Hiperacusia: o que é, causas, sintomas, tratamento

O que é hiperacusia?

Prazo hiperacusiaé geralmente aplicado a pessoas que sentem os sons da vida cotidiana como compulsivamente altos, desconfortáveis ​​e às vezes dolorosos. Algumas pessoas notam um aumento em sua sensibilidade a certos sons após um evento difícil na vida, como luto. No entanto, muitas pessoas não têm uma causa clara para a hiperacusia.

A hiperacusia afeta as pessoas de maneiras diferentes. Para algumas pessoas, isso é um pequeno aborrecimento, mas para outras é realmente difícil de viver. Algumas pessoas com hiperacusia se afastam das atividades sociais e profissionais e ficam isoladas; isso pode agravar o problema à medida que eles ficam com medo e ansiosos. A terapia geralmente envolve lidar com esses medos e ansiedades.

A terapia de hiperacusia também inclui o tratamento de quaisquer condições médicas associadas a este distúrbio usando terapia de som.

Prevalência

Existem muito poucas informações confiáveis ​​sobre o número de pessoas com hiperacusia problemática. Pesquisas na Internet mostraram que esse número pode chegar a 9% da população adulta, mas a maioria dos especialistas que trabalham na área acredita que isso é demais. Uma estimativa mais conservadora sugere que cerca de 2% da população adulta tem algum grau de hiperacusia. O número de pessoas gravemente afetadas pelo transtorno é uma pequena fração desse total.

Quais são as consequências da hiperacusia?

Algumas pessoas dizem que se sentem mais sensíveis ao som, mas isso não afeta muito sua vida diária. Outras pessoas relatam que os sons interferem em seu foco e sentem tensão ou até raiva. Algumas pessoas com hiperacusia têm tanto medo de sons que desistem das atividades diárias normais e tente evitar sons completamente, o que pode levar ao fato de que o sistema auditivo se torna ainda mais confidencial.

Tolerância de som

O aparelho auditivo humano tem um alcance extraordinário: podemos ouvir sons minúsculos, como a luz folhas farfalhando, e ainda assim podemos tolerar sons extremamente altos, como música alta em uma boate. Existe um nível de som que prejudicará fisicamente a todos. Isso ocorre em cerca de 120 dB (o volume de um jato decolando). No entanto, geralmente chegamos ao ponto em que sentimos que o som está muito alto muito antes de atingirmos o limiar da dor. Este ponto de volume máximo confortável varia de pessoa para pessoa e também depende do humor da pessoa e do contexto do som.

Você deve ter notado que alguns sons, como o do rádio ao fundo, serão muito agradáveis ​​um dia, mas o mesmo som será bastante intrusivo outro dia. Essa diminuição na tolerância é especialmente provável se a pessoa estiver cansada ou estressada.

Além do nível de som mais confortável, a maioria das pessoas notou que existem certos sons que consideram desagradáveis, independentemente do volume do som. Pense no som de unhas arranhando uma tábua, água pingando ou uma caneta batendo em uma mesa. Todas essas são variações normais de intolerância ao som. No entanto, existem algumas pessoas cuja capacidade de tolerar mudanças sonoras tanto que pode afetar sua capacidade de viver uma vida normal.

Tipos de tolerância de som alterada

O vocabulário em torno da hipersensibilidade auditiva é confuso. A palavra "hiperacusia" é freqüentemente usada para se referir a todos os tipos de tolerância sonora alterada. Isso descreve a experiência de algumas pessoas para quem mesmo sons ambientais bastante modestos parecem altos, intrusivos e às vezes dolorosos.

Se a sensibilidade for específica para um determinado som ou sons, e as pessoas sentirem repulsa ou ansiedade associada a esses sons, então o termo “fonofobia " (fobia acústica). Nova palavra, misofoniafoi cunhado para descrever a intensa aversão ou mesmo repulsa que algumas pessoas com hiperacusia têm em relação a um determinado som. Os sons são frequentemente reproduzidos por outras pessoas, como quando alguém está mastigando.

Causas de hiperacusia

Existem várias condições nas quais a hiperacusia é um sintoma, por isso é importante obter uma opinião médica. As condições médicas que às vezes estão associadas à tolerância ao som alterada incluem

• enxaqueca;
• síndrome pós-concussão;
• síndrome pós-traumática;
• Doença de Lyme;
• Síndrome de Williams;
• Paralisia de Bell.

Pessoas que têm dificuldade em processar informações sensoriais (por exemplo, pessoas com transtornos do espectro do autismo) também podem apresentar hiperacusia. Às vezes, as pessoas ficam frustradas após certos tipos de cirurgia de ouvido.

A exposição a ruídos altos repentinos às vezes pode causar hiperacusia. Para alguns, o evento negativo da vida parece estar relacionado ao início do transtorno, mas para muitas pessoas não há uma causa clara.

Existem várias teorias sobre os mecanismos subjacentes à hiperacusia. O que eles têm em comum é que o distúrbio geralmente está associado ao aumento da sensibilidade (ou aumento da audição) no sistema auditivo central (as vias auditivas no cérebro). Essa sensibilidade pode ser influenciada pelo humor.

Existe uma conexão entre hiperacusia e zumbido?

Muitas pessoas estão experimentando barulho nos ouvidos também tem hiperacusia e, olhando para os números ao contrário, a maioria das pessoas com hiperacusia significativa também tem zumbido. Existem também algumas pessoas que têm uma condição e não outra. Só porque as pessoas têm um dos estados não significa que terão outro.

Diagnóstico

Como a hiperacusia significativa em adultos é uma condição incomum, a maioria dos clínicos gerais tem pouco conhecimento sobre ela. A investigação formal da doença é realizada por um médico otorrinolaringologista (médico otorrinolaringologista) ou fonoaudiólogo.

O profissional irá informá-lo sobre seus problemas de tolerância ao som e vai querer saber quando e como começou. Eles perguntarão sobre outras doenças ou circunstâncias no momento em que começou. Você pode esperar perguntas sobre como você está lidando no dia a dia, bem como como as coisas mudaram desde o início. Normalmente questionados sobre perda auditiva, exposição ao ruído e zumbido.

As orelhas também serão examinadas e exames auditivos provavelmente serão feitos. Alguns médicos podem solicitar outros exames especiais (tomografia computadorizada, ressonância magnética, etc.), e eles serão explicados a você durante o exame.

Tratamento de hiperacusia

Para a maioria das pessoas, a hiperacusia não causa problemas e, depois de explicar o distúrbio, a pessoa pode controlar a doença com calma. Para alguns, no entanto, esse não é o caso e pode ser direcionado para terapia de hiperacusia. Geralmente é feito em um ambulatório de otorrinolaringologia, e o paciente costuma ser tratado também com pessoas que estão apresentando zumbido. Se a hiperacusia for um sintoma de uma condição médica específica, essa condição será tratada em paralelo.

O médico que você consulta para terapia vai querer descobrir como a hiperacusia afeta você e deve levar algum tempo determinar o que você pode fazer de diferente para tentar reduzir o impacto do distúrbio em sua vida diária vida.

Como muitas pessoas com hiperacusia têm som limitado, a maioria dos terapeutas considera importante lenta e cuidadosamente, retorne o som à vida de uma pessoa para que ela possa retomar as atividades diárias que evitado. É chamado terapia de som, e pode ser solicitado que você use um dispositivo gerador de frequência de áudio. O som mais comumente usado é o ruído branco, que soa essencialmente como "shhh".

Uma abordagem alternativa é usar terapia cognitiva comportamental (CBT). A ideia por trás da TCC é entender o que é útil e / ou não útil na vida diária quando se trata de hiperacusia. Em seguida, trabalhe com seu terapeuta para encontrar maneiras mais benéficas de controlar o distúrbio, reduzindo assim seu impacto na vida diária.

Proteçao de orelha

Uma coisa que as pessoas com tolerância a sons alterados têm em comum é que tentam evitar sons altos. Embora possa parecer uma precaução comum, pode ser contraproducente e tornar a pessoa ainda mais sensível ao som. Quando as pessoas evitam o som, o ambiente ao seu redor fica mais silencioso e o sistema auditivo fica mais sensível ao som devido à sua ausência.

Protetores auriculares não devem ser usados ​​nas atividades diárias. Embora seja compreensível que as pessoas possam querer usar tampões de ouvido ou fones de ouvido ao realizar atividades cotidianas, como limpar a máquina de lavar louça ou dirigir um carro não o ajudará a aprender como lidar com a hiperacusia a longo prazo. Obviamente, é aconselhável usar proteção auditiva quando estiver fazendo algo muito barulhento.

Se os protetores auditivos são usados ​​atualmente em situações cotidianas, é importante discutir com um profissional estratégias para reduzir seu uso.