Circuncisão em homens adultos: quando é indicada?

A circuncisão é um procedimento cirúrgico em que o prepúcio do pênis é removido (total ou parcialmente), deixando a cabeça do pênis permanentemente exposta.

Atualmente, a circuncisão é realizada principalmente por três motivos: médicos, higiênicos e religiosos.

No entanto, existe também o termo "circuncisão estética", que indica claramente uma certa atitude em relação os resultados desta intervenção cirúrgica... O que um curioso moderno deve saber sobre circuncisão?

Circuncisão: um pouco de história

A história da operação de circuncisão remonta a três mil anos. Pela primeira vez, suas imagens aparecem entre os antigos egípcios. Além deles (de acordo com Heródoto), os colchians (aqueles que viviam em Colchis, parte da atual Geórgia) e etíopes se sujeitaram a esta operação.

A circuncisão também existia entre os fenícios e os povos de Canaã - os amonitas, edomitas e moabitas. É verdade que o mesmo Heródoto diz que não sabe de quem os próprios egípcios tomaram emprestado a circuncisão. Pinturas em cavernas também foram encontradas representando um processo semelhante à circuncisão. Portanto, alguns estudiosos acreditam que esse costume é ainda mais antigo do que comumente se acredita.

Segundo algumas fontes, ele tem 15.000 (quinze mil!) Anos. No entanto, esta é apenas uma hipótese.

No mundo moderno, a circuncisão é realizada por quatro razões principais - médicas, higiênicas, religiosas e estéticas. Ao mesmo tempo, não devemos esquecer que, historicamente, as três primeiras razões para o uso generalizado da circuncisão estão intimamente relacionadas entre si.

Circuncisão por razões médicas

Muito mais frequentemente do que "circuncisão", na medicina, o termo circuncisão é usado, que significa literalmente "circuncisão". Até o momento, a indicação mais comum para a condução planejada desta operação é fimose - estreitamento o prepúcio do pênis, levando à impossibilidade de expor sua cabeça e / ou ao aparecimento de dor sensações.

As principais queixas de pacientes com fimose incluem:

• dor quando a cabeça é exposta durante uma ereção;
• problemas de higiene associados ao acúmulo de esmegma no saco prepucial;
• problemas com a micção em formas graves de fimose.

Os motivos para o desenvolvimento da fimose, por sua vez, podem ser:

1. Idade das crianças (a fimose fisiológica em crianças é causada pela "colagem" da glande e da camada interna do prepúcio).
2. Lesão no pênis formando tecido cicatricial que estreita o prepúcio (denominado fimose cicatricial).
3. Inflamação do prepúcio do pênis (balanopostite), levando também a alterações cicatriciais e fimose.
4. Predisposição genética para a formação de fimose em decorrência de patologia congênita do tecido conjuntivo, ou seja, anomalias de seu componente elástico.

A própria fimose potencializa o estreitamento do prepúcio devido à lesão constante de suas lâminas e à formação de micro-rupturas quando a cabeça é exposta durante uma ereção. Durante a cicatrização, ocorre a formação de tecido cicatricial no local das microfraturas, que não é capaz de se esticar. Isso leva a um estreitamento ainda maior da carne e ao desenvolvimento de fimose.

A circuncisão também é mostrada com uma complicação da fimose como o desenvolvimento de um acréscimo do prepúcio para a glande. Esta patologia é mais frequentemente observada com fimose de 3-4 graus, mas também pode ocorrer com estreitamento menos significativo.

O acréscimo do prepúcio ocorre devido ao contato próximo prolongado da cabeça e uma folha do prepúcio, que leva à aderência das superfícies de contato e à formação de aderências (sinéquia).

O tratamento das sinéquias é apenas operatório e consiste na separação das aderências e realização da circuncisão.

No entanto, a excisão do prepúcio também pode ser urgente - ou seja, realizada como uma intervenção cirúrgica de emergência! As indicações para tal operação são parafimose - violação da glande do pênis pelo prepúcio estreitado, que ocorre ao tentar desnudar a glande, durante a relação sexual ou masturbação.

A infração geralmente ocorre com fimose de 2 a 3 graus, quando a cabeça ainda pode ser removida, mas para isso é necessário fazer algum esforço. A infração é perigosa porque leva a um grande inchaço da cabeça e, como resultado, à impossibilidade de sua redução.

A circulação sanguínea da cabeça do pênis é agudamente perturbada, manifestada por sua descoloração azulada e forte dor.

Além disso, a necrose da cabeça é possível; portanto, a parafimose é uma condição aguda que requer intervenção urgente! Em casos raros, a redução manual da cabeça é suficiente, mas na maioria das vezes é necessária uma operação para dissecção longitudinal do prepúcio e excisão de suas folhas.

Circuncisão e higiene

Como você sabe, o smegma (do grego σμηγμα - sebo) é secretado sob a pele que cobre a cabeça do pênis - uma mistura da secreção das glândulas sebáceas do prepúcio, células epiteliais mortas e umidade.

Com higiene insuficiente dos órgãos genitais, essa substância se acumula no espaço prepucial - a "bolsa" do extremo carne, e se torna um terreno fértil para o desenvolvimento de bactérias que provocam o desenvolvimento de inflamação e outros dificuldade.

Portanto, nos países desenvolvidos, todas as jovens mães no hospital são informadas sobre como lavar os recém-nascidos ...

No entanto, para adultos do sexo forte, a higiene não é menos importante, especialmente porque há evidências de que Esmegma masculino "estagnado", entrando na vagina durante o coito, aumenta a probabilidade de câncer em mulheres. Em suma, o postulado da necessidade de manter os órgãos genitais limpos não exige prova! Mas…

Esculturas em pedra representando o rito da circuncisão não foram encontradas sem razão na África. Egito, Síria, Fenícia, Canaã são áreas desérticas adjacentes ao Mar Mediterrâneo. O clima desses lugares pode ser descrito literalmente com algumas palavras - há pouca água, muito calor.

Em tais condições, lavar bem a cabeça do pênis, pelo menos duas vezes ao dia, para dizer o mínimo, é difícil. E é extremamente necessário manter limpo o "lugar causal": em condições de "aquecimento" constante, a velocidade de qualquer processo inflamatório aumenta.

Portanto, neste caso, a circuncisão desempenha o papel de infalível - proteção automática.

Aliás, de acordo com o depoimento de quem já foi circuncidado na idade adulta, após esse procedimento, o calor é melhor tolerado mesmo em latitudes temperadas! Mas na percepção do frio, não houve diferença antes e depois da circuncisão.

Circuncisão e religião

Segundo os pesquisadores, entre alguns povos antigos, a circuncisão, altamente justificada do ponto de vista higiênico, também serviu de “homenagem a uma divindade cruel e má que precisa sacrificar uma parte para salvar o todo - circuncidar a criança para salvá-la uma vida".

Mais tarde, a circuncisão tornou-se um rito de iniciação - um menino, tendo-se submetido a ela, tornou-se um homem. No antigo Egito, a circuncisão era feita aos 14 anos.

Essa cerimônia era uma espécie de reconhecimento oficial da puberdade (depois de realizada, um homem tinha a oportunidade de se casar).

No Islã, a circuncisão é considerada parte do caminho dos profetas e é realizada em um menino até que ele alcance a relação sexual. maturidade, enquanto o jovem ainda não se tornou um adulto e não tem atribuído a ele "adultos" responsabilidades.

No entanto, a maioria dos cientistas-teólogos concorda que a circuncisão deve ser realizada o mais cedo possível, pois, segundo um dos religiosos livros - uma coleção de hadiths Bayhaki - o famoso profeta Muhammad para seus próprios netos Hasan e Husayn foi circuncidado no sétimo dia após aniversário.

Atualmente, entre os povos que tradicionalmente professam o Islã, a circuncisão é frequentemente apresentada como um costume nacional, embora o momento desse rito frequentemente difira entre as diferentes nacionalidades. Assim, por exemplo, os turcos tradicionalmente circuncidam meninos de 8 a 13 anos, os persas - de 3 a 4 anos, os muçulmanos do arquipélago malaio - de 10 a 13 anos.

Curiosamente, os termos da circuncisão tradicional podem variar até dependendo do local de residência dos representantes das mesmas pessoas! Assim, os árabes que vivem nas cidades realizam a circuncisão em seus filhos com idade de 5 a 6 anos, e os rurais - com a idade de 12 a 14 anos.

Entre os judeus, a circuncisão ocupa um lugar especial, pois simboliza o cumprimento das alianças divinas dadas ao povo. A circuncisão de meninos recém-nascidos é realizada no oitavo dia após o parto.

Isso, em primeiro lugar, permite que o bebê passe o primeiro sábado de sua vida sem nenhum choque (neste dia especialmente reverenciado na religião dos judeus), e, em segundo lugar, dá à mãe a oportunidade de se recuperar após o parto e participar de um importante cerimônia.

O mandamento da circuncisão é tão significativo para aqueles que professam o judaísmo que é estritamente observado, embora em histórias têm repetidamente situações em que uma pessoa poderia pagar por um prepúcio circuncidado (e pagou!) vida.

Com base nisso, de fato, eles determinaram a pertença de um homem aos judeus - as pessoas eram despojadas para um controle apropriado direto nas ruas. Assim foi na Roma Antiga, e na Espanha medieval, e sob Hitler... No entanto (e séculos atrás, e hoje), o rito da circuncisão, que é dado principalmente realização espiritual, é observado no Judaísmo sagrado.

Na verdade, a circuncisão "não se enraizou" apenas no Cristianismo (com exceção de apenas algumas correntes), embora, de acordo com fontes reverenciadas por representantes desta religião, Jesus Cristo não foi apenas circuncidado, mas também circuncidado e para seus alunos.

Como é realizada a circuncisão?

Durante a circuncisão (inclusive por motivos médicos), o prepúcio do pênis geralmente é cortado em toda a sua circunferência. A circuncisão é geralmente realizada com anestesia local (às vezes sob anestesia geral).

Nos EUA, países europeus, sudeste da Ásia, a circuncisão é mais frequentemente realizada com uma variedade de pinças, que são selecionadas de acordo com o tamanho do pênis.

O clipe também é usado como um escudo protetor para proteger a glande do pênis de cortes acidentais. Após a circuncisão, as pinças são colocadas novamente, as quais são deixadas no pênis por vários dias até que a ferida cicatrize.

No entanto, às vezes são aplicados pontos para uma melhor cicatrização.

Na Ucrânia, quando a circuncisão, a chamada "técnica manual" é mais frequentemente usada, quando o cirurgião simplesmente corta as folhas do prepúcio e sutura as bordas da ferida com material de sutura absorvível (categute, vicryl, etc.) NS.).

Os principais estágios de uma operação de circuncisão são os seguintes:

1. Anestesia (novocaína, lidocaína).
2. Excisão circular do prepúcio. Ao mesmo tempo, devem permanecer 5-10 mm da folha interna ao redor de toda a circunferência, para que não haja deficiência de pele durante a ereção.
3. Coagulação de vasos sangrantes.
4. Sutura das lâminas externa e interna do prepúcio entre si com suturas atraumáticas absorvíveis.
5. Aplicação de um curativo asséptico.

A duração da operação não é mais do que 30 - 40 minutos. Após a operação, as sensações dolorosas são mínimas, o paciente sai do centro médico 1 hora após o seu término.

O manejo pós-operatório é extremamente simples e não requer visitas constantes ao médico. O paciente em casa segue as recomendações do médico.

A ferida é suturada com material de sutura absorvível, para que as suturas não precisem ser removidas posteriormente.

Uma faca de eletrocoagulação e um laser também são usados ​​durante a operação. São bons porque "soldam" as bordas da ferida, evitando sangramentos.

Circuncisão: algum resumo

A circuncisão é boa porque:

• Simplifica a implementação de medidas de higiene;
• Elimina doenças como fimose e parafimose;
• Ao eliminar os acúmulos de esmegma, que é um excelente terreno fértil para muitos microrganismos, a infecção do trato urinário em homens circuncidados são muito menos comuns, por isso têm cistite, pielonefrite e uma série de outras doenças geniturinárias menos frequentes sistemas;
• Após a circuncisão, os homens têm menos probabilidade de desenvolver câncer de pênis e suas esposas têm menos probabilidade de ter câncer de colo do útero;
• A duração da relação sexual em homens após a circuncisão aumenta devido a uma diminuição na sensibilidade da cabeça do pênis.

O que foi dito são, sem dúvida, as vantagens. Mas esta operação não tem desvantagens pronunciadas... Então, não importa em que clima um homem moderno viva, e qualquer religião que professa, ele pode consultar um especialista - e recorrer a uma estética circuncisão. É provável que a mulher que você ama goste!

Fonte: https://www.health-ua.org/faq/urologiya-i-nefrologiya/115.html

Circuncisão em homens: indicações, prós e contras da operação, como a fazem

De acordo com estatísticas médicas, um sexto do total da população masculina do planeta recorre à circuncisão. Falando cientificamente, esses meninos ou homens são submetidos à cirurgia de circuncisão - uma remoção circular da pele do prepúcio.

Objetivos da operação

Esta intervenção cirúrgica tem vários objetivos:

• nacional - em alguns países a circuncisão é aceita, após o procedimento a criança é considerada homem;
• religioso - um processo - uma parte integrante do ensino religioso;
• sexual - a duração do ato sexual aumenta;
• médico - as anomalias congênitas na estrutura do membro masculino são eliminadas;
• higiênica - pode ser a única opção para a prevenção de doenças inflamatórias da cabeça do pênis em países quentes. Principalmente na ausência de água e quando existe o perigo de a areia entrar no prepúcio.

A operação tem aspectos positivos e negativos: há mais do primeiro, mas os médicos não expressaram um “sim” inequívoco.

Os cientistas concordam que a decisão deve ser completamente significativa e cuidadosa, não um impulso momentâneo ou um tributo à religião. Este é um procedimento cirúrgico. Deve ser feito por um profissional médico.

Sob nenhuma circunstância você pode fazer isso sozinho. Você pode tocar as terminações nervosas, o que levará a mudanças perigosas e perda de sensibilidade do órgão.

Pré-requisitos médicos

Fatores sob os quais os médicos recomendam a circuncisão.

Fimose

Se, na infância, em quase todos os meninos, a cabeça está total ou parcialmente coberta pelo prepúcio e não sai dele. Com a idade, ele deve se abrir gradualmente para a exposição total.

Se aos 14 anos isso não aconteceu, diagnostica-se fimose, o que é muito perigoso para os adultos, pois afeta o processo de esvaziamento da bexiga.

Se, com graus leves da doença, um homem sentir desconforto ao urinar, então, em casos difíceis, o processo pode simplesmente parar. A anomalia é tratada cirurgicamente.

Parafimose

Complicação de uma doença anterior, na qual, ao tentar expor a cabeça, o prepúcio a comprime e bloqueia o acesso do sangue, os tecidos podem morrer sem o pronto atendimento médico. Parafimose, e nas pessoas também é chamada de "estrangulamento" - uma condição perigosa que requer intervenção cirúrgica imediata. Uma foto de um membro com uma anomalia é mostrada abaixo.

A operação é indicada nos seguintes casos:

1. No caso de lesões nos tecidos do prepúcio, em decorrência de sua autocura, podem aparecer cicatrizes, que interferirão nas relações íntimas normais.
2. Infecções sexualmente transmissíveis recorrentes.
3. Casos em que um homem sofre de ejaculação precoce regular.
4. Nos homens, depois dos 60-70 anos de idade, a pele fica flácida e o prepúcio fecha o trato urinário, complicando o processo de micção.

Excesso de funções de pele

A parte da pele que é removida durante a circuncisão tem suas próprias funções que são importantes para o homem. Em um adulto, a área de superfície do prepúcio é de 37 centímetros quadrados, que é cerca de 1/3 do comprimento de todo o pênis. Tem um vinco que se endireita à medida que cresce. Ele desempenha um papel importante em manter o prepúcio limpo.

O prepúcio protege a cabeça. Sob a dobra, o fluido é produzido, graças ao qual a membrana mucosa do pênis permanece sensível e dolorida. Em um homem que foi circuncidado, o tecido mucoso do órgão cresce e forma várias camadas de pele. Ela está ficando mais dura do que antes.

Contra-indicações

Antes da operação, é necessário passar por um exame de urologista, para passar nos exames necessários a fim de excluir fatores que são contra-indicados para o procedimento.

A circuncisão não deve ser realizada se os seguintes recursos estiverem presentes:

• Sinais comuns de inflamação. Se a temperatura corporal do paciente estiver elevada, o conteúdo de leucócitos no sangue estiver aumentado ou houver outros sinais de processo inflamatório geral, a operação é adiada até a recuperação completa.
• Processos inflamatórios locais.
• Alta do trato genital. Para o homem, qualquer secreção indica um processo infeccioso e inflamatório. Pode ser uma doença sexualmente transmissível, uretrite causada por flora oportunista, mas nessas condições é proibida a intervenção, mesmo que mínima.
• Má coagulação do sangue. Com cautela, é necessário realizar tais intervenções para doenças do sangue que causaram uma diminuição em sua coagulabilidade.
• Patologias congênitas da estrutura do pênis e prepúcio: curvatura, latente e micropênis. Esses fatores nem sempre são contra-indicações: apenas um urologista determina com exatidão.
• Neoplasias. Para tumores benignos, verrugas, verrugas, a circuncisão tradicional é contra-indicada devido ao risco aumentado de sangramento.

Como isso é feito

A circuncisão era feita por padres judeus - rabinos e outros líderes religiosos. As operações foram realizadas na infância ou durante o período de transformação de um menino em um jovem - após 6 anos. O procedimento acontecia em uma igreja ou na rua, virou feriado.

Agora a circuncisão é feita dentro das paredes das instituições médicas para evitar complicações e consequências indesejáveis. O procedimento é realizado da seguinte forma:

• Para lactentes não se utiliza anestesia, para meninos a partir dos dois meses e até 14 anos de idade, anestesia geral, para adultos, com uso de anestésicos locais.
• O pênis é limpo com desinfetantes.
• A base é presa com um torniquete.
• Analgésicos como a lidocaína são injetados no tecido do pênis com uma agulha.
• O prepúcio é puxado para trás e removido. Os médicos costumam ser guiados pelo "olho", por isso existe o risco de retirar os tecidos do pênis ou preservar parte da pele removida. Nas clínicas mundiais, são praticados padrões individuais que repetem exatamente o formato da cabeça do pênis, a remoção é mais eficaz.
• A pele é removida com tesoura ou bisturi.
• Ao final, são aplicados pontos de categute na pele, que não precisam ser retirados após o procedimento - após a cicatrização, os próprios fios se dissolvem.
• Uma bandagem médica esterilizada é colocada em volta do pênis.
• Às vezes se cortam com pinças: a pele é puxada para trás, fixada com dispositivos especiais que impedem o acesso de sangue, depois do qual o tecido logo morre.
  

  Processo de cicatrização

  O período de cura completa depende da taxa de regeneração do corpo, geralmente as suturas cicatrizam em 2 a 5 semanas. Muitos temem que a costura se desfaça, embora essa complicação seja muito rara.

  Para uma cura rápida e bem-sucedida, é necessário cuidado:

  1. Antes de retirar os pontos, é necessário umedecer bem o curativo com água oxigenada para não ferir a costura cicatrizada com o tecido aderido.
  2. Quando o ichor aparece, a ferida é lubrificada com pomadas anti-sépticas, lavadas com permanganato de potássio.
  3. Nos primeiros dias, os curativos devem ser feitos de 3 a 6 vezes ao dia, após melhorar a condição da costura, uma vez ao dia. Se a cicatrização for normal, os curativos podem ser interrompidos após 10-12 dias.
  4. Administração oral de metiluracil para acelerar a cicatrização.
  5. Quando o inchaço aparecer, faça banhos para o pênis com um copo d'água e uma colher de chá de sal.
  6. Abstenha-se de relacionamentos íntimos por 2 meses.

Prós e contras

Indicações para intervenção:

1. Há informações de que a circuncisão evita o desenvolvimento de tumores oncológicos no pênis.
2. Boa prevenção de doenças dos órgãos genitais, em que os patógenos se instalam sob o prepúcio e se multiplicam.
3. Prolongamento da relação sexual: a operação reduz a sensibilidade da cabeça e de todo o órgão genital.
4. Facilite o cuidado do pênis. Smegma se acumula sob o prepúcio - um ambiente excelente para microorganismos e sujeira, a inflamação é possível. A circuncisão simplifica a higiene.

Essas razões tornaram a circuncisão popular em muitos países importantes e ao redor do mundo, mas também tem suas desvantagens.

Desvantagens da cirurgia de circuncisão do pênis em homens:

1. Dor durante a remoção da pele pode causar choque doloroso em meninos.
2. Após a circuncisão, todas as dobras sob a cabeça do pênis devem ser cuidadosamente limpas para evitar infecção.
3. A operação em si, realizada fora dos muros de uma instituição médica, também é perigosa. Se os padrões sanitários não forem observados, uma infecção pode penetrar na ferida e causar complicações graves, até a dificuldade de urinar e deformidade do pênis.
4. Uma cabeça sem lubrificação natural pode sofrer de ressecamento.
5. Pode ocorrer irritação devido ao atrito com a roupa íntima.
6. Às vezes, nos homens, as sensações durante a relação sexual tornam-se monótonas.

A circuncisão masculina é um procedimento cirúrgico antigo realizado em muitos países por motivos religiosos, nacionais e de higiene. Ela não perde sua popularidade mesmo agora, muitos homens decidem por ela aumentar a duração da relação sexual ou a pedido de sua namorada.

É necessário decidir pela circuncisão deliberadamente, pois se trata de uma intervenção cirúrgica que pode ter consequências irreversíveis.

Fonte: https://AnnaHelp.ru/urology/osobennosti-obrezaniya-u-muzhchin.html

Por que a circuncisão masculina é realizada?

A circuncisão masculina, ou circuncisão, é um procedimento cirúrgico que remove o prepúcio do pênis. De acordo com estatísticas mundiais, mais de 17% da população masculina em várias idades é submetida a essa operação cirúrgica. Na maioria das vezes, a circuncisão é realizada para os seguintes fins:

• nacional (geralmente simboliza pertencer ao povo judeu);
• moral (para prevenir algum tipo de prática sexual que é considerada viciosa por alguns estratos sociais);
• médico (prevenção de várias doenças e eliminação de defeitos fisiológicos).

E se os primeiros dois pontos são mais ou menos óbvios, então o terceiro deve ser tratado com mais detalhes. Do ponto de vista médico, a circuncisão é realizada para eliminar fimose, parafimose e problemas associados a prematuros ejaculação, bem como para a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e a prevenção de processos oncológicos da sexualidade órgão.

Prós e contras

Se falamos sobre os benefícios da circuncisão em homens e meninos, a menos que seja absolutamente necessário, então, sobre esta questão, as opiniões dos especialistas neste campo são diametralmente diferentes. Não há consenso sobre este assunto. Você pode avaliar se isso é bom ou ruim para você com base na Tabela 1.

tabela 1

Por	Contra
Reduzindo o risco de doenças geniturinárias e câncer	Choque de dor intensa
Tratamento de algumas das doenças mencionadas acima	Possíveis complicações pós-operatórias (veias varicosas, aderências, sangramento, trombose)
Simplificação dos procedimentos de higiene pessoal	Possível deformidade do pênis
Aumentando a duração da relação sexual	Inconveniência pós-operatória

Como você pode ver na Tabela 1, existem alguns prós e contras da circuncisão. Portanto, antes de dar esse passo, você precisa pelo menos se perguntar: "Por que preciso disso?" e consulte um médico.

Mitos comuns sobre circuncisão

O mito mais comum sobre a circuncisão é que muitas pessoas pensam que depois da cirurgia o pênis fica mais curto, o que, obviamente, não pode ser apreciado por nenhum homem. Mas isso não é nem mais nem menos do que apenas uma opinião errônea, porque após o procedimento de circuncisão, o pênis não só não fica menor, mas ao contrário aumenta, embora apenas visualmente.

O segundo mito é uma longa reabilitação após o procedimento. Sim, claro, se a operação não for bem-sucedida, haverá problemas após o período de reabilitação. Mas com a circuncisão correta, a probabilidade de complicações é praticamente zero e o processo de reabilitação não leva muito tempo.

1. O terceiro mito é que a circuncisão pode ser realizada sem risco de complicações em qualquer idade. Isso é parcialmente verdade. Mas, como mostram as estatísticas, quanto mais velho um homem, mais problemas ele tem após o procedimento de circuncisão. Portanto, se você não é jovem há muito tempo, é melhor não pensar nessa intervenção cirúrgica, a menos que seja absolutamente necessária.

Indicações médicas para circuncisão

Há casos em que a circuncisão masculina não é apenas uma homenagem à tradição ou um capricho pessoal.

As indicações médicas para a operação incluem os seguintes fatores:

1. Dificuldade em urinar. Com uma incompatibilidade entre as aberturas do prepúcio e da uretra, quando o saco prepucial coleta a urina e, em vez de sua saída normal, a bexiga aumenta.
2. Processos inflamatórios no trato urinário. Em alguns pacientes com malformação congênita do órgão genital (fimose), a abertura do prepúcio é muito estreita. Como resultado, o smegma no saco prepucial causa coceira intensa e inflamação da glande do pênis. Ressalta-se que em 80% das crianças menores de 3 anos, os fisomas são de natureza fisiológica, mas isso não é motivo para intervenção cirúrgica.
3. O risco de câncer no sistema geniturinário. Estudos mostraram que o câncer de cabeça é muito menos comum em homens circuncidados do que em pessoas que não fizeram essa cirurgia.
4. Doenças dermatológicas dos órgãos genitais. Em representantes não circuncidados do sexo forte, o risco de desenvolver doenças de pele é três vezes maior. Isso ocorre devido ao fato de que o esmegma, como qualquer outro fluido mucoso, é um excelente terreno fértil para muitos vírus e bactérias patogênicas.
5. Suscetibilidade ao vírus da imunodeficiência. A circuncisão também reduz o risco de contrair AIDS, o que é especialmente importante para a prevenção desta doença nos países africanos.

Fonte: https://oprostatite.info/muzhskoe-zdorove/obrezanie-u-muzhchin-zachem-eto-nuzhno

Cirurgia de circuncisão masculina - prós e contras

Recentemente, a questão da circuncisão masculina se tornou muito relevante. Este procedimento é realizado desde a antiguidade e, para alguns povos, faz parte das tradições que se desenvolveram ao longo dos séculos. Os prós e contras da circuncisão masculina devem ser considerados do ponto de vista médico, pois é uma intervenção cirúrgica. Na medicina, esse procedimento é chamado de "circuncisão".

Muitos homens necessariamente passam pela circuncisão por motivos religiosos, mas às vezes representantes os sexos mais fortes decidem se submeter a uma cirurgia por si mesmos, acreditando que isso certamente beneficiará sua sexualidade saúde. No entanto, antes de planejar tal ato, você precisa descobrir por que os homens são circuncidados e quais podem ser as consequências.

A circuncisão como um rito religioso

A circuncisão é obrigatória para judeus e muçulmanos. O rito judaico da circuncisão tem um profundo significado social. Acredita-se que a circuncisão seja necessária para que um menino se torne homem. Depois de passar por esse doloroso procedimento, ele se torna um membro de pleno direito da sociedade.

Se você está se perguntando em que idade os judeus são circuncidados, isso depende principalmente da saúde da criança. Tradicionalmente, a cerimônia deve ser realizada no 8º dia de vida do menino, pois é importante que ele sobreviva pelo menos um sábado, ou melhor, seu estado após o nascimento está normalizado.

Se, devido a algum distúrbio de saúde, o bebê não foi circuncidado no 8º dia ou na infância, a operação deve ser realizada quando ele completar 13 anos.

Além disso, quando se trata de tradições, você precisa saber por que os muçulmanos são circuncidados. Acredita-se que a circuncisão em meninos ou homens é uma confirmação de que eles estão prontos para seguir seu profeta e cumprir as leis do Islã.

Em nossa época, tal rito é feito exclusivamente com o consentimento dos pais. A idade em que os muçulmanos são circuncidados depende de cada país específico e das características de sua cultura.

Na Turquia, um menino é operado durante o período dos 8 aos 14 anos, em outros países, a circuncisão é realizada antes ou depois que o jovem atinge a maioridade.

A circuncisão tem uma longa história, ela é mencionada nas descrições de várias tribos africanas, os desenhos do procedimento podem ser vistos nos túmulos dos faraós egípcios. É impossível dizer exatamente de onde veio essa tradição, mas é preciso respeitar a escolha dos homens que decidem circuncidar por motivos religiosos ou culturais.

Benefícios médicos da circuncisão

Há uma categoria de homens para os quais a circuncisão é útil ou ajuda a livrar-se do processo patológico. Profissionais da circuncisão masculina:

1. Para os homens que vivem em climas quentes, a circuncisão é higienicamente benéfica. Devido à intensa sudorese entre as lâminas do prepúcio e a cabeça do pênis, pode-se acumular uma grande quantidade de esmegma e isso é considerado um pano de fundo favorável para o desenvolvimento do processo infeccioso;
2. A circuncisão é necessária para uma condição patológica como fimose. A fimose é caracterizada pela dificuldade em expor a cabeça do pênis, o que leva à inflamação. Nesses casos, a circuncisão é feita para curar a doença subjacente e prevenir recaídas. A operação de circuncisão do prepúcio é realizada em uma condição grave do paciente, às vezes você pode passar sem ela;
3. Pesquisas médicas mostraram que homens circuncidados têm menos probabilidade de ter câncer de pênis e suas esposas têm pouco ou nenhum risco de desenvolver câncer de colo do útero;
4. O aumento da duração da relação sexual também é um dos benefícios da circuncisão masculina. A cabeça do pênis não é mais coberta pelo prepúcio, portanto, ele constantemente entra em contato com a cueca, o que diminui sua sensibilidade;
5. Para alguns homens, a vantagem de fazer uma operação é melhorar a aparência do pênis, pois não o consideram atraente por causa do prepúcio;

Os efeitos negativos da circuncisão

Visto que a circuncisão é uma intervenção cirúrgica, sempre apresenta o risco de complicações. Estatísticas tristes mostram que cerca de 200 bebês morrem por ano devido à técnica incorreta de realizar a circuncisão ou devido ao desenvolvimento de infecção devido ao não cumprimento das normas sanitárias. As desvantagens da circuncisão para um homem adulto incluem:

• Dor intensa durante a operação;
• Estresse;
• Violação da sensibilidade da cabeça do pênis ou sua perda completa;
• Alguns médicos acreditam que a circuncisão não apenas não previne o desenvolvimento de processos infecciosos no sistema geniturinário, mas também aumenta o risco de sua ocorrência;
• De acordo com alguns homens e mulheres, um pênis sem prepúcio não parece natural e não é esteticamente agradável;

Sabendo dos benefícios e malefícios da circuncisão, cada homem deve decidir por si mesmo se o risco de realizar a operação é justificado.

No entanto, a opinião decisiva é a opinião do médico, que deve conduzir um exame abrangente do homem para excluir contra-indicações.

A intervenção cirúrgica não pode ser realizada se um homem for diagnosticado com balanite ou balanopostite. Nesse caso, a circuncisão é adiada até que essas patologias sejam curadas.

Tipos de circuncisão

Dependendo da quantidade de tecido removido, os seguintes tipos de circuncisão são diferenciados:

1. Circuncisão mínima: As principais indicações para este tipo de cirurgia são quantidades excessivas do prepúcio ou fimose. Após a operação, a aparência do pênis permanece praticamente inalterada;
2. A circuncisão parcial (circuncisão incompleta do prepúcio) também é realizada por razões médicas, após segurando aberto, apenas uma pequena parte da cabeça permanece aberta, na qual o orifício externo está localizado uretra;
3. Após a circuncisão livre, a cabeça do pênis permanece completamente aberta, às vezes, no estado não ereto do órgão, fica levemente recoberta pelo remanescente do prepúcio. É esse tipo que é considerado o mais comum;
4. Com circuncisão moderada, a cabeça do pênis está sempre exposta;
5. A circuncisão rígida envolve a remoção completa do prepúcio, é usada muito raramente;

Em qualquer tipo de circuncisão, você também pode remover ou salvar o freio, no entanto, é importante lembrar que o freio é um dos as partes mais sensíveis do pênis e após sua retirada, a intensidade das sensações agradáveis ​​pode diminuir durante sexo. Se você está muito preocupado com o lado estético da questão, pode ver fotos de como o pênis fica após a circuncisão.

Operação e pós-operatório

A cirurgia é realizada sob anestesia local. Inicialmente, o cirurgião fixa as dobras do prepúcio com pinças especiais e, a seguir, faz uma excisão circular do tecido, seguida da imposição de suturas autoabsorvíveis.

A circuncisão a laser também é realizada, suas vantagens significativas são a ausência de sangue e menos dor do que com a excisão cirúrgica. Deve ser lembrado que a cirurgia pode ser complicada pelo acréscimo de uma infecção ou de um pós-operatório doloroso.

Fonte: https://brulant.ru/health/obrezanie-plyusy-i-minusy/

Tudo sobre circuncisão masculina - indicações, contra-indicações, como é realizada

A operação de circuncisão é chamada de circuncisão. A essência da operação é a remoção do prepúcio do pênis. Após tal intervenção, a cabeça do pênis permanece sempre descoberta, tanto durante a ereção quanto em um estado de calma. Esta operação é realizada para várias indicações e tem algumas contra-indicações que devem ser consideradas ao consultar o seu médico.

Indicações e contra-indicações

A cirurgia de circuncisão masculina é realizada para várias indicações:

Religioso:

• Este procedimento tem sido a personificação da unidade com Deus entre os judeus; a circuncisão é realizada em meninos alguns dias após o nascimento.
• Para os muçulmanos, o procedimento é realizado à vontade, ele incorpora os ideais de higiene pessoal e limpeza. A maioria dos crentes é circuncidada na idade de 7 a 10 anos, quando o menino já pode orar e se converter ao Islã.

Higiênico:

• Reduzindo o risco de transmissão de doenças do trato urinário, de natureza infecciosa.
• Reduzindo o risco de transmissão de infecções e doenças genitais, câncer de pênis, infecção por HIV.
• O estado aberto da glande do pênis é mais higiênico, o que é especialmente importante em países com climas quentes. Entre a cabeça e o prepúcio existe um espaço onde se acumula o smegma, ambiente favorável ao aparecimento e reprodução de bactérias e ao desenvolvimento do câncer, por ser um forte carcinógeno.

Médico:

• Ejaculação precoce se o tratamento conservador falhar.
• Trauma de prepúcio.
• Fimose congênita ou adquirida - estreitamento do prepúcio, sua abertura externa.
• Parafimose - violação da cabeça do pênis pelo prepúcio.
• Condilomatose genital em um estado negligenciado.
• Câncer de pênis.

É contra-indicado realizar a operação nos seguintes casos:

• balanopostite purulenta na fase aguda;
• patologias congênitas do desenvolvimento do pênis;
• mudanças deformacionais no pênis;
• feridas ulcerativas na membrana mucosa do pênis;
• corrimento patológico da uretra devido a doenças do aparelho geniturinário;
• diminuição da coagulação do sangue;
• neoplasias benignas e malignas;
• anomalias do prepúcio;
• a presença de cicatrizes e cicatrizes no pênis.

É melhor não realizar a circuncisão em crianças menores de 3 anos, pois antes dessa idade a glande do pênis se abre apenas em 20 por cento dos meninos.

Prós e contras

Como em muitas operações e procedimentos cirúrgicos, a circuncisão tem seus prós e contras que, segundo os médicos, devem ser levados em consideração.

Profissionais da circuncisão masculina:

1. prevenção de doenças geniturinárias;
2. reduzindo o risco de contrair câncer de pênis, sífilis, infecção por HIV, herpes genital;
3. reduz a probabilidade de desenvolver pielonefrite ou cistite em crianças em 10 vezes;
4. para um homem circuncidado, a probabilidade de transmitir o vírus do papiloma, que causa o câncer cervical, para uma mulher é muito pequena;
5. facilitação dos procedimentos de higiene do pênis.

Desvantagens do procedimento:

1. em homens adultos, a circuncisão costuma ser acompanhada de dor, sangramento, o que não ocorre se o procedimento for realizado na infância;
2. se muito tecido foi retirado durante a operação, a pele pode esticar muito, o que leva à deformação do pênis;
3. ao realizar a circuncisão na infância, a quantidade de diidrotestosterona, que se localiza nas dobras cutâneas e afeta o crescimento do pênis, diminui. Em homens circuncidados, o tamanho do pênis é menor;
4. se a circuncisão for realizada na idade adulta, o risco de complicações aumenta.

Possíveis complicações após a circuncisão:

1. Desenvolvimento de veias varicosas.
2. Aderências pós-operatórias.
3. Hematomas devido a ligadura vascular insuficientemente completa após a cirurgia.
4. Infecção da ferida devido a cuidados pós-operatórios descuidados.
5. Dor das ereções, em que é necessário reoperar e abrir suturas, se o tratamento conservador não ajudar.
6. Trombose vascular.
7. Perda completa de sensibilidade.
8. Danos na glande do pênis.
9. Inflamação da abertura externa da uretra.

Operação

Antes da operação, é imperativo examinar o homem com a ajuda de:

1. análise geral de urina e sangue;
2. coagulogramas;
3. para pacientes com mais de 50 anos - exame por um terapeuta e ECG;
4. química do sangue;
5. análise para hepatite B e C;
6. análise para infecção por HIV;
7. análise para sífilis, marcadores tumorais.

Na presença de inflamação, antibióticos, antiinflamatórios e antifúngicos e banhos anti-sépticos são prescritos uma semana antes da operação.

A circuncisão masculina é realizada sob anestesia local, onde o anestésico é marcaína, novocaína, lidocaína e outros. A duração da operação não é superior a 30 minutos.

1. O paciente é colocado na mesa de operação de costas, guardanapos esterilizados são colocados em cima dele.
2. O pênis é tratado com um anti-séptico.
3. Ao nível da articulação púbica de ambos os lados, o médico administra anestesia (raramente, para um efeito mais forte, é introduzida anestesia circular).
4. O prepúcio é puxado para trás com duas pinças.
5. O prepúcio é esticado dos dois lados e cortado ao meio com uma tesoura na parte superior e inferior.
6. Além disso, o prepúcio é removido em um círculo.
7. Grampos são aplicados aos vasos sanguíneos e apertados com suturas absorvíveis.
8. Um curativo esterilizado é aplicado na ferida.

Outra técnica para realizar a circuncisão também é possível:

1. O prepúcio é dissecado ao redor da área do sulco coronal e a um centímetro dele em direção ao corpo.
2. Além disso, o prepúcio é cortado do tecido subjacente, formando uma manga.
3. Esta técnica não prevê a interseção de vasos sanguíneos.
4. As suturas são aplicadas na forma de fios absorvíveis.

Graças ao cuidado peniano pós-operatório, a probabilidade de complicações é reduzida:

1. não é recomendado usar pesos por vários dias após a cirurgia;
2. não retire o curativo após a operação no primeiro dia;
3. no segundo dia, realizar o curativo, embebendo previamente o curativo em solução antisséptica. Antes de aplicar uma nova bandagem, trate o pênis com um anti-séptico e lubrifique com uma pomada antibacteriana ("Levomikol", "Eritromicina", "Tetraciclina"). Os curativos devem ser realizados dentro de 3 a 4 dias após a operação, então a ferida pode ser coberta com um guardanapo sem o uso de pomadas;
4. quando as costuras estão completamente resolvidas, o curativo não pode ser aplicado;
5. os pontos após a operação se dissolvem depois de três semanas, e ao mesmo tempo você pode ter relações sexuais;
6. o edema após a cirurgia pode persistir por vários dias, assim como a cianose da pele.

Desde o local da retirada da pele e sua quantidade, a intervenção cirúrgica se divide em vários tipos:

1. Circuncisão mínima, na qual o prepúcio ainda cobre a glande. É indicado no caso de alterações cicatriciais no prepúcio ou em suas longas dimensões.
2. Circuncisão parcial - a cabeça permanece, 1/3 aberta. Realizado por motivos médicos.
3. Circuncisão lisa - a cabeça está aberta, uma pequena dobra do prepúcio permanece, pendurada em repouso sobre a área do sulco coronal.
4. Circuncisão moderada - a cabeça do pênis está aberta, uma pequena parte do prepúcio permanece acima do sulco coronário.
5. Circuncisão rígida - a cabeça está aberta, a pele não permanece, no estado ereto é fortemente esticada. Com esta circuncisão, o pênis fica visualmente menor. É realizado raramente e por insistência do paciente.

Fonte: http://ladyvenus.ru/articles/zdorove-i-dolgoletie/fizicheskoe-zdorove/obrezanie-u-muzhchin-pokazaniya-protivopokazaniya-