O uso de ultra-som Doppler de vasos do pénis pesquisa
Inquéritos sobre a disfunção eréctil
Com o desenvolvimento da medicina métodos de pesquisa precisos para disfunção erétil torna-se mais e mais. Os médicos há uma oportunidade para descobrir a causa da doença mais rápido e atribuir um tratamento adequado.
Tem sido desde há muito conhecido para tais pesquisas para a disfunção eréctil - análises clínicas de sangue e urina testes laboratoriais de açúcar no sangue, exame médico dos órgãos genitais externos, ultra-som do pénis. Esta pesquisa básica, cujos resultados os prescreve médico realizar análises especializadas, tendo em conta a doença existente do paciente.
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estudo de base
hemograma completo
a composição do estudo de sangue foi efectuada em cada paciente recorreu.
O sangue retirado de um paciente com o estômago vazio, estudada no laboratório durante cerca de 10 indicadores, consideram directamente relacionado com o tema da disfunção eréctil.
Hemoglobina em homens saudáveis 18-65 anos é entre 120-165 unidades. hemoglobina diminuída indica anemia (anemia) - deficiência em vitaminas e de ferro, o que conduz inevitavelmente a um enfraquecimento da erecção e outras funções.
Neste caso, o corpo, no menor tempo possível de ser preenchido com vitaminas, ácidos aminados, minerais e bifidobactérias que estimular o sistema imunológico e assegurar o completo funcionamento do corpo.
O aumento da hemoglobina pode indicar o desenvolvimento de tumores benignos da próstata, função renal prejudicada, diabetes mellitus.
O médico, tendo em conta o quadro clínico da doença nomear inquéritos especiais: um exame de sangue para o antígeno específico da próstata (PSA), ultra-som do homem aparelho geniturinário.
Os glóbulos brancos de homens saudáveis com mais de 16 anos é entre 4-9 unidades. Pontuação inferior a 4 unidades indica o processo inflamatório no organismo. Para esclarecer se a inflamação está localizada nos órgãos genitais, a uretra é atribuído uma microflora colheita do tanque.
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teste de PSA
Em 1970, professor na Universidade de Arizona, Richard Ablin identificou antígeno específico da próstata [1].
análise de sangue quanto à presença de PSA pode detectar o cancro da próstata e para assegurar uma elevada qualidade dos tumores existentes.
A análise é realizada para todos os pacientes com mais de 45 anos, porque desde 2008 é parte do programa de toda a Rússia do exame médico adicional de cidadãos.
Investigar o sangue retirado da veia, é determinado pelo nível de PSA total.
Para os homens de todas as idades a taxa de conteúdo PSA - até 4 ng / ml. teor de PSA, eliminando completamente a presença dos tumores em homens de 40-50 anos - não mais do que 2,5 ng / mL para os homens com idade superior a 50 anos - não mais do que 3,5 ng / ml.
Indicadores, ligeiramente acima do normal podem indicar a hiperplasia da próstata e a inflamação, significativamente superior - para o cancro da próstata.
Para esclarecer o diagnóstico é atribuído à definição do nível de PSA livre, biópsia e cistoscopia.
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Análise de testosterona livre
Determinação de testosterona livre administrada quando, além de queixas de uma história de disfunção eréctil infertilidade observada, hipogonadismo, prostatite, osteoporose.
Sangue retiradas da veia, o laboratório investigados durante 6 dias.
Norma testosterona em homens de todas as idades: 5,5-42 pg / ml. Norm, tendo em conta a idade e calcula a imagem global do médico.
níveis de testosterona reduzidos frequentemente indicam diabetes, depressão ou hipertensão.
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Análise de açúcar no sangue
Estudos de longo prazo dos homens idosos, realizado na Universidade de Massachusetts e concluídos em 1994, confirmou que o diabetes - a principal causa de disfunção erétil. Ela é diagnosticada em pacientes com diabetes tipo I em 35-75% do tipo II - em 70-89,2% de casos [2].
Esta análise é obrigatório se não houver outra causa aparente da disfunção eréctil.
O sangue retirado de um dedo em jejum, a taxa de açúcar - menos do que 5,6 mmol / l. Açúcar dentro de 5,6-6,1 mmol / l verifica pré-diabetes (tolerância à glicose diminuída), acima de 6,1 - ao desenvolvimento de diabetes.
Se os dados suficientes desta análise, analisadas para a hemoglobina glicada, que, de acordo com a Cientistas pediátricos departamento da Universidade de Pisa (Itália), revela diabetes nas fases iniciais [3].
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pesquisas especializadas
Realização de pesquisas em animais, MD Robert Kloner sugere que cerca de 50% dos casos é impossível de alcançar erecção em homens com idade superior a 50 são causadas por uma disfunção endotelial - a perda da funcionalidade da camada interna dos vasos sanguíneos [4].
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vasos sanguíneos Doppler do pénis
As indicações para a utilização da precisão do método são: a lesão na virilha, doença de Peyronie [5], neoplasias da próstata, alterações estruturais nos vasos.
O método é baseado no efeito descoberto pelo físico alemão K. Doppler [6], é possível observar visualmente e calcular matematicamente a utilidade da perfusão dos órgãos sexuais usando ultra-som. O sinal enviado pelo sensor de movimento é reflectida a partir de células do sangue são constantemente, o computador detecta um sinal de frequência proporcional a uma aceleração ou desaceleração oscilante de células sanguíneas.
As medições são realizadas duas vezes: a primeira vez que um membro dos medicamentos eretas, pela segunda vez - sem uma ereção.
Configurações de fase normal: erecção
- delta máxima e mínima do fluxo sanguíneo para o índice de média velocidade -pulsatsionny: 7-13 cm / s;
- partículas índice de resistência sangue (RJ): 1,0;
- pico sistólica e diastólica final velocidade de 40-50 cm / s e 5,4 cm / s.
Não há anormalidades de estes parâmetros indica a natureza da disfunção eréctil psicogénica, o qual é descrito em detalhe em as «perspectivas estruturais em aberrante organização morfometria e rede cortical em disfunção erétil psicogênica» [7].
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O ultra-som do pénis
Reclamação sobre a disfunção eréctil - uma ocasião para órgão masculino EUA, porque permite ver e avaliar o grau de comprometimento da estrutura dos corpos cavernosos, que proporcionam uma erecção. O ultra-som é prescrita para ferimentos, fracturas, tumores e curvaturas do pénis nele.
Durante os ultra-sons as mentiras paciente para baixo, o corpo de estudo é coberta com gel de hipoalergénico e sensor de movimento visualizar a sua estrutura.
US captura os seguintes parâmetros:
- Ecogenicidade denotar a "norma". Ecogenicidade aumentada indica fibrose cavernoso, reduzidas - por inflamação dos corpos cavernosos.
- A estrutura do corpo cavernoso é indicado por "uniformidade." Heterogeneidade indica fibrose cavernoso.
- paredes Ehogennost artérias cavernosas denotado marca "norma". Ecogenicidade aumentada indica doença vascular causada pela diabetes ou aterosclerose.
- O diâmetro das artérias cavernosas são normais: 0,2-1,4 mm. O maior diâmetro do lúmen das artérias fala para as suas anomalias de desenvolvimento, menor - cerca de doença auto-imune, diabetes ou aterosclerose.
O ultra-som de exame do papel principal no diagnóstico das causas de disfunção eréctil, ele mostra um relatório prático sobre a inspeção 289 pacientes encaminhados para a clínica com a borda do hospital Krasnoyarsk 2006-2008 ano [8].
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Fallostsintigrafiya
Porque o ultra-som não fornece um quadro completo da situação da microcirculação do sangue nos corpos cavernosos e sempre possível fazer um diagnóstico preciso, para aplicar este novo método de radioisótopos fallostsintigrafii.
Antes do procedimento, o paciente intravenosamente administrado 1 ml da solução de etiquetas inactivos para eritrócitos. O estudo foi realizado no tomógrafo de emissão, o qual por meio de uma câmara gama, movendo-se para baixo a partir do umbigo para o terço proximal dos quadris, um número de imagens (um por segundo ou de 20 por minuto). Se necessário, um membro da pesquisa, ereto, com a ajuda de medicamentos.
Apenas o seu médico é capaz de manter o controle sobre as imagens obtidas do fluxo sanguíneo na patologia do segmento arterial e venosa.
Este método de diagnóstico determina a verdadeira causa da disfunção erétil com a maior precisão!
De acordo com resultados de pesquisa publicados de russo perturbação cientistas microcirculação nos corpos cavernosos foram encontrados em 88,8% dos homens pesquisados. Os cientistas também compararam os parâmetros de sensibilidade e especificidade fallostsintigrafii e ultra-som, que é definida como 91% e 94% para 78% e 60%, respectivamente, [9]
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reflex bulbocavernoso
Este teste verificou o grau de sensibilidade das terminações nervosas do pénis. Durante o procedimento, o médico apertar a cabeça do pênis, causando redução dos músculos do esfíncter anal. Nesse caso, se a função de terminações nervosas será quebrado, a resposta será diferente desaceleração ou contração dos músculos não vai acontecer.
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Teste de identificação erecções nocturnas
Este estudo confirma ou refuta a função eréctil masculina durante o sono. Geralmente em homens que experimentam o sono cerca de cinco - seis episódios de ereção.
A ausência dos chamados erecções espontâneas pode indicar um problema com a função do nervo ou fornecimento de sangue para o pénis. Para conduzir o estudo utilizados dois métodos: medida da circunferência do pénis, bem como a medição da sua rigidez.
No primeiro método, o membro é fixada em torno dos três dobradiças de plástico diferentes graus de tensão. Assim, a função eréctil é determinado com base no qual do laço é quebrado.
No processo do segundo método, o circuito a ser apertado na circunferência na raiz do pénis e no vértice. No caso em que ocorre uma erecção, as laçadas de apertar, enquanto o dispositivo electrónico vai registar-se todas as alterações.
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Biothesiometer
Ao levar a cabo este método de diagnóstico aplicada vibração electromagnética de modo a avaliar, em primeiro lugar, a sensibilidade do pénis, e em segundo lugar, a sua inervação. Deste modo, reduzida sensibilidade a estas vibrações podem indicar danos nos nervos.
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Introdução de drogas vasoativas
Durante a montagem da massa é causado pela injecção de uma solução especial, facilitar a expansão (ou aumento) nos vasos sanguíneos, e acesso ao sangue para o pénis.
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kavernozometriya infusão dinâmica
Este teste é dado aos homens diagnosticados com a impotência, no qual o médico suspeita de um vazamento venoso.
Na realização deste procedimento é introduzido para dentro dos vasos do pénis corante especial, em que a administração é a uma certa pressão.
Quando a medição da pressão fisiológica com a qual o fluido tem que fluir para o pénis para manter a erecção estável, o médico pode determinar o grau de fuga de venosa.
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cavernosography
Utilizado em conjunto com o método anterior de diagnóstico. Este método consiste na introdução de substâncias radiopacas directamente no pénis. Em seguida é um raio-X do pênis, permanecendo em ereção. Isto estabelece um vazamento venoso.
Veja também:O spermaktin droga: comentários
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fonte: http://impotenzia.ru/archives/43
ultra-som Doppler do pénis
ultra-som Doppler do pénis - uma pesquisa não-invasivo moderna aplicada ao estudo da peniana sangue fluxo baseado no efeito Doppler. Está indicado para a disfunção eréctil e impotência de várias origens. É uma das técnicas básicas utilizadas no processo de diagnóstico de disfunção eréctil vascular.
Doppler do pénis permite avaliar os índices qualitativos e quantitativos do fluxo sanguíneo. Para obter informações sobre as características da estrutura anatómica do pénis possa ser suplementado por outras técnicas de ultra-som (, duplex scan). O estudo é completamente seguro para o paciente, não tem praticamente nenhuma contra-indicação. Não requer nenhum treinamento especial.
Ela pode ser realizada em regime de ambulatório.
ultra-som Doppler do pénis - uma pesquisa não-invasivo moderna aplicada ao estudo da peniana sangue fluxo baseado no efeito Doppler. Está indicado para a disfunção eréctil e impotência de várias origens. É uma das técnicas básicas utilizadas no processo de diagnóstico de disfunção eréctil vascular.
Doppler do pénis permite avaliar os índices qualitativos e quantitativos do fluxo sanguíneo. Para obter informações sobre as características da estrutura anatómica do pénis possa ser suplementado por outras técnicas de ultra-som (, duplex scan). O estudo é completamente seguro para o paciente, não tem praticamente nenhuma contra-indicação. Não requer nenhum treinamento especial.
Ela pode ser realizada em regime de ambulatório.
ultra-som Doppler do pénis (pénis Doppler) - ultra-sonografia dos vasos sanguíneos e os corpos cavernosos do pênis, o que permite obter informações sobre a velocidade ea taxa de fluxo.
O método é baseado no efeito de Doppler - alterando a frequência da onda (neste caso, um ultra-som) onda ao mover a fonte em relação ao receptor. O dispositivo sensor para UZDG peniana vascular envia ondas na zona investigada.
As ondas são reflectidas a partir dos corpúsculos de sangue, avançando através do corpo vasos chegar ao receptor, e, em seguida, transformado para uma imagem dinâmica num ecrã do monitor.
Doppler do pénis permite obter dados sobre as características qualitativas e quantitativas dos recursos circulação sanguínea eo fluxo de sangue locais (turbulentos, laminar). O procedimento está disponível, seguro e não utiliza radiação ionizante, por isso, pode ser utilizado virtualmente sem restrição no estudo do sistema reprodutivo.
Indicações e contra-indicações
A lista de indicações para peniana Doppler de ultra-sons incluem disfunção eréctil como um resultado de distúrbios da circulação sanguínea no pénis causadas por malformações congénitas das artérias e veias, trombose e aterosclerose dos vasos do pénis, neoplasias do pénis, penianas alterações estruturais como resultado da formação de cicatrizes e sangramento contra o pano de fundo de lesões traumáticas e inflamatória processos.
A lista de contra-indicações para o ultra-som Doppler do pénis inclui o estado grave do paciente, presença de mental e neurológica doenças, em virtude da qual o paciente pode manter-se estacionário durante o estudo peniana ou incapaz de seguir as instruções Doctor-diagnosticador. Uma pequena quantidade de contra-indicações, altamente informativos e de segurança da peniana Doppler permitiu este método para tomar uma posição de destaque na lista de procedimentos utilizados para identificar as causas da violação ereção.
A metodologia do
treinamento especial não é necessária. Antes do estudo deve cuidadosamente realizar área de higiene dos órgãos genitais. Dentro de 1-2 dias você precisa desistir de beber.
Diagnosticador deve submeter-se a direção do processo, análise de dados e outras ferramentas de pesquisa, relatórios e declarações de histórico médico dos médicos. O paciente é colocado em suas costas. Inicialmente, peniana ultra-som Doppler é realizado em neeregirovannom pênis.
Em seguida, uma preparação para injecção e erecção estudo estimulação estado vascular quando erecto do pénis. A dinâmica do fluxo sanguíneo é monitorado a cada 5 minutos. A duração de Doppler de ultra-sons do pénis é de 30 a 40 minutos.
A conclusão é geralmente dada imediatamente a mão, por vezes, o paciente é solicitado a esperar por 20-30 minutos, ou vir para um documento a uma hora especificada.
Se o paciente é alérgico ao injectável ou experimentando um medo pronunciada de uma injecção para o pénis (sob stress são observados reacções que conduzem à autonômicas peniana vascular espasmo e insuficiência erecção ou ausência) de peniana ultrassonografia realizada depois de tomar Viagra e seus análogos.
, A estimulação manual (no momento do médico estimulação sai do armário, para não embaraçar o paciente). Se a construção não é enfraquecida pela extremidade de ultra-som Doppler das pénis, o paciente pode atingir descarga por auto-estimulação.
Apesar de manter uma ereção por 4 horas ou mais necessário urologista exame de emergência ou andrologist.
interpretação dos resultados
Normalmente, os seguintes parâmetros são determinados durante ultrassonografia peniana: maior sistólica a velocidade do fluxo de sangue nas artérias profundas - de 40 a 50 cm / s, velocidade diastólica -. 4-5 cm / seg.
, Índice de pulsação (indicador calculado pela diferença entre a velocidade média de fluxo de sangue mínimo, máximo e) - de 7 a 13, o índice de resistência - 1. Os valores normais listados indicadores em peniana Doppler provas de ultra-som da versão psicogênica disfunção eréctil.
Os desvios são evidência de distúrbios venosos ou arteriais.
O custo de peniana Doppler em Moscou
Doppler de ultra-sons do pénis - a técnica moderna, amplamente utilizados para confirmar a génese vascular da disfunção eréctil. custo do procedimento varia dependendo da forma de propriedade e reputação da clínica.
Os centros médicos privados no preço da peniana Doppler em Moscou é muitas vezes influenciada pela presença da mais alta categoria ou especialista grau.
método de custo em uma instituição médica específica determinada pela urgência do estudo, uma erecção estimulação (Manual ou droga), uma vista de medicamentos para administração para o pénis e a necessidade de utilização Viagra.
fonte: http://IllnessNews.ru/yzdg-polovogo-chlena/
Doppler de vasos do pénis: indicações, técnica de
Doppler de vasos do pénis: indicações, técnica de
ultra-som Doppler (Doppler) exame dos vasos do pénis e do escroto é um dos informativo e métodos não-perigosos de diagnóstico que permite que as paredes vasculares estrutura ensine largura de banda e na corrente sanguínea.
conteúdo
ultra-som Doppler é geralmente feito após o ultra-som comum, t. E. É realizada através de ondas de som de 2 modos:
Para realizar este estudo foi utilizado um aparelho de ultra-som de operação especial no modo desejado.
De vez em quando ele pode se tornar UZDG outro método usado quando a pesquisa e incapacidade de realizar tais procedimentos de diagnóstico, tais como a angiografia de vasos sanguíneos do pénis e escroto com a introdução de contraste substâncias. Em alguns casos, a ecografia até mesmo superior ao seu próprio angiografia conteúdo de informação com contraste.
Neste artigo, vamos familiarizá-lo com a essência, o testemunho, os parâmetros estudados, a ordem de execução procedimento vasos de ultra-som Doppler do pénis. Você também vai aprender sobre os princípios da decodificação dos resultados obtidos, deficiências e contra-indicações deste tipo de ultra-sonografia.
A essência da técnica
Este método de diagnóstico é baseado no efeito Doppler.
Usado para realizar ultra-sonografia dos vasos do modo de pênis e escroto permite-lhe definir um diagnóstico claro e, em alguns Os casos clínicos elimina a necessidade do paciente de outros métodos invasivos ou mais perigosas pesquisa. O princípio da sua implementação baseia-se no efeito Doppler:
A frequência do sinal recebido varia directamente proporcional à velocidade do fluxo sanguíneo. Este sinal é gravado um programa de computador que está sujeito a certas processamento matemático, e recebe o especial necessária para informações de diagnóstico.
testemunho
vasos UZDG do pênis e escroto pode ser atribuído a clientes com patologias seguintes:
Além disso, o Doppler varredura muitas vezes cortar um no plano de diagnóstico, em preparação para a cirurgia nos genitais.
As características estudadas
Depois de converter o sinal de ultra-som Doppler permite a obtenção de dados de acompanhamento sobre o estado dos vasos do pénis e escroto do paciente:
Conforme requerido Doppler complementado por digitalização duplex, que permite que você aprenda a condição dos vasos, o tecido circundante e a taxa de fluxo de sangue online.
Regras de preparação e procedimento de
Para um número de dias antes UZDG paciente deve abandonar o consumo de álcool.
Veja também:Por que há verrugas no pênis?
Quando os vasos destino UZDG do pênis e escroto o médico explica ao paciente a natureza ea necessidade do estudo. Depois disso, introduz uma preparação especial por regras comuns para o procedimento de digitalização:
A primeira conversa com o médico do paciente deve ser capaz de fazer com uma confiança empresarial insalubre porque procedimento membro UZDG é realizado em afloramento e erecção do pénis e endokavernoznoe envolve a administração de drogas que proporcionam erecção vinda é necessário para mais preciso diagnósticos.
O paciente deve ser informado e o ponto que após o final da verificação será necessário para alcançar a ejaculação método de auto-estimulação de endereço de erecção induzida por medicamentos.
O dia de estudo o paciente vem para o escritório de diagnóstico de ultra-som, para criar um teste mais confortável para realizar o procedimento por cerca de 1 hora. O diagnóstico é feito em um sofá na posição supina.
Antes de digitalizar os médico injeta endokavernozno (Vol. e. o pénis), um dos medicamentos, rapidamente causando uma erecção vinda. A esta mistura pode ser utilizada:
Esta medida é realizada para obter mais informativa dados UZDG, t. Para. Realizado em um membro de medição posição relaxada só pode ser especulativa ou distorcida.
Infelizmente, este método de uma chamada artificial desejada para digitalizar uma vantagem capaz erecção para uma série de reacções secundárias indesejadas:
Para prevenir estes efeitos negativos podem ser aplicados outros métodos mais benignos para garantir um adequado fluxo sanguíneo para os corpos cavernosos do membro - comprimidos que receberam:
Conforme requerido realizar tal teste o médico, a nomeação de ultra-sonografia, certamente instruir doente sobre as regras de uso do produto designado e indicar o momento da sua admissão. Tipicamente Viagra pílula deve ser tomada 40-60 minutos antes do procedimento e para exibir o estudo ultra-som erecção É levada a cabo a estimulação erótico visual e samomanualnaya, facilitando o fluxo de sangue para os tecidos membro.
Cerca de 20-25 minutos após a injecção do produto, quer actos começando comprimido significa o preenchimento corpora cavernosa de sangue eo médico começa a digitalizar utilizando um especial sensor de ultra-som. Ele coloca-lo no pênis e escroto em sequência a cada 5 minutos (ou seja. e. Independentemente da fase de erecção) em mais de 25 minutos.
Depois de se formar UZDG erecção pode persistir algum tempo. Para se livrar de seu paciente é convidado a auto-estimulação em uma sala separada. Se a excitação do pênis não ir para 4 horas, o examinando pode ajudar na atribuição de urgência as medidas necessárias urologista.
Resultados UZDG vasos do pénis pode começar suas mãos em 30-40 minutos após o procedimento ou adiar o médico. Algumas clínicas oferecem dados de pesquisa sobre médico adresok elétrico e / ou paciente. estado geral de saúde após a digitalização não muda.
os resultados de princípios decodificação
Lembre-se! Realizar a decodificação correta adquirida no processo de vascular com Doppler membro de dados ultra-som sexo pode somente o médico assistente do paciente. Todas as características dos quais são apresentados neste artigo são apenas para fins informativos.
Os resultados do ecodoppler do pénis registrados os seguintes indicadores:
Para além destas características no resultado final indica as características que são fixos quando o membro comum dos EUA (o tamanho de estruturas anatómicas, a sua ecogenicidade, etc). A totalidade de todos os dados permite a obtenção de um quadro clínico mais completo da doença e para fazer plano de cura mais eficaz.
Ao avaliar os resultados do médico dá especial atenção aos indicadores de taxa de fluxo arterial sistólica nos navios membros. Isto é explicado pelo facto de que especificamente valor indica a presença da estenose, arteriosclerose é muitas vezes observada na parede vascular.
Outras características dos resultados de Doppler vasos sanguíneos ultra-som do pênis também têm valor de diagnóstico e são usados para calcular o índice de pulsação e resistente, o valor da o que pode indicar a presença de outros doenças:
No estudo dos resultados de ultra-sonografia de peniana focos especiais vasculares e avaliação de alto desempenho:
Os resultados obtidos nos permitem tirar conclusões sobre a presença de estenose das artérias. Se o processo de digitalização é possível conhecer a presença de placas ateroscleróticas e coágulos de sangue, o médico pode determinar a sua condição de localização, a estrutura e a superfície de tecido ecogenicidade educação.
No estudo de veias especificação pode detectar sinais de varizes, avaliar o grau de elasticidade da parede vascular e o estado das válvulas das veias do pénis. Para este fim, durante o exame o médico faz uma manobra de Valsalva, que permite excluir ou confirmar a presença de características patológicas, tais como o fluxo sanguíneo retrógrado.
Contra-indicações
Uma contra-indicação relativa para realizar ultra-sonografia de vasos do pénis é uma inflamação do membro de tecido. Além disso, em alguns casos, um estudo não pode ser levada a cabo na presença de doenças em que significa a utilização de estimulação de uma erecção não é recomendável devido ao elevado risco de complicações:
técnicas desvantagens
Falta UZDG peniana embarcações - a necessidade de recepção de um produto farmacêutico, estimulando a ereção.
A única desvantagem do método tal e os navios de investigação do fluxo do pénis e escroto sangue está necessidade de chamada artificial erecção acompanhada por injecção ou administração oral produto farmacêutico. Este passo de diagnóstico pode ser acompanhada de desconforto mental e terror do paciente antes da injecção ou iminente ocorrência de sensações de dor no local da injecção.
Tão ruim faz com que capaz de desencadear mecanismos de stress, causando um aumento no tom do sistema nervoso. Como resultado, a artia cavernosa e pode espasmo erecção não pode atacar ou ser insuficiente. Mas este defeito pode ser compensado processo de administração oral de agentes para erecção - Viagra ou outras drogas com efeitos semelhantes.
Para além disto, o paciente deve estar ciente de que o conteúdo de informação da ultra-sonografia vascular peniana pode ajudar se livrar da doença e a atitude mental correta para este procedimento de diagnóstico vai trazer todos os seus defeitos para mínimo.
Para o médico para endereço
Se você tiver qualquer problema com o aparecimento da disfunção eréctil, trauma, a aparência de selos ou outras configurações relacionadas com o pénis ou escroto, o homem deve recorrer a uma andrologist ou urologista.
O médico, depois de uma série de trabalhos de investigação preparatória pode agendar um ultra-som vasos sanguíneos doppler do pénis e outros procedimentos de diagnóstico (análise de laboratório de água das sementes, sangue, Os raios X e assim por diante.
), Permitindo colocar o diagnóstico correto.
vasos sanguíneos de ultra-sons de Doppler do pénis e escroto refere-se a métodos de diagnóstico não perigosos, facilmente disponíveis e informativos e podem ser administradas em muitas doenças dos órgãos genitais. estudo Tal é realizado em regime de ambulatório e não pede para um treinamento especial.
Relatório de especiarias sobre o tema da "ultra-som Doppler vascular no diagnóstico da disfunção erétil peniana":
Formigas e A - Doppler de vasos do pénis no diagnóstico da disfunção eréctil Assista a este vídeo no YouTube
fonte: http://vahdoktor.ru/2017/05/13/ultrazvukovaya-dopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena-pokazaniya-metodika-provedeniya/
vasos sanguíneos Doppler do pénis
Atualmente, o método principal diagnosticar disfunção eréctil vascular é um ultra-som dos vasos sanguíneos do pénis com a determinação do fluxo de sangue nos vasos (Doppler).
Este estudo é realizado sobre o fundo andrologom erecções induzidas por introdução nos corpos cavernosos do pénis preparações especiais (erecções induzidas farmacologicamente conhecidos). Este método foi proposto por Lue e colegas em 1985 O estudo é o seguinte.
Paciente para o pénis seringa administradas drogas especiais por injecção.
Depois de algum tempo, normalmente de 10-15 minutos, quando uma erecção diferentes graus de severidade, realizada peniana ultra-sonografia, em que visualizado artérias cavernosas e avaliar a velocidade do fluxo de sangue nas artérias cavernosas (as artérias cavernosas - uma artéria principal do fluxo de sangue do pénis que fornece a aparência de erecção).
Os principais indicadores da influxo arterial sangue para o pênis são:
- valor de pico da velocidade sistólica (isto é, a taxa de fluxo máxima através das artérias), que deve ser de pelo menos 30 cm / seg
- o tempo de aumento de fluxo sanguíneo sistólico (isto é, a velocidade que o aumento no fluxo de sangue através das artérias pénis), cujos valores estão em excesso de 110 ms indicam a presença de arterial violações.
O ultra-som exame do fluxo de sangue no pénis contra o fundo de erecções penianas provocadas pela administração de fármacos para o diagnóstico de uma violação do fluxo venoso, ou seja derrota mecanismo venoooklyuzivnogo.
indicadores que caracterizam drenagem venosa o sangue do pénis são:
- velocidade diastólica final nas artérias cavernosas - a norma nesta figura tende a zero e n superior a 5 cm / seg
- índice de resistência - valor que abaixo 0,85 indica a presença de disfunção venoooklyuzivnoy.
Veja também:Como construir músculos do braço em casa por uma semana
Estado do venooklyuzivnogo mecanismo adoptada para avaliar para valores normais de fluxo sanguíneo arterial para o pénis (isto é, valores normais de pico da velocidade sistólica).
A desvantagem do fluxo de sangue de ultra-som no pénis para provocar uma erecção do fundo é a necessidade injecção intracavernosa do fármaco, que pode ser acompanhada de dor no local da injecção, e o medo do paciente a picada no pênis.
Isso pode levar a lançar mecanismos de estresse são acompanhados por um aumento do tônus do sistema nervoso simpático, seguido espasmo da artéria cavernosa. O resultado pode ser a falta de erecção ou incompleto erecção do pénis.
Alternativamente administração intracavernosa das preparações de recepção utilizado Viagra (Viagra teste) ou Levitra (Levitra-teste) com o áudio-visual (por exemplo, relógios filmes de conteúdo relevante) e manual (ao mesmo tempo ajudar a si mesmo com as mãos) estimulação.
Outros artigos sobre a disfunção eréctil:
Para contactar o autor dos materiais do site "Just a próstata", você pode visitar o "Fale Conosco"
fonte: https://prosto-prostata.com.ua/menuerection/menupractice/84-dopplerography.html
ultra-som Doppler das artérias do pénis
Usando ultra-som Doppler das artérias do pénis para o diagnóstico de disfunção eréctil foi determinada impulso significativo para o desenvolvimento de ideias sobre o estado de hemodinâmica do pénis em normal e violações ereção.
Primeiro efeito de Doppler foi usado no visor peniana artérias para medir a pressão sanguínea [95]. método de determinação do valor de pulsação das artérias do pénis para diagnosticar a disfunção eréctil vascular observou Zorgniotti A. W. [271].
elevado valor diagnóstico de ingrediente pressão arterial sistólica nas artérias penianas e artérias do ombro, bem como relações pressão arterial sistólica em artérias do pénis para a pressão arterial sistólica na artéria braquial, como conhecido índice penobrahialnogo (PBI), Foi a causa de generalizada no diagnóstico de disfunção eréctil estes métodos de pesquisa [25, 137, 182].
Ele observou que PBI um valor inferior a 0,6-0,75 pode falar sobre a natureza da disfunção eréctil arterial [172. 183, 267].
Usando o método de determinação do PBI para avaliar o fluxo sanguíneo no pénis tem permitido uma experiência considerável que mostrou que medição da pressão arterial no pénis e o cálculo do PBI é um reflexo do fluxo arterial apenas nas artérias dorsais, enquanto como ereção depende muito do fluxo de sangue na artéria profunda do pênis [162].
Além disso, fluxo de sangue arterial no pénis a avaliação de acordo coincide PBI com os dados angiografia apenas em 39% dos casos [217], e de acordo com [96] PBI é teste de avaliação do fluxo sanguíneo impreciso e pouco reprodutível do pénis.
A este respeito, quando o Doppler de ultra-sons peniana artérias é recomendado para determinar o índice da circulação do sangue, que é calculado como a razão entre a amplitude com dopplerovskoi curva na artéria dorsal do pénis para a artéria braquial curva dopplerovskoi amplitude, assim como a velocidade do fluxo sanguíneo e a natureza linear da curva muda dopplerovskoi [96. 130].
Em nossa opinião, técnica de ultra-som Doppler com a análise espectral (UZDG XLA) curva dopplerovskoi poderia expandir significativamente as oportunidades de avaliação como o fluxo de sangue através dos vasos e o estado dos vasos si mesmos, o que explica o uso desta técnica em nossa estudos.
O valor mais alto no diagnóstico de condições patológicas de sangue são indicadores de caracterizar a sua velocidade linear como durante a sístole, e durante a diástole do coração, a quantidade de resistência experimentada pelo fluxo de sangue a partir da parede do vaso e do estado do fluxo de sangue no lúmen (Figura 2).
Fig.2. Ultra-sons dopplerograms arterial peniana que mostra os principais parâmetros que caracterizam o fluxo de sangue. (Aparelho de ultra-som Doppler com análise espectral «Vasoflo - 3» «Sonicaid» empresa (Grã-Bretanha).
Max A - altura máxima do pico Doppler forma de onda durante a sístole, caracteriza o fluxo sanguíneo linear velocidade é medida em kHz;
Mach D - valor médio de oito frequência mínima consecutiva durante 20 ms. até o fim da diástole, medidos em kHz;
Modo - espaçamento de frequência (ou velocidade) em que se move o maior número de partículas do sangue; Significa - média frequência de pico sistólica;
RP (resistiva) - A diferença entre a frequência máxima do pico sistólica e diastólica, dividido pelo valor de pico sistólica, isto é,
RP = (A Mach - Max D) / Max A
Esta figura, conhecido e chamado de "índice Parselota"Caracteriza o estado da distal vaso para o espaço de exposição e não depende do ângulo de inclinação do sensor e a sua frequência;
Pi (índice de pulsação) - a relação entre a diferença (pico a pico) dos valores máximos de frequência e o valor médio ponderado de tempo da frequência máxima, isto é,
Pi = M Max (Vpp) / M Max (média)
É calculado a cada ciclo e em média sobre o número seleccionado de ciclos cardíacos. Este índice é informativa no estudo de fluxo de sangue periférico, especialmente no aortoilíaca segmento, que não depende do sensor do ângulo de inclinação e caracteriza o estado de resistência periférica o fluxo de sangue;
SB - expansão espectral é calculada como a diferença entre a frequência máxima e média sistólica máxima, dividido pelo sistólica máxima, isto é,
SB = (A Mach - Média) / Max A
Cálculo deste indicador sendo a percentagem, que mostra turbulyatsiyu na corrente sanguínea, ou seja, aumenta a diferença entre a média da frequência do pico máximo e sistólica. SB independente do ângulo de inclinação do sensor e a sua frequência.
Desde o Doppler ultra-som peniana artérias diferentes autores realizado utilizando aparelhos diferentes, e os resultados trudnosopostavimy em sua prática, foram utilizados os dados obtidos durante o exame do grupo de homens saudáveis (28 homens), com idades entre 23-67 anos de idade e 37 pacientes 21-43 anos de idade com o sexo funcional controle distúrbios.
Em repouso, a pressão sanguínea sistólica e a artéria dorsal profunda do pénis, medido quais ispolzovalimanzhetku largura de 3 cm, o aparelho de diagnóstico fornecido, e o índice foi calculado penobrahialny (PBI). Nos homens, saudáveis, a diferença entre a pressão sistólica do sangue no dorsal e artérias profundas do pénis não superior a ± 2,5 mm de Hg
Em pacientes com distúrbios funcionais de erecção, esta diferença era de ± 5 mm Hg, o que é possível devido à falta de tónus simpático nesta categoria de homens.
PBI pacientes com disfunção eréctil funcional igualou 0,888 ± 0,008 e não foi significativamente diferente do PBI machos saudáveis (p> 0,5), que era igual a (0,886 ± 0,007).
A natureza da curva Doppler em homens saudáveis e pacientes com distúrbios funcionais do mesmo sexo nas artérias profundas e dorsal do pênis.
No entanto, deve-se notar que a localização ultra-som das artérias penianas profundas é um pouco mais difícil do que a artéria dorsal, embora apenas três pessoas que não foram capazes registar-se o fluxo de sangue na artéria esquerda profunda e um em ambos os artérias profundas do pénis, e apenas no momento do início de uma erecção nestas artérias foi considerada normal corrente sanguínea. Tipo de sangue nas artérias do pénis refere-se à principal inalterada e é caracterizado pela presença na dopplerograms primeiras fases de sangue anterógrada com significativamente elevado pico retrógrada frequência segundo (reverso) fluxo de fase.
caracterizado por os parâmetros de fluxo do tempo normal de subida e queda do impulso e a razão entre elas é, o rácio pico de frequência para a duração da primeira fase, anterógrada e retrógrada aceleração entalhe no joelho descendente complexo UZDG. Também neste tipo de dopplerograms fluxo sanguíneo através das artérias do pénis é componente diastólica ausente.
Com base em estudos, acreditamos que é possível alocar os tipos principais e colaterais modificados de distúrbios fluxo de sangue arterial.
Em dopplerograms izmenennyytip fluxo principal caracterizada pela ausência do segundo fluxo de fase inversa, a expansão e deformação UZDG complexo devido aumentando o tempo de queda de pulso ou tempo de subida e o aumento da queda de pulso, diminuição da frequência de pico UZDG complexo, a presença do componente diastólica (Fig.3).
Figura H. Massa modificada tipo de fluxo sanguíneo nas artérias do pénis. (Aparelho de ultra-som Doppler com análise espectral «Vasoflo - 3» «Sonicaid» empresa (Grã-Bretanha).
Tipo de garantia de fluxo é caracterizado por uma diminuição acentuada da frequência de pico, a presença de todos os pacientes componente diastólica e um forte aumento no período de primeira fase (tempo de subida de pulso, o tempo de queda de pulso +) (Figura 4).
Para efeitos de avaliação quantitativa das artérias do fluxo de sangue do pénis velocidade linear determinado por ultra-som Doppler, que é proporcional ao máximo amplitude do complexo (Mach A) dopplerograms parâmetro resistiva (RP) e o índice de pulsação (Pi), a caracterizar mais precisamente o estado da resistência periférica corrente sanguínea. O tratamento estatístico dos dados obtidos médias para cada grupo de artérias do pénis (Tabela. 10, 11).
Figura 4. Tipo de garantia de fluxo sanguíneo nas artérias do pénis. (Aparelho de ultra-som Doppler com análise espectral «Vasoflo - 3» «Sonicaid» empresa (Grã-Bretanha).
Tabela 10. o fluxo de sangue através das artérias dos indicadores de pênis em repouso em homens saudáveis capazes (M M ±).
indicadores Dopplerograms |
peniana artéria dorsal N = 28 |
artéria profunda do pénis N = 25 |
E |
Max A (kHz) |
1,362±0,074 |
1,398±0,078 |
>0.5 |
RP |
0,963±0,005 |
0,953±0,008 |
>0,6 |
Pi |
8,144±0,600 |
13,31±1,766 |
fonte: http://paralife.narod.ru/impotenciya/al-sallal/312-dopplerografiya-arterij.htm
