Substituição da válvula aórtica, cardíaca e mitral do coração - como é realizada a operação

Substituir uma válvula cardíaca nos últimos tempos era considerada uma operação muito séria e rara. Hoje, essas operações são realizadas regularmente, trazendo resultados positivos. A intervenção operacional não parece tão perigosa agora.

A rápida modernização da medicina pode reduzir os riscos de tais operações. A necessidade de grandes incisões, abrindo a região do tórax já desapareceu.

A operação de substituição da válvula cardíaca é realizada com consequências mínimas para o paciente e, via de regra, já no quinto dia, o paciente pode receber alta hospitalar em casa. Mas, ao mesmo tempo, a operação para substituir a válvula cardíaca foi e continua sendo séria, então a pessoa deve entender o que é.

A substituição das válvulas cardíacas obrigará o paciente a mudar significativamente seu estilo de vida habitual.. Na maioria das vezes, os pacientes notam uma melhora em sua condição após a operação.

O trabalho normal do músculo cardíaco é restaurado. Vários meses de reabilitação permitirão que a pessoa se sinta completamente saudável. Para uma recuperação adequada, o paciente recebe uma dieta especial e educação física restauradora especial.

A vida continua após a troca da válvula, mas os pacientes podem receber vários medicamentos que eles tomarão continuamente ou durante o curso. É proibido alterar de forma independente o horário e a posologia de internação, bem como cancelar a medicação sem consultar o seu médico.

A cirurgia deve ser relatada a todos os médicos antes de aceitar o procedimento. Os pacientes não devem usar medicamentos ou produtos fortificados com cálcio para prolongar a vida útil de uma válvula biológica.

Se tiver queixas de dor ou agravamento da saúde, deve consultar imediatamente um médico. Porém, se a troca da válvula cardíaca for realizada de forma eficiente, não haverá mais dor.

Cirurgia de substituição da válvula cardíaca - indicações e contra-indicações

A cirurgia de substituição da válvula cardíaca é prescrita de acordo com as seguintes indicações médicas:

• Lesão infecciosa.
• Defeitos de nascença.
• Fibrose (cicatrizes).
• Falta de aperto da válvula.
• A impossibilidade de realizar o procedimento de dissecção das aderências.
• Patologia do folheto da válvula.
• Calcificação.

As contra-indicações à cirurgia incluem:

• Insuficiência cardíaca de forma grave em um paciente.
• Trombose.
• Várias válvulas estão gravemente deformadas.
• Infeccioso endocardite.
• Reumatismo, expresso de forma grave na fase de exacerbação.

A preparação no caso de uma operação para substituir uma válvula no coração difere pouco da preparação para manipulações semelhantes de natureza geral. A região torácica é aberta pelo cirurgião para obter acesso direto ao coração. Em seguida, ele é conectado a um sistema de fluxo sanguíneo artificial, o que permitirá ao cirurgião prosseguir com o trabalho.

Após o preparo, a válvula afetada é removida e uma nova é implantada. Instalada uma nova válvula, o médico certifica-se de que tudo está feito corretamente, verifica a sutura, desliga o sistema de fluxo sanguíneo artificial e retorna o tórax ao seu lugar, suturando o paciente.

A cirurgia de substituição da válvula cardíaca é muito comum. Desde que a operação seja bem-sucedida e não haja complicações no período pós-operatório, o paciente pode logo apagar da memória os problemas de saúde do passado. Um lembrete de que neste caso apenas uma cicatriz permanecerá após a operação.

Após a cirurgia para troca da válvula, o paciente é encaminhado para terapia intensiva. O tubo para bombear fluido dos pulmões pode ser removido imediatamente após a recuperação da anestesia ou deixado por um curto período de tempo.

Só é permitido levantar-se dois dias após a cirurgia. A princípio, o paciente apresenta aumento do cansaço, bem como das dores no peito.

O paciente pode receber alta do hospital para tratamento em casa 5 dias após a intervenção e, se for necessária terapia adicional, 10 dias após a operação para substituir a válvula do coração.

O período pós-operatório é considerado 2-3 semanas após a cirurgia.

Nesse período, é muito importante que o paciente siga todas as prescrições do médico assistente. Além disso, você mesmo precisa controlar o equilíbrio hídrico, praticar exercícios de fisioterapia, o que ajuda a normalizar a respiração.

A instituição médica também realiza medidas preventivas de hardware contra pneumonia pós-operatória.

No período pós-operatório, o paciente pode experimentar:

• Distúrbios visuais.
• Distúrbios do sono.
• Apetite diminuído.
• Inchaço das pernas.

Todas as consequências são temporárias e geralmente desaparecem dentro de um mês após a intervenção.

Após 4 semanas da data da cirurgia, o paciente deve ser submetido a um exame médico completo. Durante o exame, o médico deve realizar um exame físico, fazer exames laboratoriais e realizar estudos instrumentais.

O paciente é submetido a exames sem falha, em particular, um exame de sangue é feito para um coagulograma. A pesquisa também está em andamento ECG e Ecocardiografia, raio X.

Substituição da válvula aórtica do coração, cardíaca e mitral

A substituição da válvula aórtica é necessária para doenças cardíacas.

A válvula aórtica consiste em três cúspides semilunares que fecham a entrada da aorta. Eles abrem apenas quando o ventrículo esquerdo do coração é comprimido.

Freqüentemente, defeitos no nascimento ou doenças adquiridas resultam em compressão, fratura, endurecimento ou cicatrização das válvulas.

Em seguida, o funcionamento normal do músculo cardíaco é interrompido e a ajuda de um cirurgião é necessária. Todos esses indicadores podem ser chamados de doenças cardíacas.

Em geral, uma pessoa possui dois pares de válvulas. O primeiro par está localizado entre os átrios e ventrículos do coração, o segundo - entre os ventrículos e grandes artérias.

Válvula mitral colocado entre o átrio esquerdo e o ventrículo. Consiste em duas válvulas que permitem que o sangue passe do átrio para o ventrículo. É fechado durante a fase de compressão do ventrículo. Nesse ponto, o sangue não é fornecido ao átrio, mas é empurrado pela aorta para os grandes vasos.

Válvula tricúspide localizado entre o átrio direito e o ventrículo, e o pulmonar - na entrada do tronco pulmonar. Impede que o sangue retorne ao ventrículo direito.

Hoje, a substituição da válvula cardíaca, como a substituição da válvula mitral, leva muito tempo. O cirurgião trabalha no paciente por cerca de três horas. Na maioria das vezes, eles tentam realizar operações usando métodos minimamente invasivos e, apenas em casos raros, com um curso grave da doença, um método aberto é usado.

Com a ajuda de um tubo especial, um acessório especial é inserido no músculo cardíaco do paciente, o que reduz significativamente o risco de complicações. Existem vários métodos minimamente invasivos, graças aos quais a substituição da válvula mitral do coração terá sucesso.

Minitoracotomia - a troca da válvula cardíaca é feita da maneira usual, usando uma máquina coração-pulmão, mas, neste caso, a área do tórax não é totalmente aberta. Tudo é feito com apenas algumas incisões logo abaixo do tórax do paciente. A intervenção é realizada sob anestesia geral.

Endovascular - este tipo de operação envolve a introdução de um cateter com microprótese através de incisões nas artérias braquial ou femoral. A substituição da válvula cardíaca ou mitral é realizada na área lesada e o cateter auxiliar é retirado do corpo. Nesse caso, apenas a anestesia local é usada e os raios X também são usados. Este método é excluído com defeitos complexos da válvula cardíaca.

MitraClip - literalmente, esse tipo de operação pode ser traduzido como correção da válvula cardíaca mitral. A operação também é realizada de acordo com o sistema geral, mas também possui várias funcionalidades.

A válvula mitral é operada de qualquer forma existente, tudo depende da complexidade da deformação. A anestesia local é apropriada. A troca da válvula aórtica é realizada apenas de forma aberta e exclusivamente sob anestesia.

Nos primeiros meses após a cirurgia, os pacientes podem apresentar várias condições incomuns. Por exemplo, alguns convalescentes têm crises mais frequentes de depressão, enquanto outros estão de bom humor.

Distúrbios visuais temporários, falta de apetite, distúrbios do sono e inchaço das extremidades também são frequentes. Todos esses sinais desaparecem com o tempo.

No pós-operatório, visitas regulares ao médico são obrigatórias. Na primeira visita efectuam-se todos os exames necessários, com base nos resultados dos quais se traça o subsequente calendário de visitas. Na ausência de deterioração, o curso normal do período de recuperação, as visitas são reduzidas para uma vez a cada 12 meses.

Durante toda a vida após a operação, o paciente deve monitorar estritamente sua saúde e informar ao médico sobre a menor deterioração do estado geral ou dor intensa.