Doenças do pâncreas: sintomas e sinais da doença, diagnóstico e tratamento

O pâncreas recebe o nome da palavra latina "páncreas", portanto, o termo "pâncreas" é uma designação menos comum para um órgão. É uma das maiores glândulas endócrinas envolvidas na síntese de hormônios (principalmente - insulina), processos metabólicos e produção de suco / secreção pancreática necessários para o normal digestão dos alimentos. O pâncreas é alongado, ligeiramente curvado, de cor cinza-rosada e é constituído por pequenos lóbulos que compõem a cauda, ​​o corpo e a cabeça do órgão. O comprimento de uma glândula saudável pode chegar a 20-22 cm, e a massa de um órgão saudável é de cerca de 80 g.

O pâncreas desempenha as funções mais importantes do corpo, por isso é importante monitorar sua saúde e buscar ajuda em tempo hábil caso apareçam violações no funcionamento do órgão. Os sintomas das doenças pancreáticas são bastante típicos, embora possam ter um curso vago, o que dificulta o diagnóstico correto. Para identificar a causa exata das alterações patológicas, o paciente precisa se submeter a diagnósticos de hardware e instrumental, além de fazer um exame de sangue. Se o tratamento for iniciado precocemente, o prognóstico para a vida futura será favorável em quase 75% dos pacientes, portanto, as pessoas do grupo risco, é importante conhecer os sintomas e sinais da doença pancreática e ser capaz de reconhecê-los entre outras manifestações clínicas.

Quem corre risco?

Os rudimentos do órgão começam a se estabelecer na terceira semana de desenvolvimento do embrião, quando a maioria das mulheres ainda não sabe de sua gravidez. O grupo de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas do pâncreas inclui crianças cujas mães levaram um estilo de vida associal durante a gravidez, usaram substâncias e produtos tóxicos (tabaco, álcool vínico) e também tomaram medicamentos potentes sem receita e controle especialista. Em crianças da faixa etária média e superior, o principal fator de risco é a hereditariedade, assim como os erros na alimentação, portanto, para compilar a dieta da criança deve ser abordada com muita responsabilidade e usar não apenas recomendações gerais, mas também conselhos individuais de um pediatra observando filho.

Em adultos, o risco de doenças pancreáticas aumenta se consumirem grandes quantidades de açúcar, uma vez que os carboidratos simples criam um aumento da carga nas células do órgão. Maus hábitos, estresse, um estilo de vida sedentário que afeta negativamente a circulação sanguínea e os processos metabólicos são todos fatores risco, portanto, o cumprimento das recomendações para um estilo de vida e nutrição saudáveis ​​é de grande importância na prevenção das patologias pancreáticas.

Pancreatite: inflamação aguda e crônica do pâncreas

A pancreatite é uma das doenças mais graves do pâncreas, caracterizada pela inflamação do tecido parenquimatoso órgão e sua destruição, que se desenvolve como resultado da estagnação das enzimas proteolíticas nas células da glândula e seus auto-digestão. O tratamento da forma aguda da doença, especialmente se o paciente for diagnosticado com pancreatite aguda recorrente, deve ser realizado em ambiente hospitalar. Enzimas e produtos tóxicos podem entrar na corrente sanguínea sistêmica e causar não apenas sintomas agudos intoxicação e envenenamento, mas também danificam outros órgãos vitais: o cérebro e a medula espinhal, o fígado, sistema pulmonar.

Para evitar as consequências graves do envenenamento por toxinas, é importante conhecer os sintomas da doença e procurar ajuda a tempo. Um processo inflamatório agudo pode ser reconhecido por seus sintomas característicos, incluindo:

• vômito incessante misturado com bile e ácidos biliares e um odor desagradável;
• síndrome de dor súbita de alta intensidade, cuja localização principal é a região epigástrica com possível irradiação para a metade esquerda do abdômen (a dor com pancreatite é permanente e não desaparece com a mudança disposições);
• aumento da temperatura para 38 ° e acima;
• clarificação das fezes (fezes brancas ou amarelo-claras);
• escurecimento da urina causado pelo acúmulo de pigmentos biliares no sangue e tecidos danificados;
• amarelecimento da pele, desenvolvendo-se no contexto de uma violação do fluxo de bile.

Importante! Esses sintomas são sempre um motivo para chamar uma ambulância. Antes de sua chegada, a paciente deve ser acamada e colocada na parte superior do abdome com uma almofada térmica com gelo ou uma garrafa de água fria, previamente enrolada em uma toalha. À palpação, o médico pode detectar um aumento do órgão na região da cabeça - este é um sintoma alarmante que requer internação urgente do paciente no departamento de cirurgia.

Como tratar?

Para qualquer forma de pancreatite, o paciente é mostrado em jejum de 2-3 dias. Isso é necessário para reduzir a carga funcional do órgão inflamado. A partir do quarto dia, o paciente é transferido para a mesa de tratamento nº 5, o que implica na rejeição total de fritos, picantes, defumados e produtos em conserva, bem como a utilização do método de poupa mecânica (todos os alimentos devem ser servidos na forma de cereais, purê de batata, mousses ou pudins). Das bebidas, o plano de tratamento inclui necessariamente águas minerais de sulfato-hidrocarbonato com alto teor de cálcio, sódio e magnésio, por exemplo, "Narzan", "Essentuki" nº 4 e nº 17.

A partir de medicamentos, enzimas digestivas podem ser prescritas ("Pancreatina», «Creon"), Bem como sorventes. A terapia é sempre selecionada individualmente, por isso é melhor não se automedicar com esse diagnóstico.

Diabetes mellitus: sinais e sintomas iniciais

Uma doença muito perigosa com uma taxa de mortalidade bastante alta (cerca de 28%), caracterizada por distúrbios metabólicos crônicos e deficiência de insulina. Existem dois tipos de diabetes:

• Tipo 1 (dependente de insulina);
• Tipo 2 (não dependente de insulina).

Em 40% dos casos, a causa do diabetes é uma dieta pouco saudável com aumento do consumo de açúcares, doces e outros produtos, que contêm uma grande quantidade de carboidratos simples. O fator hereditário também é importante: se houver casos de diabetes na história do parente mais próximo, o risco da doença no feto será de cerca de 50%.

Com diabetes mellitus, o paciente desenvolve hiperglicemia estável - um nível elevado de glicose no sangue periférico. Picos de açúcar são acompanhados por dores de cabeça, tonturas; em casos graves, uma pessoa pode entrar em coma ou perder a consciência. Pacientes com qualquer forma de diabetes quase sempre apresentam excesso de peso, o que ocorre no contexto de um distúrbio do metabolismo de carboidratos e lipídios.

Nos estágios iniciais, a pessoa não percebe nenhum sintoma de patologia. Ocasionalmente, ele pode estar com sede, um apetite aumentado aparece, a pele dos cotovelos torna-se áspera e começa a descascar.

Conforme a patologia progride, outros sintomas aparecem, por exemplo:

• lábios secos e sede constante;
• aumento na produção diária de urina;
• fissuras na pele das pernas e braços;
• aumento da sudorese, enquanto o suor tem um odor muito forte e repulsivo;
• diminuição do desempenho.

Outra manifestação do diabetes mellitus é a síndrome do pé diabético - funcional mudanças na anatomia do pé que se desenvolvem como resultado de danos aos vasos sanguíneos e diabéticos neuropatia.

Importante! Para a detecção precoce do diabetes mellitus, é necessário fazer regularmente um exame de sangue para determinar o nível de glicose. Deve ser feito pelo menos 2 vezes ao ano, pela manhã, com o estômago vazio.

Tumor maligno do pâncreas

O câncer de pâncreas é uma doença oncológica de progressão rápida, que ocupa o quarto lugar entre todos os cânceres em termos de número de mortes. O tratamento é complicado pelo fato de ser quase impossível diagnosticar um tumor cancerígeno em um estágio inicial devido aos sintomas lavados e ao atraso na consulta ao médico. A maioria dos sinais de câncer aparecem como sintomas característicos da pancreatite crônica ou de outras doenças do sistema digestivo. Apesar do fato de que na maioria das vezes os idosos se tornam pacientes com esse diagnóstico, o risco de patologia em a idade jovem também é bastante elevada e atinge cerca de 1,5% para cada residente de grandes populações pontos.

Os médicos não podem dizer ao certo qual é exatamente a causa do processo maligno no epitélio estruturas do tecido glandular ou dutos de órgãos, mas foram identificados fatores que aumentam significativamente o risco formação de tumor. Esses incluem:

• tabagismo de longa duração (mais de 5 anos);
• falta de tratamento para pancreatite crônica (ou formas recorrentes da doença);
• violação da dieta, aumento do consumo de alimentos ricos em gordura e especiarias;
• dependência de álcool;
• doenças do sistema endócrino e hepatobiliar (hepatite, atresia das vias biliares, diabetes mellitus, hipotireoidismo, cirrose).

A metástase no câncer de pâncreas é muito rápida e tem 4 estágios. As chances de recuperação de uma patologia de grau 3-4 são inferiores a 5%, portanto, a detecção oportuna dos sintomas da doença e um apelo ao médico são de grande importância.

O câncer de pâncreas pode ser reconhecido em um estágio inicial?

O diagnóstico da doença nos estágios 1-2 é uma tarefa difícil que nem mesmo os especialistas podem enfrentar sem aplicação de métodos adicionais, por isso não deve tentar diagnosticar-se em casa condições.

É necessário procurar ajuda médica quando aparecerem pelo menos dois sintomas desta lista:

• vômito arbitrário;
• perda de peso;
• perda de apetite ou recusa total em comer;
• amarelecimento da pele ou da esclera dos olhos;
• dor lombar de intensidade moderada na região epigástrica (possibilidade de irradiação para a região lombar e cóccix);
• sangramento interno;
• um aumento da vesícula biliar à palpação.

À medida que a doença progride, o paciente desenvolve a síndrome da fadiga crônica, aparece uma sonolência constante e o desempenho diminui. Um dos sinais típicos de todos os tumores cancerosos é um aumento periódico da temperatura corporal (não superior aos limites subfebris).

O tratamento do câncer de pâncreas é cirúrgico na maioria dos casos. Após a remoção da formação e dos tecidos circundantes, o paciente é prescrito rádio e quimioterapia. A exposição à radiação para este diagnóstico raramente é usada. Para eliminar a dor, são usados ​​analgésicos (com síndrome de dor intensa - narcótico). A terapia também pode ser complementada com correção hormonal, mas todos os medicamentos, assim como sua dosagem, devem ser escolhidos pelo médico.

Necrose pancreática: veredicto ou não?

A necrose pancreática é uma doença destrutiva do pâncreas, na qual o tecido do órgão morre. A patologia costuma ser uma complicação da inflamação aguda do pâncreas e é caracterizada por dor intensa e síndrome abdominal aguda. A taxa de sobrevivência mesmo com atendimento de emergência em tempo hábil não passa de 30% do total de pacientes (desde que seja possível preservar a maior parte do órgão). Se um paciente desenvolver necrose pancreática global, a chance de morte será de quase 98%.

Para evitar complicações e consequências graves, é importante conhecer o quadro clínico da doença e chamar a equipe de emergência após o aparecimento dos primeiros sinais.

O quadro clínico com necrose do pâncreas

Sintoma	Descrição
Síndrome de dor	Este é o principal sintoma da necrose pancreática, que se desenvolve num contexto de intoxicação grave. Primeiro, a dor aparece no lado esquerdo do abdômen, gradualmente assumindo um caráter difuso ou envolvente e se intensificando durante as primeiras 2-6 horas após o início do ataque. A maioria dos sofredores experimenta um leve alívio ao se deitar de lado com as pernas dobradas portanto, é importante diagnosticar corretamente e realizar diagnósticos diferenciais com apendicite, usando especial testes
Desidratação aguda	A síndrome é caracterizada por micção abundante e infrequente, aumento da secura da pele, lábios e membranas mucosas. Uma saburra branca ou cremosa aparece na superfície da língua. O consumo de líquidos com esse diagnóstico pode chegar a 4-5 litros por dia.
Desordens digestivas	Eles se desenvolvem no contexto da falta de enzimas necessárias para a digestão completa e a decomposição dos alimentos. Na maioria das vezes, os pacientes são diagnosticados com constipação, flatulência, peso e distensão abdominal, provocados pelos processos de decomposição e fermentação dos açúcares. A defecação torna-se dolorosa, com esforço, a dor no espaço epigástrico se intensifica e dá cortes na região retal
Intoxicação aguda	A intoxicação é acompanhada de febre, vômitos, náuseas, palidez da pele, vermelhidão da pele facial

Mudanças patológicas também podem ser observadas em outros órgãos e sistemas. Em alguns pacientes, pode ocorrer uma queda acentuada da pressão arterial. O pulso acelera, suor frio de consistência pegajosa aparece na superfície do rosto e nas palmas das mãos. Alguns pacientes reclamaram de falta de ar, orientação inadequada no espaço, dificuldade e dor ao respirar.

Em cerca de 30% dos casos, os pacientes apresentaram sangramento interno. Na ausência de atendimento de emergência oportuno, pode ocorrer coma e morte do paciente.

Importante! O enfraquecimento gradual da dor e sua cessação com necrose pancreática é um sinal alarmante que indica a morte das terminações nervosas. Uma melhora temporária no bem-estar pode se tornar crítica para uma pessoa que acredita que tudo acabou. Um aumento repetido dos sintomas é observado aproximadamente 6-18 horas após a cessação da dor, enquanto o bem-estar geral do paciente permanece insatisfatório. Em nenhum caso você deve ficar em casa se houver uma dor repentina no abdômen, que durou várias horas e passou por conta própria: isso pode sofrerá a destruição completa do pâncreas e a morte de uma pessoa por intoxicação aguda, bem como tóxico doloroso ou infeccioso choque.

As doenças do pâncreas não são um grupo suficientemente extenso de patologias, mas isso não significa que se deva ser frívolo quanto à saúde do órgão. Algumas doenças do pâncreas podem causar incapacidade e até a morte de uma pessoa, portanto, se detectadas quaisquer sintomas que possam ser manifestações de violações por parte deste órgão, você deve entrar em contato imediatamente para o médico. Testes bioquímicos, ressonância magnética e tomografia computadorizada, diagnósticos de ultrassom, bem como radiografia e angiografia são usados ​​para diagnosticar possíveis problemas. Se necessário, o paciente será submetido a laparoscopia - um exame do espaço abdominal usando um laparoscópio, que é inserido através dos orifícios no abdômen.

Vídeo - sinais de doença pancreática