Doença de Crohn: sintomas e tratamento

doença de

Crohn - uma condição patológica em que a lesão é exposta a certas seções do intestino, é mais comumente diagnosticado no intestino delgado inferior e / ou cólon.

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Tipos de doença de Crohn

A doença medicina trata de classificar de acordo com vários fatores. Primeiro de tudo, não há diferenciação de acordo com o tipo de doença:

1. forma aguda da doença de Crohn - a duração da doença de mais de 6 meses, o quadro clínico é há expressões coloridas diferentes.
2. início gradual - apenas o desenvolvimento de sintomas que duram mais de 6 meses no início da doença de Crohn é geralmente assintomática.doença
3. crônica de Crohn - uma patologia está presente o tempo todo, pode progredir ou parar no seu desenvolvimento, e se eles são marcados períodos de remissão, que vai durar por pelo menos 6 meses.
4. reincidentes - sintomas ocorrem repetidamente com regularidade clara, como períodos de remissão por 6 meses.

médicos podem determinar de que forma os fluxos de Crohn - 5 existe, cada um deles terá um distintivo manifestações clínicas. 5 formas de doença de Crohn:

1. colite granulomatosa - a formação de granulomas múltiplos pequeno tamanho nas paredes do cólon.
2. proctite granulomatosa - a formação de tumores múltiplos de caracteres tumor como nas paredes do recto.
3. aguda ielit - um processo inflamatório, localizada no íleo.
4. Eyunoielit obstrução síndrome do intestino delgado - inflamação ocorre no íleo e jejuno.Fezes movimento através do intestino com obstrução.Tipo crónica
5. Eyunoielit com função de reabsorção prejudicada - inflamação no intestino delgado.doença de

Crohn pode ter um local diferente - este fato também permite a classificação desta patologia. Neste caso, a doença de Crohn será dividido apenas em dois tipos:

• tipo 1 - lesão patológica é detectado apenas em qualquer uma porção do intestino delgado, que pode ser encontrado na região de transição do intestino delgado de uma gordura ou em qualquer segmento do cólonintestino.Tipo 2
• - patológico processo não tem localização clara e pode envolver vários departamentos intestino delgado ou grande.

Causas Crohn

A medicina moderna não pode alocar qualquer, razões inequívocas precisas para o desenvolvimento desta patologia.Os médicos só podem diferenciar alguns dos fatores que provocam o desenvolvimento da doença de Crohn, de acordo com estatísticas. Estes incluem:

• infecções virais e bacterianas da natureza prolongada do processo para a falta de qualquer tratamento;
• fumar;história familiar
• ;
• imunidade reduzida, o que ocorreu contra doença grave - por exemplo, na área da oncologia.sintomas

de doença

quadro clínico de Crohn da patologia considerada pode ser variativnoj - que depende da ordem na qual tracto intestinal está localizada processo inflamatório que ocorre durante a doença de Crohn( fulminante gradual, aguda, crónica e assim por diante).Geralmente, todos os sintomas da doença de Crohn são divididos em dois grupos:

extra-intestinais

Tais sintomas da doença de Crohn se manifestam nem sempre, mas muitas vezes têm o lugar para estar - os médicos costumam prestar atenção a esses sintomas atípicos últimos.Por sintomas extra-intestinais da doença de Crohn incluem:

• colelitíase;
• anemia;
• lesão patológica dos tecidos moles da cavidade oral( goma) - ulceração na mucosa;
• fígado - pele de cor amarela;
• fraqueza geral;
• doença articular - processos inflamatórios neles, ataques recorrentes de dor;
• doença renal - são micção frequente, não é uma dor na região lombar;
• derrota da pele - o paciente notou o aparecimento de longas feridas que não cicatrizam;perda de peso
• sem razões aparentes para isso;
• diminuição da acuidade visual;
• hipertermia - febre.Os sintomas

intestinais deste grupo indicam claramente que o processo da doença está a desenvolver no intestino - então eles são expressos. aos sintomas intestinais da doença de Crohn incluem: dor abdominal

• - eles podem ser de natureza diferente das franco / estendido para aguda / corte;cadeira desordem
• - eles são frequentemente expressos diarreia( diarreia) pode estar presente nas fezes de muco e a quantidade mínima de sangue;
• inflamação do ânus - o paciente se queixa de dor intensa quando sentado, durante o acto de defecação.diagnóstico

da doença de Crohn

Geralmente, esta patologia é diagnosticada bastante difícil - os sintomas são muito semelhantes aos sintomas de outras doenças do trato gastrointestinal.Portanto, o paciente deve procurar ajuda de um médico - ele irá realizar um exame completo.

para o diagnóstico da doença de Crohn incluem as seguintes manipulações:

1. Poll paciente - como muitas vezes há sintomas característicos da doença de Crohn, existem certos períodos de exacerbação( por exemplo, primavera e outono), se há alguma conexão entre o aparecimento dos sintomas desta patologia e as refeições ou beber bebidas alcoólicas.Além disso, certifique-se que o médico determina se as doenças do trato gastrointestinal foram especificamente ou a doença de Crohn em alguns dos parentes mais próximos.Inspecção
2. paciente - o médico palpa o abdómen e determina a presença ou ausência da tensão da parede abdominal e dor no umbigo.estudos
3. laboratoriais: testes de sangue
   • - bioquímicos, clínicos.Isso revela anemia, doenças do fígado, inflamação do pâncreas e / ou outros órgãos do sistema digestivo;
   • Urinalysis - médico deve prestar atenção à cor e textura, urina transparente, sua densidade, porque esses números são indicativos do nível de função renal e sistema urinário;análise
   • de fezes para a presença de sangue - a mesma análise também é chamado Cal "sangue oculto", é aconselhável realizar pesquisas de laboratório somente se um especialista na pesquisa / inspeção de suspeita de desenvolvimento de hemorragia gastrointestinal interno do paciente;
   • calprotectina fecal fecal - a substância é um factor determinante da presença de processos patológicos no intestino se o seu desempenho superior à norma, isso significa que a progressão do processo inflamatório;
   • coprogram - é também um exame laboratorial de fezes, o que ajuda a identificar os restos de alimentos não digeridos no biomaterial, a presença de gordura e fibra em bruto.
4. investigações instrumentais:
   • ezofagoduodenogastrofagiya - o especialista avalia o estado das paredes do esôfago, estômago e duodeno.Durante o procedimento, necessariamente, realizado a partir de fragmentos de tecido de vedação das paredes dos órgãos examinados( biópsia) para excluir as neoplasias malignas;
   • ultra-sonografia da cavidade abdominal - estado estimado dos vesícula, pâncreas, rins, intestinos;
   • videokapsulnaya endoscopia - exame da parede intestinal com a ajuda de uma câmera de vídeo em miniatura, que é fechado em uma cápsula( o paciente engole e em poucos dias os médicos obter todas as informações sobre o funcionamento do intestino);
   • colonoscopia - um especialista examina o estado do cólon usando uma ferramenta especial;

   

   • irrigoscopy - o exame de raios-X do intestino utilizando um agente de contraste;
   • tomografia computadorizada do abdômen.

Tratamento da Doença de Crohn

Geralmente, o tratamento desta patologia é realizado métodos terapêuticos, a elaboração da dieta adequada e nutrição, mas em alguns casos, o médico pode prescrever e cirurgia.

Farmacoterapia

Normalmente, a escolha das drogas é estritamente individual diagnosticado com doença de Crohn - muito depende do estágio e a gravidade das formas desta patologia. Mas há algumas recomendações gerais para terapia de droga - por exemplo, existe uma lista de medicamentos:

• sulfasalazina - preparação combinada, que é a base de toda a terapia para a doença de Crohn;
• drogas hormonais - ajuda a reduzir a propagação da actividade do processo inflamatório;antagonistas do receptor de leucotrieno
• - restaurar e reforçar o sistema imune;imunossupressores
• ;antibacterianos
• ( antibióticos) - é extremamente rara.Cirurgia

Se os métodos de tratamento terapêutico não dão um resultado positivo, a condição do paciente piora ou permanece inalterado, os médicos considerem oportuno para realizar a cirurgia.

especialistas durante a cirurgia simplesmente remover a porção intestino afectado pelo processo patológico.O período de reabilitação do paciente é prescrita fármacos anti-bacterianos e anti-inflamatórios.

Diet

muito importante correção de dieta - a doença de Crohn envolve algumas limitações e exceções, mesmo no menu.

é estritamente proibida para entrar no menu:

• frango e ovos de codorna - cru, cozido, frito;
• carnes gordas e peixes;
• leite integral, queijos salgados / fumado / afiada;
• repolho, rabanete e nabo;molhos
• são picantes e gordurosos, incluindo - mostarda, maionese;
• qualquer bebidas e kvass gaseificada.

permitido comer:

• carne magra - coelho, carne, frango, peru,
• quaisquer cereais e massas, cozidos em água ou caldo vegetal sem adição de manteiga;
• salsicha e dieta de leite;
• pastelaria nesdobnoe, biscoitos, pão branco seco.

certeza que todos os pacientes diagnosticados com a doença de Crohn é atribuído a receber complexos de vitaminas e minerais, em casos graves, os pacientes prescritos aminoácidos intravenosos para conduzir.

possíveis complicações

com a progressão da doença de Crohn tratamento regime violação ou não cumprimento da dieta podem desenvolver complicações:

• perfuração da parede do intestino, que é exposta ao processo patológico;
• aparecimento de úlceras( abcesso) directamente para dentro do intestino;
• sangramento intraenteric;
• litíase urinária;fístulas
• ;colelitíase
• .doença de

Crohn - patologia muito bem estudado, os médicos estão bem conscientes e sabem que tratamentos será eficaz para o paciente.Apenas aderência estrita a todas as consultas de especialistas irá permitir que o paciente a levar uma vida normal durante remissões prolongadas.

Tsygankova Yana Alexandrovna, um observador médico, o terapeuta de categoria superior