hérnia de disco da coluna lombar

hérnia de disco da coluna lombar é chamado de um divertículo da parte central do disco entre duas vértebras fora do espaço entre eles.A maioria dos médicos identificar protrusão em direção ao canal espinal, o que leva à compressão dos nervos espinhais e problemas circulatórios directamente na medula espinal.

Os pacientes geralmente muito tarde para procurar ajuda médica profissional como os sintomas característicos do estado sob consideração para mudanças relacionadas à idade percebida ou uma consequência do duro trabalho físico.Mas mesmo com os médicos de tratamento final prescrever o tratamento terapêutico da cirurgia recorreu extremamente raros.

Conteúdo: hérnia - o que é estágios de hérnia causas dos sintomas de hérnia de disco de hérnia de disco da coluna lombar

hérnia - o que é

Normalmente, a parte central do disco intervertebral é um resistente, amortecimento "geléia. "Uma tal estrutura é chamado um pulposo medicina núcleo e o elemento de amortecimento principal da coluna vertebral.A parte central do disco intervertebral é normal e é capaz de estar sujeito a mover-se dentro do disco, dependendo da força e direcção de carga sobre a coluna vertebral.E isso não é absolutamente afetado o disco tecidos circundantes.

Uma vez no anel fibroso do disco intervertebral ocorre desbaste de fibra, o núcleo pulposo "corre" no ponto fraco.Se o kernel não excede os limites do disco, esse estado não pode ser chamado de uma hérnia.

Geralmente, o núcleo polposo é difícil suficientemente fina a - suas fibras entrelaçadas é difícil, mas no caso da alimentação inadequada das fibras e / ou fornecimento de oxigénio insuficiente para que a parte da coluna vertebral é apenas violação ocorre estrutura núcleo pulposo.Estamos falando de cargas não uniformemente distribuídas sobre a coluna vertebral - por exemplo, se uma pessoa é forçada a levantar constantemente cargas pesadas ou abruptamente levado para a sua saúde e está empenhada em cumprir os padrões Olímpicos após longos períodos de vida inativa.Fases

de hérnia

Antes do núcleo pulposo está fora do disco, passa através de várias etapas:

1. disco saliência.anel fibroso começa a perder a elasticidade, e o núcleo polposo é deslocada para um lado.Médicos afirmam que, se o desenvolvimento da doença durante o paciente para fornecer alternância médica competente do exercício e descanso, o processo de formação de uma hérnia de disco pode ser interrompido.
2. perda incompleta da porção de disco.Anel já foram destruídas, mas apenas em um local, onde, e começa a mover o material de núcleo pulposo.
3. hérnia de disco completa.Durante este período, o núcleo já se deslocou para além do anel fibroso, não há compressão dos corpos vertebrais e a estrutura do sistema nervoso.disco
4. Seqüestro.Esta condição é caracterizada por bater porção de núcleo pulposo no canal espinal.E é precisamente neste período uma pessoa desenvolve uma reação alérgica poderoso, há uma violação rápida do suprimento de sangue para a medula espinhal e nervos.disco Seqüestro - uma condição que muitas vezes termina com paralisia dos membros inferiores e pelve.

Causas de hérnia de hérnia

Estatisticamente das vértebras lombares são frequentemente diagnosticado no fundo de osteocondrose - anel fibroso trófica torna-se pior, ea estrutura - seco e quebradiço.Mas não se esqueça que a dor lombar e a doença em questão - são duas patologias completamente diferentes.

provocar o desenvolvimento de factores hérnia lombares são:

• algumas doenças da coluna - por exemplo, benigna ou tumores malignos, sífilis, tuberculose e;
• subir muito alto gravidade para trás na posição errada;
• displasia da anca unilateral ou tipo bilateral;
• qualquer lesão na coluna vertebral - acidente, impactos, cai para trás;escoliose
• ou lordose da coluna lombar e torácica.

disso, hérnia intervertebral da coluna lombar pode desenvolver no fundo de anormalidades endócrinas, inflamação crônica, envenenamentos e algumas doenças genéticas.

também deve destacar outros gatilhos:

• idade 30-50 anos: durante este período, as pessoas costumam entrar em acidentes, levantar pesos e obter lesão industrial e doméstico;
• fumar: há uma primeira violação da saturação de oxigênio no sangue, então o problema torna-se e os discos intervertebrais;
• sexo masculino: para os homens é muitas vezes as estatísticas são afetados pela doença em questão;
• trabalho físico pesado: discos intervertebrais simplesmente não têm tempo para obter os nutrientes, como há uma carga constante sobre eles.O mais perigoso é o movimento repetitivo, juntamente elevação de cargas pesadas;
• excesso de peso: a coluna vertebral é uma grande carga, e sofre principalmente lombar;
• estilo de vida inativo, se a quantidade de movimento feito insuficiente, os discos intervertebrais são não recebendo alimentação adequada;
• ferimentos leves: até mesmo uma simples queda em degraus escorregadios pode resultar em uma hérnia de disco, isso pode acontecer em poucos anos.sintomas

de hérnia de disco da coluna lombar

Deve notificar imediatamente: sinais da doença em questão não são únicos, pode ser patologias inerentes e outros.Portanto, mesmo se alguns dos sintomas de discos lombares hérnia de ter um lugar para ficar, não entre em pânico.É aconselhável visitar um médico e passar por um exame completo para confirmar a presença desta patologia, ou na sua ausência.

Dor

maioria dos casos, presente no lado interno da coxa, em seguida, se estende para o joelho, tornozelo e canela parte interior.Alguns pacientes se queixam de que a dor que irradia( "paga") na nádega ou um pé, ou localizada em um determinado ponto do lombo.dor

como a doença progride, muda sua localização - "para baixo" para a parte inferior da perna, calcanhar e parte de trás do pé.Nas fases iniciais é intermitente e pode estar na forma de lumbago e puxando sensação desagradável.

dor aumenta com o pé prolongada, andar de comprimento, curva acentuada ou torso, dirigindo na estrada com irregularidades.Mas, para aliviar a dor nos primeiros estágios pode ser alcançado por receber a posição deitada.

enfraquecimento dos músculos do membro inferior

paciente torna-se difícil de se agachar, pular, subir escadas - leg se cansa muito rapidamente.Se a hérnia já é comprime a medula espinal, as características descritas são característicos de ambas as extremidades inferiores.

Nota: se há compressão da medula espinal, a fraqueza triviais dos membros inferiores, sem tratamento adequado, pode resultar em paralisia das pernas.músculos movimento

Limitação

tornar-se fraco, eo paciente vai observar algum movimento limitado.Por exemplo, ele não pode fazer declives profundos para a frente e para o lado, levante a perna dobrada no joelho.

Violação sensibilidade

nos membros inferiores e na região da coluna lombar estará presente dormência, queimação, formigamento ou uma sensação de congelamento.Neste caso, o impacto da dor e / ou baixas temperaturas muito quentes não são sentidos na íntegra.

alterações cutâneas na perna afetada

perna ruim pálido, o cabelo menos perceptível, pode experimentar aumento ou, pelo contrário, diminuição da sudorese, a pele fica fria para a perna lesionada.

Nota: pulso na perna afetada será palpável em todos os lugares - sob o joelho na coxa, entre o polegar eo dedo indicador no pé.

O

pélvica disfuncional Esta síndroma é caracterizada apenas no caso de compressão da medula espinal hérnia.As alterações patológicas no intestino é a constipação ou diarréia, mas a dor abdominal ou inchaço ausente.

Em caso de violação do regulamento nervoso da bexiga a ser comemorado micção muito freqüente, e em casos raros - incontinência.

redução do desejo sexual nos homens, a disfunção eréctil e aparece desenvolve prostatite crónica( inflamação da próstata), e para as mulheres - doenças ginecológicas.

Além desses sintomas, identificar a hérnia intervertebral da coluna lombar pode ser e por esse motivo, que serão visíveis para as famílias e entes queridos: curvas e stoops paciente

• ;
• uma perna mais curta que a outra é visualmente perceptível;
• movimento do paciente tornar-se instável;
• pode ver os músculos apertados em um lado da coluna vertebral nas costas nua;
• postura paciente muda drasticamente.

Tratamento espinha discos da terapia

lombar hérnia quando a doença em questão destina-se essencialmente a eliminação de dor e alívio de espasmo muscular espinha agarrada, a eliminação da medula espinal isquémica e suas raízes.Além disso, há uma necessidade de um espartilho muscular, equilíbrio articulações entre os processos das vértebras.

Tratamento de hérnia de disco da coluna lombar é dividido em três períodos: ilha

1. .O paciente se queixa de dor intensa, rigidez e violação da sensibilidade dos membros inferiores.
2. subaguda.Inicia-se depois de 3-5 dias e é caracterizada por uma diminuição na severidade da dor, mas a sensibilidade neste período é reduzida apenas em parte.
Recuperação
3. .Este período começa 3-4 semanas após o início do tratamento.Característico para ele haverá dor, e apenas pequenas perturbações sensoriais.

Esta separação é necessária para garantir que o médico teve a oportunidade de aplicar
escolher o tratamento táticas direita.No período agudo só se aplica a terapia conservadora, mas no período subaguda e recuperação pode ser aplicado e cirurgia.

tratamento conservador do período agudo

repouso na cama do paciente é mostrada, a mais baixa actividade locomotora.O paciente deve estar em um pequeno travesseiro, estritamente na parte de trás e sob o lombo deve ser colocado rolo de algodão-gaze.

Nota: posição correta do paciente deve injetar seu médico.Especialista sabe exatamente o que área do disco há uma lacuna, isso vai depender do estado do paciente - por exemplo, se há dor ciática, a perna deve ser dobrado nas articulações de quadril e joelho.

Medicamentos utilizados no tratamento da fase aguda da doença em questão:

1. Analgésicos que fornecem tanto efeito anti-inflamatório.Diclofenac, Movalis, Rofika prescrita aos pacientes por injecção nos primeiros 3-5 dias de tratamento.Em seguida, as injecções são gradualmente substituídos por comprimidos com efeitos semelhantes - ibuprofeno, meloxicam, e outros.
2. bloqueio novocaína.Ela é realizada com a adição de uma acção anti-inflamatória da hormona, para que a dor desaparece imediatamente e durante um período de 2-3 semanas.
3. Drogas pode aliviar espasmos musculares dolorosos.Aplicar relaxantes musculares de acção central - Mydocalm ou Sirdalud.terapia
4. vitamina.Nomeado pelo vitaminas B6, B1, B12 complexo - Neurovitan drogas Milgamma ou Neurobeks.período

subaguda

modo polupostelnym paciente deve estar dentro do âmbito da terapia médica são analgésicos e anti-inflamatórios em comprimidos, relaxantes musculares e vitaminas em comprimidos nomeado. Na fase subaguda pode ser realizado fisioterapia:

• acupressão;
• acupuntura;
• massagem subaquática;processos térmicos
• ;
• electroforese drogas de acção anti-inflamatória;correntes diadinâmicas
• .

Durante este período, o tratamento da coluna da hérnia de disco lombar tem sido comprovada por sanguessugas médicas - girudoterapiya seguir um curso de 10-12 procedimentos com um intervalo de 4 dias.Mas a massagem deve ser feito com extrema cautela, se o paciente se queixa de dor nas extremidades inferiores, este método de tratamento é contra-indicado.Há um outro método para tratamento posterior na fase sub-aguda da doença em questão: relaxamento pós-isométrico, que é realizado apenas com um especialista.Procedimento é um dez obras em músculos conjunção( tensão / deformação, mas nenhuma dor), e, ao mesmo tempo, o máximo de relaxamento.

Nota: fisioterapia no período subagudo é considerado o principal método de tratamento.Mas estudos devem ser realizados apenas por receita médica e sob supervisão de um especialista.Em qualquer caso, é impossível realizar exercícios para dor nas pernas ou parte inferior das costas, ea melhor opção seria usar durante física cinta educação descarregador.

período de recuperação

tratamento Drogas nesta fase da terapia conservadora é extremamente limitada - analgésicos utilizados apenas em caso de retomada de dor, por exemplo, contra o fundo dos exercícios no âmbito da terapia física ou massagem.

É importante durante o período de recuperação para envolver regularmente fisioterapia, sob a orientação de um especialista.Além disso, a quantidade de exercício aumenta, eles são diversas e são projetados para realizar a tarefa de tonificar os músculos, fortalecendo-os.fisioterapeuta irá selecionar um especialista em exercícios de ginástica com objetos -

remoção de hérnia lombar decisão

para remover herniação da coluna lombar é feita apenas para certas indicações:

• aconteceu estreitamento da coluna vertebral;
• dormência nas extremidades inferiores, e fraqueza muscular progredindo, apesar do fato de que os fios são tratamento terapêutico competente;
• desordem progressiva dos órgãos pélvicos;
• após repetidas "alargamento" da doença na mesma coluna após cura aparente;
• da hérnia foi feito dentro do canal da coluna vertebral;
• aconteceu compressão da cauda equina - a extremidade da espinal medula na forma de um feixe de nervos.essência

da intervenção cirúrgica com uma hérnia de disco da coluna lombar - a liberação da medula espinhal de uma hérnia.Realizou uma intervenção cirúrgica pode de diferentes maneiras:

• endoscópicos;
• discectomia percutânea;
• artroplastia disco;
• reconstrução laser.

Nota: tratamento cirúrgico da doença em questão - a última decisão, o que pode levar o médico.Embora o tratamento conservador dá resultados positivos, a operação não está atribuído.

medidas preventivas

para impedir o desenvolvimento de uma hérnia na coluna lombar, é necessário tratar com cuidado as recomendações de médicos:

• deve ter o controle de seu próprio peso;
• dieta deve ser variada e nutritiva;
• necessário levar uma vida ativa e evitar inatividade.

hérnia de discos da coluna lombar - uma doença que é extremamente importante para diagnosticar.Se o tratamento é iniciado por um neurologista no prazo, dentro de 5 dias após o alívio da dor, o paciente pode voltar à vida normal.Se você observar todos os compromissos e recomendações do médico assistente, os sintomas da doença em questão não pode voltar a ocorrer.

Tsygankova Yana Alexandrovna, um observador médico, o terapeuta de categoria superior