Diarreia em recém-nascido durante a amamentação: causas, tratamento

Nos primeiros dias e semanas de vida, as fezes do bebê normalmente devem ser líquidas. Mas, qual é a consistência e como é a diarreia líquida em um recém-nascido durante a amamentação - analisaremos no artigo. De fato, muitas vezes a incapacidade de distinguir a diarreia verdadeira da norma fisiológica é motivo de séria preocupação por parte de uma jovem mãe e de visitas irracionais ao pediatra.

O que acontece com o intestino de um recém-nascido nos primeiros dias de vida?

Em cada adulto, o intestino é normalmente habitado pelo número necessário de microrganismos (bactérias) que não são prejudiciais, mas, pelo contrário, úteis. Eles se multiplicam ativamente e formam a microflora intestinal, que é a base de um corpo saudável.

Mas em um recém-nascido, não há bactérias no intestino, elas começam a aparecer apenas nos primeiros dias de vida, ou melhor, nas primeiras horas. Na cavidade uterina, o corpo do bebê encontrava-se em estado estéril e, saindo do útero materno para o exterior, com a primeira porção do ar inalado e em contato com ele, ele recebe as primeiras doses da bactéria. Eles imediatamente se fixam em sua pele e entram no corpo com o ar inalado.

O leite materno contém colostro, que imediatamente, penetrando no trato gastrointestinal do bebê, o preenche com bactérias benéficas e ajuda a formar com sucesso o germe da microflora.

Importante! Nos primeiros dias de vida de uma criança, as fezes amolecidas são totalmente explicadas pela amamentação. A mãe produz leite apenas no terceiro dia, enquanto o bebê suga colostro, que tem efeito laxante natural. Isso é necessário para que o corpo da criança se livre dos resíduos acumulados durante o crescimento intra-uterino o mais rápido possível. As primeiras fezes pretas são o que são.

Depois de se livrar dos resíduos, um período de formação ativa da digestão começa na vida da criança. Freqüentemente, é acompanhada por cólica e flatulência anormal. Depois que a microflora está totalmente formada, todos os problemas desaparecem e o bebê deixa de sofrer de distúrbios estomacais. É por isso que as fezes moles irregulares nas primeiras semanas de vida são mais provavelmente a norma, porque o corpo está apenas aprendendo a digerir os alimentos e pode funcionar mal. Mas também há casos em que a ajuda de um especialista é realmente necessária - mais sobre isso depois.

O que deve ser evacuação normal em um recém-nascido?

A regularidade da mudança de cor e consistência das fezes em um recém-nascido pode ser apresentada na tabela (no entanto, é importante entender que alguns desvios da norma podem ser sem causa séria de preocupação - isso é devido a diferentes nutrição e características do corpo bebê). A mesa é universal para bebês amamentados.

Tabela 1. O que deve ser evacuação normal em um recém-nascido?

Era	Fezes são normais	Fezes com diarreia
1 - 3 dias de vida	As fezes são de cor preta esverdeada, com consistência pegajosa espessa.	Líquido, espumoso, preto e verde.
3 - 7 dias	Fezes líquidas, amarelo-escuras ou esverdeadas.	Aguado, espumoso, de cor amarelo esverdeado.
7 - 21 dias	As massas começam a se formar, a cor é amarelo escuro.	Consistência líquida não formada com laivos esverdeados. Inclusões estranhas são possíveis.

Quanto à frequência das evacuações, nos primeiros dias de vida, quando ocorre a liberação de dejetos intra-uterinos, são consideradas a norma 3-4 "idas ao banheiro" por dia. Quando a cor das fezes começa a mudar para amarelo claro, o número de "limpezas" é reduzido para três vezes, o que será a norma nas próximas duas a três semanas. Além disso, durante todo o período de amamentação (antes da introdução dos alimentos complementares), o bebê deve defecar duas a três vezes ao dia.

Também nas primeiras semanas de vida, você pode encontrar manchas escuras nas fezes de uma criança. Isso é bastante normal, porque os intestinos estão apenas aprendendo a digerir a comida que chega e, se o bebê como um todo se sente bem e tem um comportamento ativo, você não deve soar o alarme. Outra coisa é se você encontrar coágulos sanguíneos nas fezes - este é um motivo para consultar um médico imediatamente. O sangue é um sinal alarmante.

Vídeo - cadeirinha: o que é norma e o que não é

Sintomas de diarreia: quando soar o alarme?

Nos primeiros estágios da vida, o corpo da criança está apenas aprendendo a se adaptar ao ambiente, e quaisquer patologias que surgem nele se desenvolvem com extrema rapidez. Com os seguintes sintomas, a consulta ao médico deve ser imediata, a fim de evitar consequências indesejáveis.

Sintomas de uma condição patológica em uma criança (diarreia):

1. As fezes do bebê são espumosas, com impurezas gasosas, de consistência líquida.
2. A criança "vai ao banheiro" de 5 a 10 vezes ao dia.
3. As fezes exalam mau cheiro.
4. O estado geral da criança não é o de sempre: está letárgico, pálido, recusa-se a comer.
5. O vômito está relacionado aos sintomas de mal-estar (também pode ser na forma de regurgitação abundante e frequente).
6. Existem estrias ou coágulos sanguíneos nas fezes.
7. Sintomas de desidratação: palidez, pele e lábios secos, fontanela afundada, fraqueza, tom de pele azulado, sonolência, o bebê chora sem lágrimas.
8. Falta de urinar.
9. A criança não bebe.
10. No estado normal do bebê, a diarreia dura mais de uma semana.
11. Aparecimento de febre (até 38 ° C).
12. Dor abdominal intensa, cólicas que acompanham fezes amolecidas frequentes.

Ligue para o seu pediatra se tiver algum dos sintomas acima. Se não for possível encontrá-lo nas próximas horas, chame uma ambulância.

O mais importante que se exige da mãe durante as horas de espera pela ajuda da equipe médica é fornecer fluidos ao corpo do bebê. Tente dar ao seu filho pequenas quantidades de água a cada 2 a 3 minutos. Ou aplique no peito sempre que possível.

As razões para o desenvolvimento de diarreia em um recém-nascido

As principais razões para o desenvolvimento de diarreia em um recém-nascido podem ser:

1. Mudanças na dieta de uma mãe que amamenta.
2. Infecções.
3. Mamãe está tomando remédios.
4. Antibióticos
5. Envenenamento.
6. Razões cirúrgicas.
7. Dentição (para crianças mais velhas).
8. Alergias, disbiose.

Vamos considerar cada motivo separadamente.

Mudanças na dieta da mãe

Não é segredo que os alimentos que uma mãe que amamenta são parcialmente transferidos para o bebê por meio do leite. Existem certos padrões nutricionais para uma mãe que amamenta, eles excluem uma grande quantidade de farinha e nozes, para não provocar prisão de ventre na criança. Comer grandes quantidades de alimentos como maçãs, vários sucos, ameixas, alimentos com ácido láctico e vegetais pode causar diarreia. A primeira coisa que uma mãe precisa fazer quando detecta diarreia em uma criança é ajustar sua dieta, incluindo "consertar" alimentos nela (se possível):

• caldo de arroz e arroz;
• nozes;
• farinha;
• leite integral (se não causar alergia);
• peras, etc.

Se o problema estiver na dieta incorreta da mãe, as fezes da criança irão melhorar imediatamente após algumas horas. Se as mudanças na dieta não surtirem efeito, o motivo está em outro lugar e somente um médico pode ajudar.

Infecções

As infecções podem ser bacterianas ou virais. Uma criança pode ser infectada com eles se não houver higiene suficiente. A mãe deve lavar bem os seios antes de mamar, monitorar a higiene dos objetos ao redor e da cama do bebê, e não entregar o bebê nas mãos de estranhos em agasalhos nas primeiras semanas. Além disso, se a própria mãe contraiu a infecção, ela pode ser transmitida ao filho por meio do leite.

Esterilizar mamadeiras (ao alimentar com leite em pó) também é uma operação higiênica importante para prevenir infecções indesejadas.

Mamãe tomando remédio

Qualquer medicamento através do leite entra no corpo do bebê. Especialmente, isso se aplica aos antibióticos - eles provocam instantaneamente disbiose (desequilíbrio de bactérias benéficas no intestino) e, é claro, provocam diarreia.

Como tratar a disbiose em bebês? Quais testes eu preciso fazer? Leia mais em nosso artigo.

Se antibióticos foram prescritos para a própria criança, então eles são a causa das fezes amolecidas. Consulte seu pediatra e fale sobre as consequências desagradáveis ​​de tomar medicamentos. Talvez ele marque outra consulta ou prescreva medicamentos para corrigir a microflora.

Causas cirúrgicas

Os motivos cirúrgicos incluem:

• desenvolvimento intestinal intra-uterino impróprio;
• apendicite (acompanhada por forte dor abdominal em uma criança);
• patologia do pâncreas.

Um exame cuidadoso do recém-nascido pelo médico e o uso de todas as ferramentas de diagnóstico disponíveis ajudarão a reconhecer a tempo a causa da violação e eliminá-la.

Dentição

Em crianças, os primeiros dentes começam a aparecer em diferentes idades. Toda a gama: de três meses a onze. Com a dentição, a salivação aumenta reflexamente, e é isso que provoca o desenvolvimento da diarreia. Uma grande quantidade de líquido entra no trato gastrointestinal inferior e solta as fezes. Como regra, depois que o dente sai, a salivação cessa e a cadeira melhora.

Uma das causas da diarreia na dentição é a contaminação por bactérias. A criança começa a puxar tudo para a boca e, com higiene insuficiente do espaço circundante, um micróbio pode entrar.

Alergias

As alergias podem se desenvolver quando certos alimentos estão presentes na dieta de uma mãe que amamenta:

1. Citrino.
2. Chocolate, doces.
3. Frutas "ultramarinas".
4. Vegetais vermelhos, etc.

Você também deve prestar atenção à mistura que o bebê ingere (com alimentação artificial) - ela também pode causar reações alérgicas.

Tratamento da diarreia em recém-nascidos

O tratamento da diarreia em recém-nascidos pode ser dividido em duas fases:

1. Primeiros socorros em casa;
2. Intervenção médica.

A ajuda em casa deve ser fornecida pela mãe e assim que possível. Inicialmente, deve-se tentar descobrir a causa do desenvolvimento da diarreia, se for diagnosticada, eliminá-la o mais rápido possível.

Primeiros socorros para o bebê

Ajudar uma criança com diarreia persistente inclui vários estágios:

1. A primeira coisa que a mãe deve fazer é revisar toda a sua dieta e mudar para uma dieta hipoalergênica (exclua os alimentos acima que potencialmente provocar alergias e indigestão), além disso, excluir completamente do cardápio ingredientes que contenham laxantes açao. Recomenda-se também o uso de fixadores em quantidades maiores - eles serão imediatamente repassados ​​ao bebê e terão o efeito desejado.
2. Alguns pediatras aconselham nesses casos levar para a mãe uma dose de adsorventes (são indicados para a amamentação e não prejudicam a saúde do bebê de forma alguma). Os adsorventes por um curto período de tempo "coletam" todas as toxinas e alérgenos do corpo da mãe e os impedem de entrar no corpo do bebê
3. A próxima etapa dos primeiros socorros de uma criança será a prevenção da desidratação, principalmente se seus principais sintomas forem no rosto. Além de beber água pura, pode ligar a administração oral de soluções salinas, que se vendem nas farmácias: "Regidron", etc. Esses pós são diluídos em água fervida e administrados a uma pessoa para prevenir a desidratação e normalizar o equilíbrio água-sal. Eles não causam nenhum dano, e você pode começar a dar antes da chegada do pediatra.

Se tiver diarreia, nunca pare de amamentar, mesmo se suspeitar que a diarreia se deve à sua dieta inadequada ou a outros fatores. O leite contém anticorpos e outras substâncias benéficas que podem ajudar seu bebê a enfrentar a doença mais rapidamente. E o desmame durante uma doença grave também é um estresse adicional que reduz a imunidade do bebê.

Tratamento medicamentoso

Estágios padrão do tratamento medicamentoso:

• preparações de ação antimicrobiana local: Enterofuril, Stopdiar, etc. Eles agem apenas nos intestinos e não afetam o corpo como um todo;
  

  Enterofuril

• a nomeação de adsorventes - drogas que ligam toxinas e micróbios e os removem com as fezes. Além disso, os adsorventes engrossam as fezes e evitam a remoção do excesso de líquido do corpo;
• medicamentos que restauram o equilíbrio água-sal e são a prevenção do desenvolvimento da desidratação: "Regidron", "Enterodez", etc.
  

  Regidron

Em caso de grande perda de fluidos no corpo do recém-nascido, serão prescritos conta-gotas de soro fisiológico ou outros medicamentos que contenham sais. Não recuse a hospitalização, pois a desidratação é a ameaça mais grave à vida das crianças no primeiro ano de vida.

Remédios populares

Entre os remédios populares, além de corrigir a dieta da mãe, as ervas medicinais são muito populares. Mas eles só devem aderir ao tratamento com a autorização de um especialista, caso contrário, a situação só pode piorar.

Aqui estão as ervas medicinais mais populares para diarréia (elas têm atividade antiinflamatória e antimicrobiana natural):

• camomila;
• Erva de São João;
• sábio;
• cereja de pássaro;
• hortelã, etc.

Prevenção da diarreia em uma criança

O melhor tratamento é a prevenção, portanto, uma mãe que amamenta deve seguir estas orientações:

1. Faça uma dieta que inclua uma quantidade equilibrada de ingredientes laxantes e fixadores. Não deve haver predominância de nenhum desses produtos. Para não provocar diarreia em um bebê com alimentação inadequada, deve-se ter cuidado com os seguintes pratos e ingredientes individuais (todos têm efeito laxante):
   1. sucos (especialmente maçã e pêssego);
   2. leguminosas (ervilhas, feijões);
   3. maçãs e outras frutas;
   4. legumes;
   5. Morango;
   6. chocolate;
   7. todas as variedades de repolho.
      

      O repolho pode ter um efeito laxante

2. Incluir no cardápio produtos com efeito fixador de luz:
   1. nozes (especialmente nozes);
   2. arroz;
   3. farinha;
   4. leite inteiro;
   5. bananas, peras;
   6. eu no.
3. É mostrado o uso de chás de ervas para as mães, que incluem camomila, sálvia e outras ervas. Eles têm um efeito anti-séptico leve e são passados ​​para a criança com leite. Esta é uma boa prevenção contra a entrada de bactérias em seu trato gastrointestinal.
4. À menor suspeita de diarreia em um bebê, inclua água de arroz em sua dieta. É preparado a partir de 2 colheres de sopa de arroz por litro de água. A mistura é cozida por 30 minutos e consumida três vezes ao dia com o estômago vazio (o cereal fervido pode ser filtrado - não é necessário).

Saída

As fezes líquidas em crianças do primeiro ano de vida nem sempre são motivo de preocupação, na maioria das vezes trata-se apenas de uma reação natural de adaptação do organismo ao meio ambiente. Mas se aparecerem sintomas que indiquem o desenvolvimento de uma patologia, entre imediatamente em contato com o seu pediatra. Às vezes, a vida de um bebê está na canoa.