Ruptura capilar ocular: o que é, causas, sintomas, tratamento

O que é ruptura capilar do olho?

Ruptura dos capilares do olho - É um fenômeno caracterizado pela saída de sangue de pequenos vasos que irrigam o órgão do aparelho visual.

Esta condição é bastante comum e pode ser causada por vários fatores, incluindo trauma no olho, infecção, alterações hormonais, uso de medicamentos anticoagulantes, hipertensão e vários outros doenças. As causas podem ser determinadas por um oftalmologista, a partir do local de ruptura dos capilares do olho (logo abaixo da conjuntiva, no corpo vítreo ou na retina).

Além disso, dependendo de onde os capilares estão danificados, essa condição inclui vários sinais e sintomas. A hemorragia geralmente aparece na forma de uma mancha vermelha, mais ou menos visível, ao nível da superfície ou dentro do olho.

Na maioria dos casos, o tratamento não é necessário: a ruptura dos capilares do olho se resolve espontaneamente em 1 a 3 semanas. Ocasionalmente, no entanto, o distúrbio pode se tornar frequente e se espalhar além desse período, sinalizando uma condição subjacente mais séria (por exemplo,

diabetes, patologias vasculares, distúrbios da coagulação do sangue, etc.). Se o problema persistir por mais de 14 dias, é necessário consultar um médico para entender as causas e recorrer à intervenção mais adequada para o caso.

Ruptura capilar do olho é uma condição que causa sangramento devido ao dano aos pequenos vasos que suprem as várias estruturas do olho; por outro lado, a liberação de sangue de grandes vasos é rara.

A ruptura dos capilares oculares pode ocorrer em:

• o espaço entre a conjuntiva e a esclera (parte branca do olho);
• corpo vítreo;
• retina.

A hemorragia subconjuntival é a causa mais comum e menos séria dessa manifestação, enquanto o envolvimento da retina e do vítreo é raro.

Dependendo da localização dos capilares oculares, uma mancha vermelha aparece, associada a uma deficiência visual mais ou menos limitante.

Tipos de ruptura capilar do olho

Dependendo de onde os capilares do olho rompem, 3 tipos diferentes de hemorragia podem ser distinguidos:

1. Hemorragia subconjuntival (ou hiposagmo): Este é o tipo mais comum de ruptura capilar do olho. O processo envolve o espaço logo abaixo da conjuntiva (a superfície transparente do olho). Com a hemorragia subconjuntival, o sangue é derramado devido à ruptura de pequenos capilares superficiais localizados entre a esclera e a conjuntiva. Essa forma de sangramento geralmente não está associada a alterações no olho ou na visão.
2. Hemorragia vítrea: A ruptura dos capilares do olho afeta o humor vítreo (entre a parte posterior do cristalino e a retina), que é fisiologicamente transparente. A coleta de sangue na cavidade vítrea impede que a luz chegue à retina, o que prejudica significativamente a visão.
3. Hemorragia retiniana: a ruptura dos capilares do olho envolve a parte vascularizada da retina. A hemorragia retiniana pode ser decorrente de trauma ou sinal de doença vascular sistêmica (diabetes, oclusão venosa, etc.); por causa dessas patologias, os coriocapilares e vasos da retina são danificados com a liberação de sangue, que forma manchas nas camadas profundas da retina. Essas lesões estão associadas a alterações oculares graves.

Causas e fatores de risco

A ruptura dos capilares do olho está associada a danos em um ou mais vasos sanguíneos que transferem seu conteúdo sanguíneo para a conjuntiva bulbar, humor vítreo ou retina. As razões para a destruição do capilar do olho podem ser diferentes.

Sangramento subconjuntival frequentemente causada por causas menores e não preocupantes, como tosse ou esforço que faz com que a pressão arterial suba muito.

Contra, ruptura capilar no vítreo e corpo retinal devem sempre ser avaliados por um médico, pois podem indicar a presença de patologias subjacentes que precisam ser tratadas (por exemplo, hipertensão arterial, degeneração macular, efeitos colaterais de drogas, diabetes, etc.).

A hemorragia subconjuntival ocorre quando um pequeno vaso sanguíneo se rompe e sangra na conjuntiva bulbar. O epitélio da conjuntiva contém numerosos capilares (geralmente esses pequenos vasos sanguíneos são visíveis quando o olho está inflamado), que são bastante frágeis e suas paredes podem quebrar facilmente.

Possíveis causas de ruptura dos capilares oculares no nível subconjuntival:

• esforço físico excessivo (por exemplo, levantar pesos pesados, mas também pode ocorrer devido a vômitos, espirros violentos ou tosse);
• um forte aumento da pressão arterial (como na hipertensão);
• uma mudança repentina na pressão durante o trabalho de parto (síndrome do bebê sacudido);
• ferimentos leves (fricção vigorosa dos olhos, penetração de um corpo estranho, uso impróprio de lentes de contato, etc.);
• Tomar anticoagulantes e suplementos (como aspirina, varfarina e ginseng)
• mudanças hormonais durante a gravidez;
• complicações pós-operatórias menores em cirurgia refrativa (exemplo: Lasik para corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo);
• às vezes, a perda de sangue no olho também pode ser um sinal de outros tipos de doenças oculares (por exemplo, glaucoma, conjuntivite, uveíte ou infecções graves);
• às vezes a ruptura dos capilares do olho pode ser determinada por condições mais graves: aumento pressão intracraniana ou intraocular, trauma contuso, fratura de crânio ou deficiência coagulação sanguínea.

A ruptura dos capilares oculares ao nível do humor vítreo pode ocorrer nos seguintes casos:

• descolamento de retina;
• degeneração macular;
• diabetes e Retinopatia diabética;
• patologia do sistema circulatório e vascular;
• glaucoma;
• uveíte;
• hemorragia na retina.

Possíveis causas de ruptura capilar da retina:

• doenças vasculares sistêmicas (hipertensão arterial, oclusão venosa, complicações do diabetes, etc.);
• descolamento de retina;
• degeneração macular;
• trauma (hematoma ou fratura do crânio).

Fatores de risco

Vários fatores podem aumentar a fragilidade dos capilares oculares. Por exemplo, esse fenômeno pode ser um efeito colateral de drogas anticoagulantes como aspirina (ácido acetilsalicílico) e varfarina. Embora raro, erva de São João, Ginkgo biloba, gengibre e pimenta caiena podem aumentar o risco quando tomados em altas doses.

Sintomas e complicações

A ruptura dos capilares oculares geralmente ocorre com o aparecimento de uma mancha de sangue e vermelhidão dos olhos (cm. Foto). Este fenômeno pode afetar qualquer pessoa e pode afetar os lados direito e esquerdo.

As várias causas que causam a ruptura dos capilares do olho têm um quadro sintomatológico ligeiramente diferente para cada fenômeno.

—Hemorragia subconjuntival.

A ruptura dos capilares do olho ao nível da esclera (a parte branca do olho) geralmente não causa problemas de visão ou desconforto significativo, apesar de sua aparência visível e a aparência de levemente irritante sintomas.

Normalmente, esse fenômeno se manifesta na forma de uma mancha hematosa sob a superfície transparente da conjuntiva. O sangue inicialmente parece vermelho brilhante; mais tarde, o derramamento pode se espalhar e a mancha tende a ficar verde ou amarela, semelhante a um hematoma.

Nesse caso, os sintomas mais comuns de ruptura capilar ocular são:

• sangramento na parte branca do olho (sangue no olho);
• dor de cabeça (em alguns casos, mas nem sempre);
• uma sensação de desconforto dentro do olho (como se fosse areia ou um corpo estranho).

A dor ocular geralmente está ausente ou é mínima e a visão não muda. Freqüentemente, o sangramento devido à destruição dos capilares oculares é reabsorvido após cerca de uma semana.

- Hemorragia no corpo vítreo ou retina.

A ruptura dos capilares do olho, associada à hemorragia no corpo vítreo ou retina, causa quase os mesmos sintomas. Deve ser lembrado que essas duas condições são bastante raras em comparação com a primeira, mas podem sinalizar a presença de problemas e distúrbios mais graves.

Os sintomas típicos de ruptura capilar no nível do vítreo ou da retina são os seguintes:

• Dor nos olhos;
• olhar embaçado;
• uma mancha de sangue no olho;
• se o sangramento for limitado: flutua (corpos soltos ou "moscas voadoras");
• nos casos mais graves: deficiência visual em vários graus.

Diagnóstico

Um exame oftalmológico completo pode ser suficiente para diagnosticar hemorragia subconjuntival geral e estabelecer a causa da ruptura capilar ocular. Se a causa da ruptura capilar não for clara, o oftalmologista pode decidir estudar o quadro clínico com pesquisas adicionais para identificar quaisquer patologias que afetem o olho. Às vezes, as medições da pressão arterial e um hemograma completo podem descartar distúrbios de coagulação do sangue.

No que diz respeito à ruptura dos capilares vítreo e retiniano, é aconselhável fazer um exame oftalmológico para avaliar o bulbo e o fundo, com atenção especial para a periferia da retina.

Quando o dano aos capilares do olho é causado por trauma, um exame completo é necessário para compreender a extensão do dano e possíveis danos a outras estruturas.

Se a ruptura capilar do olho estiver associada a equimoses ou sangramento em outra parte do corpo, o paciente vai embora testes de diagnóstico para descartar doenças vasculares sistêmicas ou defeitos sangramento.

Tratamento

Na ausência de infecção ou trauma significativo, a ruptura capilar no nível subconjuntival é uma condição que não requer nenhum tratamento específico. Normalmente, a perda de sangue é autolimitada e remite após duas ou três semanas, sem complicações em longo prazo.

Se o paciente sentir desconforto ou dor, o médico pode recomendar o uso de medicamentos para a dor. Mesmo as lágrimas artificiais podem ajudar a reduzir a irritação.

Pacientes que tomam aspirina ou anticoagulantes devem consultar seu médico para determinar se é seguro continuar a tomar esses medicamentos durante o processo de cicatrização. Se o sangramento subconjuntival for causado por trauma, medidas médicas adicionais podem ser necessárias para acelerar a recuperação.

Se houver uma infecção, você pode prescrever colírios ou pomadas antibióticos.

Para danos aos capilares do olho no nível do vítreo ou da retina, é importante entrar em contato com um especialista de confiança um oftalmologista para ter uma compreensão clara do plano de intervenção com base no caso individual e grau Problemas. Drogas anti-hemorrágicas ou cirurgia a laser de vasos sanguíneos danificados são comumente usados.

Remédios naturais

Para promover a cura de capilares oculares rompidos e facilitar a reabsorção de hemorragias, você precisa mudar hábitos alimentares, como consumir alimentos que contenham flavonóides encontrados em bagas, frutas cítricas e vermelho culpa.

Durante a recuperação, é melhor evitar substâncias que podem causar dilatação capilar, como alimentos picantes e muito quentes, álcool, café e refrigerantes.

Profilaxia

Às vezes, os danos aos capilares oculares podem ser evitados. Para evitar ferimentos nos olhos em primeiro lugar, é útil usar óculos de segurança que protejam os olhos da poeira e da luz solar forte.

Se ocorrerem rupturas capilares oculares repetidas, é aconselhável consultar um médico para estabelecer ou excluir a presença de um distúrbio de coagulação ou outra patologia que possa contribuir para este fenômeno.