Análise geral das fezes: o que mostra, normas, causas dos desvios, pesquisa em um adulto, o que são, o que mostra o que é mais informativo, decodificando, o que diz, o que dá

O coprograma é uma análise familiar a todos desde a infância. Os especialistas sabem há muito tempo que o desperdício de alimentos contém muitas informações valiosas. Uma análise geral das fezes ajudará a determinar a condição dos órgãos do trato gastrointestinal e detectar organismos parasitas. O que este método de diagnóstico mostra e como se preparar adequadamente para sua entrega, continue lendo.

Composição das fezes

Fezes (fezes, fezes, fezes) são o conteúdo das porções inferiores do cólon que se destina a ser excretado durante a evacuação. A base para a formação das fezes é o quimo. É um bolo alimentar composto de alimentos semi-digeridos, enzimas digestivas, secreções, bile e células epiteliais.

O volume diário de fezes varia de 150 a 400 g, dependendo da fisiologia e características da dieta. Com uma dieta mista, por exemplo, esse valor está dentro de 200g. Percebe-se que os alimentos de origem vegetal contribuem para o aumento da quantidade de fezes, e os alimentos de origem animal, ao contrário, diminuem.

As fezes consistem nos seguintes elementos:

• agua;
• produtos da atividade de bactérias, pigmentos biliares e outros organismos no intestino;
• sobras de comida.

Os movimentos intestinais padrão são densos e de forma cilíndrica. Ao comer uma grande quantidade de alimentos vegetais, as fezes tornam-se pastosas e, com o consumo frequente de água - aguadas. A cor das fezes com a dieta padrão adquire tonalidade marrom escura, se a ênfase for nos pratos de carne, aproxima-se do preto. Produtos lácteos e refeições vegetarianas aliviam as fezes.

Valor diagnóstico do coprograma

A análise geral de fezes é um estudo químico e físico da composição das fezes com o objetivo de identificar processos patológicos no trato gastrointestinal e acompanhar a dinâmica do desenvolvimento de doenças.

Os dados obtidos durante o exame do material fornecem uma oportunidade para estudar o trabalho do aparelho digestivo. processos, para identificar a taxa de passagem de alimentos no corpo e, se necessário, para corrigir o processo tratamento. Além disso, é detectada a presença de lamblia, helmintos e outros organismos parasitas.

Doenças

A lista de patologias detectadas por meio da análise de fezes é bastante ampla. De acordo com os resultados do estudo, os seguintes diagnósticos primários podem ser estabelecidos.

Tabela 1. Doenças que podem ser detectadas por meio da análise de fezes

Doença	Sintomas
Colelitíase.	As fezes adquirem uma tonalidade bege, aparecem erupções com bile, desconforto na área do fígado e freqüentes acessos de náusea.
Úlcera estomacal e duodenal.	A lesão da membrana mucosa leva à formação de ricas fezes pretas.
Disenteria, hemorróidas e colite ulcerosa.	Corrimento sangrento.
Pancreatite crônica.	As alterações na microflora intestinal são marcadas pela formação de uma grande quantidade de alimento não digerido nas fezes. O odor fétido associado à putrefação é característico das fezes.
Disbacteriose.	As fezes ficam escorrendo e têm um cheiro desagradável.
Processos inflamatórios intestinais e colite.	Essas doenças são acompanhadas pela formação de muco nas fezes.

Lista de patologias para as quais o coprograma é recomendado:

• hemorróidas crônicas;
• colite ulcerativa;
• febre tifóide;
• fissura anal;
• helmintíase;
• Doença de Crohn;
• cirrose;
• diverticulose do cólon;
• úlcera duodenal e estômago;
• síndrome do intestino irritável;
• anemia hemolítica;
• formações benignas e malignas no intestino;
• colite;
• amebíase;
• salmonelose;
• pancreatite;
• dispepsia.

Observação. Apesar da facilidade de utilização do método de exame visual das fezes, o autodiagnóstico é contra-indicado. Somente um especialista qualificado pode fazer um diagnóstico preciso.

Tipos de exames de fezes

O coprograma inclui exame macroscópico, químico e microscópico. A análise das fezes passa por várias etapas.

Mesa 2. Tipos de exames de fezes

Doença	Sintomas
Colelitíase.	As fezes adquirem uma tonalidade bege, aparecem erupções com bile, desconforto na área do fígado e freqüentes acessos de náusea.
Úlcera estomacal e duodenal.	A lesão da membrana mucosa leva à formação de ricas fezes pretas.
Disenteria, hemorróidas e colite ulcerosa.	Corrimento sangrento.
Pancreatite crônica.	As alterações na microflora intestinal são marcadas pela formação de uma grande quantidade de alimento não digerido nas fezes. O odor fétido associado à putrefação é característico das fezes.
Disbacteriose.	As fezes ficam escorrendo e têm um cheiro desagradável.
Processos inflamatórios intestinais e colite. Processos inflamatórios intestinais e colite.	Essas doenças são acompanhadas pela formação de muco nas fezes.

Resumindo os dados obtidos, os especialistas obtêm uma visão geral do estado dos órgãos do sistema digestivo.

Resultados da pesquisa

Existem critérios desenvolvidos para avaliar fezes.

O padrão aceito para o estado das fezes possui as seguintes características:

• estrutura densa;
• Cor marrom;
• ausência de odor pungente;
• forma cilíndrica.

Em um corpo saudável, as fezes não revelam fibras musculares, inclusões de gordura, fermento ou amido.

Indicadores de decodificação

Cada uma das posições estudadas permite avaliar o funcionamento dos órgãos do aparelho digestivo da forma mais informativa possível. A análise é feita ao longo do dia e é válida por 2 semanas.

Fezes

Uma pessoa saudável deixa até 200 g de fezes por dia. Nas taxas padrão, as fezes são 80% de água e 20% de material seco. Na patologia dos órgãos digestivos, o volume das fezes é de grande importância.

Por exemplo, se houver um aumento excessivo no volume das fezes, há uma violação dos processos de absorção dos alimentos no intestino delgado. Uma diminuição no número de evacuações pode indicar colite crônica.

Consistência das fezes

De acordo com a estrutura da cadeira, o assistente de laboratório pode tirar conclusões preliminares sobre o funcionamento do aparelho digestivo:

1. Uma estrutura densa é considerada a norma.
2. Muito duro é característico de constipação frequente, que é uma consequência da absorção excessiva de água.
3. O líquido é observado durante a ativação da motilidade intestinal devido à absorção incompleta de água.
4. Oleosa é observada em pacientes com pancreatite aguda.
5. Aparece espumoso durante os processos de fermentação e formação excessiva de dióxido de carbono.
   
   

   Consistência das fezes

Pequenos desvios da norma estabelecida muitas vezes são causados ​​pelas peculiaridades do preenchimento da dieta.

Cor da cadeira

As fezes marrons são consideradas padrão. Quaisquer desvios da norma indicam a presença de patologias ou são provocados pelo uso de determinados produtos.

A relação entre descoloração das fezes e patologias:

• Branqueado. Sinais de colelitíase. As pedras que se formam na vesícula biliar impedem o escoamento total da bile, o que leva ao desenvolvimento de icterícia obstrutiva. As fezes ficam menos saturadas e esbranquiçadas. Esses processos são freqüentemente precedidos por cólicas hepáticas;
• Preto. Estrutura semelhante ao alcatrão é um sintoma de úlcera estomacal ou úlcera duodenal 12. Um desvio do padrão ocorre devido a uma rachadura em um vaso sanguíneo localizado na base da úlcera. A cirrose hepática também costuma ser acompanhada pelo escurecimento das fezes.
  
  

  O carvão ativado tem a capacidade de colorir as fezes com uma rica cor preta

Os alimentos de origem vegetal podem mudar a cor das fezes: a beterraba tem uma tonalidade vermelho-acastanhada, o cacau, os mirtilos e o café - o castanho, o ferro contribui para o escurecimento.

Forma de banco

Uma cadeira de formato cilíndrico é considerada a norma. Mudanças na estrutura estão associadas a processos patológicos do sistema digestivo:

• Grandes caroços. Aparecem em pessoas que prestam pouca atenção à atividade física. O câncer de cólon também contribui para a formação de fezes aumentadas;
• "Fezes de ovelha". Avisa sobre um estado espástico dos intestinos. É observada com jejum prolongado, formações ulcerativas ou hemorróidas.
• Forma de fita. É característico de espasmos prolongados ou neoplasias intestinais.

As fezes soltas podem ser um prenúncio da síndrome de má digestão.

Cheiro de fezes

Um corpo saudável "produz" fezes que não têm um odor pungente. Se as preferências gastronômicas forem voltadas para produtos cárneos, ela pode aumentar e diminuir com a predominância de alimentos vegetais na dieta.

Um "aroma" desagradável é considerado um precursor dos seguintes processos patológicos:

• Pancreatite crônica. Interrupções na produção de suco digestivo pelo pâncreas levam ao processamento de alimentos de baixa qualidade. Este é repleto de atividade vigorosa de organismos putrefativos, emitindo substâncias fétidas;
• Disbacteriose. Mudanças anormais na estrutura das bactérias relacionadas à microflora intestinal são carregadas com a formação de fezes pastosas com um odor pungente.

O cheiro azedo está associado ao mau funcionamento do pâncreas.

Presença de sangue

Se forem encontrados fragmentos de sangue durante um exame visual, você deve ser verificado para as seguintes condições:

• hemorróidas;
• colite ulcerativa;
• disenteria.

Nem sempre é possível ver sangue sem o uso de equipamentos adequados. Um exame de sangue oculto ajuda a detectar as seguintes patologias:

• helmintíase;
• doenças ulcerativas;
• polipose.

O aumento do volume da membrana mucosa, acompanhado da formação de pólipos, dificulta a passagem dos alimentos no organismo. Enfrentando obstáculos na forma de neoplasias, o nódulo alimentar danifica as paredes intestinais e sai do corpo junto com partículas de sangue.

Presença de proteína

A proteína sinaliza a possível presença das seguintes doenças:

• Gastrite atrófica crônica. A produção de suco gástrico é interrompida, o que complica a quebra e o processamento das proteínas. Como resultado, esse composto deixa o corpo junto com as fezes;
• Pancreatite crônica. Uma diminuição na produção de suco pelo pâncreas leva ao aparecimento de proteínas nas fezes.

Além disso, as proteínas não digeridas estão repletas de ativação de processos putrefativos.

Reação à bilirrubina e estercobilina

A bilirrubina é um pigmento biliar que se transforma em estercobilina sob a influência da microflora intestinal.

Na presença de bilirrubina, podem ser feitas previsões sobre processos patológicos. No caso da disbiose, por exemplo, esse elemento não se transforma em estercobilina e permanece nas fezes em sua forma "original". Além disso, o principal componente da bile não tem tempo de se transformar na presença de gastroenterite aguda, após intoxicação alimentar grave e uso de agentes antibacterianos.

A ausência ou diminuição significativa no nível de estercobilina indica um bloqueio do ducto biliar. Isso é possível com a formação de tumores benignos ou malignos.

Excesso de muco

O muco é uma substância gelatinosa secretada pelo intestino para melhorar a passagem do bolo alimentar. Por se misturar às fezes, é impossível detectar esse elemento sem microscópio.

Para processos inflamatórios e infecciosos do cólon e salmonelose, uma produção aumentada de muco é característica.

Fibras musculares

Eles são pedaços de carne não processados ​​que são encontrados nas fezes. O conteúdo excessivo de fibras é denominado creatorreia. Acompanha pancreatite e gastrite atrófica. A diminuição da acidez do estômago e a produção de sucos digestivos afetam negativamente a digestão da carne e causam sedimentação das fibras musculares nas fezes.

Alimentos gordurosos e não digeridos

Acredita-se que a presença de gordura nas fezes seja devida à disfunção pancreática. Esse órgão produz lipase, um elemento que ajuda a quebrar a gordura. Com a produção deficiente deste composto, desenvolve-se esteatorreia. Esta doença é caracterizada pela formação de fezes oleosas com um brilho oleoso característico. A produção insuficiente de suco gástrico leva ao transporte acelerado de fezes através do trato digestivo. Esta patologia é observada em pacientes com baixa acidez.

A presença de amido, leucócitos e pus

Uma grande quantidade de amido nas fezes se manifesta com motilidade intestinal excessivamente ativa. Em caso de falha no processo de absorção de elementos úteis pelo intestino grosso, é possível um aumento no conteúdo dessa substância.

Leucócitos nas fezes indicam a presença de inflamação. Devido ao fato de que a função dessas células sanguíneas é neutralizar doenças infecciosas, exceder a norma permitida é um prenúncio de infecção intestinal ou colite ulcerosa. Pus nas fezes é observado com inflamação grave da mucosa do cólon.

Doenças invasivas

Normalmente, este indicador deve ser negativo. Esta conclusão significa que as larvas ou ovos de parasitas no corpo não foram identificados. Se o resultado for positivo, um teste de sangue adicional é realizado para estabelecer o tipo de helmintos.

Reação ácido-base

Uma reação ácida é observada durante a revitalização da flora iodofílica. Esse processo é acompanhado pela formação de dióxido de carbono e pela produção de ácidos orgânicos. Alcalina ocorre com processamento deficiente de alimentos e constipação frequente.

A presença de fibra vegetal e epitélio

O sistema digestivo humano não produz enzimas para quebrar as fibras. Uma grande quantidade de celulose é observada durante a rápida evacuação dos alimentos do estômago e na síndrome de crescimento excessivo de bactérias no intestino. Um aumento no volume do epitélio é característico da colite aguda.

Presença de células e cristais de levedura

As células de levedura nas fezes são formadas após um tratamento com antibióticos. Os cristais são evidências de acloridria - a ausência de ácido clorídrico no suco gástrico.

Atividades preparatórias

Para obter resultados precisos, os especialistas recomendam que você faça dieta alguns dias antes de fazer uma análise geral das fezes. Esta medida ajudará a evitar a descriptografia incorreta dos dados recebidos.

Tabela 3. Opções de dieta

Dieta	Diária
Schmidt.	1,5 litros de leite; 100 g de aveia; 3 ovos cozidos 1 fatia de pão branco com óleo 200g de purê de batata; 150g de carne cozida. O conteúdo calórico diário é de 2.250 kcal. O número de refeições é de 5 vezes ao dia. Essa dieta ajudará a evitar restos de comida não digerida nas fezes.
Pevzner.	400g de pão branco; 200g de trigo sarraceno ou mingau de arroz; 30g de açúcar; 100g de chucrute; 250g de batata frita; 250g de ensopado 100g de manteiga; 150g de salada de legumes; 200g de compota de frutos secos. O conteúdo calórico é de 3 250 kcal.

O princípio da nutrição de Pevzner é aumentar a carga nutricional no corpo humano. Na presença de processos inflamatórios agudos ou disfunções do trato gastrointestinal, o uso desse método não é recomendado.

Regras de coleta

O material para pesquisa deve ser coletado pela manhã, imediatamente após o despertar. A quantidade recomendada é de 10 a 15 g.

Regras básicas de coleta:

1. Antes da defecação, é necessário limpar os órgãos genitais e a região do ânus com um gel para higiene íntima.
2. Não é aconselhável que as mulheres façam o teste durante os dias críticos.
3. Se um estudo do trato gastrointestinal com bário for realizado algumas semanas antes do diagnóstico laboratorial das fezes, a análise é contra-indicada. Também não se recomenda a coleta de material após a ingestão de medicamentos, cuja ação é voltada para o peristaltismo, e um supositório que pode alterar a cor das fezes.

Se o paciente sofre de constipação regular, deve ser aplicada uma massagem no cólon ou um enema de limpeza.

Vídeo - Análise geral de fezes