Pseudomonas aeruginosa: sintomas e tratamento

Pseudomonas aeruginosa - uma bactéria gram-negativa que pertence ao género Pseudomonas.Microorganismo vive no solo e em águas abertas.Ele propaga activamente a presença de oxigênio e altos níveis de umidade.Esta bactéria pode afetar diferentes órgãos e sistemas, causando uma série de doenças graves.infecção terapia Pseudomonas complicada porque a varinha é altamente resistente à maioria dos antibióticos.Esta bactéria é a causa mais comum de t. N.infecções hospitalares( até 20% dos casos notificados).A participação deste patógeno é responsável por um quarto das patologias cirúrgicas purulentas e cerca de 35% das infecções do sistema urinário.Pseudomonas aeruginosa também é detectada em 25% dos casos de bacteremia primária.infecção

Pseudomonas afeta os intestinos, coração, órgãos do urogenital e respiratório.O microrganismo é muitas vezes a causa de abscessos e abscessos.

Conteúdo: estágios patogenicidade de grupos de risco de infecção Formas de infecção sinais clínicos de diagnóstico de tratamento de Pseudomonas aeruginosa

Patogenicidade

particularmente alto risco devido a doença Pseudomonas aeruginosa em pacientes com o sistema imunológico enfraquecido.A bactéria é considerada oportunista.Numa suficientemente alta resistência do organismo da sua reprodução bloqueada competitivamente microflora normal.bactérias patogénicas

é causado por factores tais como a sua elevada mobilidade e a produção de uma variedade de toxinas que levam à disfunção das células sanguíneas( eritrócitos), hepatócitos de choque( células de fígado) e destruição de leucócitos que se acumulam nos locais de inflamação.Resistência a muitos antibióticos porque as bactérias colônias podem formar em torno de si uma cápsula de proteção especial.fases

de infecção

Desenvolvimento Pseudomonas infecção sequencialmente através de 3 passos:

1. Na primeira fase, a bactéria é ligado ao tecido e se multiplica.Assim, é formada a lesão primária.
2. segunda fase - é a penetração do agente patogénico para um tecidos mais profundos do corpo.Neste caso estamos a falar de t. N.infecção local, que é parcialmente contido pelas forças de proteção do organismo.
3. terceira etapa envolve a obtenção das bactérias para a circulação sistêmica, com a posterior disseminação para órgãos e tecidos distantes.fonte

Way

de infecção do patógeno infecção por Pseudomonas pode ser tão doente e as pessoas que são portadores da bactéria.O maior perigo da proliferação são pacientes com doença pulmonar.

varinha pode ser transmitida por gotículas transportadas pelo ar, e meios de contacto nutricionais.O organismo é ingerida com os alimentos e a contaminação da água.O agente pode estar presente nos objectos ambiente( t. H. torneiras e torneiras maçanetas).A causa de surtos de infecções hospitalares é muitas vezes um desprezo pelas regras de assepsia e anti-séptico.Um dos fatores de transmissão são mal instrumentos esterilizados e mãos mal lavadas do pessoal médico.grupos de risco

de instalações de saúde em situação de risco incluem a separação de cirurgia contaminada e centros de queimadura e maternidades.

O maior risco de exposição a pacientes susceptíveis com baixos níveis de imunidade.São crianças, idosos e pessoas que já têm uma doença grave.As categorias mais vulneráveis ​​são considerados prematuros e bebês dos primeiros meses de vida.

Neonates coli pode causar inflamação das membranas do cérebro, e tracto gastrointestinal.

queimar pacientes bactéria é uma das causas do desenvolvimento sepse.Pela mesma patologia pode levar ao desenvolvimento de Pseudomonas aeruginosa contra a leucemia.Nos tumores malignos Pseudomonas aeruginosa muitas vezes leva à pneumonia.úlcera de córnea em combinação com a infecção pode se tornar uma causa panoftalmita.

-se periodicamente em instalações cateteres urinários infecções do tracto urinário prováveis, e cateterização vascular quando entram no corpo conduz a bactérias tromboflebite purulenta.Após cirurgia cerebral possíveis complicações como meningite e encefalite.injecções intravenosas frequentes pode causar endocardite e a osteomielite.Ao realizar uma traqueostomia Pseudomonas aeruginosa pode causar pneumonia bacteriana( inflamação dos pulmões).

Os sinais clínicos Os sintomas

de infecção por Pseudomonas depende de quais órgãos estão infiltrados na bactéria.

Com a derrota de Pseudomonas aeruginosa pode desenvolver SNC:

• purulenta meningite( inflamação das meninges);
• meningoencefalite supurativa( inflamação afecta não só a membrana mas também a matéria do cérebro);
• abcessos cerebrais.

prognóstico é geralmente desfavorável Nestas patologias.infecção

Pseudomonas do sistema respiratório normalmente ocorre no fundo de doenças respiratórias existentes, tais como:

• bronquite;
• bronquiectasia;
• fibrose cística;pneumonia
• .

Pathogen frequentemente entrado durante entubação endotraqueal.Em risco - pacientes em ventilação mecânica( ligado a um ventilador).Pseudomonas aeruginosa pode causar pneumonia( primária ou secundária), resistentes ao antibiótico.

Após a adição das bactérias no meato auditivo desenvolvido purulenta otite externa aguda, caracterizado por os seguintes sintomas:

• descarga presença do meato( pus com sangue);
• intensa dor no ouvido.

Um dos prováveis ​​e as complicações mais graves da infecção Pseudomonas aeruginosa, neste caso, é mastoiditis( lesão do processo mastóide do osso temporal).

derrota do tracto digestivo é acompanhada por sintomas de inflamação aguda da membrana mucosa do estômago e dos intestinos( gastroenterocolite), incluindo: dor epigástrica

• ( isto é, na projecção do estômago. .), os quais são, em seguida, aplicado a toda a área do abdómen;
• náuseas;
• vómitos;
• expressa mal-estar;
• diminuição do apetite;febre
• ( dentro de valores subfebrile - até 38 ° C;
• fezes frequentes( com impurezas patológicas - viscosas e ensanguentadas)

Em lactentes Pseudomonas infecção do tracto gastrointestinal ocorre especialmente difícil Caracterizado por recusa de alimentos, constante. .vómitos, diarreia e uma temperatura de até 39 ° C. crianças particularmente susceptíveis de desenvolver a desidratação aguda( desidratação) e hemorragia intestinal. para crianças mais velhas caracteriza-se por complicações, tais como colecistite( zhelch inflamação. Bolha Th) e duração apendicite da doença pode ser de até 4 semanas É acompanhado por graves disbiose intestinal

envolvimento do trato gastrointestinal é às vezes um pouco apagado sintomas

Contra o fundo do patógeno para entrar trato urinário do paciente existe a probabilidade de desenvolver estas doenças. ..:

• pielonefrite( inflamação da pelve renal);
• cistite( inflamação da parede da bexiga);
• uretrite( inflamação da uretra).infecção do trato urinário

Pseudomonas muitas vezes se torna crônica.

Nota : uma característica importante de infecções de Pseudomonas da pele e tecidos moles é uma mudança característica na cor da alta da ferida ou queimadura superfície.Pus tem uma cor azul-esverdeada.Complicação de penetrar profundamente nas varas de tecido pode se tornar osteomielite.lesões de pele em alguns casos leva a uma ecthyma gangrenosa.infecção ocular

Pseudomonas se manifesta pelos seguintes sintomas:

• visão turva;
• sensação de "corpo estranho" no olho;
• síndrome de dor;
• descarregar caráter purulenta.

patologia pode conduzir a inflamação purulenta da conjuntiva, ceratite e até mesmo danificar o tecido ocular.Em pacientes graves, por vezes, enfrentam uma redução significativa na acuidade visual e até mesmo cegueira.sinais

de bacteremia com infecções de Pseudomonas são:

• taquicardia;
• taquipnéia;
• uma queda acentuada na pressão arterial;
• amarelamento da pele;choque
• ( origem tóxica).

Importante: Pseudomonas aeruginosa pode afetar os vasos sanguíneos, tecido comum, sinusite, e outros órgãos.Uma das manifestações mais graves de infecção - sepsis, ou seja, infecção generalizada. ..

Diagnostics

diagnóstico inicial pode ser difícil, T. K. Um agente patogénico específico para a sintomatologia está praticamente ausente( excepto para uma cor pode ser considerado no processo de descarga purulenta em feridas).

Suponha infecção por Pseudomonas permite ineficiência introduzido antibiótico terapia e patologia ligação sistémica com lesões ou determinados procedimentos médicos.diagnóstico

de "infecção por Pseudomonas" pode ser confirmada somente após o material testes de laboratório.

Comum testes só ajudar a esclarecer a forma clínica da infecção.

Dependendo do foco pretendido de localização para o diagnóstico e estudo dos seguintes métodos:

• radiografia de tórax;
• tomografia computadorizada;
• ressonância magnética;
• ultra-som;
• punção lombar;
• broncoscopia;thoracentesis
• .

Tratamento de Pseudomonas aeruginosa

Os doentes com suspeita de infecção por Pseudomonas em um assunto urgente hospitalar perfil hospitalização.Pacientes mostrado repouso absoluto para a duração da manifestação dos sintomas clínicos.

Muitas vezes existem estirpes resistentes aos antibióticos.Em particular, a haste é resistente às tetraciclinas.eficiência

são as seguintes: antibióticos carbapenemos

• ;
• drogas individuais cefalosporina.

Em alguns casos, eficaz amicacina, referindo-se as últimas aminoglicosídeos geração.estirpes resistentes a fluoroquinolonas desenvolver-se muito rapidamente, mas Ciprofloxacina pode conseguir resultados positivos.

Na prática, como uma regra, administrado uma vez, pelo menos, dois agentes.Por exemplo, na lesão infecciosa endocárdio mostra doses elevadas de aminoglicósidos, em combinação com drogas penicilina ou antibiótico de largo espectro do grupo de cefalosporinas.táticas semelhantes são recomendados quando bacteremia, mas um dos meios pode ser substituído por rifampicina.Quando otite corticosteróides purulentas são eficazes em combinação com antibióticos.

duração da terapia de droga pode ser de 2 a 6 semanas ou mais.terapia( posindromalnaya) sintomática

é prescrito, dependendo da natureza das manifestações clínicas de infecção por Pseudomonas.

Em alguns casos, os pacientes o tratamento cirúrgico.Necessariamente precisa de tratamento profundo de feridas infectadas.tecido assunto morto para ressecção.Às vezes, a amputação( particularmente com infecção Pseudomonas aeruginosa no fundo do "pé diabético") pode ser mostrado para salvar a vida do paciente.operação de emergência também é realizada em casos de suspeita de necrose ou intestinal ou perfuração presença de abcessos no intestino.

Konev Alexander terapeuta