Rubéola em criança: sintomas e tratamento, fotoprevenção

A rubéola é considerada a doença infecciosa mais comum entre as crianças. O nome surgiu devido a uma erupção avermelhada no corpo. Ocorre com mais frequência em crianças, como resultado de vacinação prematura.

Uma criança que sofreu de rubéola desenvolve imunidade estável, o que exclui a reinfecção. Mas se a infecção desapareceu na infância, existe o risco de contrair rubéola já na idade adulta. E se as crianças quase não sentem o seu efeito, é muito mais difícil com os pacientes adultos, uma vez que esta patologia é acompanhada de consequências e complicações desagradáveis.

Contente

1. O que é rubéola?
2. Agente causador da rubéola
3. Vias de transmissão do vírus da rubéola
4. Período de incubação
5. Como a rubéola começa: os primeiros sinais em uma criança (mecanismo de desenvolvimento da doença)
6. Qual a aparência da rubéola: uma foto de crianças com erupções cutâneas no corpo
7. Sintomas de rubéola típica em crianças
8. Complicações da doença
9. Como a rubéola é diagnosticada?
10. Tratamento de rubéola
11. Prevenção da rubéola
12. Vacina contra rubéola
13. Vacinas
14. Para resumir

O que é rubéola?

A rubéola, também chamada de doença 3, é uma doença infecciosa causada por um vírus.

Ocorre principalmente na infância, como sarampo e porquinho.

Agente causador da rubéola

Os agentes causadores da doença - as infecções virais do gênero Rubivirus são ativadas na primavera e no verão, quando as crianças saem para brincar, andar de transporte e em locais públicos com os pais. É então que os pediatras encontram com mais frequência pacientes infectados.

Este vírus não tolera bem as condições ambientais e morre sob a influência de:

• radiação ultravioleta;
• temperaturas altas;
• vários desinfetantes.

E quando a temperatura cai, os microrganismos virais, ao contrário, se sentem bem.

A infecção é transmitida por gotículas aéreas de crianças doentes, tanto na fase de exacerbação como na fase de recuperação, com diminuição dos principais sintomas.

Depois que a erupção desaparecer a criança é contagiosa por cerca de uma semana, conforme a disseminação do vírus da rubéola pela nasofaringe continua. O vírus se espalha não apenas por meio de espirros e tosse, mas também por meio do contato direto. Em algumas situações, a infecção é possível através da pele com uma camada superior danificada.

Vias de transmissão do vírus da rubéola

Existem formas congênitas e adquiridas de rubéola.

Hoje, entre as crianças é comum forma adquirida doenças.

Existem várias maneiras de transmitir a rubéola adquirida:

• a entrada de bactérias virais nas membranas mucosas da boca e do trato respiratório;
• o patógeno é capaz de se localizar na faringe e nódulos linfáticos localizados nas regiões cervical e occipital;
• espalhou-se pelo sistema circulatório de todo o corpo da criança.

Paralelamente ao curso da doença, a imunidade é ativada e ocorre o processo de produção de anticorpos.

Forma congênita a rubéola é muito rara, o vírus é transmitido de mãe para filho durante a gravidez, é uma forma grave da doença, em casos raros leva à morte fetal.

Período de incubação

A duração mínima do curso da rubéola é de aproximadamente 3 semanas, e em casos mais difíceis, a recuperação leva 1,5 meses.

A incubação é o intervalo desde o momento em que a infecção entra no corpo até a detecção das primeiras manifestações da doença. No entanto, o bebê da mãe parece completamente saudável.

Para um de primeiros sinais a rubéola também inclui a proliferação de linfonodos periféricos. Aparece no final do período de incubação e antecede o aparecimento erupção da rubéola.

Rubéola prossegue com certas violações:

• manchas de pele, que, fundindo-se entre si, formam-se em grandes áreas. Primeiro, a área atrás das orelhas é afetada, depois a erupção se espalha por todo o rosto e corpo;
• fugaz aumento de temperaturaque às vezes é difícil de derrubar;
• gânglios linfáticos inchados na virilha e nas axilas;
• aparecem sintomas que caracterizam um resfriado;
• irritabilidade à luz, rasgando, desconforto em quartos iluminados.

Como a rubéola começa: os primeiros sinais em uma criança (mecanismo de desenvolvimento da doença)

A duração da doença é dividida em 4 estágios de desenvolvimento:

• o período de incubação dura de 1,5 a 4 semanas;
• o período prodrômico é o mais curto: de algumas horas a um dia;
• estágio de manifestações cutâneas (a criança fica coberta com uma erupção vermelha), dura pelo menos 5 dias;
• a fase de recuperação dura cerca de 1-2 semanas.

O estágio inicial (período prodrômico) - o intervalo desde o início da infecção até o desenvolvimento erupção cutâneaantes de espalhar gânglios linfáticos inchados. Eles são sentidos sob a pele na forma de selos dolorosos de 10 mm.

A altura da rubéola é caracterizada por ainda mais severa erupções cutâneas (cm. foto abaixo). Eles são formados imediatamente em toda a superfície da pele, sem coceira e persiste até 5 dias, com acompanhamento aumento da temperatura.

Na fase de recuperação, todas as manifestações cutâneas desaparecer sem deixar vestígios. Os fenômenos catarrais na nasofaringe desaparecem. No entanto, o vírus dura mais 12 dias no corpo.

Qual a aparência da rubéola: uma foto de crianças com erupções cutâneas no corpo

A página abaixo mostra a rubéola em crianças na foto, que mostra erupções cutâneas e a aparência de linfonodos compactados na nuca e nas axilas:

O estágio inicial da rubéola é acompanhado por uma erupção nas orelhas, região anterior do pescoço, bochechas, lábios e nariz, depois de alguns dias eles aparecem nos ombros, clavículas, costas, abdômen, descem para o inguinal e femoral zona. Entre um ou dois dias a erupção perde sombra saturada, quase desaparecendo completamente; as marcas mais longas permanecem na região glútea e na parte interna das coxas, bem como nos locais de flexão dos membros.

Período médio de erupções é 5-7 dias, após o que a convalescença se manifesta: a condição física da criança melhora, se anteriormente ela perdia o apetite, ela retorna junto com a atividade. A redução dos gânglios linfáticos leva o período mais longo: eles voltam ao normal após 10-15 dias a partir do momento em que a vermelhidão desaparece.

Sintomas de rubéola típica em crianças

A forma típica ou comum de rubéola é caracterizada por certos fatores:

• diminuição do apetite;
• dor insuportável na cabeça;
• febre;
• dor nos músculos, garganta;
• rinite, tosse;
• olhos lacrimejantes excessivos, vermelhidão e inflamação dos olhos;
• hipersensibilidade à luz brilhante.

O sintoma definidor central da rubéola é reconhecido erupção cutânea específicacom uma característica individual:

• pequena erupção de rosa claro a vermelho profundo;
• inicialmente está localizado apenas no couro cabeludo, corpo e face;
• a erupção se espalha lentamente e afeta os braços, pernas, articulações e nádegas;
• a erupção nunca cobre os pés e as palmas das mãos - esta é a principal característica distintiva da rubéola;
• a ocorrência de vários focos de erupções cutâneas com subsequente fusão determina a forma complicada de rubéola;
• localização de lesões nas membranas mucosas da faringe (notadas na forma atípica);
• coceira na pele afetada.

Com base nas consequências da patologia, a rubéola é isolada de uma forma descomplicada e complicada.

Complicações da doença

As complicações são raras e aparecem de forma severa. Na rubéola grave, as seguintes complicações podem ocorrer:

• inflamação das articulações, provocada pela penetração do vírus nos tecidos das articulações;
• púrpura trombocitopênica - diminuição da coagulação do sangue;
• erupção cutânea hemorrágica - muitas pequenas hemorragias, semelhantes a hematomas, na superfície do corpo, descarga de sangue na urina;
• encefalite, meningite - o vírus da rubéola entra no cérebro, resultando em processos inflamatórios.

Os principais sinais de encefalite:

• uma deterioração perceptível no bem-estar;
• hipersonia, coma;
• convulsões;
• paralisia ou perda incompleta de movimento.

A encefalite quase sempre é fatal.

Outras formas de rubéola ocorrem com menos complicações e, repito em crianças, ocorrem muito raramente.

Rubéola atípica.

Esta forma prossegue com mais calma - a erupção não é observada, o bem-estar do paciente é normal.

Seus sintomas são semelhantes aos das infecções respiratórias agudas. É bastante difícil para um médico diagnosticar.

A infecção por rubéola pode ser presumida se o paciente teve contato antes de ir ao médico (ou seja, e. se a criança tocou, brincou) com o infectado.

Apesar da tolerância fácil, esta espécie é mais perigosa para outras, pois devido à obscuridade quadro clínico, possíveis precauções não são seguidas, o que pode causar surtos epidemias.

Rubéola subclínica.

É quase impossível diagnosticar a forma subclínica da patologia, uma vez que não tem sinais definidores. Acredita-se que esse tipo de rubéola seja muito mais comum na prática. O pediatra poderá estabelecer o diagnóstico correto somente após examinar o bebê que esteve em contato com a paciente.

Como a rubéola é diagnosticada?

Uma gama completa de procedimentos de diagnóstico é necessária para o diagnóstico correto e exclusão de doenças com sintomas semelhantes: alergias; escarlatina; infecção por adenovírus e enterovírus; sarampo; Mononucleose infecciosa; líquen rosa; urticária; eritema infeccioso.

Somente um pediatra experiente pode fazer um diagnóstico correto.

Isso geralmente acontece com base em certos procedimentos de diagnóstico:

• exame visual e interrogatório da mãe de um pequeno paciente - métodos iniciais que identificam a infecção por rubéola e estabelecem a frequência de manifestação de seus sintomas;
• exame neurológico para estabelecer o tônus ​​muscular e indicadores de sensibilidade da superfície da pele;
• um exame de sangue, pois com a rubéola o conteúdo dos glóbulos brancos diminui (vários exames são realizados com intervalos de 2 a 3 dias, o que permitirá conhecer a dinâmica e saber o grau de complicação);
• a ressonância magnética é usada para doenças graves; tem como objetivo estudar o estado da estrutura do cérebro e determinar todas as consequências possíveis da rubéola na presença de fatores neurológicos.

Como a rubéola está se tornando menos comum e o objetivo é eliminá-la para sempre, cada caso de sua ocorrência deve ser confirmado em laboratório.

As principais formas desta confirmação:

• pesquisa do vírus por um método especial PCR na raspagem das membranas mucosas da garganta e do nariz;
• detecção de anticorpos classe M em soros emparelhados por ELISA.

Tratamento de rubéola

Os principais tratamentos para a rubéola são o isolamento do bebê infectado, repouso na cama e controle dos sintomas.

A rubéola também pode ser tratada em casa, apenas crianças gravemente doentes são hospitalizadas. A criança deve cumprir repouso na cama.

Beber grande quantidade de líquidos. Não existem medicamentos específicos para a rubéola e o curso do tratamento é determinado com base em seu tipo e grau de complexidade.

Cerca de uma em cada duas crianças infectadas com o vírus da rubéola não apresentam sinais da doença. E mesmo que a rubéola ocorra com sintomas em crianças, eles raramente são graves. Cerca de em 1-2 semanas as queixas geralmente desaparecem completamente.

Como um tratamento específico ainda não foi desenvolvido, os pediatras recomendam:

• repouso na cama dentro de 3-7 dias;
• Boa nutrição, levando em consideração as características de idade da criança;
• aplicativo desinfetantes (arbidol, isoprinosina), imunomoduladores (interferon, viferon) e imunoestimulantes (cicloferon, anaferon);
• terapia de desintoxicação - bebida abundante;
• recepção de Askorutin 500 mg 3 vezes ao dia (repõe as deficiências de vitaminas);
• antiinflamatórios para crianças: Paracetamol, No-shpa, Nurofen (usado para aliviar a febre, dor de cabeça);
• para drenar a expectoração e eliminar o vírus o mais rápido possível, são recomendados medicamentos expectorantes para crianças (NÃO antitússicos!).

Princípios do tratamento da rubéola em crianças menores de 1 ano de idade:

A cura vem ambulatório, os pais recebem licença médica, válida por 21 dias, ou seja, durante o período, desde que a criança seja considerada portadora do vírus.

Durante esse período, a criança fica isolada das outras para evitar a propagação da infecção. Requisitos básicos para uma cura bem-sucedida:

• a criança é colocada no setor de doenças infecciosas com possibilidade de ventilação regular da sala;
• o repouso no leito é estabelecido dentro de uma semana, é importante que a criança beba muita água e coma direito.

Prevenção da rubéola

A única opção principal para prevenir doenças é vacinação. Desde 1997, a vacinação contra rubéola é obrigatória para todas as crianças. Inicialmente, foi realizado uma vez, e desde 2002 - duas vezes: por ano e aos 6 anos. A eficácia da dupla vacinação é de 96% - a imunidade dura até 20 anos.

O risco de infecção por rubéola pode ser minimizado por meio de certas medidas preventivas:

• vacinação de rotina;
• uso de um monovaccine;
• exclusão de contatos com portadores de vírus;
• nutrição correta e equilibrada;
• fortalecimento da imunidade com vitaminas.

Vacina contra rubéola

A vacinação contra o sarampo já provou ser eficaz. alta eficiência na prevenção de infecções e em uma redução acentuada nas mortes relacionadas à rubéola.

Distinguir entre vacinas monovalentes contra o sarampo, incluindo um componente, e multivalentes, contendo vários componentes e não só contra o sarampo.

Por exemplo, as vacinas multivalentes contra o sarampo incluem:

• Sarampo, rubéola.
• Sarampo, rubéola e caxumba.
• Sarampo, rubéola, caxumba, varicela.

O efeito deles é idêntico, portanto sua escolha se deve apenas à preferência e conveniência.

Antes da vacinação, o pó deve ser diluído. O medicamento resultante deve ser colocado em um recipiente escuro, uma vez que não é estável sob a influência dos raios solares.

A solução só pode ser tomada dentro de 6 horas e depois desde que guardada no frigorífico, caso contrário a vacina é considerada estragada. Para facilitar a vacinação, a preparação preliminar é necessária:

• na presença de doença crônica, alergia ou síndrome neurológica, é importante observar o estado da pessoa e tomar a vacina após a remissão completa de todas as patologias;
• antes da vacinação, é preciso tomar banho abundante, esvaziar os intestinos e reduzir a quantidade de alimentos consumidos, permanecendo com uma leve sensação de fome.

Após a vacinação, é importante permanecer próximo à instituição médica por cerca de meia hora, para que, em caso de manifestação alérgica, os especialistas possam prestar o atendimento necessário a tempo.

Vacinas

O programa de vacinação está ajudando a reduzir as infecções por rubéola nos países desenvolvidos.

Uma injeção contendo uma cepa viva enfraquecida do vírus é capaz de fortalecer o sistema imunológico, bem como após uma infecção natural em 95% das pessoas.

Na Rússia, tanto a vacina doméstica contra rubéola quanto os medicamentos importados eficazes são aplicáveis:

• Belga "Priorix»Inclui cepas virais de sarampo, rubéola e caxumba e tem como objetivo proteger o corpo contra essas infecções.
• «Ervewax»(Da mesma produção) - uma vacina de um componente contra rubéola, que quase não causa efeitos colaterais, é ideal para imunizar crianças pequenas.
• Francês "Rudivax”, Que inclui o vírus atenuado da vacina da rubéola, também é indicada para a prevenção da infecção. A imunidade após sua introdução pode durar até 20 anos, o que a torna mais eficaz.

Para resumir

A rubéola é uma doença viral muito comum que afeta crianças em idade escolar e pré-escolar, e para seu tratamento aplicar um conjunto de medidas, expressa na criação de condições nas quais o vírus morre mais rápido (isolamento, terapia medicamentosa, antialérgicos e antiinflamatórios).

A medicina moderna não conhece uma cura universal para esta doença, portanto, quando os primeiros sinais de mal-estar aparecem em uma criança, deve-se procurar imediatamente um pediatra. Com rubéola a busca oportuna de ajuda médica é importante e o cumprimento de todas as prescrições de especialistas, pois não é a rubéola em si que é perigosa, mas suas várias complicações.