Hidradenite: sintomas, tratamento, precauções

Não admira que eles dizem que "as pessoas dizem que o arranque."nome Hidradenitis SUP- de uma das doenças mais comuns sépticas - prova.Sendo nomeado com uma mão leve úbere suchim dos pacientes", ele realmente se parece com uma cadela mamilos durante a lactação.Neste todos similaridade termina.

hidradenite - inflamação supurativa afeta as glândulas sudoríparas apócrinas. breve educacional programa: apócrinas - essas glândulas cujas secreções produzidas na alocação de "cair" das células;à "família" de tais glândulas são glândulas sudoríparas.

hidradenite geralmente se desenvolve na axila, pelo menos - na virilha.Houve casos em que as úlceras foram cobertos com área de origem suor em torno dos mamilos, lábios em mulheres e do escroto nos homens, mesmo a pele ao redor do ânus.

Conteúdo: hidradenite: as causas de predisposição para a doença, fatores que desencadeiam o seu aparecimento de manifestações clínicas de diferencial( diferenciado) diagnóstico de variantes de tratamento conservador hidradenite SUP- de tratamento cirúrgico hidradenite SUP- de remédios populares Tratamento Possíveis complicações Hidradenite SUP- hidradenite prevenção de doenças SUP-

hidradenite: causas de

todos os existentes na patologia purulenta mundo semelhantes entre si na medida em que causam infecções.Basicamente hidradenite pode ser provocada por estafilococos e estreptococos.Uma vez na pele e gradualmente se espalha sobre ela, o conjunto de esbarra bacterianas sobre o folículo piloso, na sua boca( passagem anatómica) introduzida no ducto excretório das glândulas sudoríparas( menos penetra aqui com choque ou sangue de tecidos adjacentes).

num suor espaço fechado bactérias glândula introduzir as condições que são ideais para a vida da maioria dos organismos vivos: quente, escuro, húmido, "calmamente"( e não em termos de isolamento acústico, e refere-se a "silêncio" química e física - queou seja, a estabilidade do ambiente sem o "cataclismo" e mudança). quase imediatamente em tais circunstâncias, as bactérias começam a proliferar, o seu número está crescendo rapidamente.

Este processo provoca uma resposta natural do corpo - o aglomerado em vez da concentração elevada de agentes estranhos( que é o que as bactérias) as células do sistema imunitário. formado pus - uma bactéria mortas e as células brancas do sangue envolvidas na luta com eles. Devido ao facto de que a glândula sudorípara tem espaço limitado, e o pus continua a acumular - incha, a sua cavidade repleta de conteúdos purulentas, as paredes da cavidade ficam mais finas, a pele na projecção da próstata é também mais fina abaulamento pus torna-se brilhante - que dá uma forma de abcessos dos mamiloscães na hora da alimentação.

predisposição para a doença, fatores que desencadeiam o seu aparecimento

Todos nós não vivemos em um ambiente estéril, mas não todos gidradenity doente.(- hidradenite então age como uma infecção secundária após a lesão, cirurgia, particularmente abdominal, doenças crônicas, em particular, após a transferência ou no fundo da doença infecciosa atual)

• enfraquecido condição geral: para ele mais pacientes que observaram predispostos;
• sudação excessiva( por exemplo, devido a doença ou características fisiológicas do sistema nervoso autónomo que regula as glândulas de secreção);
• desvio composição suor lado alcalino;
• reduzida corpo resistência( doenças do sistema imunitário);
• significativo excesso de peso corporal( em pessoas obesas é mais difícil de levar a cabo uma completa higiene das dobras do corpo, formados devido a depósitos de gordura).

Directamente mesma aparência hidradenite SUP- provocam:

• não cumprimento de regras de higiene elementar( axila, ânus, dobras inguinais estão áreas condicionalmente fechadas, de modo que existem condições ideais para a sobrevivência do agente patogénico) ;
• maceração( corrosão da pele em ambientes húmidos - por exemplo, devido à fricção jeans apertados, usar no calor);microtraumas
• ( pentear e como um resultado, a pele microlesões com sarna, prurido( em pacientes com diabetes, dermatoses pruriginosas), os cortes durante o barbear incompetente ou impreciso).

Curiosamente, os adultos gidradenity sofrer - porque as glândulas sudoríparas apócrinas desenvolvido muito tarde na puberdade. meninas ficam doentes mais cedo e sofrem mais frequentemente do que os rapazes.

Outro fato interessante: durante o definhamento do corpo( os idosos e os idosos) glândulas apócrinas função também desaparecer, assim que começar com 55-57 anos de idade e hidradenite mais velho não detectados. do que uma vez descreveu os casos clínicos em que as pessoas, ao longo de um período de madura que sofre regularmente de "úbere da vaca", na velhice, mesmo no contexto de um sistema imunológico enfraquecido vem completa recuperação espontânea( sem quaisquer medidas de tratamento).Neste caso, o fim da vida não têm observado uma única recaída, embora no passado essas pessoas quase toda a sua vida sofreu por causa da SUP- hidradenite periodicamente aparecendo.

manifestações clínicas

hidradenite diagnosticar com base nas manifestações clínicas( queixas e dados de controlo) não é difícil. Por manifestações clínicas de tais passo isolado hidradenite SUP-:

• infiltração;
• purulenta pus e rejeição;cicatrizes
• .

Na fase de pacientes infiltração sente no lugar da dor pulmão afetado, o que, se as medidas não curativos, aumenta rapidamente foram feitas.Aumento da dor desencadeada pela compressão das raízes nervosas tecidos doloridos inchados, e mais tarde - com pus.Apalpar de média densidade e nódulos dolorosos, que se encontram profundamente.

Após 1-2 dias de início já varia visível inchaço dos tecidos do olho, eles são quente ao toque - pus formado começa passo supuração( de 24-36 horas - e rejeição de pus).Com a progressão do processo purulenta tecido começar a abaulamento em forma de mamilos( tops de úlceras individuais), a pele em torno desses focos ficar quente ao toque, vermelho, mais perto da lareira - com um tom azulado.

Quando a pele pronta samovskrytsya úlcera neste lugar se torna mais fina e adquire uma cor esbranquiçada específica e brilho.No generalização( distribuição) de úlceras individuais coalescem em um todo coerente.Quando o pus não é colocado na cavidade, quebras de pele refinados, supurativa samovskryvaetsya foco, o paciente sente uma dor aguda remissão, chega um alívio subjetivo.creme espesso pus semelhante, misturado com o sangue.haste necrótica lá - purulenta massa homogénea.

Após a limpeza da cavidade de pus( para cuidados de saúde e muito mais raramente - espontânea) vem a fase de cicatrizes - uma cavidade cheia de tecido conjuntivo que transporta-la de dentro para fora, e "coroado" cicatriz. Em casos sem complicações desde o início para completar a cicatrização pode levar 8-12 dias.

Diferencial( distintiva) Diagnóstico

hidradenite paciente para o exterior subjectivamente semelhante à ebulição( úlcera folículo), mas, ao contrário furúnculo, núcleo necrótico não é formado nesta doença.

hidradenite, por vezes, pode ser confundida com strumoderma em que também a primeira aparece um espessamento do tecido na forma de nódulos e abcessos subsequente.Mas tuberculose kollikvativny caracterizado por uma duração mais longa, bem como o desenvolvimento de um processo mais gradual do que os gânglios linfáticos desenhados e que termina com a formação de múltiplas pragas fístulas e pontes características cicatrizes.Kollikvativny tuberculose é confirmado pela identificação do bacilo de Koch.

Com hidradenite ateroma confundido difícil, porque o conteúdo de ateroma brega, não cremoso, tamanho que é, se projeta a partir do tecido saudável na forma de um nódulo, não alguns pequenos mamilos, sinais de inflamação, como regra, não se caracteriza.hidradenite fluxo

Concretizações SUP-

Em alguns casos, o passo de infiltração supurativa hidradenite no passo não passa. Devido à resposta atempada do processo imunológico em tecidos é suspenso, e, em seguida, completamente desenvolvida no sentido oposto: desaparecer vermelhidão, inchaço, dor de tecidos. no local da lesão é um selo que desaparece com o tempo.acção repetida processo factores provocadores pode ser iniciado de novo, neste caso, muitas vezes desenvolvem mais rapidamente, resultando na formação de um abcesso e uma rejeição total do seu conteúdo.

Muitas vezes

outra forma de realização hidradenite fluxo SUP- quando as alterações purulentas migrar a partir de glândulas sudoríparas sobre o tecido circundante.Aqueles são semelhantes aos fleimão - há densa( ao toque, como uma placa de madeira), inchaço dos tecidos sem úlceras claramente formados separadamente, com significativa morbidade.Devido generalização( distribuição) de infecção no tecido deteriorar significativamente a condição geral dos pacientes com características tais como: febre

• ( até 38-38,5 graus Celsius ou superior);arrepios
• ;
• boca seca;dores de cabeça
• ;
• fraqueza geral e mal-estar.

Se o sistema imunológico está enfraquecido, após a cura Hidradenite SUP- possíveis recaídas( repetições) - na maioria dos casos, no mesmo lugar onde foi observada hidradenite pela primeira vez.estoque primeira recaída são suspeitos violações da imunidade e encaminhar o paciente para um exame mais detalhado, continuando a tratar o processo local.

tratamento conservador hidradenite SUP-

Em infiltração passo, se não sintomas gnoeobrazovaniya hidradenite tratada métodos conservadoras.Assim utilizado:

• preparações antibacterianas que são administrados oralmente, apesar de processo avançado ou iterativa pode ser seguro atribuir-lhes, por injecção;tais drogas são prescritos, com base na sensibilidade a eles doença agente patogénico;
• calor seco localmente;procedimentos de fisioterapia
• que visam o desenvolvimento de infiltração reversa( UFO, UHF, SHF);
• dessensibilizante drogas - contribuir para a acção de antibióticos, reduzindo a sensibilidade do corpo, incluindo a toxinas e agentes patogénicos;
• vitamina - de preferência injecção.

Nesta fase, se não há nenhuma evidência de sua transição para a fase de supuração, a terapia pode sair - para participar da clínica deve ser apenas para a adopção de certos procedimentos, o tempo restante você pode ficar em casa. Ela deve estabelecer a higiene processo correto - em primeiro lugar, não mergulhar a área afetada.

Quando recaída( opcionalmente frequente e prolongada) mostra a correcção do sistema imunológico - mas não única droga. No controle de recidivas ajudar com sucesso e métodos gerais de promoção da saúde, que não deve ser ignorado:

• fortificada alimentos;
• endurecimento( não no momento de recaída - vazamento, natação de inverno e outros métodos de endurecimento contra-indicado não só na fase de supuração, mas também no palco da infiltração);
• actividade física;
• expulsão de doenças infecciosas crónicas indolentes, que enfraquecem de forma significativa imunidade.

tratamento cirúrgico hidradenite SUP-

No passo mostrado supuração cirurgia imediata.A cirurgia é cultivada reforçada regra concreta: "Se houver pus - ele deve ser removido." Ignorar este postulado e confiança no conservador métodos de tratamento pus( e não apenas o patógeno) pode "correr para cima" no corpo.

paciente sob anestesia local, a cirurgia é realizada sobre a abertura de um abcesso.Quando a distribuição de tecidos pus mais profundas, bem como na presença de um processo numa área sensível( por exemplo, em torno dos bocais, ânus, perto do escroto) e hipersensibilidade pessoais do paciente pode ser anestesiado abertura úlcera( por via intravenosa).Esquema seguintes operações:

• layerwise parede úlcera dissecação;
• cuidadosa saneamento( esfregar) para remover as acumulações cavidade abcesso purulentas com o máximo de esfregar cantos mais isolados( bolsas) da cavidade;
• anti-sépticos cavidade de tratamento;
• secagem do material estéril;drenagem
• ( imersão em um tubos de cavidade do abcesso ou tiras de borracha em que da ferida cirúrgica irá vazar resuos pus e anti-sépticos que podem ainda ser produzidos na "residual");
• sobreposição de curativo asséptico.

A operação é simples, ele pode ser feito em um curativo cirúrgico purulenta como um escritório ambulatorial e um hospital cirúrgico.

Depois de abrir um abcesso em uma base diária fazer o molho - reorganização das feridas cirúrgicas que utilizam anti-sépticos e trocas de curativos.Se o processo tem sido intensa, com um grande número de pus, acompanhada de sintomas gerais, nos primeiros 2-3 dias de vestir pode fazer duas vezes por dia.O seu desempenho é realizada até que o tecido conjuntivo da cavidade.Também paralelo conduta WC completa dos tecidos circundantes.

Depois de abrir as relativamente pequenas úlceras podem paciente no mesmo dia para voltar para casa e ir à clínica( hospital) para curativos e outros procedimentos.Para grandes úlceras, acompanhados pela deterioração do estado geral, é melhor que ser hospitalizado por pelo menos uma semana após a cirurgia.

Quando o tratamento cirúrgico de métodos conservadoras Hidradenite SUP- não são ignoradas, mas eles já são utilizados como auxiliares:

• drogas antibacterianas - prescritos para evitar patógeno propagação para o tecido circundante e causar complicações;
• agentes dessensibilizantes;
• vitamina - injeções de vitaminas, especialmente do grupo B para acelerar a cicatrização de feridas cirúrgicas.

fisioterapia presença de úlcera( UHF, microondas, e assim por diante) é absolutamente contra-indicado. Mas há uma fronteira entre as fases de infiltração e supuração, o que é impossível para pegar ou com a ajuda de inspeção ou com base em queixas do paciente.Nesses casos, nomear 1-2 procedimentos de fisioterapia: o processo de supuração é inevitável de qualquer maneira, e fizprotsedura apenas "push" ele, na verdade, encurtando a doença.Mas esses "truques" só pode ser utilizado por cirurgiões sob sua supervisão perto.Se depois de sessões de fisioterapia sintomas purulenta claramente visto - o paciente imediatamente levada a cabo uma operação para abrir o abcesso.remédios populares

Tratamento

A medicina tradicional oferece muitos métodos de tratamento conservador da SUP- hidradenite - em particular, a sua suave "vygrevanie" de diferentes maneiras( o efeito é equivalente ao efeito da terapia física).Tais métodos podem ser utilizados nas fases iniciais de SUP- hidradenite quando existe sintoma luz: um ligeiro endurecimento, vermelhidão ligeira, dor leve.

repetir o postulado mais importante da cirurgia purulenta se havia pus, deve ser imediatamente removido do corpo.Apesar das garantias do "conhecedor" nos métodos pessoas populares continua a ser o único método eficaz - cirúrgica. não praticar pastilhas de fixação, que contêm ingredientes diferentes( incluindo comida solo).Alguns remédios populares por causa da diferença de pressão osmótica pode "desenhar" o líquido - mas se pus fica escondido no tecido, em seguida, esta oportunidade é bastante duvidosa.Além disso, sem o conhecimento médico, você não será capaz de avaliar a magnitude das lesões purulentas.

Ao primeiro sinal de pus estritamente proibido "vygrevat" ou apertar o abscesso - deve imediatamente procurar a ajuda de um cirurgião.uso de antibióticos sem cirurgia( e, mais ainda, sem o conhecimento farmacológico sistémico) não só não ajudar, mas também ferir. Não se auto-medicar!

Mesmo que tenha havido uma abertura espontânea de um abcesso - ainda sem demora, em contato com o cirurgião.cavidade do abcesso independentemente de pus é limpa, sem uma reorganização profunda não pode fazer com o uso de anti-sépticos.

Possíveis complicações hidradenite SUP-

Se passeio hidradenite, na esperança de auto-cura, ou tratada de forma inadequada( incluindo o "próximo de" pseudo-maneiras) - pode causar uma série de complicações. A primeira é:

• generalização( difusão) do processo - o patógeno vai "além" das glândulas sudoríparas e se espalha para o tecido circundante tanto em largura e em profundidade, através da ponte conjuntivo, tendões, fáscia "estrias" bastante longe a partir do tumor primário e a "dispersão" defocos secundário organismo infeccioso; especialmente perigoso se o processo purulenta afetará o periósteo e tecido ósseo - uma doença tão chamado de osteomielite, formou uma muito difícil de tratar a fístula;
• linfadenite - uma inflamação dos nodos linfáticos na vizinhança( em primeiro lugar - o axilar e inguinal) devido à infiltração do agente patogénico;danificar ainda mais o sistema linfático é limfostazom cheio( elefantíase);
• em casos avançados - envenenamento do sangue( sepsis).prevenção de doenças

realmente alertar hidradenite é muito mais fácil do que tratá-la. Você só precisa eliminar as causas que levam a ele:

• evitar o enfraquecimento do estado geral do organismo;
• eliminar as causas da transpiração reforçada;
• monitorar o estado do sistema imunológico;
• para cumprir as regras de higiene contêm uma área limpa adequada de preocupação em termos de ocorrência de SUP- hidradenite( axilas, virilha, mamilos, lábios, escroto, ânus);
• evitar atrito e irritação da pele em condições de alta umidade - para isso, usar roupas confortáveis ​​feitas de tecidos naturais;
• evitar microtraumas( não pentear a pele com dermatoses e diabetes, o mais cuidadosamente raspar em áreas problemáticas, se o processo não funciona e não quer se recusam categoricamente a incomodar raspar o cabelo - o carregamento especialistas depilação em salões de beleza).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, colunista médico, cirurgião, médico consultor