Spasmolytics em cirurgia abdominal

A contração espástica dramática do músculo liso tem sido conhecida desde a antiguidade e é refletida no idioma cotidiano."Cólica", "lutas" são palavras usadas por pessoas longe de remédios. Portanto, geralmente descrevem a dor específica causada por espasmos de músculos lisos. No entanto, em si mesmo, um espasmo não é apenas uma dor, mas também o início de muitas doenças perigosas. Os médicos conhecem bem o círculo vicioso: uma isquemia afiada do tecido espasmo - edema - dor - o aumento subsequente do espasmo.

As manifestações clínicas de cólicas musculares lisas, familiares a cada cirurgião abdominal, são muito diversas. Um papel especial é desempenhado pelo espasmo do músculo liso na formação dos principais sintomas de colecistite, pancreatite, colangite aguda e crónica, assim como a síndrome do intestino irritável e a disfunção do esfíncter postcholecystectomical. Apenas uma terapia espasmolítica eficaz em tratamento complexo pode ajudar a parar o processo agudo, dando a oportunidade de fazer a intervenção cirúrgica nas condições mais favoráveis.

antiespasmódicos papel na cirurgia

no pós-operatório, antiespasmódicos - a ferramenta mais popular, como qualquer trauma operatório provoca uma contração reflexa dos tecidos muskulyarnyh lisas.contração espasmódica dos intestinos também pode ser a natureza iatrogênica - que pode ocorrer, por exemplo, no curso de uma overdose de M-anticolinérgicos, com distúrbios agudos da inervação autonômica imediatamente após a cirurgia.

Para fins antiespasmódicos, são utilizadas preparações de principalmente 2 grupos. Estes são fármacos anticolinérgicos, bem como antiespasmódicos miotrópicos. Anteriormente, o M-holinoblokatory não encontrou uso médico generalizado por causa de sua falta de seletividade. A conseqüência de efeitos não-seletivos é uma grande quantidade de efeitos colaterais. Entre eles, visão turva, taquicardia, boca seca, fraqueza e retenção de urina. Além disso, essas drogas causam discinesia hipermotora e até mesmo hipotensão do aparelho do esfíncter do estômago.É por isso que os pontos de vista dos clínicos agora são transformados em drogas que têm efeitos miotrópicos diretos.antiespasmódicos

Ação

boa qualidade para medicamentos antiespasmódicos na fase actual, os médicos têm os seguintes requisitos: a alta eficiência, de exposição a longo prazo, método conveniente de recepção, sem efeitos secundários perigosos. Uma dessas drogas foi Dyuspatalin ou Mebeverin. Seu mecanismo é baseado em um efeito de bloqueio nos canais de sódio, evitando o influxo de sódio nas células e interrompendo a sequência de eventos induzindo espasmos. Uma das principais vantagens das preparações, tais Duspatalin, ao contrário de outros anti-espasmódicos - é não só um alívio de espasmos, mas não existe qualquer risco de músculo liso hipotensão.

dada combinação harmoniosa acção antiespasmódica e pró-cinético, espasmolíticos modernos( Drotaverine, benciclano, bendazol, Duspatalin et al.) Apropriadamente administrado no período pós-operatório.É então que observa-se uma perturbação transitória da inervação vegetativa, causada por trauma operacional, ação de drogas anestésicas, estresse, etc. Neste caso, o paciente possui distúrbios motores de tipos atônicos e espásticos. Os espasmolíticos também são eficazes em períodos posteriores, quando a disbiose ocorre após uma terapia antibacteriana preventiva após a cirurgia. Só pode ser extinto por meio de uma seleção competente de probióticos. No entanto, leva tempo para restaurar completamente a microflora intestinal. Antiespasmódicos em tais casos, actuar como um meio de terapia sintomática, que permite a aliviar o paciente de distúrbios dispépticos: distensão abdominal e surdo, dor espástica, bem como através de motilidade reduzida reduzem significativamente a frequência das evacuações. Assim, os antiespasmódicos parecem ser medicamentos promissores para uso em cirurgia abdominal. Isto é especialmente verdadeiro no pós-operatório tardio, quando é possível melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente para um nível aceitável.