Antibiótico Ciprofloxacina: características de uso, desde ajuda, efeitos colaterais e dosagem

O número crescente de várias lesões bacterianas do trato urogenital, pele e outros órgãos internos faz com que os médicos procurem novos antibióticos mais eficazes.

Por um lado, isso amplia as possibilidades de terapia, por outro, leva ao desenvolvimento de resistência da flora bacteriana à ação de medicamentos.

Uma exceção peculiar é o antibiótico Ciprofloxacina, que pertence à classe das fluoroquinolonas de segunda geração.

No entanto, em termos de eficácia clínica, supera significativamente seus "colegas de classe".

Isso leva ao seu uso difundido na prática médica para o tratamento de várias infecções bacterianas, incluindo doenças venéreas do sistema geniturinário.

O principal componente do medicamento é o componente antibacteriano de mesmo nome, que tem efeito bactericida. Devido à inibição da síntese de DNA - girase da célula patogênica, os processos de reprodução, replicação e disseminação da flora infecciosa são suspensos. A droga tem um amplo espectro de atividade antimicrobiana.

Os alvos do antibiótico:

• bactérias gram-negativas, em particular Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Proteus, Yersinia, etc.;
• microrganismos gram-positivos, incluindo a maioria das cepas de estafilococos, estreptococos;
• outros patógenos, incluindo clamídia, anaeróbios, micoplasma.

Particularmente notável é a atividade da Ciprofloxacina contra Pseudomonas aeruginosa, que é a causa da maioria das complicações de doenças infecciosas do sistema geniturinário em homens e mulheres.

O antibiótico Ciprofloxacina sob vários nomes comerciais está disponível como:

• solução de injeção com uma concentração do ingrediente ativo de 2 ou 4 mg por 1 ml do medicamento;
• gotas para o tratamento de lesões bacterianas dos órgãos da visão e da audição (0,3%);
• comprimidos com um teor de ingrediente ativo de 0,25, 0,75 e 0,5 g.

A atividade antibacteriana do medicamento se deve às suas propriedades farmacológicas. Distingue-se pela alta biodisponibilidade (até 80%) e rápida absorção pelo trato gastrointestinal. A concentração máxima no sangue ocorre 1-2 horas após a utilização do comprimido e 60 minutos após a injeção. De acordo com especialistas, a droga é rapidamente distribuída a quase todos os tecidos e meios biológicos do corpo.

Ao contrário dos antibióticos de outros grupos, a ciprofloxacina rapidamente cria ativos terapêuticos concentrações na próstata, rins, bexiga, uretra, etc. (exceder o conteúdo da droga no plasma até 12 vezes). É excretado pelos rins, parcialmente o metabolismo é realizado no fígado. A meia-vida é em média de 3 a 6 horas. Se os rins estão quebrados, esse tempo é dobrado.

As indicações para a nomeação de Ciprofloxacina são quaisquer infecções causadas pela flora suscetíveis à ação do medicamento.

Entre eles:

• infecções do sistema geniturinário superior e inferior, incluindo cistite, uretrite, pielonefrite;
• prostatite bacteriana;
• lesões bacterianas do trato digestivo, incluindo diarreia infecciosa (incluindo diarreia do viajante), salmonelose, colite grave, etc .;
• infecções da pele e tecidos moles, incluindo pioderma, provocadas por flora gram-positiva, Pseudomonas aeruginosa;
• doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos, incluindo aquelas causadas por infecções sexualmente transmissíveis, especialmente gonococo;
• lesões dos órgãos ENT e das partes subjacentes do trato respiratório.

O uso de Ciprofloxacina é limitado quando:

• gravidez e amamentação (neste caso, recomenda-se substituí-la por medicamentos mais seguros do grupo das cefalosporinas);
• infância e adolescência (o medicamento é prescrito apenas para pacientes maiores de 18 anos, embora a literatura médica descreva casos de uso do medicamento em 15 anos adolescentes);
• hipersensibilidade aos componentes do medicamento, e a lista de contra-indicações inclui história de alergia do paciente a outras fluoroquinolonas.

Dadas as peculiaridades do metabolismo da droga, o ajuste posológico pode ser necessário em pacientes com insuficiência renal e hepática, pacientes idosos. Além disso, como qualquer outro antibiótico, a ciprofloxacina só deve ser administrada de acordo com as instruções e sob a supervisão de um médico.

Ciprofloxacina: o que ajuda, características de uso e dosagem, interação com outros medicamentos

Para o tratamento de infecções bacterianas não complicadas, Ciprofloxacina é prescrita na forma de comprimidos na dosagem de 0,25 a 0,75 duas vezes ao dia. A duração da terapia depende do tipo de bactéria - o agente causador e a localização do processo inflamatório e pode ser de até 4 semanas.

Os regimes de tratamento mais comuns são:

• gonorreia aguda não complicada - 0,5 g uma vez ao dia uma vez, na forma complicada, a posologia do medicamento permanece a mesma, mas o tratamento é estendido para 7 dias;
• prostatite bacteriana - 1 g por dia durante 4 semanas;
• infecções das partes inferiores do trato urinário - 0,5-1 g uma vez ao dia (é permitido dividir a dose em duas doses - 0,25 e 0,5 g, respectivamente) por 3-10 dias;
• lesões cutâneas - 1-1,5 g uma vez ao dia (ou 0,5-0,75 g duas vezes ao dia) durante 1-2 semanas.

Em doenças bacterianas graves, o antibiótico é prescrito na forma de injeções nos primeiros dias de terapia. Então, por decisão do médico, é possível transferir o paciente para o uso de comprimidos. A ciprofloxacina é administrada por via intravenosa como conta-gotas. A dosagem é de 0,2 a 0,4 g duas vezes ao dia. Para o tratamento local de lesões bacterianas dos órgãos da visão e da audição, um antibiótico é prescrito na forma de gotas. No estágio inicial da terapia, 1-2 gotas são instiladas a cada 1-2 horas. Após melhora do quadro, o intervalo entre o uso do medicamento é aumentado.

Quando tomado simultaneamente com outros medicamentos, podem ocorrer as seguintes complicações:

• antiácidos, agentes de revestimento da parede intestinal, multivitaminas e outros medicamentos contendo compostos de alumínio, magnésio, ferro, zinco, cálcio - reduzem a absorção de Ciprofloxacina de trato digestivo;
• anticoagulantes (por exemplo, droga marcumar) - é possível aumentar sua eficácia e o risco de sangramento;
• medicamentos para anestesia - reduzir a concentração de Ciprofloxacina no sangue;
• hipoglicemiantes, em particular Glibenclamida - diminuição da eficácia, que requer controle do nível de glicemia;
• estimulantes da motilidade intestinal - aumentam a concentração de Ciprofloxacina no sangue;
• medicamentos para o tratamento da gota - aumenta o efeito tóxico do antibiótico nos rins;
• Teofilina e seus análogos de grupo - é possível aumentar sua concentração no plasma;
• AINEs (com exceção da aspirina) - um aumento dos efeitos indesejáveis ​​no sistema nervoso central;
• imunossupressores - sua dosagem deve ser ajustada durante o tratamento com Ciprofloxacina.

O não cumprimento da dosagem recomendada pode desenvolver:

• náusea;
• vômito;
• distúrbios de consciência;
• ataques convulsivos;
• doenças do coração, fígado, rins.

Se houver sinais de overdose do medicamento, você deve consultar um médico imediatamente. Não existe um antídoto definido. O paciente recebe mais fluidos e o tratamento sintomático é realizado até que o quadro se normalize.

Ciprofloxacina: efeitos colaterais, análogos, custo e avaliações

Apesar de uma ampla gama de atividade antimicrobiana, um efeito pronunciado no corpo e uma extensa lista de indicações, a droga raramente causa efeitos colaterais.

Mais frequentemente do que outros, os médicos observam:

• náusea, em casos isolados - vômito, perda de apetite;
• tonturas, dores de cabeça;
• Reações alérgicas;
• taquicardia, falta de ar.

Com a administração parenteral, pode haver dor no local de colocação do conta-gotas, leve inchaço, flebite.

Dos análogos da Ciprfloxacina, que têm o mesmo espectro de atividade antimicrobiana, o médico pode recomendar:

• Quintor (Índia);
• Infitsipro (Índia);
• Tseprova (Índia);
• Tsiprinol e a forma prolongada de Tsiprinol SR (Eslovênia);
• Tsiprobay (Alemanha);
• Tsifran (Índia).

Koroshkin Petr Vasilievich, médico - terapeuta. “Raramente prescrevo ciprofloxacina. No entanto, isso não se deve à baixa eficácia da droga, mas, pelo contrário, a uma ampla gama de atividades antimicrobianas. Eu o prescrevo para pacientes com formas de infecção particularmente resistentes. A droga ajuda rapidamente, raramente causa complicações. "

Andrey, 38 anos. “O médico prescreveu Ciprofloxacina no momento do diagnóstico de gonorreia. Dada a minha condição, era difícil acreditar que apenas uma pílula ajudaria. Mas, realmente, foi o suficiente para que os sintomas da doença desaparecessem rapidamente. "

A ciprofloxacina, cujos efeitos colaterais são bastante raros e a lista de contra-indicações é bastante pequena, é um antibiótico eficaz usado para tratar várias infecções. A droga doméstica mais acessível (o custo varia de 40 a 50 rublos). Mas análogos estrangeiros também não acertam muito no bolso, por exemplo, o israelense Ciprofloxacina Teva custa cerca de 130 rublos por 10 comprimidos de 0,5 g cada.