Remoção da hérnia umbilical
A hérnia umbilical, manifestada em adultos, é tratada apenas por intervenção cirúrgica. Muitas pessoas têm medo do tratamento cirúrgico e adiam de todas as maneiras. O tratamento intempestivo aumenta o risco de violação da hérnia.
Melhor tempo para operação
Quando a hérnia umbilical é inserida livremente, então é necessário operá-la. Ao mesmo tempo, a quantidade de intervenção cirúrgica pode ser tão pequena quanto possível, consiste em suturar o anel umbilical. No caso de o anel umbilical ser ampliado, então uma operação é realizada para fechá-lo. Com hérnia descontrolada, o médico irá dissecar os picos que apareceram. Estas adesões retém a localização dos órgãos internos no saco da hernia. Em seguida, ele colocará uma hérnia, e então ele irá retirar o anel umbilical.
Com a violação da hérnia umbilical, o volume de tratamento cirúrgico pode aumentar consideravelmente, especialmente se a necrose dos tecidos de órgãos que estão contidos no saco hernial tenha começado. Normalmente, este órgão é o intestino, cujos laços são submetidos a necrose. Posteriormente, esses loops são removidos.
Operações realizadas com hernia umbilical
Para o tratamento da hérnia umbilical, os métodos utilizados desde o início do século XX são aplicados: Operação Mayo e Operação Sapezhko.
Em Mayo, utiliza-se anestesia geral. Corte a pele ao redor do umbigo. A incisão geralmente afeta os depósitos de gordura desnecessários a serem removidos. A gordura subcutânea é separada do tecido conjuntivo denso, que está localizado na linha média do abdômen, caso contrário este tecido é chamado de aponeurose. Além disso, o saco hernial é cortado e as aderências que ligam o órgão no saco hernial às suas paredes são divididas. Além disso, o órgão é imerso na cavidade abdominal. O saco é removido, suas bordas suturadas horizontalmente. Aponeurosis, suas arestas, que circundam o anel umbilical, são suturadas. Durante a intervenção cirúrgica, é possível remover o umbigo, o médico deve informar o paciente antecipadamente.
Operação Sapezhko difere de Mayo na medida em que a borda da aponeurose é suturada na direção vertical em duas camadas. Este método é mais fisiológico em comparação com o método Mayo. Isso é considerado porque devido ao fato de que com sutura vertical a linha abdominal torna-se mais estreita, os músculos retos tomam uma forma mais uniforme. Como resultado, a elasticidade e força da parede anterior do peritoneum é normalizada. Mas em pacientes com grande barriga e excesso de peso, a incisão vertical não remove todos os defeitos. Nesses casos, o método de intervenção cirúrgica Mayo é preferido.
A falta de tais intervenções cirúrgicas é um período bastante longo de restauração do tecido corporal, às vezes dura um ano. Neste período, você precisa limitar a atividade física. Além disso, com tais intervenções, as recaídas ocorrem frequentemente.
Devido a isso, em vez de suturar as bordas da aponeurose na intervenção cirúrgica, são utilizados implantes reticulares. Existem duas maneiras de instalar este tipo de implantes:
- O implante de malha é colocado sob a aponeurose - esse método é bastante confiável.
- O implante é colocado acima do anel umbilical e aponeurose, acima da abertura da aponeurose. Desta forma, um implante é colocado com uma grande hérnia.
Em crianças, a intervenção cirúrgica para tratar a hérnia umbilical é geralmente realizada após cinco anos. Se a hérnia umbilical em meninos é pequena e susceptível de correção, então você pode esperar um pouco com o tratamento. As meninas são melhores para ter uma cirurgia após cinco anos, se a hérnia umbilical em si não passou. Isso é necessário devido à função reprodutiva das meninas no futuro, uma vez que a violação pode ocorrer durante o parto e a gravidez.
Operações que são usadas para infringir a hernia
Muitas vezes, uma hérnia em adultos tem uma predisposição à violação. Depende da duração da hérnia, quanto mais tempo existe, maiores são as chances de complicações.
Hernias de qualquer tamanho podem ser prejudicadas. Se a hérnia é violada, as operações de Sapezhko ou Mayo são realizadas. Após a dissecção do saco de hérnia, os órgãos submetidos a infração são inspecionados. Em seguida, o tecido morto é removido e a operação continua nos modos descritos acima.
Se o saco da hérnia estiver ferrado, o método de Grekov é usado para a operação. Consiste em extirpar uma hérnia dentro de um tecido saudável. Em seguida, o saco hernial é completamente removido. A remoção ocorre com o órgão na bolsa. Se os laços intestinais são retidos, então, entre as extremidades das partes restantes do intestino, após a remoção da sua parte, é feita uma conexão entre as partes tubulares. Em seguida, o plástico da parede abdominal passa e a ferida é suturada.
A principal coisa na ocorrência de hérnia umbilical é oportuna para realizar um tratamento cirúrgico. Uma vez que o tempo sem tratamento aumenta as chances de complicações.



