O ultra-som durante a gravidez: a essência da pesquisa e evidência para a sua implementação
US - esta é uma técnica de diagnóstico moderno muito informativo.A pesquisa baseia-se numa análise de reflexões acústicas de oscilações de microondas por tecidos que têm diferentes densidades.Ele é hoje universalmente ultra-som aplicado durante a gravidez;ele permite que você identificar rapidamente desenvolvimento anormal do feto e para tomar as medidas adequadas.
Conteúdo: necessário ultra-som durante a gravidez?Perigo ou nenhum ultrassom durante a gravidez?O ultra-som antes de 10 semanas de ultra-som em 10-14 semanas de ultra-som em 14-20 semanas de ultra-som de 20 a 24 de ultra-som semana em 32-34 semanas 3D ultra-somnecessário ultra-som durante a gravidez?estudo
refere-se a não-invasivo, isto é. E. Não acompanhada por danos nos tecidos.Ele não está associada a dor e outras sensações desagradáveis e não tem efeito adverso sobre o corpo da gestante e do feto.O ultra-som permite ginecologista-obstetra para obter uma série de informações valiosas - às vezes vital para a mulher e para o feto.
é nenhum exagero dizer que este procedimento diagnóstico é permitido para salvar a vida ea saúde de um grande número de mães e seus bebês.diagnóstico atempado das anomalias do desenvolvimento fetal, foi possível evitar muitas complicações.
obtidos durante o estudo nos permite considerar a imagem:
-
posição fetal; - gravidez múltipla;condição
- dos órgãos internos do feto;
- desnutrição;
- patologia do desenvolvimento pré-natal da criança;
- hydramnion e oligodrâmnio( volume anormal do fluido amniótico);
- placenta prévia.
Muitas vezes, ultra-som ajuda a determinar ameaça de aborto.Devido a isso o paciente imediatamente colocado em um hospital sob constante supervisão de médicos, poupando assim a gravidez.Identificação de certas patologias facilita a gestão do trabalho;em particular os EUA podem ser definidas indicações explícitas para cesariana.
Importante: precisa para uma ultra-sonografia na gestão da gravidez documentado Minzdravrom RF fixa.
Perigo ou nenhum ultrassom durante a gravidez?
De acordo com o relatório apresentado pela OMS( Organização Mundial de Saúde), esta técnica de diagnóstico não prejudicar a saúde do paciente.Descobertas foram feitas com base nos dados obtidos no decorrer de muitos anos de pesquisa, realizados em hospitais líderes.Está bem estabelecido que as vibrações ultra-sônicas há efeitos adversos sobre o feto.Estudos in vitro e in vivo( em animais de laboratório) mostrou que doses elevadas de radiação acústica padrão não afecta adversamente quer em cromossomas separados das células ou embrião como um todo.
normal varredura leva 15-20 minutos, para obter uma imagem tridimensional da criança é exigido três vezes mais.No entanto, mesmo 3D-diagnóstico também é reconhecido como seguro.Sem provas ainda não é recomendado para recorrer a ela;não precisa de dezenas de vezes para realizar ultra-som só para, mais uma vez esclarecer, por exemplo, o tamanho do feto.
Nota: em algumas clínicas, casa de 4 D-ultra-som, tentando escrever aos pais filmes completos, expondo a mulher e para o feto exposto a ondas ultra-sônicas para um tempo muito longo.O valor prático de tais registros são apenas em certos casos, para que esses procedimentos devem ser evitados, ou mantê-los tão pouco quanto possível.
Atualmente ultra-som para avaliar o estado do útero e do feto em desenvolvimento dentro dela, realizada quase todas as mulheres grávidas.O procedimento é realizado pelo menos três vezes( de acordo com as diretrizes da OMS) se a gravidez é levada ao médico, tanto quanto possível termos iniciais.De acordo com o testemunho de diagnóstico de ultra-som pode ser realizada com mais freqüência.
A mulher estudo não sentir qualquer desconforto;Ela se sente único movimento em seu transdutor de calibre barriga.
ultra-som antes de 10 semanas
normalmente por até 10 semanas de ultra-som é necessário para estabelecer o fato da gravidez.A indicação para o estudo são atrasados menstruação( se a concepção não ocorreu e podem identificar patologias).Se você atrasar a menstruação e teste positivo de gravidez ultra-som auto-realizada não necessariamente, mas um resultado negativo requer esclarecimento, porque "The Strip", como sabemos, não dê 100% de precisão.
Importante: deve-se notar que uma patologia tão grave, gravidez ectópica é detectado durante o ultra-som já está em 12-14 dias após a fertilização.
Há um número de indicações de estudos de ultra-som em menos de 10 semanas: dor
- no abdómen inferior;
- marcada fraqueza e tonturas;
- hemorragias a partir de órgãos genitais( independentemente da intensidade e cor);gravidez
- como resultado da FIV e outras tecnologias médicas auxiliares;
- suspeito de desenvolver gravidez( morte fetal sem sinais clínicos de aborto);
- história aborto( desenvolvimento de gravidez ou aborto ocorrido anteriormente);
- anomalias fetais durante uma das gravidezes anteriores;
- grande chance de gravidez múltipla.
Importante: terreno de suspeita de desenvolvimento de gravidez é uma possível discrepância entre o período de gravidez estabelecido pela palpação do tamanho do útero.A probabilidade de gestações múltiplas com a fertilização in vitro é ótimo se podsazhivayut útero vários ovos fertilizados.Duplos e triplos são possíveis se em preparação para a concepção de uma mulher recebeu hormônios especiais.
ultra-som em 10-14 semanas
primeira ultra-sonografia de rotina é recomendado para ir em 10-14 semanas.Numa fase anterior, na ausência de um procedimento diagnóstico realizado relativamente raro por causa do índice relativamente baixo de informações.
ultra-som realizado no primeiro trimestre é absolutamente necessário, pois permite identificar anormalidades que são incompatíveis com a vida ou mais tarde, inevitavelmente, irá causar graves deficiências no bebê.Os resultados decepcionantes obtidos no estudo são incondicional base para a utilização de técnicas invasivas - análise de amostragem de vilosidades coriónicas e fluido amniótico( placenta).Após a confirmação da presença de doença grave levanta a questão do aborto imediato.
importante : o aborto no primeiro trimestre são muito menos perigoso para as mulheres do que à luz artificial em uma data posterior.
Há uma série de indicadores que são de interesse apenas no estudo no início da gravidez.
exemplo, em 11-14 semanas de ultra-som permite que você defina o tamanho de t. N.espaço cervical.
Até o ultra-som semana 15 faz com que seja possível determinar com muita precisão o tempo para o tamanho do feto.Mais tarde, esta figura pouca informação como para o tamanho( altura) já é influenciada por factores genéticos( hereditários).
ultra-som em 14-20 semanas
Nesta termo não é um procedimento de rotina.Ele mostra se os testes mostram uma mudança para os níveis normais de hormônio da gravidez.
ultra-som de 20 a 24 semana
durante um período de 20-24 semanas, a segunda rotina é levada a cabo por meio de diagnóstico de ultra-sons.
Importante: 22-24 semana de ultra-som permite que você defina o bebê andar.Às vezes, para descobrir o menino que você vai ou menina pode ser no primeiro trimestre.Se você não quer saber o sexo do bebê antes do nascimento - ser diagnosticador avisado!
principal objetivo do diagnóstico de ultra-som no segundo trimestre também é a detecção precoce de anomalias do desenvolvimento fetal.Nesta fase de desenvolvimento do feto, é possível identificar muitas doenças dos órgãos internos.
primordial importância marcar tamanho da placenta e a detecção da presença nelas de neoplasmas císticos e depósitos de cálcio.É através da placenta para a mãe interage com a fruta, garantindo a sua necessária para o crescimento e desenvolvimento, vitaminas e oligoelementos essenciais.
O estudo determinou-se a quantidade de fluido amniótico.volume de inconsistência de desempenho normal fluido amniótico indica frequentemente pobre decurso da gravidez, e é uma indicação de um exame mais aprofundado.As conclusões tiradas com base em dados dos EUA de fazer ajustes para permitir novas táticas médicos.
De semana 20 a 24 é realizado esse tipo de ultra-som diagnóstico como Doppler.A técnica permite investigar a condição dos vasos sanguíneos do útero, da placenta e do cordão umbilical.Através de "estudo Doppler" o perito pode detectar a menor violação do fluxo sanguíneo útero-placentária e prever o curso posterior da gravidez com base em sua gravidade.Por um lado, esta técnica pode ser visto como adicional, mas por outro lado - somente a combinação de ultra-som "normal" Doppler e permite avaliar de forma mais objetiva a condição do feto e para revelar a possível presença de circulação patologias.
ultra-som em 32-34 semana
Neste período, é hora de passar o terceiro checkup com scanner de ultra-som.
Nota: 24-32 semana de ultra-som é realizado apenas quando indicado intervalo de tempo
entre Doppler é geralmente não menos de 1 mês, como o período mais curto diagnóstico mudanças significativas na circulação do sangue não se desenvolve( mesmo no pior dos casos, elesaumentando gradualmente).No entanto, por exemplo, ao mudar os parâmetros do médico coagulação do sangue pode prescrever estudo do estado do fluxo de sangue antes do prazo.Nesse caso, no caso de serem confirmados, a seguir ao tratamento, o desejado, em particular para a prevenção de pré-eclampsia( toxemia da tarde).Depois que é necessário para realizar ultra-som adicional e Doppler.Se a terapia não dar os resultados desejados, repetir o curso, após o que o exame de ultra-som de controle é realizada de novo.
Assim, o número total de estudos de ultra-sons no terceiro trimestre depende da presença de anomalias de gravidez e a eficácia do ciclo de tratamento.Quando
ocorrências assistir dúvidas médico sobre a precisão de um ultra-som padrão e, especialmente, a detecção de mulher desvios graves dirigidos a centros especializados para digitalizar o segundo nível.Em centros perinatais precisão triagem obstétrica é realizada por peritos, utilizando um aparelho que é caracterizado pela maior resolução possível.
Embora as malformações mais significativos, geralmente identificada no início da semana 32-34 uma questão de encontrar possíveis anomalias torna-se menos relevante.Em particular, é nas fases posteriores muitas vezes diagnosticados megauriter( alargamento anormal do ureter no feto) e hidronefrose( a presença de fluido na pelve renal).A incapacidade da detecção precoce de um número de patologias pode ser inconveniente devido à posição de leitura do feto no útero.
Após a detecção de desvios significativos pode ser levantada a questão da cedo( antes das 40 semanas), interrupção médica da gravidez ou filho da operação imediatamente após o seu nascimento.
moderna tecnologia médica permitem que a cirurgia pré-natal e alguma intervenção menos radical para salvar a vida ou preservar a saúde do bebê antes do nascimento.Em particular, em violação de uma descarga de urina, causada anormalidade do desenvolvimento uretra, sob aparelho de ultra-som é realizada punção da bexiga do feto.Ele dá a capacidade de impedir a destruição do rim bebê.
objetivos mais importantes dos EUA para a 32-34 semana:
- avaliação
- do tamanho fetal( identificação de possíveis atrasos de desenvolvimento);avaliação
- de fluxo de sangue no cordão umbilical, placenta, útero e;
- estabelecendo localização feto no útero( cabeça ou culatra, etc. ..);
- identificar possíveis placenta prévia( abordou a questão da necessidade de uma cesariana).
importante : volozhenie feto em casos raros pode variar( até reversão em 180 °), mesmo depois de 34 semanas de gravidez, para que os dados de ultra-som, realizados numa fase anterior, as parteiras não pode sempre confiar.Em alguns casos, até mesmo antes do nascimento mostrar um exame de ultra-som adicional.É indicado para mulheres grávidas que apresentam excesso de peso, para mais criança esclarecimentos previa.O ultra-som antes do nascimento permite obstetras para escolher o modo ideal da realizar - natural ou por cirurgia.técnica
3D ultra-som
permite obter uma imagem tridimensional do feto, é opcional.O perito na arte pode identificar o desenvolvimento anormal e no decurso de ultra-sons "normal".Nas imagens 3D apenas a aparência do feto podem ser considerados em detalhe, eo estado de seus órgãos e sistemas não podem avaliar.Em casos raros, é uma imagem tridimensional revela anomalias, tais como um "lábio leporino"( ou divisão em vez lábio em meio fenda palatina) ou Polidactilia( desvio anatómica, em que os membros de mais do que 5 dedos).
3D ultra-som é mais interessante para os pais como uma oportunidade para obter e manter imagem de mídia digital que está perto de suas fotos digitais on.O mesmo se aplica a 4D, e ver as expressões e movimentos da futura mãe da criança faciais tem que estudar até 1 hora ou mais.
identificadas durante os EUA muda o estado da placenta permite frequentemente para o tratamento adequado de uma forma atempada.Isso evita dar à luz prematuramente ou com baixo peso ao nascer.
Viktorova Julia, um ginecologista-obstetra



