Constipação crônica: tratamento de adultos e crianças, hábitos alimentares

Tradicionalmente, os médicos determinar obstipação crónica como tendo três ou menos movimentos intestinais por semana. No entanto, os próprios doentes, muitas vezes significa por este termo a presença de fezes duras, sensação de evacuação incompleta, a necessidade de uma tensão durante a defecação.

Fosse o que fosse, prisão de ventre - um e as queixas mais comuns das pessoas no trato digestivo para ver um médico. Muitas vezes apresentam alterações negativas nas atividades diárias. Alterar o estilo de vida e uma nutrição adequada com constipação crônica em muitos casos ajudam a se livrar desse problema em adultos e crianças.

causas da constipação crônica

constipação crônica, muitas vezes tem muitas causas, que podem ser divididos em dois grupos - externos e internos.provoca

externos que contribuem para a constipação crônica:

• ingestão de fibra insuficiente.
• Consumo de água insuficiente.
• Mobilidade reduzida.perturbações
• electrolíticas( hipercalcemia, hipocalemia, gipermagniemiya).
• Doenças endocrinológicas - diabetes, hipotireoidismo, hiperparatiroidismo.distúrbios
• Neurológicas - esclerose múltipla, demência, neuropatia, doença de Parkinson, lesão medular.
• Falha renal.
• Distúrbios psicológicos - depressão, abuso de drogas.dosagem
• - por exemplo, anticolinérgicos, diuréticos, beta-bloqueadores, opiatos, bloqueadores do canal de cálcio, antidepressivos, anti-inflamatórios não esteróides, drogas preparações de ferro.

acto normal da defecação ocorre devido a uma série de operações sucessivas começando com o relaxamento púbico-rectal de músculos, abaixamento do pavimento pélvico, supressão segmentar a motilidade do cólon, a redução dos músculos da parede abdominal e o relaxamento do esfíncter anal terminando cadeira rendimento.

Interno causas que levam à constipação crônica pode ser dividido em duas categorias: disfunção

1. do assoalho pélvico.
2. Desaceleração do trânsito de fezes através do cólon.

disfunção do pavimento pélvico incluem fraqueza dos músculos, sensibilidade rectal prejudicada, a pressão reduzida no canal anal, anomalias anatómicas( e.g., prolapso rectal) e danos no entrepernas.

cadeira trânsito desaceleração do intestino grosso - um problema mal entendido que é considerado como a causa da constipação crônica em crianças e mulheres jovens. Assim, um decréscimo na actividade contráctil do cólon, o que resulta no avanço mais lenta de fezes, distensão abdominal, desconforto abdominal, constipação.

Fatores de risco para constipação crônica:

• idosos.
• Gravidez.
• Desidratação. Alimentos que são pobres em fibras.
• Insuficiente atividade física.
• Depressão.

Classificação

constipação crônica pode ser dividido em duas categorias - primária( ou funcionais) e secundárias.

constipação funcional é dividida em três tipos:

1. constipação trânsito normal( avanço) de fezes no cólon. Este tipo de constipação crônica está associada ao estresse psicológico, ele responde bem ao tratamento.
2. constipação-trânsito sustentada( avanço) fezes no cólon. Este tipo de constipação crónica é caracterizada por um decréscimo na frequência de movimentos intestinais, esticar durante os movimentos intestinais. Disfunção do piso pélvico.
3. . Esta é a discordância dos músculos do assoalho pélvico durante uma tentativa de defecação.

A constipação crónica secundária é causada por doenças, drogas, estilo de vida e padrões alimentares.

sintomas

acredita-se que uma pessoa pode ter constipação crônica, se por 3 meses ou mais no ano passado foram alguns dos seguintes sintomas:

• três ou menos evacuações por semana.
• Dificuldades durante a evacuação intestinal.
• Precisa de tensão durante a defecação.
• cadeira dura.
• Desconforto e inchaço no abdômen.
• Sensação de esvaziamento incompleto do intestino.
• Sentindo que algo bloqueia o intestino.
• Necessidade de estimulação manual ao esvaziar o intestino.

Diagnostics

Médicos estabelecer um diagnóstico de constipação crônica com base em queixas e inspeção do paciente. O exame de dedo do reto é obrigatório.

Além disso, o médico, tentando encontrar uma possível causa da constipação pode nomear: exames de sangue

• .O especialista que trata pacientes com constipação crônica, ele pode suspeitar da presença de doenças sistêmicas, como o hipotireoidismo, em que o diagnóstico é baseado na redução do nível de hormonas da tiróide.
• Recto-manoscopia. Neste exame, o médico examina o reto com uma ferramenta de metal com iluminação no final.
• Colonoscopia. Este exame examina todo o intestino grosso com um instrumento flexível - um colonoscópio.
• Manometria do esfíncter anal - permite avaliar a coordenação dos músculos envolvidos na defecação.
• Estudo do trânsito de matéria fecal ao longo do cólon.
• Irrigoscopia é um método de exame de raio-x do intestino grosso com contraste.

Tratamento

Muitas pessoas estão interessadas no que e como tratar a constipação crônica. As primeiras medidas destinadas a se livrar desse problema são mudar o modo de vida e nutrição.

Mas como curar constipação crônica, se nada disso ajuda? Neste caso, os médicos tentam descobrir suas causas e, se possível, eliminá-las.

para o alívio da constipação dos sintomas mais frequentemente recomendam: suplementos

• dietéticos com fibra. Fibra é uma parte das plantas e passa pelo trato digestivo humano, não sendo digerido. Também absorve uma grande quantidade de água. Devido a isso, a cadeira suaviza, o volume aumenta. A fibra pode ajudar a reduzir a passagem de alimentos através do cólon. Quando as fezes têm uma consistência mais suave e um volume maior, ele passa facilmente através do intestino. Claro, é melhor comer uma quantidade suficiente de fibra com alimentos, mas às vezes pode ser necessário e seu uso sob a forma de um suplemento dietético.
• Laxantes. Existem muitos tipos de laxantes, cada um dos quais possui diferentes mecanismos de ação. Mas o resultado de sua aplicação é um - facilidade de defecação. Mais sobre laxantes →
• Tratamento cirúrgico. operações realizadas nos casos em que a constipação crónica causada pelo bloqueio intestinal, prolapso rectal, fissura anal. Os pacientes cujos fecal trânsito desaceleração observada no intestino grosso, apesar de medicação, por vezes, efectuada a remoção de uma parte do cólon.

Laxantes - um dos remédios mais comumente prescritos para a constipação crônica.

Estes pertencem a:

• Laxantes, aumentando o volume de fezes. A sua ação é semelhante à forma como a fibra funciona - eles absorvem a água e suavizam as fezes, tornando mais fácil esvaziar os intestinos. Para estes meios, de um constipamento pertencem ao psillium( sementes de um banana), uma metilcelulose e um esterulio. Durante a ingestão destes medicamentos, você precisa beber muita água. Ao tomar laxantes, aumentando o volume de fezes, uma pessoa pode desenvolver inchaço e flatulência, mas eventualmente passam.
• Laminantes estimulantes. Estes fármacos estimulam as fibras nervosas do intestino grosso, que provoca contrações musculares mais graves na parede. Sua ação se desenvolve, geralmente em 8 a 12 horas, para que sejam melhor tomadas à noite. Supositórios com laxantes estimulantes são mais rápidos( dentro de 20 a 60 minutos).Esses medicamentos incluem bisacodil, docusate, glicerina, senna e picossulfato de sódio. Possíveis efeitos colaterais de laxantes estimulantes incluem cólicas abdominais, dependência( após o uso prolongado dessas drogas, o intestino pode tornar-se menos ativo).
• Os laxantes osmóticos. Estes fármacos mantêm o fluido no intestino grosso com a ajuda da osmose, graças ao qual menos água é absorvida do lúmen para a corrente sanguínea. Estes incluem lactulose e macrogol. O efeito de tomar lactulose pode ocorrer após 2 dias, por isso não é adequado para alívio rápido da constipação. Possíveis efeitos colaterais do seu uso incluem inchaço e dor abdominal. Macrogol é mais rápido. Os laxantes osmóticos mais fortes( por exemplo, sais de magnésio) são usados ​​para esvaziar rapidamente o intestino.
• Laxantes, suavizando as fezes. O fármaco mais comumente utilizado neste grupo é o docusato de sódio, que também tem um efeito estimulante fraco. Para suavizar as fezes sólidas no reto, os enemas oleosos são freqüentemente usados.

A escolha de um remédio adequado para constipação crônica depende dos sintomas, possíveis efeitos colaterais, a presença de outras doenças.

Regras básicas:

• O tratamento do constipação crônica em adultos começa com a designação de laxantes, aumentando o volume de fezes.
• Se as fezes permanecerem firmes, apesar do uso desses remédios, você pode tentar tomar laxantes osmóticos.
• Se as fezes tiverem uma consistência suave, mas a saída do intestino ainda é difícil, você pode usar um laxante estimulante.
• Para tratar fezes, são utilizados laxantes osmóticos( macrogol).Durante esse período, o paciente deve ser monitorado.

Uma pessoa com constipação deve tomar laxantes por um curto período de tempo. Após o alívio dos sintomas, o tratamento com esses medicamentos deve ser interrompido, pois o uso a longo prazo pode levar ao vício.

Alguns pacientes com constipação crônica são tratados com prebióticos e probióticos. Mas a eficácia do seu uso é diferente, a forma do medicamento deve ser selecionada individualmente.

Muitas pessoas com constipação crônica ajudam a treinar os músculos do assoalho pélvico.

Dieta

O alimento é um dos principais métodos curativos e preventivos para constipação crônica. Sua essência reside no uso de alimentos ricos em fibras. Não é digerido no trato digestivo humano, aumentando o volume das fezes e suavizando-o.

Alimentos ricos em fibras:

• Pão integral.
• Frutas e vegetais. A dieta para constipação crônica em adultos significa consumir pelo menos cinco porções de frutas e vegetais todos os dias.
• Cereais de grãos inteiros.
• Arroz integral.

O resultado de tal nutrição pode ocorrer em alguns dias, mas algumas pessoas são aliviadas apenas um mês depois.Às vezes, em primeiro lugar, a pessoa desenvolve inchaço e flatulência, então a quantidade de fibra na dieta deve ser aumentada gradualmente.

É muito importante para constipação crônica não esquecer de beber bastante água - até 2 litros por dia. Isso irá suavizar as fezes e facilitar o esvaziamento do intestino. Deve lembrar-se que as bebidas alcoólicas e o café melhoram a desidratação do corpo, por isso é melhor abandonar o seu uso.

Prevenção

Os pacientes geralmente estão interessados ​​em fazer o que é para prevenir a constipação crônica.

Para fazer isso, você deve atender os seguintes conselhos:

• Aumente a quantidade de fibras na dieta para 25-35 gramas por dia.
• Beba bastante líquido.
• Não ignore o desejo de visitar o banheiro, pois isso pode causar constipação.
• Assegure condições confortáveis ​​no banheiro( tempo suficiente, privacidade).
• Manter um nível adequado de atividade física( pelo menos 150 minutos por semana).conseqüências

de constipação crônica complicações

incluem constipação crônica:

• Aumentando o tamanho do ânus das veias. O estresse durante a defecação pode causar hemorróidas.
• Ruptura da pele na área anal( fissura anal).
• Stool. A constipação crônica pode causar a acumulação de fezes muito duras, que ficam presas no intestino.
• O estresse durante a defecação pode fazer com que uma parte do reto caia.

constipação crônica - este é evacuações infreqüentes ou difíceis, que tem sido observado por vários meses ou mais. A maioria das pessoas está familiarizada com o constipação convencional, mas a forma crônica desse problema interrompe as atividades diárias e piora a qualidade de vida. O tratamento da constipação crónica inclui a mudança de estilo de vida e nutrição, o uso de laxantes e a eliminação da causa do seu desenvolvimento.

Autor: Olga Khanova médico,
especificamente para Moizhivot.ru

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constipação crônica