A patogênese da pancreatite
patogênese da pancreatite tem sido estudado por muitos anos, e, no entanto, nem todos os processos que levam ao seu desenvolvimento tem sido estudada. Estudos realizados até agora, como eles podem ajudar no tratamento e prevenção desta doença. Mesmo com o uso de métodos modernos de diagnóstico para identificar a causa da pancreatite não é possível. Em 20% dos casos a ligação da doença com o factor etiológico não pode ser rastreada.
razões
Pancreatite pode desenvolver sob a influência de muitos fatores. Todas as causas da doença podem ser divididas em congênitas e adquiridas.
Para congênita ou fatores hereditários incluem fibrose cística, etc. acidaminuria
Aqui estão o mais comum dos fatores adquiridos : .
- intoxicação alcoólica.É a principal causa de pancreatite.É responsável por 80% de todos os outros fatores que causam a doença. Doenças
- vesícula biliar, fígado, trato biliar.
- úlcera gástrica e úlcera duodenal.
- Insuficiência renal aguda.doenças auto-imunes.
- Endocrine patologia: doença de Cushing, hiperparatiroidismo.
- trauma abdominal.
- Efeito do agregado familiar, de alimentos e toxinas industriais, drogas overdose.doenças
- vasculares: aortoarteriit inespecífica.
patogénese da pancreatite aguda
no desenvolvimento da pancreatite desempenha um papel hipersecreção de suco pancreático, o aumento da pressão do sistema de saída e a activação prematura de enzimas. Patogénese da doença associada com a hipersecreção de suco pancreático, o qual pode ser desencadeada por um consumo excessivo de alimentos contendo grandes quantidades de gordura. Tal dieta estimula a secreção de suco abundante, devido a que o aumento da pressão intraductal.teoria enzima
baseia-se uma violação da excreção fisiológica de enzimas do pâncreas. As enzimas que se tornam activas, mesmo no parênquima órgão causar a sua destruição. O mais perigoso é o enzima tripsina. Ele afecta o sistema calicreína-quinina, aumentando assim a permeabilidade dos vasos sanguíneos, causando inflamação e outras desordens da microcirculação. Na pancreatite aguda, tais mudanças ocorrem num curto espaço de tempo, causando severa intoxicação e choque.
pancreatite patogénese associados com a exposição a uma enzima lipase que destrói as membranas celulares, e triglicéridos.de ácidos gordos livres formados como um resultado da sua decomposição, pH deslocado para a acidose. O meio ácido activa tripsina e começa a destruição de estruturas do pâncreas. Uma vez que as células do corpo contêm também enzimas desencadeada uma cascata de processos destrutivos.parede celular enzimas hidrolíticas destruir os vasos sanguíneos e outros tecidos, devido a que na hemorragia formado parênquima pancreático.
Considerando os mecanismos de pancreatite pode concluir-se que as fases iniciais dos processos de pancreatite gordura ocorrer, e, em seguida, eles fluem no hemorrágica necrosante pancreatite.
tem razão à teoria pancreatite infecciosa. A sua patogénese baseia-se no desenvolvimento da doença, devido à penetração de microrganismos nas glândulas do corpo. Os agentes infecciosos podem penetrar no parênquima do pâncreas através do sistema ductal, sangue ou linfa. Não raramente desenvolvem complicações supurativas no tecido do corpo.
não desprovida de anatômica e funcional começou teoria nervosamente-reflex. Devido à regulação de distúrbios do sistema nervoso, em particular, com um tom vagal aumento, o aumento da actividade do aparelho secretório do pâncreas e a sua sensibilidade a estímulos nutricionais e hormonais.
Pancreatite tem um efeito sobre a hemodinâmica sistêmica. A patogénese de doenças vasculares com base no aumento da permeabilidade da parede dos vasos e a transição da parte líquida do sangue para o espaço intersticial, o desenvolvimento de choque hipovolémico.aumenta insuficiência vascular rapidamente sem medidas terapêuticas adequadas e raramente são fatais.
patogênese da biliar
pancreatite Este tipo de pancreatite desenvolve na patologia do sistema biliar. A patogênese da pancreatite biliar associada a refluxo de bile e suco pancreático. Estes processos ocorrem em maior pressão no tracto biliar ou duodeno.razão
pode servir como uma mudança morfológica do esfíncter de Oddi ou papilar. No pâncreas tripsina activada leva à lise do parênquima e autodigestão. No futuro, as áreas destruídas do órgão está substituído por tecido fibroso. Todos os processos patológicos em pancreatite biliar leva à perda de função da próstata. Beber álcool alcoólico pancreatite
serve como um sinal para o isolamento de grandes quantidades de suco pancreático.É caracterizada pela riqueza em proteínas e baixo teor de bicarbonatos. Tal segredo tem uma consistência espessa e leva ao entupimento dos canais e emitir a formação de calcificações. A patogenia desse processo é concluído o desenvolvimento e educação de cistos de retenção autólise, pseudocistos.
mecanismo adicional que contribui para a formação de pedras nos dutos, é a falta de litostatina - uma proteína que estabilize o cálcio. Ela desempenha uma importante função como um suco pancreático rico em sais de cálcio. Sabe-se que o álcool provoca um espasmo do esfíncter de Oddi, torna os efeitos metabólicos gerais( hipermetabolismo), estimular exócrinas e endócrinas e melhora a função de produção de ácido gástrico.
patogénese da pancreatite hereditária
Quando forma familiar de pancreatite mutação do gene. A patogénese da forma hereditária é baseado na substituição do aminoácido leucina por valina.
Esta mutação leva a uma violação da desativação de tripsinogênio dentro da célula. Como resultado, o tripsinogénio é transformado em tripsina, o que resulta no processo de autólise.
alérgica pancreatite
alérgica pancreatite ocorre mais frequentemente em pacientes com asma, urticária, rinite alérgica. Neste tipo de doença a desempenha um papel da reacção alérgica corpo.É dividido em três etapas:
- No terreno, a sensibilidade do organismo
- Fase 2 ocorre com a formação de anticorpos contra o alérgeno
- Última etapa - o dano tecido pancreático
O que pode causar processo auto-imune? Estes são produtos de degradação de proteínas, toxinas microbianas elementos tecidos do paciente em violação de tolerância imunológica. No estudo de sangue podem ser detectados anticorpos antipankreaticheskie e complexos imunes circulantes.
desvantagem das teorias acima é que eles liberam uma causa do desenvolvimento da doença. Segundo a pesquisa atual, o fator causal desencadeia uma cascata de imunológico, cardiovascular e processos metabólicos.
Portanto, pode concluir-se que a doença é mecanismos multifactoriais, complexos de patogénese e influenciado por todos os processos fisiológicos e patológicos no corpo humano.
