Como tratar hemorróidas durante a gravidez: tratamento de hemorróidas em mulheres grávidas

Cada segunda mulher, ao carregar um filho, se depara com esse delicado problema.

As hemorróidas durante a gravidez são detectadas no primeiro trimestre em 33% das mulheres, no segundo - em 35%, no terceiro - em 42%. Após o parto, a doença se manifesta em quase 50% dos casos.

Durante a primeira gravidez, o desenvolvimento de hemorróidas é observado com mais frequência. A doença ocorre devido à estagnação do sangue dos plexos intestinais venosos devido ao aumento da pressão intra-abdominal e da pressão do útero em crescimento.

Causas do problema

A gravidez não é a causa da patologia. Mudanças no corpo durante esse período podem provocar hemorróidas.

Os motivos são os seguintes:

• o útero em crescimento pressiona os vasos, os estica;
• um estilo de vida inativo no terceiro trimestre piora o escoamento do sangue venoso, o que leva à inflamação e formação de hemorróidas;
• comer alimentos salgados, defumados e condimentados na membrana intestinal é irritante, o que provoca o aparecimento de nódulos;
• a pressão nos intestinos provoca constipação;
• excesso de peso;
• uso regular de anticoncepcionais antes da gravidez;
• a causa da constipação crônica pode ser alterações no funcionamento do peristaltismo, que está associada a alterações hormonais no corpo da mulher.

O risco de hemorróidas durante a gravidez no terceiro trimestre e após o parto aumenta significativamente.

No momento do parto, o útero está significativamente aumentado e ocupa mais da metade da cavidade abdominal. O reto e os intestinos são comprimidos, mude de localização.

Devido ao aperto dos vasos sanguíneos, ocorre a estagnação do sangue. A suscetibilidade da musculatura intestinal aos impulsos nervosos é acentuadamente reduzida.

Esta é uma necessidade natural, uma vez que o funcionamento dos intestinos e do útero é regulado pelo plexo do nervo comum.

Qualquer atividade nos intestinos pode estimular a contração uterina. Essa reação defensiva é necessária para manter a gravidez.

Mas também há um aspecto negativo nisso. A evacuação é difícil e aparece a prisão de ventre. O médico dirá o que fazer nesses casos.

Hemorróidas durante a gravidez: sintomas

Em cada caso, os sintomas se manifestam individualmente e diferem no grau de manifestação.

Somente um médico pode diagnosticar e escolher o curso de tratamento que ajudará a se livrar do problema e não prejudicará a criança.

Você deve prestar atenção aos seguintes sinais de hemorróidas durante a gravidez:

1. Dor leve, mais frequentemente sensações desagradáveis ​​no ânus. Os sintomas podem ser temporários, criando um desconforto temporário. Freqüentemente - esta é uma sensação de liberação incompleta após uma evacuação, coceira e queimação são possíveis.
2. A consulta imediata com um médico é necessária se houver sangue nas fezes ou no tecido. A deficiência de ferro é freqüentemente diagnosticada no sangue de mulheres grávidas. A perda adicional de sangue por hemorróidas pode levar à anemia.
3. Com a imobilidade prolongada, pode ocorrer inchaço da membrana mucosa ao redor do ânus. Isso indica uma forma aguda da doença e é acompanhado por dor.
4. O sintoma de hemorróidas externas é o prolapso de hemorróidas. No início, a perda ocorre espontaneamente após a evacuação. Quando os músculos do ânus se contraem, os nódulos são puxados para dentro. Com o desenvolvimento prolongado da doença, eles podem ser ajustados apenas com as mãos.
5. A constipação crônica pode ser considerada um sintoma de hemorróidas. Com o tempo, as hemorróidas crescem e impedem a evacuação.

Se você tiver sintomas óbvios de hemorróidas durante a gravidez, é melhor consultar um especialista.

Diagnóstico da doença durante a gravidez

Para confirmar e diagnosticar hemorróidas, é necessário consultar um especialista - proctologista.

O diagnóstico consiste em exames, pesquisas instrumentais e laboratoriais.

Inspeção

Durante um exame visual, o médico pode ver uma membrana mucosa inflamada do ânus, hemorróidas flácidas na região anal.

A membrana mucosa do ânus em processos inflamatórios tem uma tonalidade vermelha, um padrão venoso pronunciado de pequenos capilares dilatados.

A presença de nódulos é uma característica diferenciadora que ajuda a distinguir o câncer retal ou fissuras anais das hemorróidas.

Um exame digital ajuda a esclarecer o diagnóstico. Este método diagnóstico ajuda a determinar a presença ou ausência de nódulos internos, sua localização, tamanho e número, o que confirma ou refuta a presença de fissuras anais.

Pesquisa instrumental

Estudo óptico do reto usando um aparelho especial - sigmoidoscópio.

Durante a gravidez, a sigmoidoscopia é muito rara. Apenas em casos excepcionais.

Pesquisa de laboratório

Os seguintes testes são prescritos para mulheres grávidas durante os diagnósticos laboratoriais:

• coprograma (estudo qualitativo de fezes);
• um exame de sangue (confirma ou refuta a presença de anemia por sangramento hemorroidal);
• análise de fezes para conteúdo de sangue latente.

Tratamento de hemorróidas durante a gravidez

Se as hemorróidas forem diagnosticadas durante a gravidez, o tratamento em casa é perigoso, é necessária uma consulta médica. Mulheres grávidas com hemorróidas podem ser divididas em três grupos.

Gestantes com hemorroidas sem sintomas são encaminhadas para o primeiro grupo. O médico lhe dirá como tratar a doença.

Apenas medidas preventivas são realizadas aqui:

• fisioterapia;
• atividade física;
• dieta;
• laxantes e ervas;
• lavagem obrigatória do ânus após uma evacuação.

Pacientes com estágios I-II de desenvolvimento da doença pertencem ao segundo grupo. As mulheres se queixam de coceira, dor durante as evacuações, prisão de ventre, sangramento.

Recomendado para tratamento:

• banho morno com uma solução fraca de permanganato de potássio;
• pomada para hemorróidas durante a gravidez;
• velas;
• ervas;
• medicamentos de uso interno.

Supositórios retais com novocaína ou anestesina são recomendados para uso após a evacuação. Para espasmos dos músculos do ânus, são prescritos supositórios com óleo de espinheiro ou uma solução de óleo de vitamina A.

Nas hemorróidas agudas complicadas por fissuras anais, o tratamento conservador é realizado. O paciente precisa de descanso, uma dieta é necessária, se necessário, enemas de limpeza.

Para remover a dor, é realizado bloqueio com novocaína no ânus, são usados ​​supositórios e compressas com heparina, etc.

No caso de perda de nódulos internos após a defecação sem inflamação aguda, eles se limitam a reposicionar os nódulos em um banho quente.

O terceiro grupo inclui mulheres grávidas com exacerbações frequentes e prolapso de hemorróidas.

Nesse caso, recomenda-se hospitalização e intervenção cirúrgica. Os métodos de tratamento são selecionados individualmente.

Isso pode ser um tipo de cirurgia tradicional (hemorroidectomia) ou técnicas sem sangue.

Esses procedimentos incluem:

• escleroterapia (injeção de um medicamento que "cola" as paredes);
• ligadura (um anel de látex aperta o nó, após 8-9 dias os tecidos morrem e caem);
• laser e coagulação infravermelha (exposição à temperatura ou laser na base do nó).

Se a condição da gestante permitir, todas as intervenções são postergadas para o pós-parto.

Tratamento médico de hemorróidas agudas e crônicas

No tratamento das hemorróidas, são utilizados dois tipos de terapia medicamentosa: local e sistêmica. A terapia local é preferida durante a gravidez.

Tratamento local. Com a aplicação local de medicamentos, o efeito terapêutico é aumentado, o risco de desenvolver sintomas colaterais é reduzido e o efeito da terapia na criança é minimizado.

Os medicamentos aliviam rapidamente a dor e o inchaço, têm um efeito relaxante nos músculos e removem os espasmos.

A terapia antiinflamatória usa glicocorticóides de ação rápida, por exemplo, Prednisolona.

Os medicamentos reduzem as manifestações alérgicas, sensação de queimação. Os produtos que contêm heparina evitam a formação de coágulos sanguíneos e promovem a regeneração dos tecidos.

Para uma cura rápida, são usados ​​sedativos, meio com óleo de espinheiro-mar, vitamina "A" e extrato de fígado de tubarão.

No meio da terapia local, as principais substâncias medicamentosas são combinadas, o que aumenta significativamente o efeito terapêutico.

Portanto, a composição da Hepatrombina G inclui heparina, prednisolona e anestésico. A ação dessa droga está associada a efeito anestésico, antiinflamatório, antitrombótico, sedativo e antiespasmódico.

Ginkor Prokto é um remédio combinado. As substâncias incluídas em sua composição fortalecem e tonificam as paredes das veias e aliviam a dor.

Durante a gestação, supositórios com extrato de beladona são contra-indicados, pois podem causar risco de aborto espontâneo.

Tratamento sistêmico. Os medicamentos são prescritos pelo seu médico para administração oral na forma de cápsulas ou comprimidos. Os preparativos para fortalecer as paredes das veias são amplamente populares. Eles são chamados de venotônicos. Detralex se destaca em termos de eficiência.

Troxevasin, um medicamento de outro grupo farmacêutico, reduz a fragilidade capilar, tem um efeito antiinflamatório pronunciado.

Um grupo de laxantes é especialmente distinguido para reduzir as tentativas de defecar. Preparações Duphalac, Regulax suavizar suavemente as fezes.

O uso de medicamentos senna, buckthorn, bisacodyl é contra-indicado. Eles têm um efeito estimulante excessivo no peristaltismo. Durante a gravidez, isso pode levar a um aumento do tônus ​​do útero.

Hemorróidas durante a gravidez: tratamento domiciliar

Por centenas de anos, as receitas populares têm ajudado a livrar-se de hemorróidas de forma eficaz em mulheres grávidas.

1. Em um estágio inicial, os sintomas desagradáveis ​​são facilmente removidos pelas batatas comuns. Velas feitas com ela não causam reação alérgica, elas são usadas antes de dormir.
2. O suco de rowan espremido na hora é considerado um remédio fortificante e eficaz para hemorróidas durante a gravidez.
3. Chás de ervas - ótimo para banhos. Uma decocção de uma mistura de ervas medicinais de casca de carvalho, semente de linho e camomila é usada todos os dias, por dez minutos por procedimento.
4. Uma pomada eficaz é feita de óleo de girassol e alho. Uma cabeça de alho com casca é calcinada e esmagada. Usado com resíduos de óleo.
5. As loções geladas ajudam a reduzir o tamanho dos nós e a aliviar o desconforto. Um guardanapo umedecido em água fria é aplicado por alguns minutos duas a três vezes ao dia.
6. Para se lavar depois de ir ao banheiro, use uma infusão de camomila, flores de calêndula, erva de São João, trevo e viburnum. As infusões são preparadas separadamente. Usado para profilaxia e tratamento.
7. Uma decocção de folhas de camomila, urtiga e banana é usada em banhos de assento.

Banhos quentes e compressas para hemorróidas em qualquer fase são contra-indicados. O tratamento com ervas é contra-indicado na presença de alergias. O uso de receitas folclóricas não substitui, mas complementa o tratamento tradicional.

Prevenção da doença durante a gravidez

Métodos adicionais para lidar com a doença não visam eliminar os sintomas, mas sim eliminar as causas.

Em primeiro lugar, é muito importante melhorar a função intestinal e livrar-se da prisão de ventre. Várias recomendações o ajudarão a construir uma dieta ideal:

1. Uma alimentação variada, rica em vegetais e frutas frescas.
2. Exclua alimentos picantes, picantes e salgados da dieta. Eles causam fluxo sanguíneo para a pequena pelve, provocando inflamação.
3. Recuse-se a comer fast food, bebidas carbonatadas, comida enlatada.
4. É melhor evitar comer alimentos gordurosos. Alimentos gordurosos viajam mais lentamente através dos intestinos, o que pode causar prisão de ventre. Exclua a carne gordurosa e os pastéis doces da dieta.
5. Limite o consumo de mostarda, cebola, legumes, frutas verdes, que causam aumento da fermentação e formação de gases no intestino.
6. Os vegetais frescos ajudarão a diversificar sua dieta: milho, brócolis, beterraba, couve-flor, cenoura, batata. Os vegetais melhoram a digestão e têm um efeito fortalecedor nas paredes dos vasos sanguíneos.
7. Mingau de aveia ou cevada evita o desenvolvimento de prisão de ventre.

Uma dieta saudável deve conter muitas fibras para descarregar os intestinos. Produtos lácteos fermentados de baixa caloria são muito úteis.

Uma dieta diária equilibrada deve ser dividida em 5 - 6 refeições. Comer pequenas porções evitará que o seu sistema digestivo se sobrecarregue.

Durante o dia, você precisa beber pelo menos 1,5-2 litros de líquido. Os procedimentos de higiene após cada evacuação devem ser obrigatórios.

Melhor lavar com água fria. Às vezes, você pode organizar uma massagem com água na região anal usando um chuveiro. Este procedimento tem um efeito preventivo muito bom.

Proteja a parte inferior do corpo da hipotermia. Não faça caminhadas muito longas. Evite esforçar-se durante as evacuações.

O trabalho de longo prazo na posição sentada ou em pé deve ser interrompido com frequência suficiente. Mude a posição do corpo com mais frequência, execute exercícios de aquecimento simples.

Encontre tempo para relaxar várias vezes ao dia enquanto se deita de costas com a pelve elevada sobre um pequeno travesseiro.

Conjunto de exercícios físicos para hemorroidas para gestantes

A atividade motora melhora a funcionalidade do intestino grosso, tonifica os músculos do ânus e da parede abdominal e reduz a congestão nas veias do assoalho pélvico.

Os exercícios ajudam a reduzir a pressão do útero sobre os órgãos internos.

1. Andar no lugar com os joelhos dobrados bem altos.
2. Balance alternadamente com cada perna para a frente, para trás, para o lado.
3. Inclinações do corpo para os lados.
4. Tensão das nádegas com a retração dos músculos do ânus. A tensão se alterna com o relaxamento. Cada posição é mantida por 10 segundos.
5. Meio agachamento com rolar na ponta dos pés. Os joelhos estão bem separados.
6. Voltas do corpo com a retração máxima das costas da mão. Alternadamente à direita e à esquerda.
7. Virar o corpo para os lados com os braços erguidos à sua frente. Os dedos estão travados.
8. Sentado, coloque as mãos no chão atrás. Dobre lentamente os joelhos e volte à posição inicial. Ao realizar o exercício, não levante os calcanhares do chão.
9. Enquanto estiver sentado, abra as pernas para os lados, não dobre os joelhos. Inclinamos o corpo para a frente, esticando os braços. Endireite-se e relaxe.
10. Posição inicial como no exercício descrito acima. As inclinações são realizadas para os lados. A outra mão é fixada no cinto.
11. Deitado de barriga para baixo, estique os braços ao longo do corpo. Puxamos as pernas dobradas até o estômago e voltamos à posição inicial.
12. Deitamos de lado, colocamos o braço dobrado sob a cabeça. Dobre o joelho e puxe-o até o estômago. Endireitar. Repita o ciclo deitado do outro lado.

Exercícios de mentira são recomendados para o primeiro e segundo trimestre. Repita cada movimento 5 a 7 vezes.

Você não pode se automedicar durante a gravidez, como tratar - apenas um médico pode decidir.

Os medicamentos podem afetar negativamente o feto, provocar aborto espontâneo ou parto prematuro.

Uma mulher grávida deve tratar o tratamento de qualquer doença com especial atenção e cautela.

O que é útil em momentos normais durante a gravidez pode afetar negativamente o curso da gravidez e o desenvolvimento da criança.

Somente um médico pode prescrever medicamentos com base no diagnóstico e condição exatos da mulher.

A escolha de um curso de tratamento para hemorróidas durante a gravidez deve ser individualizado e feito sob a supervisão de um especialista - um proctologista.

Vídeo útil