Estágios de hemorróidas: 1, 2, 3 e 4 graus

As doenças se desenvolvem gradualmente: dos sintomas iniciais às complicações, um longo período de tempo se passa. O desenvolvimento de hemorróidas leva de vários meses a anos. A complexidade do curso é avaliada pelos graus (estágios) de desenvolvimento. Na prática médica, é comum distinguir quatro estágios de hemorróidas.

O primeiro estágio da doença

O primeiro é o estágio inicial da doença. As hemorróidas da 1ª fase não são muito pronunciadas. As hemorróidas estão localizadas dentro da pele e são inacessíveis a olho nu. Esse é o motivo do tratamento tardio do paciente para atendimento médico.

Sintomas iniciais

No início do desenvolvimento, a doença não se manifesta de forma alguma. Os pacientes não percebem os pequenos inconvenientes que acompanham a evacuação. As hemorróidas são descobertas por acidente, durante os exames profiláticos anuais ou quando se tenta diagnosticar outra doença.

Sintomas:

• inconveniência durante as evacuações;
• sensações de peso no ânus, dor;
• secreção mucosa ou com sangue durante as evacuações;
• sensação de evacuação incompleta;
• sensações de queimação e coceira no reto;
• gaseificação excessiva;
• sensação de um objeto estranho no ânus.

Cada signo surge individualmente e cresce lentamente.

Diagnóstico

Com um grau inicial de hemorróidas, é prescrita a palpação do ânus ou o exame com um espelho especial para estudar o estado interno do reto a uma profundidade de mais de 10 centímetros. Uma análise de fezes para manchas de sangue está sendo feita.

Terapia de estágio inicial

Os primeiros estágios são tratados. A princípio, é utilizado um método combinado de medidas terapêuticas. Inclui tratamento paralelo com medicamentos e métodos populares. Às vezes, a escleroterapia é realizada com injeções.

Recomenda-se ajustar o estilo de vida do paciente:

• aumento da atividade física;
• fazer corrida diária, caminhada;
• uma mudança na natureza dos alimentos - um aumento no consumo de leite e alimentos com fibras vegetais, uma diminuição no consumo de gorduras, temperos, fritos.

Um curso misto de tratamento é prescrito com supositórios, pomadas e na forma de comprimidos.

Para tonificar o sistema vascular e alterar o fluxo sanguíneo, use: Posterisan, Detralex, Proctosedil. Para se livrar das sensações de coceira e queimação, secreção com sangue - velas (Gepatrombina, Prostopina, Alívio Ultra) e pomada (Heparina, Levomekol, Bezornil), aliviando a inflamação e dor, regenerando o tecido estruturas. Anestezin, Ultraproct, Lidocaine são capazes de aliviar a dor.

O médico prescreve a terapia com base nos resultados das análises do paciente. Com a permissão do proctologista, você pode tratar a doença simultaneamente com receitas da medicina tradicional. Em casa eles usam:

• velas vegetais,
• decocções e tinturas de ervas,
• pomadas,
• preparações à base de resíduos de abelhas,
• banhos de assento,
• microclysters e assim por diante.

O segundo estágio da doença

O problema é identificado sozinho já no estágio 2. As hemorróidas de 2º grau são caracterizadas por sintomas pronunciados da fase inicial. A liberação de cones hemorroidais após a evacuação é registrada. A descarga com sangue é aceitável.

O prolapso pode se auto-ajustar e curar. Não adie a consulta com um proctologista, pois a doença está progredindo.

Sintomas do segundo estágio

No segundo estágio, a manifestação de sintomas - sensações de queimação e coceira, dor no reto - aumenta. Com rachaduras no ânus, a dor torna-se mais aguda, há mais secreção sanguinolenta, há uma sensação de presença de um objeto estranho no ânus, uma limpeza intestinal inacabada. Na ausência de anexos, as saliências podem não sair do ânus.

Terapia prescrita

As hemorróidas do segundo estágio são curadas por remédios - supositórios, pomadas, injeções, pílulas, bem como remédios populares. O uso da medicina tradicional melhora a qualidade do tratamento, mas não consegue se tornar uma alternativa aos medicamentos. Se tal tratamento for ineficaz e não for possível fazer sem uma operação, a terapia é usada métodos minimamente invasivos de eliminação da causa da doença (desarterização, coagulação infravermelha, endurecimento e ligadura com anéis de látex, criodestruição).

Os meios de prevenção da doença podem melhorar o bem-estar do paciente: alimentação balanceada e prevenção da fixação de massas fecais.

O objetivo do tratamento medicamentoso:

• Normalização da atividade motora intestinal e composição bacteriana. Use enzimas.
• Fortalecimento do sistema vascular. Venotonics (Detralex, Troxevasin) vai ajudar.
• Elimine a dor. Analgésicos são usados ​​(Aurobin, Nefluan, Proctoglyvenol, Ultraproct).
• Eliminação de trombose de cones de hemorróidas. Medicamentos anticoagulantes (Hepatrombina, Proctosedil).
• Elimine manchas. Velas de adrenalina, trombina, fibrinogênio (Adroxon, Beriplast, Spongostan, Tachycomb).

O uso da medicina tradicional para hemorróidas é feito em casa com compressas de ervas, banhos de assento.

O terceiro grau da doença

As hemorróidas de 3 graus são uma forma de doença com circulação sanguínea prejudicada no ânus. A passagem do sangue torna-se difícil e aparecem hemorróidas. As saliências começam a crescer e a cair do ânus.

Sintomatologia e diagnóstico

O sinal básico do terceiro estágio é o aparecimento de manchas de sangue nas fezes. Há aumento da dor durante o esvaziamento, sensação de coceira e queimação no ânus, liberação espontânea de cones hemorroidais aumentados, que são ajustados com os dedos. O desenvolvimento da anemia é possível.

Os métodos de diagnóstico incluem: palpação, sigmoidoscopia, anuscopia, exame laboratorial de fezes e amostras clínicas de sangue.

Complicações do terceiro estágio

Na ausência de tratamento para hemorróidas em 3 estágios, surgem várias complicações:

1. Beliscar a perna das hemorróidas, o que leva a uma dor insuportável.
2. Bloqueio do sistema venoso hemorroidário.
3. Processo inflamatório no tecido pararretal, causando hemorróidas crônicas. É tratado com uma operação.
4. Sangramento intenso para evitar a remoção de nódulos.

Métodos para eliminar a condição

Hemorróidas com prolapso de cones hemorroidais são tratadas com métodos minimamente invasivos - fixando os nódulos com anéis de látex, dissecando a artéria que alimenta as hemorróidas.

Durante o tratamento cirúrgico, os cones hemorroidais são dissecados por desarterização. O método é bem conhecido, não é perigoso e não é barato.

Os métodos apresentam alto risco de complicações pós-operatórias. Mesmo o uso de terapia minimamente invasiva não garante a ausência de eventos pós-operatórios negativos. Existe o risco de infecção na ferida. A antibioticoterapia pós-operatória é necessária.

O quarto estágio da patologia

Estágio quatro hemorróidas completam a classificação doenças por intensidade. É caracterizada por dor contínua, desconforto, sofrimento do paciente. É um aumento da gravidade e do perigo, combinando hemorróidas externas e internas.

Sintomas da fase final

Sintomas do estágio 4:

• Inelasticidade dos tecidos musculares do ânus - incapacidade de reposicionar os cones hemorroidais. As saliências surgem espontaneamente em repouso completo.
• A presença de dor lancinante contínua.
• A presença de sangramento intenso durante as evacuações, o que leva à anemia.
• O início de sensações contínuas de coceira e queimação no ânus.
• A presença de descarga espontânea de gás e liberação de fezes líquidas.
• A formação de infração, inflamação, trombose dos cones.

A única saída é a cirurgia imediata. A medicação ajudará a aliviar a condição pós-operatória.

Metodologia de tratamento cirúrgico da doença de grau 4

A proctologia distingue dois tipos de intervenção cirúrgica:

1. Hemorroidectomia Milligan-Morgan;
2. Operação pelo método Longo.

A hemorroidectomia é realizada de duas maneiras: aberta e fechada. Durante o primeiro método, a ferida formada após a eliminação do nódulo não é suturada, mas crescida por conta própria. No segundo método, ele é costurado.

A operação de Longo envolve a remoção de uma parte do reto. Nesse caso, os cones não são recortados, mas puxados para cima como resultado da dissecção da membrana mucosa. A ferida é mantida unida com grampos especiais. Os cones tratados desta forma encolhem e desaparecem.

Período de reabilitação

Os primeiros dias de pós-operatório são caracterizados por fortes dores, que são eliminadas com analgésicos, desconforto fornecido pelos drenos. O paciente está proibido de comer no primeiro dia, depois só é permitido água e purê. Para tentativas de prescrever enemas com óleo. Acelera o processo de recuperação tomando banhos com velas de manganês e metiluracila. É necessária a conformidade com alimentos dietéticos especiais. O período de recuperação dura um mês e meio.

Os riscos da cirurgia são conhecidos - sangramento, dificuldade para urinar, estreitamento do ânus, desenvolvimento de fístulas, adição de infecções, incontinência fecal ou urinária.

As consultas são feitas apenas pelo médico assistente, com base no quadro da evolução da doença. Não se empolgue com a automedicação. Não arrisque sua própria saúde e vida.