Nutrição para exacerbação da pancreatite do pâncreas

A pancreatite interrompe o funcionamento do pâncreas, que produz enzimas digestivas e hormônios. Comer alimentos pesados, alimentos gordurosos e picantes aumenta a gravidade dos processos inflamatórios. Portanto, no tratamento das exacerbações da doença, juntamente com o uso de medicamentos, a dietoterapia desempenha o papel mais importante. Vejamos como deve ser a nutrição durante uma exacerbação da pancreatite.

Por que ocorre inflamação do pâncreas?

O pâncreas tem duas funções no corpo humano. A primeira está associada à produção de enzimas que fazem parte da secreção pancreática e são necessárias para a quebra de gorduras, proteínas e carboidratos. Depois de comer, o suco da glândula é jogado na cavidade duodenal, onde interage com o nódulo alimentar. Graças à divisão, torna-se possível a absorção de aminoácidos, vitaminas, carboidratos e outras substâncias necessárias para a atividade vital.

A segunda função do pâncreas está relacionada à produção de hormônios - insulina e glucagon. Ambos estão envolvidos no metabolismo dos carboidratos, o primeiro promove a transferência de glicose do plasma sanguíneo para os tecidos, o segundo tem efeito contrário.

Com a inflamação do pâncreas (pancreatite), a capacidade do órgão de realizar essas duas funções diminui. Portanto, o paciente desenvolve queixas relacionadas à indigestão, podendo surgir sinais de diabetes. As causas da pancreatite estão mais frequentemente associadas ao abuso de álcool ou a uma dieta não saudável que inclui grandes quantidades de alimentos gordurosos, condimentados e condimentados.

A doença pode ser crônica ou aguda. No primeiro caso, é característica a alternância de períodos de exacerbações com remissões. O quadro clínico da forma aguda da doença e das exacerbações da crônica é o mesmo, e a dietoterapia durante esse período do processo patológico não difere.

Leia em nosso site sobre como tratar o pâncreas. Como entender que o pâncreas dói? Como remover um ataque? Conselhos médicos sobre nutrição para doenças do pâncreas.

Características de exacerbação da pancreatite

Antes de falar sobre quais mudanças na dieta devem ocorrer durante uma exacerbação da inflamação, é necessário descobrir quais distúrbios do processo digestivo ocorrem nesse momento. A forma aguda da patologia é caracterizada por:

• uma mudança no equilíbrio ácido para baixo - ocorre acidificação do conteúdo do intestino delgado. Por causa disso, é possível o aparecimento de azia, arroto azedo, desconforto e sensação de queimação na parte superior do abdômen;
• acúmulo de enzimas nos dutos e tecidos da glândula. Como resultado, o órgão se digere, resultando em um aumento adicional dos processos inflamatórios e no aparecimento de dores muito fortes no abdômen ou no lado direito;
• acúmulo de produtos tóxicos do metabolismo e deterioração do tecidoqual é a causa da intoxicação geral;
• diminuição da secreção de insulinao que pode levar a sinais de diabetes.

Para interromper os processos de destruição da glândula, é realizado o tratamento, que inclui três áreas:

• terapia de dieta;
• o uso de medicamentos para reduzir a gravidade dos processos inflamatórios, reposição de enzimas glandulares insuficientemente produzidas;
• intervenção cirúrgica.

Como mencionado anteriormente, mudar a dieta é a base para o tratamento das formas agudas de pancreatite. Se o paciente seguir as recomendações do médico, o processo de cicatrização pode ser significativamente abreviado. No entanto, muitas vezes acontece que, após a alta, as pessoas voltam aos antigos hábitos alimentares, o que anula todos os esforços para alcançar a remissão.

Considere os princípios básicos da dietoterapia, dependendo do estágio do processo patológico.

Dieta com exacerbação da pancreatite

Nos primeiros dias após o aparecimento de sinais de exacerbação da doença, o paciente é contra-indicado a ingestão de qualquer alimento. Só é permitido beber um pouco de água pura ou mineral. Se a micção do paciente não for perturbada, ele não poderá beber mais do que um litro por dia.

A água ajuda a reduzir a secreção de enzimas e suco pancreático, o que ajuda a reduzir a gravidade da inflamação na glândula e a dor. Além disso, a ingestão de líquidos aumenta a micção, necessária para remover as substâncias tóxicas do corpo.

A fome completa é observada durante os primeiros dois dias. Em alguns casos, esse período pode ser estendido para quatro dias. Juntamente com as águas minerais, você pode usar a decocção de rosa mosqueta em uma quantidade de no máximo cinco copos.

Eles começam a expandir a ração alimentar por volta do terceiro dia de doença. Mostrado para comer alimentos de baixa caloria. Todas as refeições devem ser preparadas com base em produtos que não contenham gorduras animais, sal e especiarias. Esses componentes são proibidos, pois levam ao aumento da produção de enzimas pancreáticas e podem levar a uma reexacerbação da doença.

Importante! O paciente deve seguir estritamente as recomendações nutricionais do médico. Nos primeiros dias após uma exacerbação, mesmo pequenos desvios da dieta podem levar a sinais de inflamação e deterioração do estado geral do paciente.

A dieta alimentar durante o período de recuperação da doença deve obedecer aos princípios da preservação - química e mecânica. Isso significa que as refeições e os componentes incluídos na dieta não devem aumentar a secreção gástrica e suco pancreático, além de ser de fácil digestão e não prejudicar a membrana mucosa intestinos.

Além disso, os alimentos devem ser fornecidos com todos os componentes necessários - proteínas, lipídios, açúcares, vitaminas. Os produtos não devem conter substâncias irritantes, temperos, pimenta, sal.

Todos os pratos devem ser cozidos no vapor, mas alimentos fervidos também são permitidos. O cozimento a vapor é considerado preferível porque o alimento é mais fácil de digerir e não causa liberação significativa de enzimas digestivas. Os pratos são servidos em pedaços pequenos ou purê. Os alimentos não devem ser muito quentes ou frios, a faixa de temperatura ideal é de 40-60 graus.

O número de refeições deve ser de cinco a seis. Isso é necessário para que a carga no trato gastrointestinal não aumente significativamente e não se desenvolva uma exacerbação repetida.

O conteúdo recomendado das principais substâncias em uma porção é mostrado na tabela 1.

Tabela 1. Conteúdo recomendado de substâncias básicas em 1 porção em caso de exacerbação da pancreatite

Substância	Missa em 1 porção de comida
Proteína
Em geral	90 g
Animal	40 g
Gorduras
Em geral	80 g
Vegetal	30 g
Carboidratos
Em geral	300g
Simples	60 g
valor energético	até 2500 kcal

O paciente deve aderir a essa dieta rigorosa por vários meses até que ocorra uma remissão estável da doença. Na maioria dos casos, a terapia de dieta é indicada para pacientes dentro de 6-12 meses.

Nutrição para exacerbação da pancreatite do pâncreas

Para simplificar a seleção de uma dieta adequada durante uma exacerbação da doença e durante o período de recuperação, foram propostas listas de tipos de alimentos e produtos aceitáveis ​​e inaceitáveis.

Comida permitida

• carne cozida no vapor com baixo teor de gordura. É melhor se for picado - você pode fazer costeletas, almôndegas com ele. Você pode comer carne magra, frango, coelho, peru;
  

  Com pancreatite, você pode comer carne de coelho

• peixe cozido no vapor ou cozido. Escolha uma variedade “magra”, como solha, bacalhau ou juliana. Os bolos de peixe são preferidos;
  

  Costeletas de peixe

• mingau fervido em água ou com a adição de um pequeno volume de leite (uma proporção igual com a água é permitida). Trigo sarraceno, aveia, semolina e grumos de arroz são permitidos. Ocasionalmente, você pode comer tipos de cereais de milho ou cevada, você precisa recusar milho e cevada, pois são difíceis de tolerar pelo pâncreas;
  

  Aveia na água

• macarrão, espaguete - fervido, sem quaisquer aditivos e molhos;
  

  A massa deve ser comida sem molhos

• laticínio - você precisa desistir do leite integral, pois aumenta a fermentação e pode causar flatulência. É melhor dar preferência a produtos de leite fermentados, por exemplo, kefir. Quanto ao queijo cottage, você pode comer variedades com um teor de gordura de cerca de 9%. Caçarolas de requeijão são permitidas. O queijo também está incluído na lista de produtos permitidos, desde que não contenha especiarias e outros ingredientes irritantes (exemplos de queijos permitidos: queijo feta, russo, holandês, queijo feta e outros com um curto período de tempo trechos);
  

  É melhor substituir o leite integral por kefir

• ovos - pode-se usar ocasionalmente, é melhor tirar primeiro a gema. Você pode comer uma omelete, você precisa recusar de ovos mexidos;
  

  Omelete

• vegetais - estes produtos podem sempre estar presentes numa dieta terapêutica. A principal condição é que sejam bem processados ​​termicamente e desgastados. É permitido comer purês de vegetais ou costeletas. É melhor recusar tomates e repolho branco;
  

  Purês de vegetais

• frutas - Você pode comer variedades não ácidas, raladas ou assadas. Também não é proibido beber compotas de frutas. É permitido comer papinha (purê de frutas). Aos poucos, o uso de melancia ou melão é permitido;
  

  Você pode comprar purê de frutas pronto para comida de bebê

• pão - apenas variedades de biscoitos brancos e ligeiramente secos, sem açúcar, feitos com massa não saborosa;
• de doce - você pode comer geléiafeito de frutas você mesmo, mousses. Em pequenas quantidades, você pode comer marshmallows e marshmallows.

Das bebidas é permitido beber água mineral não carbonatada, chá, caldo de rosa mosqueta, baga e compotas de fruta, geleia.

Vídeo - Quais alimentos você pode comer com uma exacerbação da pancreatite?

Você pode descobrir quais alimentos são permitidos após uma exacerbação da inflamação do pâncreas no próximo vídeo.

O que não se pode comer com exacerbação da pancreatite?

Para não provocar uma exacerbação repetida, recomenda-se recusar os seguintes tipos de alimentos:

• carnes gordurosas - porco, cordeiro, pato, etc. pratos de carne frita, carnes fumadas, salsichas, alimentos enlatados, caldos gordurosos, carnes gelatinosas;
  

  Teremos que desistir da salsicha

• Peixe gordo - salmão, arenque, espadilha, cavala, etc. Também é proibido comer peixe frito, fumado, comida enlatada, caviar;
  

  O uso de conservas de peixe é contra-indicado.

• entre os laticínios: queijo cottage gordo, queijos de coalhada, queijo defumado;
  

  Não coma queijo defumado

• cozido duro ovos mexidos;
  

  Com pancreatite, é indesejável comer ovos mexidos

• legumes - todos os que contêm grande quantidade de fibra alimentar e podem provocar flatulência - nabo, cebola, azeda, feijão, raiz-forte, rabanete e outros. Você também deve abandonar todos os outros tipos de vegetais crus;
  

  Você não pode comer vegetais crus

• frutas azedas, cruas e muito doces;
• doce - chocolate, muffins, bolos;
• refrigerantes, chá forte, café.

Em cada caso, o médico seleciona a dieta individualmente. Mas os nutricionistas sempre seguem os princípios indicados acima.

Dieta após recuperação

Depois que uma remissão estável foi alcançada, o paciente pode aderir a um regime alimentar mais relaxado. Os nutricionistas aconselham neste momento a aumentar o teor de proteína nos alimentos e elevar a quantidade de gordura a um nível normal.

Quanto aos carboidratos, devem prevalecer suas formas complexas, por exemplo, cereais, alimentos que contenham fibras. A quantidade de açúcares e outros carboidratos simples deve estar abaixo do normal. Esta regra também se aplica ao sal de cozinha e temperos.

É necessário recusar todos os tipos de alimentos que irritam a membrana mucosa do trato digestivo. É proibido comer pratos que contenham vinagre, temperos picantes e beber bebidas alcoólicas.

As opções culinárias para pessoas com pancreatite em remissão estão aumentando. Por exemplo, é permitido comer pratos cozidos, no vapor, assados, estufados e outros tipos de pratos. Alimentos defumados e fritos devem ser evitados, pois ainda podem exacerbar a inflamação.

A multiplicidade da ingestão de alimentos também deve ser mantida ao nível de seis vezes ao dia. A comida deve ser moderadamente quente ou morna. O conteúdo de substâncias básicas e o valor energético dos alimentos em remissão devem estar no mesmo nível.

Mesa 2. Conteúdo recomendado de substâncias essenciais durante a remissão

Substância	Missa em 1 porção de comida
Proteína
Em geral	120 g
Animal	50 g
Gorduras
Em geral	90 g
Vegetal	30 g
Carboidratos
Em geral	350 g
Simples	40 g
valor energético	2700-2800 kcal

Como você pode ver nesta tabela, é permitido comer um pouco mais do que durante o tratamento de exacerbação. Também é permitido adicionar algumas gorduras animais e aumentar a proporção de carboidratos na dieta.

Se o paciente seguir todas as recomendações do médico assistente, seguir uma dieta alimentar e fazer terapia medicamentosa, o início da remissão não demorará a chegar.