Tratamento do menisco da articulação discoide do joelho
O menisco discoide é uma anomalia de desenvolvimento, na qual o menisco articular do joelho tem uma forma discoidal. Em um estado normal, os meniscos, como regra, têm uma origem mesodérmica, diferenciam-se das células mesenquimatosas. Em adultos adultos, o menisco interno em forma de C geralmente cobre 50% de toda a superfície do platô medial( tibial) e tem uma conexão bastante estreita com a cápsula articular. O menisco na maioria dos répteis é representado por uma simples cartilagem tipo disco intra-articular, não compartida nas placas cartilaginosas externa e interna. Existem várias teorias na etiologia do menisco discoide. O menisco discoide pode causar ansiedade ao paciente( dor intensa, desconforto, restrição das funções das articulações do joelho, etc.), pelo que o tratamento do menisco discoide é necessário.
Tratamento menisco
discóide conjunta em 64% dos casos a causa de recorrer a peritos foi o fato da lesão no joelho, e os restantes 36% dos pacientes não teve ferimentos história mencionado, mas indicaram a presença de pequenas dores, "clique", a sensação de desconforto na áreaDa articulação do joelho.
Antes do tratamento do menisco da articulação do joelho discoidal, é necessário um diagnóstico minucioso.
O diagnóstico diferencial deve ser realizado entre: instabilidade pós-traumática ou congênita crônica da articulação proximal fibulotibial;Instabilidade patelar crônica;Movimentos( anormais) de isquiotibiais;Também uma patologia traumática de cartilagem ou meniscos normais. O principal método de diagnóstico desta patologia é a ressonância magnética.
Existem três formas principais de tratar o menisco discoide. Isto é conservador, bem como meniscectomia parcial e total, que são realizadas na maioria dos casos artroscópicamente. O menisco discoide é uma rara anomalia de desenvolvimento, que requer uma abordagem diferenciada.
Tratamento conservador deste menisco do joelho. Se o menisco discoidal não perturba a função da articulação e não incomoda o paciente, o tratamento não é necessário. Com pequenos sintomas da doença, um curto período de imobilização, fisioterapia e atividade física são mostrados. Em pacientes com curso sintomático da doença, é aconselhável monitorizar dinamicamente.
O tratamento cirúrgico é uma ressecção parcial artroscópica. Tipo Wrisberg O ligamento ocorre apenas no menisco lateral. Caracteriza-se pela presença do ligamento de Wrisberg e pela falta de fixação, geralmente na superfície posterior do platô tibial. A hipermovilidade do menisco da articulação do joelho conduz às lesões mais pronunciadas, bem como ao aparecimento da síndrome da dor.
Tratamento cirúrgico direcionado para ressecção parcial do menisco articular no joelho na área de seus ferimentos. Os pacientes com tipo de ligamento de Wrisberg sofrem uma ressecção parcial do menisco discoide com uma fixação adicional da estabilidade da parte do menisco( posterior) à cápsula articular. Por resultados de pesquisas, revela-se que a ressecção parcial de um menisco é mais eficaz do que a meniscectomia total. Estudos têm mostrado que a meniscectomia total é muito mais susceptíveis de conduzir a alterações degenerativas() na cartilagem articular, e meniscectomia tem um menor risco de estas alterações.É, portanto, necessário possível prodelyvat barato indicação menisco
ressecado para cirurgia é um parakapsulyarnoy significativa do menisco( discóide) lacuna meniscectomia, que não está sujeita a costura.
Pode-se concluir que o método de tratamento desta doença depende diretamente da clínica do menisco discoide. Com sintomatologia menor, é possível limitar-se a métodos conservadores de tratamento. Em caso de detecção acidental de um menisco discoide incompleto ou completo assintomático, o tratamento não é realizado.
Nos casos em que o tratamento cirúrgico é necessário, deve ser dada preferência à meniscetectomia parcial artroscópica.
A experiência operacional do menisco discoidal mostrou que os resultados da meniscectomia parcial em forma de crescente em 98% dos casos são bons e excelentes.



