Sintomas de inflamação do pâncreas na mulher, diagnóstico e tratamento!

Todas as glândulas do corpo humano são divididas em exócrinoproduzindo secreções não hormonais no ambiente externo, endócrinoque produzem hormônios, e misturadogerando ambos. O pâncreas também é representante do terceiro grupo. Seu papel no bom funcionamento de todo o organismo é muito grande, e qualquer patologia torna-se uma séria ameaça ao ser humano. Por isso é tão importante conhecer os sintomas da inflamação pancreática em mulheres e homens, se há diferença entre eles, como suspeitar de pancreatite em si mesmo e o que fazer a respeito.

Pancreatite: o que é?

O pâncreas é um órgão parenquimatoso localizado na cavidade abdominal superior, no hipocôndrio esquerdo. Ele produz dois grupos principais de substâncias:

• sucos que ajudam na digestão;
• hormônios digestivos.

O processo inflamatório do pâncreas é denominado pancreatite. Sua diferença da inflamação de qualquer outro órgão é que o inchaço da própria glândula e o estreitamento dos vasos que a rodeiam podem causar processos de autodigestão, o que acarreta o desenvolvimento necrose pancreática, que tem consequências extremamente graves. A doença é dividida pela natureza do curso em pancreatite aguda e crônica, mas é impossível dizer qual tipo patologias são "mais fáceis": cada uma delas pode causar danos significativos à saúde e até mesmo representar um perigo para vida.

Ambas as formas podem ocorrer com complicações graves. Pancreatite aguda geralmente é lançado imediatamente após um efeito agressivo na glândula - comer em excesso, uma grande dose de álcool, etc. Em alguns casos, é facilmente tolerado, mas às vezes a doença é extremamente difícil. O ataque de pancreatite aguda é mais frequentemente de curta duração, transitório e geralmente se resolve completamente quando o pâncreas retorna ao seu estado normal, ou seja, a inflamação diminui. Muitas vezes, a pancreatite aguda se torna crônica, mas isso não é uma "lei": há dois ou três ataques pancreatite aguda, após a qual a glândula fica inalterada novamente e não mostra mais sinais doença.

Pancreatite crônica pode começar como um ataque, é uma variante do resultado de uma condição aguda. Se o pâncreas estiver significativamente danificado durante as exacerbações da forma aguda de pancreatite e não puder cumprir totalmente sua funções, a inflamação crônica se desenvolve, que prossegue com episódios de exacerbação e remissão, mas ainda progride de forma constante. Outra opção é o desenvolvimento lento e gradual de pancreatite, e o primeiro ataque que o paciente experimenta é a primeira exacerbação de uma doença crônica.

Quais são as causas da pancreatite?

O abuso de álcool e cálculos biliares são as duas principais causas de pancreatite, sendo responsáveis ​​por 80-90% de todos os casos.

Tabela. As principais causas da pancreatite.

Causa	Característica
Abuso de álcool	Para o desenvolvimento de pancreatite, o álcool deve ser ingerido por cinco a sete anos em doses superiores a 1000 ml por semana.
Cálculos biliares	As pedras são formadas como resultado da patologia da vesícula biliar e mudanças nas propriedades da bile, quando os sais começam a se acumular em uma "base" sólida. O cálculo biliar pode bloquear o canal pancreático (ducto de Wirsung), bloqueando os sucos digestivos dentro do órgão. A pancreatite, desencadeada pela doença do cálculo biliar, é mais frequentemente observada em mulheres (geralmente com mais de 50 anos).

Além dessas duas, a pancreatite pode ter outras causas, aqui estão algumas delas:

• o uso de medicamentos;
• o efeito de certos produtos químicos;
• lesão de órgão ocorrida em um acidente ou em uma queda, impacto, levando a lesão abdominal;
• algumas patologias hereditárias;
• intervenções cirúrgicas, métodos diagnósticos e terapêuticos invasivos e não invasivos;
• complicações infecciosas como caxumba, hepatite, etc.;
• violações da estrutura anatômica do pâncreas, sistema biliar.

No entanto, existem alguns casos em que as causas do desenvolvimento da pancreatite são desconhecidas.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de inflamação do pâncreas?

Os fatores de risco para o desenvolvimento de pancreatite incluem:

• hereditariedade sobrecarregada;
• obesidade, hiperlipidemia (lipídios elevados do sangue);
• fumar tabaco;
• fibrose cística;
• terapia com estrogênios, diuréticos, tetraciclina;
• uso de anticoncepcionais orais combinados.

Sintomas de pancreatite aguda

O sintoma mais comum de inflamação aguda é a dor abdominal. Embora exista uma forma indolor da doença, é extremamente rara. A característica da dor na pancreatite é a seguinte.

1. A dor geralmente se concentra na parte superior do abdômen, no meio ou próximo ao hipocôndrio esquerdo. A dor é frequentemente descrita como estendendo-se da parede abdominal anterior às costas. O termo mais comumente usado é dor na cintura.
2. A dor em alguns casos aparece repentinamente, em outros ela cresce gradualmente. Se a dor se manifesta sem precursores, imediatamente após um período de completo bem-estar, geralmente é muito intensa, aguda e difícil de suportar. Se a dor aumenta gradativamente, inicialmente não é intensa, "leve", mas depois de algumas horas torna-se quase insuportável.
3. Na maioria dos casos, a dor aparece ou piora depois de comer.
4. A dor às vezes dura mais de um dia, e quase continuamente por 2 a 5 dias.
5. A dor é pior quando a pessoa está deitada de costas.

Além da dor, as pessoas podem ter outros sintomas:

• náusea, geralmente prolongada, difícil de suportar, sono constante e perturbador do qual as pessoas se cansam;
• vômito, que se desenvolve no auge da dor, mas não traz alívio ao paciente;
• diarréia;
• clareamento das fezes, o aparecimento de manchas de gordura nas mesmas;
• aumento da temperatura para 37-38 ° С;
• arrepios;
• inchaço;
• taquicardia (que pode ser causada por dor, febre, desidratação devido a vômitos e recusa em comer, ou ser um sintoma de hemorragia interna);
• ondas de calor constantes de fraqueza, uma sensação de fadiga;
• aumento da irritabilidade;
• distúrbios de concentração;
• dores de cabeça, às vezes tonturas.

Existem até sintomas de pancreatite, que se manifestam por alterações na pele:

• Sinal de Cullen (pele azulada ao redor do umbigo);
• Sinal de Gray-Turner (cianose do abdômen lateral);
• o aparecimento de manchas vermelhas no corpo;
• Sintoma de Tuzhilin ("gotas vermelhas").

O resto dos sintomas associados à inflamação aguda do pâncreas estão associados a complicações de longo prazo, como:

• violação da função produtora de insulina da glândula (diabetes com todos os seus sintomas inerentes);
• função digestiva prejudicada (perda de peso, fraqueza severa);
• sangramento (anemia).
• patologia hepática concomitante (icterícia, dor no hipocôndrio direito).

É importante notar que as pessoas com doenças do trato gastrointestinal sempre vivenciam muito a doença. Eles ficam deprimidos, difíceis de se comunicar, retraídos, abruptos. Pessoas com pancreatite aguda não são exceção: muitas vezes se sentem extremamente doentes.

Inflamação do pâncreas em mulheres

Em mulheres e homens, a pancreatite é quase a mesma, mas as mulheres geralmente a suportam mais psicologicamente. Embora sejam mais tolerantes à dor, procuram ajuda médica mais cedo, doenças gastrointestinais afeta seu caráter mais pronunciado: eles ficam irritados, há notas de histeria, briguenta. Nas mulheres, a pele se deteriora em maior grau, ressecamento, descamação aparece..

Em conexão com a necessidade de cancelar a terapia hormonal com estrogênios em mulheres no período pós-menopausa, os sintomas da síndrome do climatério podem ser claramente manifestados:

• flashes quentes no rosto;
• aumento da sudorese;
• sensação de palpitações;
• dores no coração de origem não isquêmica;
• mudanças de humor;
• distúrbios do sono;
• diminuição da memória;
• choro;
• secura no trato genital, causando desconforto durante a relação sexual;
• aumento da frequência de micção;
• cabelos e unhas quebradiços.

Ao fazer terapia para interromper ou curar a pancreatite em mulheres, o ciclo menstrual pode ser interrompido, dores de cabeça, erupções cutâneas, ansiedade, dores nas articulações e musculares podem aparecer.

Tratamento para pancreatite aguda

Todos os pacientes com pancreatite aguda de início são hospitalizados. A terapia para inflamação do pâncreas deve ser abrangente, oportuna e bem escolhida.

1. Repouso na cama. Uma pessoa precisa fornecer paz, tanto física quanto psicoemocional. Você precisa de um sono saudável, bom descanso.
2. Frio para o lugar da dor. Recomenda-se colocar gelo na região ilíaca esquerda para aliviar a dor.
   

   Tratamento para pancreatite aguda

3. Terapia dietética. A fome é recomendada no primeiro dia. A nutrição parenteral em condições estacionárias é recomendada por mais 2-3 dias. Em seguida, a introdução de alimentos começa gradualmente com caldos, sopas. Presume-se que os pacientes com pancreatite crônica tenham uma dieta pobre em gorduras (máximo de 20 g / dia), mas rica em carboidratos. Recomenda-se comer cerca de 5-6 pequenas refeições por dia. O jantar deve ser a mais leve de todas as refeições e não deve ser feito à noite. Deve-se tomar cuidado com festas, kebabs, fast food, onde a comida contém a quantidade máxima de gordura. Se o pâncreas começar a doer novamente, especialmente após uma violação da dieta, você precisa voltar a fazer uma dieta restrita, beber bastante líquido e descansar. As bebidas alcoólicas são estritamente proibidas: seu uso é o caminho mais rápido para a necrose pancreática, que pode levar a consequências terríveis, incl. morte.
   

   Produtos permitidos e proibidos

4. Suporte de fluido intravenoso. Para corrigir a desidratação, é necessário infundir uma solução salina, bem como soluções de oligoelementos como potássio, magnésio, sódio. Isso é especialmente importante com vômitos intensos e prolongados, que podem levar à desidratação.
5. Remédios para dor e náusea. Na maioria das vezes, os antiespasmódicos são usados, em casos graves, analgésicos narcóticos. Após a exclusão da patologia cirúrgica aguda, podem ser prescritos antiinflamatórios não esteroidais; na ausência de infecção, glicocorticosteroides. Os bloqueadores do receptor de dopamina, como a metoclopramida (Cerucal), têm sido bem-sucedidos no tratamento de náuseas.
6. Antibióticos. Não são prescritos em todos os casos, mas apenas se houver suspeita de adesão a um processo infeccioso.

Tratamento para pancreatite crônica

O principal objetivo da terapia para a inflamação crônica do pâncreas é aliviar a dor e prevenir a continuação da deterioração do órgão. Outra ênfase é maximizar a capacidade de uma pessoa de comer e digerir alimentos. A hospitalização não é necessária para todos, mas apenas em caso de dor intensa, vômito indomável, sangramento ou outros sintomas perigosos.

1. Para a dor em uma exacerbação, os mesmos medicamentos são prescritos para o alívio de um ataque de pancreatite aguda.
2. Uma dieta rica em carboidratos, mas pobre em gordura, comendo com mais frequência e em porções menores.
3. Proibição estrita da ingestão de álcool.
4. Controle sobre o nível de glicose no sangue, se necessário - sua correção.

Intervenções cirúrgicas

Os métodos cirúrgicos de tratamento são usados ​​nos casos em que ocorre necrose pancreática, sangramento, formação de abscesso ou formação de cisto pancreático. Além disso, a doença do cálculo biliar pode ser tratada cirurgicamente com a remoção da vesícula biliar. Nesse caso, o clampeamento do ducto da glândula irá parar e a inflamação não ocorrerá mais.

As operações no pâncreas são uma das mais difíceis e difíceis de tolerar. As drenagens de longo prazo são necessárias, às vezes - operações repetidas para uma melhor limpeza do pus e do tecido necrótico. Além disso, qualquer interferência no funcionamento desse órgão pode causar uma violação não só da função exócrina, mas também endócrina, o que pode levar ao desenvolvimento de diabetes mellitus.

Complicações na pancreatite aguda

Esses incluem:

• insuficiência renal;
• falência renal;
• diabetes;
• encefalopatia.

Complicações da pancreatite crônica

A inflamação crônica do pâncreas é uma doença muito mais grave, uma vez que as violações da estrutura do órgão são na forma de um processo contínuo. Como resultado, freqüentemente ocorre uma das complicações a seguir.

1. Sangrando. A inflamação constante e o rompimento da integridade da parede dos vasos sanguíneos que circundam o órgão podem causar sangramento. Se a perda de sangue for severa e rápida, pode ocorrer choque. No caso em que este é um processo lento, geralmente ocorre anemia (falta de hemoglobina).
2. Infecção. As alterações inflamatórias tornam o tecido vulnerável à infecção. Como resultado, pode ocorrer a formação de abscesso e uma cavidade purulenta, o que é muito difícil de tratar sem cirurgia.
3. Falsos cistos. Pequenas cavidades cheias de líquido podem aparecer no pâncreas devido a danos contínuos. Esses cistos freqüentemente infeccionam ou rompem, causando inflamação do peritônio - peritonite.
   

   Tipos de cistos pancreáticos

4. Distúrbio respiratório. A pancreatite desencadeia uma certa cascata de reações bioquímicas no corpo, como resultado das quais ocorrem mudanças significativas no ambiente interno do corpo, afetando os pulmões. Eles reduzem a eficiência das trocas gasosas, causando fome crônica de oxigênio - hipóxia.
5. Oncopatologia. Como resultado da inflamação crônica e do rompimento do funcionamento normal das células glandulares, pode ocorrer atipia, que leva ao aparecimento de neoplasias. No entanto, a incidência de tais desfechos é baixa.

Previsão

Na maioria das vezes, as pessoas que tiveram pancreatite aguda se recuperam se a necrose pancreática não se desenvolver. O pâncreas retorna ao normal sem efeitos de longo prazo. Se você seguir as recomendações do médico, manter um estilo de vida adequado e não abusar do álcool, a doença não incomoda mais. No entanto, a pancreatite pode recorrer, tornar-se mais grave ou crônica.

Portanto, a pancreatite é uma doença grave que requer muita atenção. Nas mulheres, os sintomas podem ser mais graves e o tratamento tem mais efeitos colaterais. Além disso, o alcoolismo feminino é muito mais sério do que o alcoolismo masculino e é muito mais difícil de se livrar dele, o que reduz as chances de cura da pancreatite.

Vídeo - sinais de doença pancreática