Disbacteriose: causas, sintomas e tratamento

A disbacteriose é uma condição caracterizada por um aumento no número de microflora patogênica e uma diminuição no número de bactérias benéficas no intestino.

A consequência de tais mudanças são distúrbios metabólicos e indigestão.

Normalmente, vários tipos de bactérias são encontrados no intestino humano: enterococos, veilonella, lactobacilos, levedura bactérias, peptostreptococos, bifidobactérias, citobactérias, bacteróides, clostrídios, E. coli, estafilococos, proteus e outro.

Durante as refeições, as bactérias também entram no corpo, seu número nos intestinos aumenta, mas rapidamente volta ao normal.

Toda a flora intestinal pode ser dividida em:

• obrigar (flora principal);
• opcional (flora oportunista);
• transitória (flora aleatória).

Os microrganismos obrigatórios, em primeiro lugar, incluem bifidobactérias. Eles habitam o intestino humano desde o nascimento até o fim da vida. Essas bactérias desempenham funções importantes, das quais falaremos mais tarde.

Obrigar a flora também inclui lactobacilos. Eles estão localizados na cavidade oral e no intestino grosso.

Escherichia e enterococos também são a principal flora intestinal.

Os microrganismos facultativos incluem bacilos, fusobactérias, estafilococos, peptococos, klebsiella, fungos semelhantes a leveduras, proteus, estreptococos e outros.

Essas bactérias estão envolvidas na digestão, mas se forem excedidas no corpo, causam doenças.

Por que o corpo precisa de bactérias?

O que as bactérias fazem no corpo humano? Normalmente, eles executam as seguintes funções:

• proteção dos intestinos de microorganismos patogênicos e toxinas;
• promover a digestão dos alimentos, iniciar o processo de digestão parietal;
• suprimir o processo de putrefação nos intestinos;
• participar da produção de vitaminas do grupo B, K, ácido pantotênico, sintetizar proteínas e aminoácidos, substâncias que matam a flora patogênica;
• aumentam a absorção de vitamina D e cálcio;
• manter o nível de pH necessário nos órgãos do trato gastrointestinal;
• quebrar as proteínas do leite, ácidos biliares e carboidratos.

Razões de disbiose

Uma diminuição no número de normais e um aumento no número de flora patogênica podem ser causados ​​pelas seguintes condições:

• em um recém-nascido - vaginose bacteriana na mãe, ligação prematura à mama, prematuridade, internação prolongada no hospital, infecções purulentas, intolerância ao leite materno;
• em bebês e na primeira infância - início precoce da alimentação artificial, vírus frequente infecções, baixa hemoglobina ou glóbulos vermelhos, baixo peso, raquitismo, presença de alergias;
• em idade pré-escolar e escolar - infecções virais frequentes, estar em grupos de crianças, alergias;
• adolescência - alergias, doenças virais frequentes, toxicodependência;
• meia-idade - riscos ocupacionais;
• velhice - alterações relacionadas com a idade (diminuição do número de bactérias E. coli, aumento do número de microrganismos que produzem colesterol;
• em qualquer idade - infecções intestinais frequentes, uso prolongado de antiinflamatórios não esteroidais e hormonais medicamentos, dieta pouco saudável, defesa imunológica prejudicada, uso de medicamentos antibacterianos, quimioterapia e radioterapia, estresse.

Sintomas

Como a disbiose se manifesta? O quadro clínico depende da microflora que causou a doença. Além disso, os sinais de disbiose diferem em crianças e adultos.

Portanto, os seguintes sintomas prevalecem em crianças:

• perda de peso;
• dermatite alérgica (erupção cutânea);
• vermelhidão da língua;
• pele seca e descamação;
• danos à pele nos cantos da boca;
• o aparecimento de "arranhões" na pele;
• vermelhidão dos lábios e aparecimento de escamas secas;
• feridas na boca, nas gengivas;
• nausea e vomito;
• gosto metálico e hálito pútrido;
• coceira na região anal;
• dor no abdômen;
• diarreia com fezes aquosas e abundantes. Às vezes, restos de comida não digeridos podem ser vistos nas fezes;
• prisão de ventre ou fezes na forma de fezes de ovelha;
• aumento da salivação;
• aumento da produção de gás (flatulência);
• descarga de grande quantidade de fezes.

Sinais de disbiose em adultos:

• arrotos;
• nausea e vomito;
• cólicas abdominais;
• inchaço;
• necessidade frequente de defecar. Nesse caso, uma pequena quantidade de fezes é excretada. Uma sensação de esvaziamento incompleto dos intestinos é característica;
• gosto metálico na boca;
• ronco no estômago;
• prisão de ventre ou diarréia, ou sua alternância. As fezes podem ser duras no início e moles no final do esvaziamento, ou "ovelhas" com constipação;
• mistura de muco nas fezes;
• "Convulsões" nos cantos da boca;
• reações alérgicas na pele;
• pele seca;
• distúrbios de sono;
• fraqueza e fadiga;
• dor de cabeça;
• comichão na pele.

Com disbiose causada por estafilococos, o paciente queixa-se de aumento da temperatura para 39 ° C, diminuição do apetite, sono insuficiente, dor de cabeça, suor, dor abdominal, diarreia até 10 vezes ao dia com muco, pus ou sangue, flatulência.

Nas análises ao sangue, verifica-se um aumento do número de leucócitos, do nível de VHS. A quantidade de albumina é reduzida e a quantidade de globulinas é aumentada. Se a disbiose for difícil, então nas análises há deficiência de proteína.

Com disbiose causada por enterobactérias, enterococos e Pseudomonas aeruginosa, o paciente está preocupado febre até 37,5 ° C, dor surda no abdômen, diminuição do apetite, diarréia com muco, distensão abdominal barriga.

Com a disbiose causada por fungos semelhantes a leveduras, a temperatura permanece dentro dos limites normais, a dor no abdômen é leve. Diarréia não mais do que 5 vezes ao dia, manchas brancas e muco são encontrados nas fezes.

Se a doença for causada pelos fungos Candida ou Aspergillus, o paciente ficará preocupado com dores no abdômen, perto do umbigo, flatulência e peso no abdômen.

As fezes ficam finas com muco, sangue ou espuma. Às vezes, manchas ou filmes brancos ou verdes são encontrados nele. O apetite é reduzido, ocorre fraqueza e perda de peso.

A disbiose costuma ser acompanhada por manifestações de deficiência de vitaminas.

Com a falta de vitaminas do grupo B, a atividade motora do intestino é perturbada, "convulsões" aparecem nos cantos da boca, as unhas tornam-se mais finas e os cabelos caem. O paciente está preocupado com o sono ruim, "rastejantes" nos braços e nas pernas.

A falta de ácido nicotínico leva à irritabilidade, vermelhidão da língua e da boca, aumento da salivação.

Qual médico entrar em contato

Se você tiver os sintomas acima, entre em contato com um terapeuta ou gastroenterologista. O médico irá prescrever o exame e tratamento necessários.

Em alguns casos, pode ser necessário consultar um alergista-imunologista ou dermatologista. Se aparecerem sinais de disbiose em uma criança, você deve consultar um pediatra.

Pesquisa

Que exame deve ser feito se houver suspeita de disbiose? Para diagnosticar "Disbacteriose", são realizados os seguintes estudos:

• um teste de sangue geral - um aumento no número de leucócitos, o nível de ESR, às vezes - anemia;
• a análise geral da urina é a norma;
• exame bioquímico de sangue - diminuição da quantidade de albumina e proteína total e aumento do nível de globulinas;
• coprograma - presença de restos de alimentos não digeridos;
• semear fezes para disbiose - detecção de microflora patogênica;
• análise microscópica de fezes - estudo da composição da microflora ao microscópio;
• fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS) - permite diagnosticar alterações na membrana mucosa do esôfago, estômago e duodeno e fazer uma biópsia de áreas suspeitas;
• sigmoidoscopia e colonoscopia - esses estudos são necessários para avaliar o estado da mucosa intestinal, fazendo uma biópsia. Com a sigmoidoscopia, o reto e o cólon sigmóide são examinados e, com a colonoscopia, todo o intestino grosso. Antes de conduzir esses estudos, o paciente precisa se preparar. A preparação leva de 1 a 3 dias, durante os quais você deve seguir uma dieta à base de líquidos e beber um laxante na noite anterior ao estudo. O exame é realizado sob anestesia;
• Ultra-som dos órgãos abdominais - permite identificar anormalidades nos órgãos abdominais;
• irrigoscopia - exame de raios-X do intestino grosso com um agente de contraste;
• Exame de raios-X do intestino com bário.

Tratamento

Como se livrar da disbiose? O tratamento da doença é baseado em terapia medicamentosa e dieta alimentar.

Tratamento sem drogas

Dieta significa comer uma quantidade suficiente de proteínas, gorduras e carboidratos em uma proporção equilibrada.

A dieta deve ser isenta de alimentos fritos, gordurosos e salgados. Recomenda-se beber um copo de água 30 minutos antes das refeições.

Você precisa comer pelo menos 5 vezes ao dia, em pequenas porções. Você não pode comer demais. A última refeição deve ser feita no máximo 2 horas antes de deitar.

Com disbiose, é importante que os seguintes alimentos estejam presentes nos alimentos:

• repolho;
• algas marinhas;
• lacticínios;
• frango;
• nozes;
• manteiga;
• espinafre;
• beterraba;
• ervilhas;
• sementes de abóbora;
• carne;
• ervilhas;
• peixe;
• salsa;
• Farinha de trigo.

Para o tratamento, a cor das fezes e sua consistência são importantes. Uma tonalidade amarelada indica a presença de uma grande quantidade de fibra e amido. Nesse caso, você precisa comer mais alimentos que contenham proteínas.

Se as fezes forem escuras, isso indica a presença de fibras não digeridas. Para eliminar essa condição, você precisa excluir a carne e as gorduras da dieta e comer mais laticínios e vegetais.

Para diarreia, os alimentos que você ingere devem ser líquidos e quentes. Alimentos puros e cozidos devem prevalecer na dieta.

Na constipação, é necessário consumir o máximo de fibras possível (cenoura, damasco, repolho, maçã).

Tratamento medicamentoso

Probióticos, prebióticos, antibióticos, drogas antifúngicas, imunomoduladores, bacteriófagos ajudarão a restaurar a microflora intestinal normal.

Além disso, com disbiose, podem ser usados ​​medicamentos antiespasmódicos e antialérgicos.

A escolha dos medicamentos é feita com base no estudo microbiológico das fezes e na detecção de certas bactérias.

Probióticos

Probióticos são microrganismos usados ​​para tratar a disbiose. Quando entram no intestino, eles o povoam, restaurando a microflora normal. Os medicamentos deste grupo são divididos em:

• multicomponente (inclui vários tipos de bactérias) - Linex, Bifiform. O curso do tratamento é de 14 dias;
• monocomponente - inclui apenas um tipo de bactéria (Colibacterina, Bifidumbacterina, Lactobacterina). O curso da terapia é de 14 dias a 1 mês;
• combinados - além da flora principal, incluem bactérias que não morrem sob a influência de antibióticos. Essas drogas incluem Linex, Bifikol, Bifistim;
• geneticamente modificados - além dos microrganismos contidos no intestino, esses medicamentos contêm genes que aumentam a imunidade do organismo (Bifilis). Duração do tratamento - até 2 semanas;
• Os simbióticos são medicamentos que contêm prebióticos e probióticos. Tais drogas aumentam o número de microrganismos benéficos e aceleram seu crescimento (Bifidobac, Maltodofilus, Laminolact). A duração do tratamento é de 3 semanas;
• antagonistas - drogas que suprimem o crescimento da flora patogênica (Bactisporina, Bactisubtil). A duração do tratamento é de 5 a 7 dias.

Prebióticos

São medicamentos que promovem o crescimento acelerado de bactérias benéficas. Eles não são absorvidos pelo corpo e não são digeridos nos órgãos do trato gastrointestinal.

Este grupo inclui Khilak forte, Exportal, Eubikor, Normase, Stimbifid, Laktofiltrum e outros.

Antibióticos

Antes de prescrever este ou aquele antibiótico, é necessário saber qual microflora prevalece na luz intestinal. Afinal, cada antibacteriano atua apenas em uma flora específica.

Os mais comumente usados ​​são Eritromicina, Ciprofloxacina, Levofloxacina, Intetrix. Os antibióticos são prescritos por 5 dias.

Bacteriófagos

Bacteriófagos são vírus que invadem e matam bactérias. Portanto, com o crescimento excessivo da flora estafilocócica, utiliza-se o bacteriófago estafilocócico, com crescimento excessivo de E. coli - bacteriófago coli, com crescimento do bacteriófago Proteus - Proteus. A duração do tratamento é de 5 dias.

Agentes antifúngicos

Eles são usados ​​para o crescimento excessivo da flora fúngica. Os medicamentos de escolha são o fluconazol e a nistatina. A duração da terapia é de 5 dias.

Imunomoduladores

São agentes que aumentam a imunidade do organismo. Só deve ser prescrito por um médico. Os imunomoduladores incluem Dibazol, infusão de capim-limão, Polioxidônio, Likopid.

Drogas antialérgicas

Eles são usados ​​no desenvolvimento de reações alérgicas no contexto da disbiose. Os anti-histamínicos incluem Loratadin, Cetirizine, Ebastin, Astemizole.

Antiespasmódicos

Esses medicamentos são usados ​​para dores intensas. Eles aliviam o espasmo muscular intestinal. Os antiespasmódicos incluem Papaverine, No-Shpa, Meteospazmil.

Remédios populares

Os remédios populares ajudam a eliminar a disbiose. Mas esse tratamento não pode substituir a terapia medicamentosa. Portanto, as receitas da medicina tradicional só devem ser usadas em conjunto com o tratamento prescrito por um médico.

Receitas:

• sérum. Coloque o kefir em um recipiente com água quente. Separe a massa da coalhada do soro. Beber soro diariamente pela manhã em um copo;
• ponha um litro de leite no fogo e leve para ferver. Depois de esfriar, acrescente pequenos pedaços de pão integral e deixe por um dia. Adicione biscoitos de alho à mistura. Tome diariamente de manhã, antes das refeições. Mantenha refrigerado;
• Dissolva 10 g de mel em água morna e beba após as refeições. O curso do tratamento é de 1 mês;
• consumir 1 dente de alho diariamente;
• mastigar alho durante a noite, engolindo-o com kefir;
• Misture a casca de carvalho, amieiro e frutos de cereja de pássaro em quantidades iguais. Pegue 10 g da mistura e despeje 200 ml de água fervente. Coloque no fogo por 20 minutos e depois deixe esfriar. Beba ao longo do dia, 3 goles de cada vez. Curso - 7 dias;
• Misture 2 partes de camomila, hortelã e banana com 1 parte de erva de São João e bardana. Despeje 15 g da mistura com meio litro de água fervente. Deixe fermentar e tomar meio copo três vezes ao dia.

Prevenção

Como prevenir a disbiose? Para fazer isso, você precisa comer direito. Alimente-se pelo menos 5 vezes ao dia, em pequenas porções. Inclua produtos lácteos e vegetais na dieta.

Não tome antibióticos de longo prazo e antiinflamatórios não esteróides, bem como hormônios. Estresse e infecções virais frequentes devem ser evitados.

Conclusão

A disbacteriose é uma condição caracterizada por um aumento no número de microflora patogênica e uma diminuição no número de bactérias benéficas no intestino.

A consequência de tais mudanças são distúrbios metabólicos e indigestão. A microflora normal desempenha muitas funções no corpo, uma das quais é a digestão.

O desequilíbrio na flora intestinal leva a dor abdominal, diarréia ou constipação, sintomas de deficiência de vitaminas, perda de peso, náuseas e vômitos e imunidade prejudicada.

A sintomatologia da disbiose também depende de qual microrganismo causou essa condição.

O diagnóstico de microflora perturbada inclui exames de sangue gerais e bioquímicos, coprograma, microscópico análise de fezes, FEGDS, ultrassonografia dos órgãos abdominais, sigmoidoscopia, colonoscopia, irrigoscopia e raio-X com bário.

O tratamento da disbiose consiste na adesão a uma dieta alimentar, tomando Probióticos ou Prebióticos, Imunomoduladores, Antibióticos, Antifúngicos, Antiespasmódicos e Anti-histamínicos.

Junto com a terapia medicamentosa, métodos alternativos de tratamento podem ser usados.

A prevenção é baseada na adesão à dieta, inclusão de alimentos lácteos e vegetais na dieta, evitação de antibióticos, AINEs e medicamentos hormonais.

É importante evitar o estresse e infecções virais. Se algum dos sintomas listados aqui aparecer, você precisará consultar um médico e fazer um exame, com base no qual o tratamento será prescrito.