Cirurgia pancreática para pancreatite: cirurgia de fase aguda

A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre na forma aguda ou crônica. Quando uma pessoa é confrontada com uma doença, os tecidos inflamam e começam a deteriorar-se. Para interromper o processo, você precisa atingir o relaxamento completo do trato gastrointestinal e, em seguida, iniciar o tratamento. Às vezes, os médicos precisam usar um tratamento cirúrgico para a pancreatite. Vamos saber quais são as indicações para a intervenção cirúrgica, como é a operação, o que espera o paciente depois.

Quando a operação é justificada

Se a pancreatite crônica passou rapidamente para a forma aguda, isso não significa que a cirurgia será necessária. O ataque será curado com as medidas usuais: enfraquecer a digestão com uma greve de fome, depois seguir uma dieta terapêutica. Então as dores vão embora.

Freqüentemente, quando diagnosticado com uma forma aguda de inflamação pancreática, o paciente é hospitalizado com a indicação de um curso de tratamento. Os médicos prestam muita atenção a:

• características individuais do paciente;
• histórico médico;
• a presença de complicações no passado.

O tratamento tem uma abordagem conservadora - no início, eles abordam a eliminação da doença por meio de medicamentos e uma dieta terapêutica. Acontece que mecanismos destrutivos purulentos aparecem - e você não pode prescindir de uma operação. 20% dos pacientes enfrentam tal recomendação.

O tratamento cirúrgico da pancreatite é sempre o último recurso. Os médicos têm plena consciência de como é forte o efeito da operação nos órgãos internos. Esses procedimentos são utilizados em casos extremos.

A inflamação elementar transforma-se periodicamente no estágio de decadência da glândula. Já não se pode tratar com meios improvisados ​​e métodos conservadores, já não se pode deter a formação de pus na glândula, também não se pode retirá-lo do corpo.

Outros indicadores para intervenção cirúrgica incluem:

• dor intensa, analgésico não ajuda;
• maior disseminação da doença;
• icterícia mecânica;
• o aparecimento na vesícula biliar, dutos de pedras ou pedras.

A operação de pancreatite é realizada ainda nos estágios iniciais, alguns indicadores devem corresponder a tal decisão. A intervenção cirúrgica visa prevenir possíveis complicações e interromper a pancreatite crônica na fase de desenvolvimento da doença.

Complicações que requerem cirurgia

A pancreatite crônica é capaz de prosseguir silenciosa e imperceptivelmente no corpo até que ocorra um ataque severo. Acontece que um paciente com uma forma aguda diagnosticada passa por um exame médico completo, do qual:

• fístulas;
• o aparecimento de um pseudocisto;
• o aparecimento de abscessos purulentos;
• pleurisia pancreática;
• ascite pancreática.

Em qualquer um dos casos descritos, cirúrgico tratamento de pancreatite aguda torna-se obrigatório. O progresso das complicações não trará benefícios para o organismo, é necessário lidar com as complicações o mais rápido possível.

Sintomas de abscessos purulentos

Entre as complicações que requerem intervenção cirúrgica imediata está o aparecimento de abscessos purulentos - a forma mais comum de complicações. É provável que reconheça o que está acontecendo com antecedência pelos seguintes sintomas:

• febre incessante;
• na região pancreática (no local da inflamação), um selo é encontrado à palpação;
• a fórmula do leucócito muda para a esquerda;
• hiperglicemia é observada;
• O raio X reconhece cavidades com conteúdo de gás;
• O ultrassom detecta cavidades cheias de líquido.

Quanto mais cedo a complicação for reconhecida, maior será a probabilidade de manutenção do tecido saudável.

Contra-indicações para a operação

Além das indicações para intervenção cirúrgica, existem contra-indicações:

• saltos bruscos na pressão arterial;
• estado de choque constante, com o qual é impossível lidar;
• falta de urina;
• aumento do conteúdo de enzimas no corpo;
• glicose urinária aumentada;
• baixos níveis de sangue no corpo, tentativas malsucedidas de restaurar o anterior.

Com qualquer um dos sinais mencionados, a intervenção cirúrgica é proibida. Inicialmente, é preciso colocar o paciente em ordem, livrando-se da patologia desagradável, para depois fazer uma intervenção cirúrgica.

Devido a tais fenômenos, os médicos monitoram de perto o paciente, realizam vários testes e somente após a pesquisa, eles decidem se os serviços de um cirurgião são necessários ou a necessidade ausente.

Como vai a operação

O tratamento cirúrgico da pancreatite aguda ocorre em dois dias. No primeiro, o paciente é preparado intensivamente, no segundo, a intervenção cirúrgica é realizada diretamente.

Tarefas dos médicos que realizam o tratamento cirúrgico da pancreatite aguda:

• aliviar a dor;
• prevenir possíveis complicações;
• preservar / restaurar o funcionamento da glândula;
• livrar o corpo de pus e outros produtos de decomposição.

O tratamento cirúrgico da pancreatite crônica interrompe o progresso da doença, levando-a a uma forma estável. A pancreatite crônica não vai embora completamente, isso acontece muito raramente. Pacientes com inflamação do pâncreas, uma vez diagnosticada, devem seguir uma dieta especial e tomar comprimidos pelo resto da vida.

Muitos procedimentos são realizados durante a operação: a produção de manipulações depende da história clínica do paciente. Os abscessos certamente estão drenados. Se o cirurgião notar um fluxo de bile prejudicado no duodeno, a colecistostomia é realizada.

A prioridade do cirurgião é a condição do paciente. Se ocorrer um sangramento maciço, o médico decide parar por aí e não procurar curar várias doenças de uma vez. Se necessário, os médicos realizam de 8 a 10 operações, completando o trabalho até o fim.

O que é ressecção

Às vezes, o cirurgião precisa realizar uma ressecção - remoção parcial do pâncreas. É feito em casos de localização de inflamação em uma parte específica da glândula. Se o foco de inflamação for pequeno, os focos de necrose também serão removidos. Na maioria das vezes é necessário livrar-se de tecidos cuja lesão é muito extensa - evitando a situação de envenenamento do corpo com produtos da decomposição e a propagação da inflamação para outros tecidos. O baço é removido de acordo com as indicações.

Reabilitação

O médico prescreve procedimentos que são obrigatórios após a operação, e a lavagem regular da cavidade abdominal é chamada de obrigatória.

Após a conclusão da operação, o paciente é monitorado de perto. A condição do paciente é de grande importância - os seguintes são considerados sinais positivos:

• reduzir a intensidade e frequência da dor;
• melhora no fluxo sanguíneo;
• um aumento na quantidade de urina (o que significa que o processamento dos produtos é favorável).

A cirurgia é realizada sob anestesia geral. A pessoa não sente nada, o cirurgião profissional está fazendo o trabalho. Se você seguir as regras e seguir as recomendações médicas, a doença não começará a progredir e irá diminuir.