colite pseudomembranosa: sintomas e tratamento
Colitepseudomembranosa é um processo inflamatório no intestino de origem infecciosa, que ocorre em um fundo de antibakter uso descontroladomeios ciais, pelo que a membrana mucosa formadas placas fibrosas branco-amarelo.
Em outras palavras, esta é uma forma grave de fezes induzida difficile microrganismo Clocsridium líquido, que faz parte da microflora intestinal normal. A inflamação da mucosa do intestino, placa fibrosa nas suas paredes, na ausência de tratamento conduz a intoxicação aguda, o surgimento de úlceras e desidratação.
Provoca microorganismos causadores
isoladas durante a sua vida toxina tipo 2 - toxina A e B, os quais danificam a parede intestinal e causam diarreia. Normalmente, eles estão contidos na microflora intestinal no mínimo, não uma concentração perigosa, mas depois de tomar alguns antibióticos crescer, causando colite pseudomembranosa, o que é, não é conhecido por muitos.
Pode ser um número de antibióticos penicilinas, macrólidos, cefalosporinas. A probabilidade aumenta de diarreia grave quando as drogas são combinadas, o uso de drogas de ouro, fármacos antipsicóticos, AINEs, medicamentos para o tratamento de cancro e quimioterapia.
risco de colite pseudomembranosa grave aumentada na presença de patologias intestinais crónicas, doenças malignas, colite isquémica( pobre circulação no intestino), depois de intervenções cirúrgicas na cavidade abdominal, após receber citostáticos, com intervenções de diagnóstico frequentes, tais como colonoscopia.
Quais são os sintomas da doença pode ser determinada
primeiros sintomas de colite pseudomembranosa ocorrer durante o tratamento com antibióticos ou imediatamente após a sua recepção:
- frequentes soltas, fezes aquosas, por vezes misturada com o sangue, em casos graves, 3-30 vezes por dia.Às vezes não é muco nas fezes.Às vezes, a diarréia pode alternar com fezes normais decorado, mas durar até várias semanas ou meses.
- intoxicação - flacidez muscular, sonolência, convulsões, taquicardia, pele seca.dor
- Abdominal de localização desconhecida com cólicas na natureza.
- elevada temperatura. Tempo que pode oscilar em indicações 37-37,5 graus, mas às vezes surgem picos de até 40 graus.
Tais sintomas de colite pseudomembranosa requer tratamento imediato.
Patologia Diagnóstico
Para determinar se um paciente tem colite pseudomembranosa, o diagnóstico é uma obrigação. O médico baseia-se na análise das reclamações: se existe a parte líquida de fezes, dor abdominal, quanto tempo eles têm durou, quantas vezes um diarreia dia.se o paciente estava tomando antibióticos e que se houvesse uma cirurgia abdominal recente.À palpação do abdômen é muitas vezes dor.
doutor mede a pressão e temperatura, e atribui os estudos de laboratório:
- possível diagnosticar anemia atribuído análise de sangue comum, que mostram um reduzido teor de hemoglobina e de eritrócitos presença de inflamação.caso
- de suspeita de infecção na urina adesão intestino e insuficiência renal atribuída.
- ionogramas Para determinar o nível de proteína total e a análise bioquímica atribuído de sangue.
- Semeando fezes revela a violação da flora intestinal natural.análise
- mostra a presença de agentes patogénicos fecais-se colite e toxinas produzidas por eles.
Para fazer um diagnóstico de colite pseudomembranosa, o tratamento prescrever a correta e eficaz, também precisa usar métodos instrumentais de pesquisa:
biópsia- ( uma parte do intestino é retirado para análise).
- intestino raios-X, o que permite identificar e avaliar a extensão das alterações no intestino.
- sigmoidoscopia e colonoscopia para diagnosticar intestinos grosso e delgado, que é levada a cabo com um endoscópio especial.
- tomografia computadorizada ou ressonância magnética que detectar a doença intestinal.
colite pseudomembranosa Para determinar e prescrever o tratamento, também vai precisar de aconselhamento gastroenterologista.
O tratamento adequado de colite pseudomembranosa
Se após a cirurgia, uso descontrolado de antibióticos apareceu colite pseudomembranosa aguda, cujos sintomas mostrou um médico, você deve mantê-lo tratamento competente destinada a eliminar as infecções intestinais e prevenção de complicações.
Pode ser cirúrgico ou conservador. Em formas mais suaves da doença, é possível eliminar, numa fase inicial, cancelando antibióticos que causaram diarreia, e atribuindo uma dieta rigorosa temporária.
Em casos graves, quando reveladas dilatação tóxica do cólon, ou peritonite, é necessária para remover a parte afectada do intestino, o que pode levar a consequências negativas e complicações para o paciente. Mortalidade após a operação chega a 57%.
Em primeiro lugar, atribuída a terapia antibiótica para eliminar o patógeno, bem como dieta especial e refeições Split.À medida que o medicamento é atribuído Metronidazol 4 vezes ao dia, 250 mg, Vancomicina 4 vezes por dia 250 mg. Estas drogas são prescritos para 10-14 dias.
Normalmente melhoria é observada dentro de alguns dias de tratamento. Em 10-20% dos pacientes depois de sofrer um curso de antibióticos em 3-20 dias podem recaída. Neste caso, enterocolite pseudomembranosa é tratado de novo com as mesmas drogas, que são adicionados probióticos e bactérias de ácido láctico. Quando hipersensíveis fármacos antibacterianos fundamentais, oralmente, pode ser administrado por injecção intravenosa.
Devido à frequente, fezes soltas precisa ingestão de líquidos adequada para evitar a desidratação.
para a remoção de toxinas a partir do intestino prescrito quelantes, tais como esmectite e prebióticos para restaurar a microflora intestinal natural. Isso pode ser Hilak Forte ou Linex.
Para se livrar da disbiose também nomear Bifikol, Bifidumbacterin, Colibacterin. O tratamento de tais drogas normalmente tem a duração de pelo menos um mês. Mais informações sobre os preparativos para o tratamento da disbiose →
paciente deve restaurar eletrólitos e proteínas metabolismo e desintoxicação do corpo para segurar. Para remover os sintomas de desidratação, administrados por via intravenosa ou solução de Hartmann Laktasola.as perdas de proteínas são colocadas através da introdução de solução de albumina.equilíbrio electrolítico no corpo é restaurado preparação enriquecida com cloreto de potássio e, por exemplo, colestiramina.
psevdomembranalnom Dieta para a colite visa reduzir a inflamação e diarréia. Recomenda-se comer mais bananas, arroz cozido, batatas assadas, maçãs, bebida geléia. Da dieta necessariamente eliminado gordurosos, condimentados, salgados, frituras, produtos lácteos, o que aumenta ainda mais a diarreia.
Complicações
Se colite pseudomembranosa apareceu, dieta e tratamento básico não trouxe resultados, ou eles eram temporários, e que a doença voltou, podemos falar sobre a forma crônica.
tratamento clássico da doença, infelizmente, faz cerca de 70 casos. Contra o fundo de não dolechennoy patologia pode ser o novo inflamação, danos à membrana mucosa até a necrose do epitélio. Implicações
psevdomebranalnogo colite
esporos de microrganismos patogénicos, sem o tratamento adequado e oportuno pode provocar uma dilatação tóxica descontinuidades( expansão) do cólon( perfuração) do intestino que requer intervenção urgente cirúrgica, bem como a síndrome do edema: o edema do tecido subcutâneo, a acumulação de fluido no abdómen,insuficiência renal, e até mesmo envenenamento do sangue.
muitas vezes aparece hipotensão( pressão arterial baixa), desidratação crônica.doença
Prevenção
Para lidar com doenças, tais como a colite pseudomembranosa, etiologia, patogénese, as características clínicas, o tratamento é muito complexo, que é necessário para evitar o uso não controlada a longo prazo de antibióticos. Se eles são prescritos por um médico, é necessário combiná-los com a tomada de prebióticos, reduzindo microflora.patógenos
intestinais pode se espalhar através de todos os dias, assim que entrar medidas de higiene, se a família ficou doente, você não pode comer e beber com ele do mesmo prato.
colite pseudomembranosa - inflamação com a perspectiva de complicações graves. Ela surge porque eu, o uso descontrolado de antibióticos e outros medicamentos. Se você notar sintomas da doença, não repita o erro duas vezes - consulte o seu médico para um tratamento profissional.
Autor: Daria Tyutyunnik médico,
especificamente para Moizhivot.ru
