Apendicite: tipos, sintomas e diagnóstico
apendicite é a inflamação do apêndice é chamado o ceco.Pode-se desenvolver em homens e mulheres, independentemente da sua idade.A única categoria de pacientes que nunca diagnosticou essa inflamação - crianças( com idade até 1 ano).
Apendicite: Causase os factores que desencadeiam o desenvolvimento
razões absolutamente preciso para o surgimento e desenvolvimento do processo inflamatório em appendikce ainda não foi estabelecida.Algumas pessoas acreditam que a doença pode causar comer sementes de girassol e melancia com casca, comer uvas com sementes, mastigação deficiente.
Na verdade, esta versão de qualquer coisa e qualquer um não está confirmada, mas alguns fatores que ainda podem provocar inflamação no apêndice do ceco, médicos e cientistas destacam-se: alterações
- no sistema imunológico que tiveram lugarpor nenhuma razão aparente.Em tal uma parede apêndice estado tornam-se mais susceptíveis a irritação e infecção.
- ligar o lúmen do apêndice do ceco.A razão para o bloqueio pode servir:
- educação
- pedras fecais;
- verme infestação;doenças neoplásicas
- ( benignos e natureza maligna).
- o processo inflamatório nas paredes dos vasos - vasculite.
- As doenças infecciosas de carácter geral - por exemplo, tuberculose, febre tifóide.
Nota: ninguém nunca vai ser capaz de prever o desenvolvimento da inflamação no apêndice do ceco.Mesmo se uma pessoa é objecto de inspecção periódica, para evitar o desenvolvimento de inflamação aguda não é possível.
Classificação de apendicite
no Formulário distinguir apendicite aguda e apendicite crônica.No primeiro caso, os sintomas são pronunciadas, a condição do paciente é muito grave, necessitando de tratamento médico de emergência.Apendicite crônica - um estado após a inflamação aguda com assintomática.
médicos três tipos de doença em questão:
- endoappendicitis - infiltração de leucócitos ocorre na mucosa do apêndice;
- abcesso - os glóbulos brancos encontram-se não só na membrana mucosa, mas também nas camadas mais profundas do tecido do apêndice;
- gangrenosa - atingiu leucócitos parede apendicite necrosante, inflamação do peritoneu( peritonite);
- rompido - a parede do apêndice inflamado rompido.
quadro clínico e sintomas de sintomas de apendicite em
considerada condição patológica suficientemente pronunciada, os médicos podem fazer um diagnóstico rápido e preciso, reduzindo assim o risco de complicações. Os principais sintomas da apendicite são:
- Pain.Localização da dor de apendicite - a parte superior do abdômen, perto do umbigo, mas em alguns casos o paciente não pode especificar a concentração exata da dor.Depois de um ataque agudo de dor, "move" síndrome na parte direita do abdômen - este é considerado uma característica muito característico de inflamação do apêndice do ceco.Descrição de dor: uma embotar, constante, aumentando-se apenas com os cantos do corpo.
Nota : depois de um forte ataque de síndrome de dor que pode desaparecer completamente - os pacientes tomam este estado para a recuperação.Na verdade, este é um sinal muito perigoso e significa que uma parte específica do apêndice terminações nervosas calibrada e simplesmente não responde a estímulos.Tal calma aparente sempre levar a peritonite.
dispepsia-
.Isto significa que o paciente está com problemas digestivos - não é uma constante sensação de náuseas, vómitos( single), por via oral, sentiu um forte, fezes soltas natureza seca não permanente. - hipertermia.A temperatura do corpo é aumentada para níveis elevados.
- pressão arterial instável.Ele pode cair e levantar - tais balanços indicadores podem ocorrer várias vezes ao dia.
- Violação dos batimentos cardíacos.Ele acelera a 100 batimentos por minuto, o paciente pode sentir falta de ar, contra o pano de fundo de batimento cardíaco rápido e respiração ritmo é perturbado.
Nota : apenas dor estará presente em apendicite crônica de todos os sintomas acima.E nunca será acentuada e constante - em vez disso, pode ser descrita como uma síndrome que ocorre periodicamente.Sobre os sintomas de apendicite disse Dr:
Exames
Para diagnosticar apendicite precisa realizar uma série de pesquisas: exame
- Geral com síndromes de determinação:
- Kocher - dor intermitente no abdômen superior no lado direito;
- Mendel - pelo effleurage na parede frontal do abdómen do paciente se queixa de dor na fossa ilíaca direita;
- Shchetkina-Blumberg - a mão direita é inserido na região ilíaca direita e em seguida, abruptamente removida - o paciente experimenta dor grave;
- Sitkovskiy - torna-se muito intensa quando você tentar virar o paciente sobre sua dor lado esquerdo.
- estudos laboratoriais: hemograma clínico
- ;
- teste bioquímico do sangue;
- coprogram;presença
- de sangue oculto nas fezes;
- urinalysis geral;
- exame das fezes para a presença de ovos;
- EUA( ultra-som) da cavidade abdominal;
- eletrocardiograma( ECG).
Nota: levantamento paciente, anamnese da doença e da vida é realizada apenas na fase inicial da inflamação no apêndice do ceco.Quando
ataque agudo mostrada segurando uma operação de emergência em confirmando o diagnóstico utilizando os síndromes acima.Informações detalhadas sobre as causas, sintomas de apendicite aguda, bem como métodos de tratamento - na revisão de vídeo: operação
para remover apenditsita tratamento
de ataques agudos de inflamação do apêndice do ceco só pode ser feito cirurgicamente - há intervenções terapêuticas não vale a pena tomar. paciente é preparado para a cirurgia para remover o apêndice inflamado como se segue:
- mantida sanitização parcial do paciente, mas é desejável remover completamente um chuveiro.
- Se anteriormente sido diagnosticado varizes difusas, o paciente deve envolver a extremidade inferior com uma bandagem elástica.Atenção: em caso de risco de tromboembolismo antes da cirurgia é necessário introduzir as preparações de heparina.
- Se fundo emocional instável do paciente( ele estava muito animado, irritado, pânico), os médicos prescritos sedativos( tranquilizantes) medicações.No caso
- refeição para 6 horas antes do ataque de apendicite aguda necessário limpar o estômago - artificialmente induzir o vômito.
- esvaziado completamente a bexiga antes da cirurgia.
- paciente colocar um enema de limpeza, mas se houver suspeita de uma perfuração da parede do apêndice, a limpeza do intestino forçado pela estritamente proibido.
As actividades acima deve terminar duas horas antes da cirurgia.trabalho diretamente do cirurgião pode ser realizada de várias maneiras:
- método clássico de operação - a parede abdominal( parte dianteira) é cortado, apêndice inflamado é cortado.
- método laparoscópico - um método suave de operação, todas as manipulações são realizadas através de uma pequena abertura na parede abdominal.A razão para a popularidade do método laparoscópico da cirurgia é um breve período de recuperação, ea ausência substancial de cicatrizes no corpo.
Nota: em caso de sinais de inflamação do apêndice do ceco( ou características semelhantes sappenditsita) você deve imediatamente procurar ajuda de um médico.É estritamente proibido de tomar quaisquer analgésicos, aplicando-se ao lugar de localização da dor almofada de aquecimento, coloque um enema e usar drogas com efeito laxante.Isto pode fornecer alívio de curto prazo, mas mais tarde estas medidas will hide de verdadeiro quadro clínico especialista.
período pós-operatório e dieta após apendicectomia
Após uma operação para remover período de recuperação apendicite envolve dieta №5.
Inclui:
- caldo sopas vegetal;compotas
- ;
- magra carne cozida;frutas
- ( não ácidas e moles);legumes
- ;
- mingau friável.
excluídos da gordura dietética, produtos ricos, carnes gordas e peixe, café preto, chocolate, especiarias quentes e molhos, leite e produtos lácteos.
Nota : os primeiros 2 dias após a cirurgia na dieta pode ser incluída apenas no caldo de galinha, água não-carbonatadas com limão, chá fraco.De 3 dias você pode gradualmente introduzir produtos aprovados.Pelo menu normal, você pode voltar apenas 10 dias após a retirada do ceco apêndice inflamado.Para manter a imunidade no período pós-operatório é necessário o uso de complexos vitamínicos, bem como preparações contendo ferro e ácido fólico.
sobre nutrição adequada após apendicectomia diz cirurgião:
As possíveis complicações e conseqüências de apendicite
complicação mais grave da apendicite é peritonite.Ele pode ser restrito e irrestrito( difuso).No primeiro caso, a vida do paciente não está em perigo, se a assistência é prestada de forma profissional.
com peritonite difusa desenvolve inflamação rápida do peritônio - neste caso, o atraso é fatal. Médicos isolado e outras complicações / consequências considerado processo inflamatório:
- feridas purulentas restantes depois da cirurgia;
- hemorragia intra-abdominal natureza;formação
- de aderências entre o peritônio, órgãos abdominais;
- sepse - ocorre apenas em caso de peritonite ou o fracasso da operação.Quando sob as mãos do cirurgião não é uma ruptura do apêndice e o seu conteúdo vertido sobre o peritoneu;
- pileflebite tipo purulenta - a inflamação dos grandes vasos do fígado( veia porta).Medidas preventivas
prevenção não específica de apendicite, mas para reduzir o risco de inflamação no apêndice do ceco pode usar as seguintes diretrizes:
- dieta correção.Este conceito inclui a restrição do uso de ervas, frutas duras e legumes, sementes, fumado e alimentos demasiado gordos.
- O tratamento precoce de doenças inflamatórias crónicas - são os casos em que a inflamação do ceco apêndice iniciados devido à penetração de microrganismos patogénicos a partir de amígdalas de pacientes( com amigdalite descompensada). Detecção
- e tratamento de infestações de parasitas.
apendicite não é considerada uma doença perigosa - até mesmo a probabilidade de complicações após a cirurgia é menos de 5% do número total de transações.Mas tal declaração só é relevante no caso de assistência médica foi fornecido ao paciente em tempo hábil e profissional.
Tsygankova Yana Alexandrovna, um observador médico, o terapeuta de categoria superior.
