Paroníquia: causas, sintomas, tratamento, prevenção
Os doentes que desenvolvam em paroníquia, surpreso: "Esta pequena - e este mal."Na verdade, a derrota das dimensões são insignificantes, mas a dor eo desconforto funcional em conexão com a doença mais do que o esperado.
Paronychia( também preso na medicina chamado "paroníquia", os dois termos são equivalentes) - uma doença inflamatória inflamatória ou purulenta okolonogtevogo rolo. Mas, muitas vezes, a inflamação no rolo não pára por aí - não há ninguém que ele estava envolvido no processo, e por alguma linha convencional muito perto eram perfeitamente tecido saudável de um dedo.Portanto doença é chamado periungueal Whitlow .
Conteúdo: Por que Complicações diagnóstico paroníquia Tratamento Prevenção de paroníquiaPor que paroníquia
natureza pretendeu para que pele das mãos e pés mais apertados do que a pele cobrindo outras partes do corpo. Isto é devido ao fato de que estas partes do corpo mais frequentemente no contato sentido literal com o exterior escova mundo grab aguda, quente, espinhoso, quimicamente agressivos, eo pé estão intimamente contactado com os sapatos( direta ou indiretamente através das meias e meia-calça).
Mas neste processo envolvido palmares e plantares superfícies, respectivamente, mãos e pés pele está em processo de evolução e se tornarem mais resistentes. Mas a pele lado de trás - em particular, a pele do dedo perto da placa ungueal - não tão forte. Portanto, eles são obrigados a suportar o impacto negativo de fatores agressivos. Se uma pequena margem - pode ser um criminoso.
causa de paroníquia:
- sulcos regulares trauma mecânico de unhas( por exemplo, esfregando os dedos sapatos apertados, rasgado hangnail , recebendo estilhaços em rolo okolonogtevoy);
- contacto íntimo com agentes químicos - isto não tem necessariamente de ser ácido, alcalino ou ocupacionais produtos químicos, muitas vezes contacto suficiente com pobre detergente ou exposição a mikroranki eixo do prego compostos reactivos que usamos na própria cozinha - o mesmo vinagre;exposição
- à alta temperatura - paroníquia frequentemente afectam as mulheres que têm de lavar as mãos em água quente;doenças fúngicas
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- mãos e os pés sujos.
Em alguns casos, paroníquia pode agir como uma doença profissional( isto é, associado com o cumprimento das obrigações profissionais). Em risco: cirurgiões
- antes da cirurgia ou manipulação tratar a mão anti-séptico pele, que muitas vezes são bastante agressivo;
- sapateiro, constantemente em contacto com a cola de sapato;trabalhadores
- laboratórios químicos, que são expostas ao contato com produtos químicos pele desprotegida;
- enfermeira, muitas vezes apagando as mãos em água quente
e assim por diante.
Mas paroníquia muitas vezes ocorre devido à executada incorretamente processamento okolonogtevogo rolo durante uma manicure e pedicure. como causas directas sobressair :
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afastar ferramentas manicure demasiado ásperos cutícula queratinoso( rolo borda periungueal, que é adjacente à placa da unha);assistente imprecisão - , que pode ferir rolo okolonogtevoy quando cutículas de corte;
- remoção cutícula sem amolecimento antes;
- mal afiada cortadores de unha, por causa de que a cutícula não é cortado, e rompe com a "carne".
quase todos os casos, paroníquia ocorre envolvendo um agente infeccioso. Aseptic inflamação do peri roller capaz de desenvolver apenas em um ambiente estéril, na prática, é impossível, porque as pessoas não vivem em um terno estéril e sua manipulação escova na vida cotidiana ou durante o desempenho de suas funções oficiais nunca é acompanhada pela completa destruição de todos os microorganismos( mesmocirurgiões no tratamento das mãos com anti-sépticos).
agentes infecciosos mais comuns são paroniquia:
- fungos;
- cocos piogênico;
- estreptococos;estafilococos
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Crianças paroníquia mais freqüentemente se desenvolve devido a estreptococos e estafilococos .
Na sua paroniquia desenvolvimento passa os seguintes passos:
- infiltração( um processo inflamatório acompanhado tecido de vedação);
- apodrecer;permissão
- ( libertação de pus tecido para fora - requer cirurgia de ajuda);
- limpos de pus( sozinho são bastante incomum);
- enchimento da cavidade ex tecidos úlcera.
paroníquia ocorre mais frequentemente nas mãos, em vez de pés.
Diagnostics
Mesmo em um estágio inicial da doença, quando o quadro clínico ainda é difusa, paroníquia reconhecimento não é difícil - graças à localização da doença. Cirurgiões piada: "não pode desenvolver apendicite Perto prego - de modo que o diagnóstico é claro."
sintomas de paroníquia: dor
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no rolo peri - primeira dor, caráter maçante, então, tanto quanto educação e acúmulo de pus - um empurrão característica ou latejante( pacientes relataram que o local da lesão, sentem-se claramente "pulsação do sangue"); às vezes a dor é tão intensa que antes de aplicar para os pacientes da clínica durante toda a noite não consigo dormir; - edema de tecido, que pode iniciar a partir do rolo de impressão periungueal, mas, em seguida, espalha tecidos distais moles( mais distantes do centro do corpo) falange, e em casos avançados, - e a falange do meio;
- sensibilidade na unha, especialmente quando a pressão é aplicada ao mesmo;
- por causa da dor e inchaço dos tecidos moles - funções dedo reduzindo, incapacidade de dobrar e esticar-lo no próximo paroníquia conjunta;
- mudança característica na cor da pele no local da lesão - a pele fica vermelha, então torna-se cianótica e parecia transparente de dentro;
- na fase de supuração - acumulação abaixo da epiderme pus nublado característica cinza-esverdeado;
- temperatura aumento de tecido;
- em casos avançados - febre até 37,5-38,3 graus Celsius, enquanto em anormal "apodrecido" casos - ainda maior.
A progressão da doença a partir do momento da lesão na pele nas zonas peri and roll até que os sintomas pronunciados pode ocorrer muito rapidamente e correr em algumas horas.
possíveis complicações
em tecidos e mão, pé e existem muitas pontes em que a infecção e pus, como até mesmo nas menores quantidades, rapidamente se espalhou para os tecidos circundantes.Portanto com resposta imune enfraquecido de um organismo ou de um enfraquecimento geral e com paroniquia negligência podem ocorrer complicações da doença:
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descolamento da placa de pregos; - criminoso - resultando no processo de retracção do dedo de tecido adjacente;
- abcesso da mão ou do pé - a propagação do processo inflamatório supurativa em toda a escova; observada em casos clínicos em que o rápido desenvolvimento da celulite após 8-10-12 horas escova torna-se como uma esfera;
- linfadenite regional - cotovelo inflamação e gânglios linfáticos axilares do facto do componente de doença infecciosa( microrganismos desencadeantes paroniquia) e espalhados sobre eles;
- sepsia - a propagação do agente infeccioso em todo o fluxo de sangue, e com ele - ao longo do corpo;
- devido à propagação do agente patogénico - a formação de múltiplos focos séptico secundário no corpo.
tratamento paroniquia
Se inflamação desenvolvido, mas ainda não pus, paroniquia tratada com métodos conservadoras - é:
- resto dedo e no pulso;
- se paroníquia desenvolvido aos pés - recebendo o dedo do sapato de pressão;
- para aliviar a dor não tente manter na posição para baixo da mão ou do pé para o dedo afetado;
- terapia com antibióticos de antibióticos de largo espectro( utilizado na forma de casos comprimido simples, em avançada e complicada - drogas injectáveis);
- fisioterapia( por exemplo, UHF).
Se havia pus, foco supurativa deve revelar imediatamente sob anestesia local, o tecido limpo de pus, e entrar no drenos ferida - tubos ou tiras de borracha para a drenagem de pus, que é o primeiro dia podem ainda ser gerado mesmo no lugar de festeringapós a sua abertura. Este procedimento, que é considerado uma operação, o cirurgião está fazendo excepcionalmente sob o departamento camarim ou ambulatorial hospital.tratamento
cirúrgico( operacional) é necessário para completar o tratamento antibiótico. Depois de abrir o forno de pós-operatório de feridas diariamente durante 3-4 dias( forma simples) e lavou-se mudar a ligadura.Deve garantir o máximo poupando dedos e escova - não executar qualquer trabalho.
Se o prego está no local da lesão começou a descamar - ele é removido sob anestesia local.
Prevenção
Para se proteger do risco de paroníquia, você deve proteger cuidadosamente a pele delicada okolonogtevogo rolo de todos os tipos de agressores - alta temperatura, contato com produtos químicos, a ação de fatores mecânicos .lesões cutâneas fúngicas como um potencial paroníquia provocador para curar imediatamente.Manicure e pedicure deve ser feito o mais cuidadosamente possível, com a adesão a todas as regras.
Se rebarbas começaram a aparecer - você deve afastar-se imediatamente a partir do hábito de mordiscar ou rasgá-los.farpas deve cortar cuidadosamente a tesoura de unha, idealmente após esse processo o lugar de "micro-ops" anti-séptico - metade diluído álcool, iodo ou verde brilhante.
Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, colunista médico, cirurgião, médico consultor



