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Espermograma de acordo com Kruger: quando é prescrito e como é realizado

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Freqüentemente, em um casal infértil, a primeira a soar o alarme é a mulher. E quando todos os testes forem passados, todos os exames que atestam a fertilidade feminina, levanta-se a questão da saúde do parceiro. Atualmente, a infertilidade masculina é tão comum quanto a infertilidade feminina.

Mas, infelizmente, muitas pessoas do sexo forte nem mesmo percebem que os problemas estão em seu estado de saúde, a qualidade do esperma. A fim de verificar sua capacidade de fertilizar ou encontrar o motivo de tentativas fúteis para ter prole, um homem precisa passar por um exame completo, doar esperma para morfologia análise.

Um dos exames mais informativos é o espermograma de Kruger.

Qual é a base do método

O método, denominado espermograma de Kruger, é baseado na avaliação da qualidade e quantidade do sêmen in vitro, ou seja, em tubo de ensaio. A qualidade da parte líquida do esperma, a morfologia do esperma, ou seja, sua aparência, atividade e quantidade são avaliadas. Com esse método, o especialista recebe informações confiáveis ​​e detalhadas que levam em consideração critérios importantes para a qualidade da ejaculação.

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A análise do sêmen de acordo com o método Kruger permite avaliar:

  • Contagem de esperma por mililitro de material.
  • O volume total de sêmen.
  • Motilidade espermática.
  • A presença de espermatozoides danificados, a proporção entre seu número e o número de células ideais.
  • Cor da semente.
  • Acidez do esperma.
  • Viscosidade do sêmen;
  • A presença ou ausência de células sanguíneas no fluido seminal.

Decifrar o resultado de acordo com os estritos critérios de Kruger permitirá ao médico tirar conclusões sobre as causas dos problemas de concepção, traçar um plano de tratamento em caso de detecção de patologia.

Atribuição da análise e preparação para ela

O espermograma com morfologia de Kruger é prescrito por médicos não apenas para problemas de concepção ou infertilidade.

A avaliação da fertilidade masculina também é importante ao planejar uma gravidez, preparar-se para a fertilização in vitro ou ao enviar um biomaterial a um banco de esperma.

Deve-se ter em mente que o resultado do estudo, denominado abreviadamente de "morfologia de Kruger", pode ser influenciado por diversos fatores. É importante lembrar disso e preparar o corpo para um espermograma.

Antes de doar esperma para testes, você precisa parar de comer alimentos gordurosos, salgados e condimentados.

Se um especialista precisa da morfologia Kruger do esperma, então, antes de fazer a análise, é necessário preparar o corpo. Esta é uma etapa muito importante, embora não exija nenhum esforço especial. Quanto às principais recomendações, serão as seguintes:

  1. Recusa em usar bebidas alcoólicas.
  2. Evite o superaquecimento, ou seja, exclua a exposição prolongada ao sol, banhos e saunas.
  3. Descanso sexual.
  4. Limite o consumo de alimentos gordurosos, condimentados e salgados.
  5. Minimize o tabagismo.

As regras listadas devem ser seguidas dentro de 3-5 dias. A relação sexual deve ser abandonada por um período não superior ao especificado, uma vez que a abstinência prolongada também pode levar a resultados de espermogramas imprecisos.

Além disso, os especialistas aconselham o adiamento do exame se no passado recente houve uma doença acompanhada de aumento da temperatura corporal, até mesmo um resfriado comum. A hipertermia afeta a composição e a qualidade da ejaculação. Sujeito a essas recomendações, o material submetido refletirá a realidade, e a análise realizada não terá que ser repetida.

Onde você pode ser examinado e como é difícil

O próprio procedimento para fazer um espermograma de acordo com Kruger não é nada complicado. Primeiro você precisa decidir sobre a escolha de um laboratório. Talvez o médico assistente ajude neste assunto, ou você terá que pesquisar por si mesmo.

Um espermograma de acordo com o método Kruger requer uma abordagem moderna, equipamentos de alta tecnologia, um certo a qualificação do pessoal, portanto, ao escolher um laboratório, é necessário esclarecer previamente se realizam este exame.

Um fator importante que influencia a escolha de um laboratório será o custo do estudo. Em várias clínicas, varia de 5 a 10 mil. rublos.

É melhor doar esperma em um laboratório, logo antes da análise.

Decidida a instituição, resta preparar seu corpo para a pesquisa, inscrever-se, vir para o especificado tempo (na maioria das vezes de manhã e com o estômago vazio) e doar esperma para análise (a coleta é realizada de forma independente por masturbação). A análise em si é realizada em um tempo bastante curto, pois requer biomaterial novo.

Avaliação de resultados

Como mencionado acima, o método Kruger permite a avaliação da morfologia e das qualidades básicas dos espermatozoides.

Para esses parâmetros, foi estabelecida uma norma, cujo desvio indica a presença de problemas de fertilidade.

A partir da avaliação do material em estudo, constrói-se um quadro clínico do estado da ejaculação, segundo o qual o médico faz este ou aquele diagnóstico. Abaixo estão as principais normas e desvios delas:

  • Volume de sêmen. A norma para um homem adulto é de 3 a 5 mililitros. O desvio neste caso indica micropermia (até 2 ml) ou a presença de processo inflamatório no corpo (nos casos de excesso significativo da norma).
  • A cor do esperma também fala sobre sua qualidade, a saúde geral de um homem. E pode indicar não só a saúde ou doença do sistema reprodutor, mas também outros órgãos, como o fígado (ejaculação de uma tonalidade amarela). Se o sêmen for da cor branca a acinzentada, não se preocupe, essa é a norma. Vale a pena prestar atenção se o sêmen contém partículas de sangue, é de cor rosa. Uma mistura de sangue geralmente indica a presença de inflamação ou uma condição pós-traumática.
  • Além disso, o processo inflamatório pode ser suspeitado pelo grau de diluição do esperma ao longo de um determinado período de tempo. Normalmente, o sêmen perde sua viscosidade em 40 minutos. O desvio pode ser causado por patologia.
  • Na presença de infecções genitais, podem ser observados desvios no nível de acidez, que normalmente é de 7,2-2,8 ph.
  • A contagem total de espermatozoides deve ser proporcional ao volume da ejaculação (40-600 milhões). A norma também se estabelece aqui: de 20 a 120 milhões por 1 ml de sêmen. Desvios nesse critério podem indicar condições como oligozoospermia ou poliizoospermia, ou seja, diminuição ou aumento do número de células germinativas na ejaculação. Via de regra, são causados ​​por um processo patológico.
  • Informações sobre a viabilidade e motilidade dos espermatozoides são importantes. Se o número de espermatozoides "preguiçosos" no sêmen ultrapassar 20%, haverá problemas com a concepção.
  • A forma e a estrutura, ou seja, a morfologia do esperma, também afetam a qualidade do esperma. Acredita-se que o esperma de um homem saudável deva conter pelo menos 4% de células com estrutura ideal. Menos de 4% torna a concepção impossível.

Um dos indicadores importantes do sêmen é sua cor.

Com base em todos os dados, o índice de fertilidade é calculado e uma conclusão é feita sobre a capacidade do homem de conceber.

Valor do índice de fertilidade

Mesmo no sêmen de um homem saudável, podem-se encontrar células sexuais com várias anormalidades. Pode ser o tamanho das partes celulares, a composição das estruturas intracelulares e muito mais.

O papel principal é desempenhado pela proporção de células germinativas defeituosas para o volume total de ejaculação e o número de gametas saudáveis, ou seja, o índice de Kruger permite que você leve em consideração o número de espermatozóides danificados, para descobrir sua relação com as células normais, para determinar o número de espermatozóides ideais gametas.

Considere a aparência de um espermatozóide ideal. Normalmente, as células reprodutivas masculinas consistem na cabeça, corpo, pescoço e flagelo. Dentro da cabeça, há inclusões visíveis ao microscópio eletrônico. Ao examinar o invitro, você pode comparar os tamanhos de todas as partes da gaiola, calcular quantas células de cada tipo estão presentes.

Para os espermatozoides, é normal que a largura da cabeça seja 2/3 de seu comprimento. A parte mais estreita, ou pescoço, em largura não excede 1/5 do comprimento da cabeça e uma vez e meia seu comprimento. A cauda normal do esperma é reta, sem curvas e espirais, 9 a 10 vezes mais longa que a cabeça.

Pelo menos 4% de todos os gametas devem ser adequados para esses parâmetros estritos.

A atividade da célula, a possibilidade de avanço no corpo da mulher, depende de todos esses parâmetros. Além disso, o óvulo seleciona o próprio esperma. Por que, por quais critérios, é desconhecido. Mas, das várias células que o atacam, o ovo deixa apenas uma entrar.

Dificuldades na concepção surgem se a contagem de espermatozóides ideal for inferior a 4%.

Como agir após a confirmação da infertilidade

Se, depois de realizar um espermograma segundo Kruger, o médico diagnosticou infertilidade, não se desespere. A medicina moderna tem à sua disposição um grande número de medicamentos, técnicas para tratar esta enfermidade. Afinal, a infertilidade não surge do zero. Existem razões para ele que podem ser influenciadas por técnicas terapêuticas.

No caso de a infertilidade ser incurável, você deve pensar em fertilização in vitro. Nesse caso, o técnico encontrará manualmente o esperma perfeito no esperma e fertilizará o óvulo com ele. Mesmo uma quantidade mínima de gametas saudáveis ​​é suficiente para uma fertilização bem-sucedida.

Este artigo fornece informações gerais sobre este tópico. Se você realmente se preocupa com sua saúde, não deve negligenciar a consulta médica.

Lembre-se: se obtiver um resultado insatisfatório ou se o tratamento prescrito for ineficaz, você deve fazer o teste novamente dentro de 3-4 semanas. Sim, o problema da infertilidade está muito difundido hoje em dia.

Mas é preciso lembrar que a medicina está avançando e muito do que está associado à reprodução pode ser curado! O principal é detectar a tempo a doença e fazer o tratamento.

Aqui estão algumas outras dicas úteis para a saúde geral dos homens e a qualidade do esperma:

  1. Um estilo de vida ativo, uma caminhada de meia hora adicionará saúde.
  2. Nutrição adequada, desista prejudicial pelo menos 3 horas antes de deitar.
  3. Monitore sua higiene pessoal e a frequência das relações sexuais.
  4. Pratique esportes.
  5. Minimize o álcool e o tabaco.

Leia também:Pielonefrite em crianças: sintomas e métodos de tratamento

Trate-se com cuidado e seja saudável!

Fonte: https://fertilnost.com/analizy/spermogramma-po-kryugeru

Espermograma de acordo com Kruger


O espermograma de acordo com Kruger é o principal método para a determinação de espermatozóides de alta qualidade, estudando cuidadosamente sua estrutura morfológica.

Variedades de espermogramas

Hoje, os médicos usam os seguintes tipos de exame:

  • espermograma da linha de base;
  • espermograma estendido;
  • espermograma com morfologia de Kruger;
  • espermograma expandido.

As técnicas possuem diferentes capacidades diagnósticas, portanto, são utilizadas em diversas situações clínicas.

Espermograma básico é usado como uma técnica de controle durante o tratamento ou após o término de um curso de terapia medicamentosa. Pressupõe exame macroscópico e microscópico da ejaculação.

Espermograma estendido - indicado na consulta inicial ao médico.

Usando a técnica, a cor, o odor, a densidade e a aparência do sêmen, o número total e a concentração de espermatozóides e as propriedades químicas do ejaculado são examinados.

Esse tipo de análise não visa estudar a morfologia dos espermatozoides, mas na presença de formas patológicas, isso está indicado na conclusão. O espermograma estendido em Moscou é realizado em instituições médicas especializadas.

Morfologia Kruger - exame microscópico, que consiste na avaliação da estrutura dos espermatozóides. Esta é a principal análise espermática para determinar anormalidades na estrutura dos espermatozóides, sua morfologia.

Depois de determinar a porcentagem de células sexuais com a forma ideal, os médicos calculam a probabilidade de concepção natural.

O exame detalhado inclui um espermograma estendido, morfologia Kruger estrita e um teste MAR.

Para que os resultados do teste sejam confiáveis, você deve se preparar para isso.

4 dias antes da doação de esperma, você precisa se abster de relações sexuais. Uma semana antes do exame, você deve parar de tomar álcool, antibióticos, sedativos e pílulas para dormir. Durante o mesmo período, você não pode ir ao balneário e tomar um banho quente.

O teste é realizado na clínica, em uma sala especial. O sêmen é coletado pela masturbação.

Decodificando os resultados

O volume normal de ejaculação é de 3-5 ml. A cor é branca, com tonalidade amarelada ou acinzentada, pH - 7,2 - 7,8. O número total de espermatozoides é de 40 milhões, em 1 ml de sêmen - de 20 milhões. Mais da metade do esperma deve ser móvel. Eritrócitos e células germinativas imaturas estão ausentes, leucócitos - não mais do que 3-4 no campo de visão.

A morfologia normal do esperma de acordo com Kruger atende aos seguintes critérios:

  • a cabeça do esperma é oval;
  • o acrossoma representa mais de 40% da área da cabeça;
  • o pescoço é 1,5 vez mais longo que a cabeça;
  • as gotas de citoplasma presentes não ocupam mais de um terço da cabeça, estão localizadas fora da cromatina;
  • a cauda é reta, não estreita, 10 vezes mais longa que a cabeça.

As células sexuais no espermograma de Kruger são consideradas de baixa qualidade, apresentando os seguintes sinais de alterações morfológicas:

  • fragmentos de células são arrancados - o esperma não tem cauda ou cabeça;
  • vacúolos estão presentes na região da cromatina;
  • a cabeça do esperma é muito pequena;
  • a cromatina parece um núcleo ou um cubo;
  • no esperma, duas ou mais cabeças são determinadas;
  • mais de uma cauda;
  • a cauda tem uma forma irregular - é muito enrolada ou está localizada em ângulo;
  • a cauda é muito longa ou, ao contrário, muito curta;
  • a espessura da cauda é irregular em todo o seu comprimento;
  • a área acrossômica é muito pequena, ou vice-versa, muito grande.

Ao contar os espermatozoides, as formas imaturas não são consideradas no número total de células germinativas. O embriologista, que avalia o espermograma de acordo com Kruger, determina a localização da gota citoplasmática na região do pescoço.

O número normal de espermatozoides ideais é de pelo menos 14%. Caso contrário, com morfologia pobre dos espermatozoides, a probabilidade de concepção é reduzida.

O teste MAR normal para anticorpos antiespermatozóides é negativo.

Táticas terapêuticas

A escolha das táticas de tratamento, após passar nos testes, depende do número de espermatozoides anormais. Se a proporção de células germinativas ideais for de 7 a 14%, o médico recomendará o tratamento medicamentoso. Seu objetivo é eliminar a possível causa da infertilidade - desequilíbrio hormonal, doenças inflamatórias e defeitos anatômicos.

Se os índices do espermograma de Kruger não excederem 7%, o que indica mudanças profundas na morfologia esperma na ejaculação, você deve recorrer a tecnologias de reprodução assistida - FIV ou ICSI.

Taxas baixas não são motivo para desespero, as tecnologias reprodutivas permitem a fertilização ovos in vitro, levando apenas 1 esperma, se a ejaculação contiver esperma.

Para estudar espermatozóides nativos para fertilização in vitro, microscópios com uma ampliação de mais de 6.000 vezes são usados. A clínica AltraVita desenvolveu e está aplicando com sucesso o método NASUN para determinar as patologias dos espermatozoides vivos. Eles são examinados com uma ampliação de 20 mil vezes. Nesse caso, distúrbios patológicos podem ser detectados até mesmo no nível subcelular.

O médico examina a estrutura das organelas celulares, membranas citoplasmáticas e até cromossomos individuais. Para o método ICSI auxiliar, o esperma mais qualitativo por estrutura morfológica é selecionado.

Onde fazer o teste

Existem muitos centros de reprodução onde você pode fazer um espermograma Kruger em Moscou. Mas os resultados não serão igualmente confiáveis ​​em todos os lugares.

Empregamos embriologistas altamente qualificados. A clínica está equipada com o equipamento técnico necessário, pelo que a probabilidade de erro de diagnóstico é minimizada. Apesar dessas vantagens, o preço de um espermograma Kruger em Moscou é bastante aceitável.

Fonte: https://altravita-ivf.ru/stati/morfologiya-spermatozoidov-po-kryugeru.html

Espermograma de acordo com Kruger


Se um homem tem doenças do aparelho geniturinário que o impedem de conceber um filho, então um exame como um espermograma extenso de Kruger é prescrito. Onde fazer tal análise em Moscou, o médico responsável ou a Internet o informarão. Muitos estão interessados ​​no que é esta pesquisa?

Um espermograma de acordo com Kruger é geralmente prescrito se for necessário identificar defeitos que impedem um homem de conceber um filho e para determinar um regime de tratamento eficaz para uma doença específica.

O espermograma com morfologia de Kruger pode ser realizado de várias maneiras:

  • Um estudo levando em consideração os padrões da OMS, em que apenas a cabeça do espermatozóide é estudada. O resto não é considerado;
  • Método detalhado de exame da morfologia do esperma. Nesse caso, toda a estrutura da célula é examinada.

O segundo método é melhor porque, com base em resultados precisos, é possível fazer um diagnóstico inequívoco e determinar a causa da infertilidade masculina.

Não é possível passar um espermograma de acordo com Kruger em Moscou em todas as instituições médicas, uma vez que nem todo laboratório está equipado com o equipamento adequado.

Se os métodos de tratamento da infertilidade usados ​​anteriormente não trouxeram resultados, o espermograma é indispensável.

Por que é recomendado fazer a morfologia de Kruger?

Em casos frequentes, a causa da infertilidade reside na presença de espermatozóides inférteis. Com a ajuda dessa análise, as patologias são diagnosticadas em seu desenvolvimento.

A contagem de espermatozoides Kruger pode indicar anormalidades na cabeça, cauda e seção mediana dos espermatozoides. Às vezes, podem-se ver células sexuais excessivamente pequenas e fracas, inadequadas para a fertilização.

Em alguns casos, um técnico de laboratório detecta a presença de uma patologia, como uma bifurcação da cabeça em uma amostra de sêmen. Do ponto de vista médico, essa condição com violação da estrutura do esperma é chamada de teratozoospermia. Se o médico fizer esse diagnóstico, a fertilização in vitro ou a ICSI podem ser oferecidas como tratamento para a infertilidade.

Se os resultados do estudo forem ruins?

Não vale a pena julgar de forma independente os resultados ruins de um espermograma, uma vez que apenas um médico competente pode tirar as conclusões corretas, levando em consideração os resultados de outros testes.

Se o teste do espermograma Kruger mostrou resultados insatisfatórios, primeiro você precisa reconsiderar seu estilo de vida. O estresse constante, o acúmulo de substâncias tóxicas, vários tipos de doenças e o uso de um determinado grupo de medicamentos têm grande influência.

Sujeito à influência de fatores externos, a decodificação do espermograma de acordo com o Kruger será inválida. Em tais situações, o teste é repetido.

Desde que a análise seja pura e livre de influências externas, os resultados serão precisos e livres de distorção. Em última análise, um diagnóstico de infertilidade masculina é feito ou descartado e o tratamento recomendado é prescrito.

Os métodos mais comumente usados ​​de medicina reprodutiva assistida.

Ao receber resultados insatisfatórios da análise, não se desespere, pois com a ajuda de modernos métodos reprodutivos, o problema da infertilidade pode ser resolvido, embora não seja necessário ter um ideal espermograma. Ao decidir usar métodos como FIV ou ICSI, você precisa entender que nenhum especialista dará 100% de garantia de sucesso, embora a possibilidade de obter um resultado bem sucedido seja alta.

Qual deve ser o esperma?

Ao moldar o resultado, os especialistas levam em consideração critérios importantes. O espermograma de Kruger normalmente deve corresponder às seguintes indicações:

  • Os espermatozoides maduros são caracterizados pela presença do formato correto da cabeça. Seus acrossomas são destacados, e o pescoço e a cauda têm formato regular;
  • O comprimento da cabeça do esperma deve estar na faixa de 4-5 mícrons, enquanto sua largura deve ser de cerca de 2,5-3 mícrons. A largura do pescoço também deve ser normal, cerca de 1 mícron. Gotículas de plasma de tamanho normal devem ser claramente visíveis na membrana;
  • O esperma deve ter cauda correta, é por isso que sua mobilidade é garantida. Não deve ondular e diferir em espessura ao longo de todo o seu comprimento. Uma ligeira conicidade pode ser encontrada apenas na parte média da cauda.

Quais podem ser os desvios da norma?

Se você precisa de um espermograma Kruger de alta qualidade, Moscou tem várias instituições médicas especializadas no tratamento da infertilidade masculina.

Leia também:As principais causas de tontura em homens

Com ou sem hora marcada, você pode fazer essa análise. Independentemente da clínica escolhida, o resultado do espermograma pode ser insatisfatório.

Durante o estudo, o médico identifica o tipo de patologia e faz recomendações para sua eliminação.

A infertilidade masculina pode ser causada por um formato anormal do esperma. Na maioria das vezes, elementos como a cauda ou o pescoço do esperma estão com defeito.

A cabeça também pode ter parâmetros patológicos. Assemelha-se ao formato de uma pêra, cone ou bola.

Os vacúolos podem estar presentes na cromatina, o que normalmente não deveria estar presente.

Ao verificar a análise da análise do sêmen de acordo com Kruger, com um exame microscópico do sêmen, é possível detecção de um grande número de cabeças, arranjo assimétrico do acrossomo e arranjo incorreto cromatina.

Ao examinar a amostra, defeitos na seção média e no pescoço dos espermatozóides são freqüentemente detectados. As violações podem ser as seguintes:

  • Pescoço torcido;
  • A parte do meio é fixada assimetricamente;
  • A parte do meio é muito fina;
  • A parte do meio é muito grossa.

Além disso, o estado da cauda do esperma é avaliado em detalhes, atenção especial é dada aos seguintes parâmetros:

  • Torção;
  • Áreas quebradas
  • Comprimento reduzido;
  • A presença de uma gota citoplasmática ocupando um terço dos parâmetros da cabeça.

Recomenda-se fazer um espermograma de acordo com Kruger para homens com problemas no aparelho reprodutor.

A indicação da análise também pode ser infertilidade, cujo tratamento precoce não deu resultados positivos.

Fonte: https://spermogramm.ru/spermogramma-po-kryugeru.html

Decifrando um espermograma estendido de acordo com Kruger


Em alguns casos, ao diagnosticar infertilidade masculina, realizar fertilização in vitro ou ICSI, dados de espermograma simples podem não ser suficientes. É aqui que o método do espermograma Kruger vem em nosso socorro, que permite avaliar o estado do esperma.

Espermograma de acordo com Kruger - exame morfológico dos espermatozoides com avaliação da estrutura, forma e motilidade dos espermatozóides. Ao contrário de um espermograma convencional, esta técnica envolve a análise do estado de toda a célula reprodutiva masculina, e não apenas de sua cabeça.

O estudo também calcula a porcentagem de acrossomo necessária para dissolver a membrana do ovo, em relação ao volume de toda a cabeça do esperma.

Durante o estudo, o sêmen é tingido com um corante especial para avaliação mais detalhada.

A preparação para este estudo não é diferente da preparação para o parto de um espermograma convencional. Consiste em atender aos seguintes requisitos:

  • Recusa em beber álcool e, se possível, qualquer drogas dentro de 7 a 10 dias antes do teste;
  • Falta de relação sexual 3 a 7 dias antes do espermograma de Kruger;
  • Durante a semana anterior a este procedimento evite visitar quartos quentes (banhos, saunas, hot shops, etc.).

Que patologias a análise diagnostica?

Espermograma de acordo com Kruger permite que você determine a presença de espermatozoides alterados no fluido seminal. Podem estar com cabeça excessivamente grande, tamanho pequeno, bifurcada, deformada, inativa. Os espermatozóides, mesmo com pequenos desvios da norma, são classificados como patológicos.

Observação! Durante este estudo, é possível identificar condições de espermatogênese prejudicada, levando à infertilidade.

Análise de sêmen de acordo com Kruger

Durante o espermograma Kruger, 200 células de esperma são analisadas. Os critérios de avaliação são a forma, o tamanho do acrossomo em relação à cabeça e a mobilidade.

As células espermáticas determinam a aparência do feto. Não é surpreendente que eles sejam diferentes um do outro. Fonte: Flickr (Arte de Keiran Morris).

Uma contagem normal de espermatozóides sem desvios acima de 14% é considerada.

De 4 a 14% de infertilidade pode ser eliminada por métodos conservadores ou FIV (fertilização in vitro).

Um resultado abaixo de 4% indica que quase todos os espermatozoides no sêmen estão alterados patológico e a única chance de superar a infertilidade é ICSI (injeção intracitoplasmática esperma).

O acrossomo ocupa normalmente de 40 a 70% do volume de toda a cabeça do esperma. Desvios em uma ou outra direção indicam ou a impossibilidade de fusão das células germinativas masculinas com o óvulo, ou uma diminuição em seu tamanho.

A mobilidade permite que você avalie quantos espermatozoides na ejaculação estão vivos e são capazes de se mover ao longo do trato genital feminino.

Quanto menor for esse indicador, menores são as chances de fertilização.

Morfologia em análise

Durante o espermograma Kruger o estado de todas as três partes constituintes do esperma é estabelecido: a cabeça, pescoço e cauda. Esses componentes das células germinativas masculinas tornam-se visíveis graças a um teste Papanicolau especial. As medições são feitas com equipamentos especiais.

Norma e desvio da morfologia na análise

Normalmente, o espermatozóide tem uma cabeça oval de formato correto, 40-70% da qual é ocupada pelo acrossoma. As dimensões da cabeça são de 1,5 a 3,5 µm de largura e de 4 a 5,5 µm de comprimento. O pescoço é a parte mais fina do esperma (até 1 mícron de espessura) e 1,5 vezes mais longo que a cabeça. A cauda do esperma tem 40-50 mícrons de comprimento.

Com patologia o número de cabeças e caudas no esperma pode ser perturbado e sua deformação pode ocorrer.

Frequente o bastante há micro e macropermias, uma cauda em forma de anel, uma cabeça em forma de cone e em forma de pêra, uma diminuição no tamanho de um acrossomo.

Razões para desvio da norma

Os seguintes fatores podem levar a uma mudança na forma e estrutura do esperma:

  • Hereditário patologia;
  • Doenças infecciosas Sistema reprodutor masculino;
  • Exposição a altas temperaturas nas glândulas sexuais masculinas;
  • Tomando drogas potentes (especialmente citostáticos, agentes antineoplásicos;
  • Exposição à radiação ionizante;
  • Impacto toxinas;
  • Esgotamento do corpo.

Como melhorar o desempenho da análise

Se os indicadores do espermograma Kruger forem decepcionantes, você deve tentar tratar a infertilidade masculina.

Em primeiro lugar, deve-se livrar-se de quaisquer processos infecciosos e inflamatórios, especialmente aqueles relacionados ao sistema reprodutivo. Isso requer um tratamento abrangente de ambos os parceiros.

Em segundo lugar, um homem deve mude seu estilo de vida, comece a comer alimentos mais naturais, ricos em proteínas e vitaminas. Se a violação da estrutura do esperma estiver associada à ingestão de drogas potentes, então, se possível, vale a pena fazer uma pausa de pelo menos 3 a 4 semanas.

Observação! Mesmo que não seja possível curar a infertilidade masculina, literalmente 1% dos espermatozoides normais será suficiente para ICSI, de acordo com o espermograma de Kruger.

Fonte: http://vylechim-prostatit.ru/urologiya/spermogramma-po-kryugeru-278

Determinação da violação da morfologia dos espermatozóides no espermograma de acordo com Kruger


O espermograma de Kruger é uma medida de diagnóstico que pode ser realizada em conjunto com outros exames em caso de problemas de saúde masculina, nomeadamente a infertilidade.

Para descobrir o estado geral do nível de fertilidade masculina, a morfologia de acordo com Kruger fornece resultados sobre o estado do esperma (estrutura correta, tamanho, atividade, capacidade de fertilizar etc.).

Coleta de material biológico para análise

Para obter resultados mais precisos, antes de enviar material biológico para pesquisa, o homem é aconselhado a se preparar adequadamente.

Por vários dias antes de ser testado, o homem deve abster-se de relações sexuais. Se este critério não for atendido, os resultados do teste não serão confiáveis, uma vez que o esperma obtido após a ejaculação pode não ser suficiente para a pesquisa.

Outro fator igualmente importante é também a relação sexual. Ou seja, a abstinência excessiva também afetará negativamente os resultados da decodificação do espermograma. A abstinência da ejaculação em um homem deve ser feita de acordo com a recomendação de um médico. Se a abstinência durar mais do que o período recomendado, isso também afetará o resultado do teste (os espermatozoides perdem sua mobilidade normal).

É proibido beber bebidas alcoólicas, visitar o balneário (banho turco).

O material biológico de um homem para pesquisa é obtido pela masturbação. O ejaculado é coletado em um recipiente estéril de plástico especial com tampa selada.

A morfologia do esperma, de acordo com Kruger, fornece indicadores numéricos precisos que determinam não apenas o estado da ejaculação, mas também o princípio do tratamento posterior.

Decodificando espermograma

O estudo da ejaculação é feito em condições de laboratório. Usando um microscópio, um profissional de saúde determina a contagem de esperma.

A norma para um homem saudável é de 15 milhões de espermatozoides em 1 ml de uma amostra biológica.

No caso em que este indicador se desvia da norma no sentido de diminuir ou não são observados espermatozóides, é diagnosticada azoospermia ou oligozoospermia.

A decifração da motilidade dos espermatozoides é baseada na determinação do número de espermatozóides que se movem em uma direção - em linha reta. Se esse indicador estiver abaixo de 32%, o homem é diagnosticado com astenozoospermia.

A norma da estrutura do esperma, que é adequada para fertilização, é uma cauda sinuosa e uma cabeça oval.

Cada homem terá espermatozóides patologicamente anormais na amostra de teste. Mas eles não têm muita influência no processo de concepção. Quando a estrutura anormal é observada em quase todas as pessoas, a fertilização do ovo torna-se impossível.

O espermograma de Kruger também caracteriza outras características do corpo de prova, como viscosidade, acidez, cor e volume.

A preparação inadequada de um homem antes de coletar uma amostra pode afetar as leituras do espermograma. Além disso, alguns medicamentos podem afetar os resultados. Se um homem sofreu uma enfermidade um mês antes do exame, que foi acompanhada por um aumento da temperatura corporal, a análise laboratorial é adiada para outra data.

Quando a decodificação dos resultados da pesquisa é ruim, um teste de laboratório repetido é prescrito para o homem em um mês. Se os leucócitos forem encontrados em uma amostra biológica de um homem, o paciente será submetido a um exame adicional. Os leucócitos indicam o curso do processo inflamatório do sistema geniturinário.

Um teste corporal anti-esperma é recomendado para confirmar a infertilidade. Esses anticorpos são produzidos pelo sistema imunológico e podem ser encontrados não apenas nos homens, mas também nas mulheres. O sistema imunológico do corpo percebe os espermatozóides como objetos perigosos e inclui uma defesa defensiva na forma de corpos anti-espermatozoides.

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Indicadores da norma e patologia do esperma

Os espermatozóides que, após a ejaculação, são capazes de fertilizar um óvulo, devem ter um comprimento de 4 µm e uma largura da cabeça de 2,5 µm. A largura do pescoço do esperma também é importante. Não deve exceder o tamanho de 1 mícron. A norma quando o comprimento da cauda tem proporção de 1: 9 em relação à cabeça. Os contornos da cauda e do pescoço são claros.

Na foto você pode ver quais podem ser os desvios da norma na estrutura dos espermatozóides.

O acrossomo de um espermatozóide maduro tem iluminação, que ocupa um espaço igual a 50-70% da área total da cabeça.

Alguns espermatozóides têm uma cabeça arredondada em uma parte do estacrossoma. Com a ajuda de eosinas-azuis, ele cora bem.

A membrana plasmática rudimentar, localizada perto da cabeça, é claramente visível ao microscópio.

Todas as outras anomalias estruturais são provocadoras de infertilidade. Mas se os resultados do espermograma estão longe do ideal, o homem não deve ficar chateado. O reexame pode ser positivo.

Quando, entretanto, a infertilidade é confirmada, em primeiro lugar, é realizado um curso terapêutico, que visa eliminar a estrutura anormal dos espermatozóides. Os motivos dos desvios da norma podem ser muito diferentes e o tratamento nem sempre será difícil. O fato é que mesmo o estresse frequente ou as mudanças climáticas podem afetar o estado de saúde dos homens.

Se a decodificação do espermograma de acordo com Kruger e outras análises no homem não revelassem quaisquer anormalidades (todos está dentro da normalidade), mas o casal ainda não consegue conceber um filho, recomenda-se que seja aprovado exame de uma mulher. É possível que a razão esteja nisso.

Se você não consegue conceber um filho sozinho, uma vez que a norma está longe do ideal e não há como restaurá-la, os casais que desejam ter um filho têm outras formas de se tornarem pais. Alguns deles são fertilização in vitro e ICSI.

Fonte: https://prostatis.ru/spermogramma-po-kryugeru.html

Espermograma de acordo com Kruger: desvio e interpretação da análise


Ninguém está imune a uma doença chamada infertilidade. Esta doença pode estar relacionada não apenas a uma mulher, mas também a um homem.

E muitos casais têm dúvidas sobre por que não podem ter filhos.

E já que você não deve culpar a saúde e a função reprodutiva de uma mulher por tudo, você precisa de ambos parceiros que desejam ter um filho, passam por um exame completo e passam em testes para identificar a causa infertilidade.

As estatísticas mostram que em metade dos casos, após o exame de casais, o motivo da impossibilidade de conceber foi justamente o lado masculino.

Recentemente, a medicina avançou muito e os métodos modernos de diagnóstico e tratamento permitem detectar e eliminar rapidamente os fatores que impedem a concepção.

Para a metade masculina, esse método de detecção é o espermograma de Kruger.

O que é a análise do espermograma de Krueger?

O teste de esperma de Kruger é um teste único que fornece informações precisas sobre se os cônjuges poderão ter filhos.

Uma análise detalhada dos espermatozóides deu uma definição de qual é a norma daqueles que passaram pela seleção natural e ao mesmo tempo não receberam nenhuma distorção do estado. No decorrer do estudo, é realizado um estudo completo e decodificação do esperma do homem. A norma é determinada para cada um individualmente.

Para o diagnóstico, são utilizadas tabelas especiais que indicam a morfologia dos espermatozoides, e os dados obtidos são analisados ​​em uma escala.

Todas as manipulações, ações e descriptografia de dados são confiadas apenas a especialistas especializados - médicos reprodutivos.

A análise, a taxa de conformidade e a determinação da morfologia que apresentam são realizadas apenas em condições de laboratório.

Feita essa análise, já será possível tirar conclusões iniciais sobre se um homem tem infertilidade, se a norma está correta e como os parâmetros da morfologia dos espermatozoides podem ser melhorados.

Antes de doar seu esperma para teste, o homem deve estar preparado. Os médicos exigem que se evite a ejaculação por dois dias antes do parto.

Isso se deve ao fato de que, com a abstinência de um dia, a taxa de esperma para análise pode ser muito pequena. E com a abstinência por três ou mais dias, os espermatozoides podem se tornar muito lentos e afetar a correção da conclusão do médico.

O esperma é levado para o teste masturbando-se e coletando-o em um recipiente especial.

Como é o estudo e análise do espermograma segundo Kruger

Um assistente de laboratório especializado examina cuidadosamente a estrutura em um microscópio e, em seguida, decifra as informações recebidas. Ao mesmo tempo, ele dá atenção especial a certas propriedades, a saber:

  • A quantidade total por ml de sêmen deve ser cerca de quinze milhões. Qualquer desvio pode funcionar como uma patologia. Se a contagem de espermatozóides for menor do que a norma sugere, isso é chamado de oligozoospermia. Se houver mais deles, então esta é uma patologia chamada azoospermia.
  • Revelando a patologia da astenzoospermia. Ela se manifesta devido à motilidade insuficiente dos espermatozoides. O assistente de laboratório calcula o indicador de mobilidade, e se a mobilidade for inferior a trinta por cento, então este não é um sinal favorável.

De grande importância na análise é o estudo - que tipo de morfologia está presente nos espermatozóides. A norma pressupõe, e isso é controlado por especialistas, que os girinos têm cabeças ovais e as caudas um pouco em forma de gancho.

Quando analisados ​​quanto à conformidade com a morfologia, uma certa porcentagem de espermatozóides que não atendem aos padrões é permitida, e isso é considerado normal. Essa discrepância com a norma não está afetando a capacidade de fertilizar.

No entanto, se houver células com uma estrutura de girino que não se enquadre na norma, essa patologia pode afetar significativamente a função de fertilização.

E se o teste de conformidade com a morfologia revelar um grande número de espermatozóides com violação da estrutura das células, eles vão interferir na passagem dos saudáveis ​​para a fecundação.

Análise de sêmen para conformidade com a morfologia

Um espermograma de acordo com Kruger é uma análise e estudo do sêmen, em que apenas especialistas podem tomar decisões sobre as informações recebidas e apenas em condições de laboratório. Pela morfologia, presume-se que, no corpo masculino, o esperma contenha apenas quatro por cento dos espermatozóides saudáveis, que são estruturalmente normais.

Para identificar os sintomas de incapacidade de fertilizar um óvulo feminino, um procedimento com um corante pode ser realizado. Assim, o médico detecta a presença de leucócitos no sêmen.

O médico pode realizar pesquisas adicionais no âmbito do espermograma, examinando cuidadosamente o sêmen quanto à conformidade com a cor, o volume e a consistência do esperma à norma. Se for necessário repetir a análise, o médico prescreve a doação de esperma não antes de um intervalo de três semanas. O especialista responsável deve alertar que os seguintes fatores afetam os resultados da análise:

  • a análise ocorreu depois que o homem resfriou;
  • se o homem estava tomando medicamentos fortes;
  • alguns dias antes do encontro ele tomou bebidas alcoólicas.

Todas essas razões podem reduzir a atividade das células masculinas e fornecer informações incorretas para o tratamento. Se um espermograma de Kruger não for suficiente e a necessidade de dados adicionais for necessária, o médico pode prescrever uma análise para conformidade com a norma do número de corpos anti-espermatozóides que interferem com o movimento ativo normal esperma.

Conformidade do esperma com a norma

Se você der a um leigo para olhar através de um microscópio, ele não entenderá imediatamente: saudável ou com patologias associadas à morfologia, na frente dele estão os espermatozoides. Já os girinos com patologias podem ter cabeças com uma forma específica: um cone, um triângulo, uma pêra, um trapézio.

Podem estar presentes formas irregulares de cromatina e a localização do acrossomo pode não ser normal.

Nesse caso, os espermatozoides masculinos normais possuem certos parâmetros de correspondência com a morfologia, a saber: largura cabeças 2,5 micrômetros, o comprimento do esperma em si é 4-5 micrômetros, o pescoço é medido como a multiplicação do comprimento da cabeça por 1,5.

Claro, essa discrepância pode ser detectada por um não especialista, mas apenas um médico especializado deve diagnosticar e prescrever o tratamento.

Visto que, além da incoerência do formato da cabeça, o acrossoma pode estar completamente ausente no esperma e, a esse respeito, o homem é diagnosticado com globozoospermia.

Mesmo às vezes, em espermatozoides que parecem bastante normais, a cauda pode estar muito frouxa e cair durante o movimento. Portanto, apenas um reprodutologista deve olhar a análise e fazer um diagnóstico preciso.

A importância de detectar e determinar patologias se explica pelo fato de os médicos determinarem o índice patológico com base nos resultados do espermograma. De acordo com este índice, será determinado se o teste é positivo ou negativo. Mais recentemente, as patologias foram determinadas apenas com base em dados de espermatozóides com cabeça incorreta e seu número.

No momento, os médicos estudam mais profundamente os espermatozoides masculinos e, para calcular o resultado, também levam em consideração os indicadores na cabeça, cauda e pescoço dos espermatozoides. O teste expressa seu resultado em números de um a três.

O mais alto - três, determina que existem patologias em todas as partes da célula masculina. Esse resultado pode ser detectado não apenas devido à infertilidade completa.

Com tal resultado, uma análise adicional será obrigatoriamente atribuída, visto que muitas patologias pode ser causado por estresse, ambiente desfavorável, uso de medicamentos drogas.

Ao realizar uma segunda análise, o homem precisará eliminar as causas que afetam o estado do esperma e esperar um resultado positivo. Se um teste repetido também mostrar a presença de patologias, será necessário iniciar o tratamento. É até possível que haja uma doença do aparelho geniturinário.

O teste envolve a identificação das causas e opções de tratamento para que as famílias possam ter um filho. As razões podem não estar apenas na qualidade do esperma.

No entanto, a medicina moderna é proativa e pode ajudar casais sem filhos a conceber um filho. Foram criados Centros Especiais de Imunologia e Reprodução, nos quais as pessoas são ajudadas a se tornarem pais.

Além disso, nos centros, além do atendimento médico, são realizadas atividades relacionadas ao planejamento familiar e à função reprodutiva.

Se necessário, na presença de um resultado desfavorável, os médicos podem realizar um procedimento de fertilização in vitro de um óvulo feminino. Ao mesmo tempo, do esperma, mesmo com os piores resultados, encontram-se alguns espermatozóides adequados para a concepção.

São eles que são colocados em um tubo de ensaio especial para inseminação artificial. Nos centros de imunologia e reprodução, você pode fazer um estudo, onde especialistas podem prescrever e realizar o tratamento.

Na maioria das vezes, esses centros possuem os equipamentos mais recentes que irão identificar e identificar com mais precisão todas as inconsistências.

Fonte: https://AnalizyPro.ru/vidy-analizov/spermogramma-po-kryugeru.html

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