elastase pancreática, e análise do seu nível
pâncreas secreta substâncias biologicamente ativas ─ hormônios e enzimas que estão envolvidos ativamente em todos os processos de digestão. Uma dessas substâncias é uma elastase pancreica. Em termos de quantidade da enzima determinar a funcionalidade da glândula, o seu estado fisiológico, possíveis alterações morfológicas em tecidos.método de diagnóstico informativo ─ fecal para diversas patologias do trato gastrointestinal.
O que é elastase pancreática?
─ A elastase pancreática é um enzima que é produzido pelo pâncreas. Ele participa nos processos de digestão de proteínas aos aminoácidos.
elastase é activa em duas direcções:
- endócrino ─ produz insulina e corrige o metabolismo de hidratos de carbono;
- exócrina ─ envolvidos nos processos de digestão. Após
ductos glandulares composição enzima de suco pancreático, em que ela é de 9% e entra no intestino delgado. Em processos patológicos nas taxas elistazy duodeno estão caindo. Portanto, o nível da enzima ─ um marcador de referência para a determinação da insuficiência da função exócrina do pâncreas.
orientado em torno do tracto intestinal, a elastase não fica exposta e não alterar a sua composição qualitativa ou quantitativa. Seu desempenho no estudo com uma precisão de informações sobre a patologia interna.tipos
pâncreas enzima, dependendo das suas funções, divididas em dois tipos:
- elastase-1, ou pancreático .Produzido nas células secretoras( acinar) da próstata e é fornecido para dentro do lúmen juntamente com outras enzimas na proelastazy forma. Não há interacção com tripsina, que é convertido para elastase e está envolvido nos processos de digestão de produtos proteicos. Esta enzima é específica, não detectada em outros tecidos ou órgãos.
- elastase-2, ou soro .A enzima, que em processos inflamatórios a partir do pâncreas entra na corrente sanguínea através da membrana celular danificada. Em parâmetros do processo patológico agudo aumentou significativamente a elastase de soro. Isto é determinado por uma análise de sangue. A concentração começa a aumentar dentro de 6 horas após o início, os picos no segundo dia. A enzima tem uma meia-vida mais longa, por isso, permanece no sangue até 5 dias, às vezes mais de uma semana.
Em alguns casos, a análise é nomeado?
Ensaio para determinação de elastase pancreática nas fezes é atribuído com suspeitas seguintes doenças:
- fibrose cística;
- pancreatite crônica;
- colelitíase;
- glândula insuficiência crônica;doença, ileíte de Crohn
- ,( doença inflamatória do intestino) térmico;atraso
- de desenvolvimento físico em crianças;
- lesão pancreática;
- processos neoplásicos no corpo.
como análise prescrito diagnóstico diferencial para a detecção de fibrose cística( uma doença hereditária que afecta as glândulas endócrinas), má absorção( processos de mal-absorção nas paredes do intestino).análise
também efectuado a uma síndrome que se desenvolve após a remoção da vesícula biliar.
It simptokompleks, que é caracterizada pela deficiência funcional: falha
- do esfíncter de Oddi( o qual controla o movimento da bílis);
- motilidade reduzida do duodeno;dor
- ;
- diarreia secretora;
- dispepsia;redução
- de peso corporal;vitamina deficiências
- .
pode nomear para os pacientes após o tratamento cirúrgico ─ ressecção do estômago, intestinos.
Se quaisquer sintomas análise das necessidades?
fecais prescrito para distúrbios digestivos, caracterizada por certos sintomas:
- manifestações clínicas estão directamente ligados com a deficiência de proteína ─ reprodução excessiva condicionalmente patogénicos flora intestinal.mudam de cor fecal, textura e cheiro. Existem viscoso, pastoso, com fragmentos de alimentos não digeridos. A cor das fezes tonalidade cinza ou verde, tem um aspecto gorduroso.
- Em casos raros, os pacientes têm polifekaliya ─ diarreia intensa, o número de evacuações por dia e mais de 1000 g.
- sintomas de dispepsia ─ inchaço devido ao aumento da gasificação, a gravidade da azia pós-prandial e às vezes náuseas. Comum
- ( subjectiva) sinais ─ fraqueza, letargia, perda de capacidade de trabalho, a atenção, um ligeiro aumento na temperatura do corpo( não mais do que 37,5 ° C), desidratação, perda de apetite, peso corporal, desordem de conduta.
- devido à falta de edema proteína. A deficiência de vitamina K faz com que o desenvolvimento de anemia, a formação de pequenas hemorragias subcutâneas.
Preparação e material biológico implementação estudo
para exame de elastase pancreática ─ fezes do paciente. A quantidade recomendada para análise de 5-10
vez que a enzima está associado com a ingestão de alimentos, os resultados da análise são diretamente dependentes do fato de que as pessoas tomaram. Portanto, antes de colocar fezes precisam de treinamento. Três dias antes dos estudos devem parar de tomar os medicamentos com base em óleo( laxativo), pilocarpina( aumenta a secreção das glândulas digestivas, aumenta o tom da parede intestinal), belladonna( relaxa os músculos lisos do tracto digestivo).
Para indicadores precisos para analisar a entrega não pode ser feito a limpeza enemas ou medicamentos.estudos radiográficos contra-indicada com o meio de contraste( bário).
Análise de elastase pancreática fecal é o melhor feito na parte da manhã.Na parte da manhã na data da análise para recolher as fezes em um plástico limpo ou recipiente de vidro com uma espátula, para assinar, afirmando os seus dados e enviar para o laboratório. Você pode coletar uma parte da noite, e fezes para a noite na geladeira.
Para determinar a quantidade de elastase nas fezes é usada método de pesquisa imunológica. Ele baseia-se na reacção de "anticorpo-antigénio".scatological teste padrão inclui anticorpos monoclonais que reconhecem enzima pancreática imediatamente. Este método é uma prioridade, uma vez que tem uma elevada sensibilidade e especificidade.
Isto significa que o teste :
- define com precisão elastase falha crónica secretora;
- em 93% dos casos de patologia crônica registra pâncreas;
- detectar a doença na fase inicial sob a forma de luz e de fluxo médio.
Alterações na actividade de elastase pancreática ─ é um processo muito lento. Sua pesquisa é realizada não mais de 1-2 vezes por ano, como mudanças significativas nos números para este período não vai acontecer.
Norm elastase nas fezes
Normalmente, a quantidade de enzima adulto nas fezes - 200-500 mcg / g.
Na insuficiência da glândula exócrina ligeira ou moderada este índice é de 100-200 mg / g.
Em casos graves, com grave insuficiência pancreática exócrina número elastase de menos do que 100 mg / g.
em diferentes laboratórios pode variar enzima quantitativa. Isso depende do método de pesquisa imunológica( monoclonal, policlonal ELISA), bem como o fabricante do sistema de ensaio. Portanto, para interpretar corretamente os resultados, você precisa prestar atenção para valores de referência indicados no formulário.
causa anormalidades principais razões
que levam a uma diminuição na liberação de elastase:
- tecido crónica lesão inflamatória próstata.
- degradação( destruição) exócrina parênquima pancreático.
- disfunção congénita da glândula excretora e sistema de fluxo com um substituto secundário por tecido conjuntivo.
- violação da saída de suco pancreático.
Indicadores elastase não eram essenciais no diagnóstico. O ensaio realizado no diagnóstico integrado de doenças do pâncreas.É prescrito para a condição grave dos pacientes, quando administradas a regime de tratamento requer abordagem individual cuidadosa.
Autor: Natalia Avramenko, um médico,
especificamente para Moizhivot.ru



