Nefrite intersticial, sintomas

nefrite intersticial( EM) é uma doença inflamatória da natureza não-bacteriana renal( não infecciosa) da localização da patologia no intersticial( intersticial) danos nos tecidos e nefrónios aparelhos tubulares. Estas formas da doença é auto-suficiente. Comparado com pielonefrite, caso em que também há danos no tecido intersticial e túbulos renais nefrite intersticial não tem alterações destrutivas de tecido renal e inflamação raramente se estende para a pélvis e o copo. A doença é médicos praticante, actualmente, ainda não muito bem conhecidos.nefrite intersticial

.diagnóstico clínico

de nefrite intersticial é a dificuldade mesmo na orientação instituições nefrologia na ausência de laboratório específico e critérios clínicos patognomonicheskih só para ele, e além disso por causa de sua semelhança com outras formas de nefropatia. Por esta razão, a maneira mais confiável e conclusiva para estabelecer o diagnóstico de infarto do miocárdio no momento pode ser considerado como uma biópsia renal punção. Pela razão de que na prática clínica o diagnóstico de infarto do miocárdio ainda não é realizada com freqüência suficiente até agora não há dados exatos sobre a propagação da doença frequência. No entanto, de acordo com a informação disponível na literatura, uma característica tendência para aumentar a frequência da doença em adultos, tem-se observado ao longo da última década. Isto é atribuído não só ao fato de que melhores métodos para o diagnóstico de MI, mas também com as mais extensas fatores de influência sobre renal servindo causa chega( particularmente drogas).

Distinguir nefrite intersticial aguda( SPE) e crónica( CIG), e na adição primária e secundária. Pela razão de que para uma dada patologia da doença sempre inclui não só o tecido intersticial, mas também canais, em seguida, com o "nefrite intersticial", o termo é considerado elegível para usar o termo "nefrite túbulo-intersticial".Desenvolvimento da EM primária ocorre sem quaisquer lesões anteriores( doença de rim).forma secundária em muitas vezes complica o curso de uma doença renal pré-existente, mais cedo ou doenças, tais como mieloma múltiplo, diabetes, leucemia, gota, lesões vasculares renal, nefropatia por oxalato, hipercalcemia e semelhantes. D.

sintomas.

aguda nefrite intersticial( SPE) formada em idades diferentes, também os idosos e as crianças, mas é mais prevalente na faixa etária 20-50 anos. A natureza e complexidade das manifestações clínicas da doença depende de como o total expresso intoxicação, e o nível de actividade na patologia renal. Se falamos dos primeiros sintomas de nefrite são frequentemente observadas após 2-3 dias a partir do início da terapia com antibióticos( muitas vezes com penicilina ou seus protótipos semi-sintéticos) para geovodu amigdalite aguda, tonsilite crica, otite média, infecções virais respiratórias agudas, sinusites e de outras doenças que precedem o crescimento da SPE.Em outras situações, eles são produzidos em poucos dias após a administração de fármacos não-esteróides anti-inflamatórios, citostáticos, diuréticos, componentes radiopacos de entrada, vacinas, soros. A maioria dos pacientes têm queixas de sudorese, fraqueza, dor de cabeça, dor de dor na região lombar, sonolência, queda ou perda de apetite, náuseas.

sintomas frequentemente mencionados são acompanhados por febre e calafrios, dores musculares, muitas vezes poliartralgia, inflamação alérgica da pele. Em outras situações podem desenvolver hipertensão moderadamente grave e não-duráveis. Para o SPE não é caracterizada por inchaço e, na maioria das vezes, eles não são. Também é raro observar e disúria. Na maioria das situações, a partir dos primeiros poliúria nota do dia com uma densidade relativa urinário baixo( gipostenuriey).Apenas no caso de SPE tratamento muito grave no início da doença pode ser observada uma redução significativa da urina( oligúria) para o ponto em que começa a desenvolver anúria( que é combinado com gipostenuriey) e outros sinais de insuficiência renal aguda.síndrome urinária No entanto, também o detectado: insignificante( 0,033-0,33 g / L) ou( menos frequentemente) de um moderadamente manifestado( cerca de 1,0 a 3,0 g / l), a proteinúria, leucocitúria moderada ou insignificante, hematúria microscópica, cylinduriacom uma quantidade predominante de hialina, e no caso de um fluxo pesado - e as manifestações e os cilindros de cera granulares. Não raramente são kaltsiyuriya e oksalaturiya.

A origem da proteinúria está associada principalmente a uma diminuição da reabsorção de proteínas com a ajuda do epitélio dos canais proximais, mas a possibilidade de secreção de proteína de proteína Tamm-Horsfall específica no lúmen criado pelos túbulos não é descartada.

Nefrite intersticial, cujos sintomas podem ser diferentes. O mecanismo da formação de uma microhematuria também não é inteiramente claro.

Alterações dolorosas na urina permanecem durante toda a doença( de 2-4-8 semanas).Especialmente longos( cerca de 2-3 meses e mais) são hipostenúria e poliúria. Ocasionalmente observado no primeiro dia da doença, a oligúria está associada a um aumento da pressão intra-capsular e intra-canal, o que provoca uma queda na pressão efetiva de filtração e uma queda na taxa de filtração glomerular. Junto com a queda na capacidade de concentração, o distúrbio da função de liberação de nitrogênio pelos rins( especialmente em situações complexas) começa a aumentar no primeiro dia, o que pode se manifestar por hipera-isotomia ou aumento do nível de creatinina e uréia no sangue. Provavelmente também um transtorno de equilíbrio eletrolítico( hiponatremia, hipocalemia, hipocloremia), bem como equilíbrio ácido-base com fenômenos de acidose. A gravidade desses distúrbios renais na regulação do equilíbrio de nitrogênio, equilíbrio de ácido alcalino e homeostasia de água-eletrólitos depende da gravidade da doença na região renal e atinge seu nível máximo com o desenvolvimento de hipertensão arterial.