywności fizycznej. Taki ból prawie nie powoduje wątpliwości w jej naturze. Częstość występowania bólu, warunki ich wyglądu określają klasy funkcjonalne.

EKG w czasie ataku dusznicy bolesnej rejestruje zmiany w końcowym kompleksie, które zanika z zaprzestaniem bólu. Do prowokacji EKG zmienia podobny do zdiagnozowania próbę zawieszonego wysiłkowej( HEM), test na bieżni, to stan obrazowania modalność jest echokardiografia.

W ostrym zawale mięśnia sercowego zmian w EKG są trwałe charakter, związany z procesem tworzenia blizny w miejscu martwicy. Zmiany EKG odpowiadają etapowi procesu. Po zawale mięśnia sercowego EKG uzyskuje funkcje specyficzne dla konkretnej osoby. Dlatego też, w celu zdiagnozowania nawrotowych zdarzeń wieńcowych należy porównać wszystkie EKG.Kiedy

martwicy mięśnia sercowego we krwi enzymów wewnątrzkomórkowych tkanki martwe serce, ich liczba jest ustalana przez laboratorium. Jest to jeden z objawów zawału mięśnia sercowego przy przekroczeniu wskaźników normatywnych, biorąc pod uwagę ocenę zespołu bólu. Najbardziej ujawniającą jest określenie enzymów nazywanych troponinami sercowymi.

Znaki sercowego( ostre lub przekazywane) można zobaczyć na echokardiografii, scyntygrafia prowadząc CT, MRI serca. Zawał serca po dwóch miesiącach od jego powstania nazywa się kardiowersją mięśnia sercowego po infekcji. Często jest przyczyną niewydolności serca, zaburzeń rytmu serca u mężczyzn, którzy nie przestrzegają zaleceń lekarza.

«złoty standard», który jest najbardziej dokładna metoda w diagnostyce choroby wieńcowej jest uznawany za koronarografii( CAG).środek kontrastowy wstrzyknięty do tętnic serca, serię zdjęć rentgenowskich są zapisywane z pomiaru przepuszczalności naczyń krwionośnych w ich światła. Niezawodny w diagnostyce choroby wieńcowej jest uważane za zwężenie tętnic o 75% lub więcej. Zazwyczaj takie zmiany natychmiast wyeliminowane podczas CAG jeśli uderzony niewielką liczbę dużych naczyń( przeznaczone stentowania).Leczenie

otrzymanie choroby niedokrwiennej serca

W leczeniu choroby niedokrwiennej serca z użyciem zwierząt leki, narkotyki, technik chirurgicznych. Mają one na celu wyeliminowanie niedokrwienie, czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, zaprzestanie progresji choroby.leczenie niefarmakologiczne leczenie

korekcyjna obejmuje normalizowanie tryb pracy, w spoczynku, pożywne do kontrolowania masy ciała, wystarczającą aktywność fizyczną.Zwykle oferowane mężczyzn wyeliminowanie ciężkiej pracy fizycznej związanej z obciążeniem beztlenowych( ciężkiej pracy fizycznej, podnoszenie ciężarów).Niepożądane długie godziny pracy z emocjonalnego przeciążenia, nocnych zmian.

zalecana dieta przybliżony skład do Morza Śródziemnego( zob. „Żywienie po zawale serca”).masy ciała może być sterowane przez obwód talii pacjenta mniej niż 90 cm. typu tlenowych ruchu jest w stanie poprawić przebieg choroby( o właściwościach mięśniach szkieletowych, mięśniu sercowym poprawy przepływu krwi w pociągach).

Drug farmakoterapia leczenie choroby wieńcowej robi kilka rzeczy: usunąć skurcz naczyń podczas ataku bólu, zapobiega pojawianiu się skurczem naczyń, ich zakrzepicy jako przyczynę ostrego zawału mięśnia sercowego. Tabela

1 - leki stosowane w leczeniu choroby niedokrwiennej serca.

W leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego są stosowane dodatkowo inne leki w celu przywrócenia drożności tętnic wieńcowych( trombolityczne), wyeliminowanie powikłań wynikających( arytmia, niewydolność serca i inne.).

Terapia chirurgiczna Chirurgiczne leczenie choroby niedokrwiennej serca są wykorzystywane we wszystkich jego formach surowych warunkach określonych przez lekarza.

serce chirurdzy robią operacje:

• stentowania;
• coronary artery bypass surgery;
• adres pojawiających się zdarzeń wieńcowych( tętniaków lewej komory, duże skrzepy krwi, itp. .).

Z całości powyższych rozważań można stwierdzić, że choroby wieńcowej u mężczyzn - jest to poważna patologia, która nie tylko ratuje życie, ale cios fizycznego, aktywności seksualnej. Jak każda choroba, łatwiej jest zapobiegać niż do czynienia z traktowaniem przez resztę swojego życia. Metody zapobiegania CHD można przypisać zasad zdrowego stylu życia( z których głównym jest - aktywność fizyczna) z optymistycznym nastawieniem do świata. Pomaga radzić sobie z pojawiającymi się problemami zdrowotnymi, poprawić jakość życia.

Kardiolog Kuklina E. N.

Zalecane viewing: