Apendicite aguda mkb 10

A apendicite aguda é caracterizada por inflamação aberta do apêndice. Independentemente da idade, 1 em cada 200 pessoas em todo o mundo sofre de apendicite aguda.

Na maioria das vezes, esta doença afeta pessoas de 20 a 40 anos, mais frequentemente a doença ocorre em mulheres do que em homens.

Na Classificação Internacional de Doenças (CID), a apendicite aguda está no número 10 da CID.

Causas da doença

O problema não surge por um único motivo, também não existe um micróbio específico que contribua para o desenvolvimento da doença:

• A presença de um corpo estranho próximo ao segmento semelhante a um verme danifica a membrana mucosa.
• As fezes ficam estagnadas no apêndice.
• Na presença de pré-requisitos morfológicos, como reação hipertrófica do tecido linfóide.

Classificação

Aceita-se classificar em:

• Estágio catarral.
• Estágio destrutivo.
• Estágio fleumônico.
• Estágio ulcerativo-fleumático.
• Estágio gangrenoso.
• Estágio primário (manifestado na primeira trombose da artéria no apêndice)
• Estágio secundário (se manifesta com o desenvolvimento natural de supuração no órgão)

Complicações da doença:

• O aparecimento de um infiltrado apendicular.
• O aparecimento de pertonite purulenta.
• A manifestação de abscessos na cavidade abdominal.
• O aparecimento de um flegmão atrás de um peritônio.
• O aparecimento de pylephlebitis.

Com diferentes formas de apendicite aguda, o nível do processo inflamatório pode ser refletido.

Os diferentes estágios diferem entre si não apenas morfologicamente, mas também apresentam diferentes cursos da doença. Portanto, em um diagnóstico preciso, as informações sobre o estágio existente da doença devem ser contidas.

As complicações estão diretamente relacionadas às alterações da apendicite nos processos inflamatórios. Mas alguns deles podem ser após complicações após a cirurgia.

Sintomas de apendicite aguda

Existem alguns sintomas da doença, vamos dar uma olhada mais de perto:

• O início da doença é agudo.
• Sempre acompanhado de dores abdominais.
• Esta doença aparece de repente.
• O apetite diminui em 95% de 100 casos.
• Em 90%, é acompanhada de náuseas.
• O vômito é raro.
• A evacuação é normal, às vezes pode haver diarreia.
• Com o tempo, a temperatura corporal aumenta.
• Sensações dolorosas quando não do lado direito.
• Os sintomas que acompanham a irritação peritoneal são possíveis.
• Sensações dolorosas aparecem quando a mão pulsante é removida após pressionar a parede abdominal.

Os sintomas mistos indicam um diagnóstico precoce da doença.

Pessoas com mais de 60 anos são mais suscetíveis à morte. Durante a gravidez, 1 em 2.000 mulheres ocupadas sofre de apendicite aguda. É muito difícil diagnosticar a doença em meninas em posição.

O curso da doença

Os diferentes estágios da doença duram de maneiras diferentes. O estágio catarral leva de 6 a 12 horas. O estágio flegmonoso se desenvolve após 12 horas do início da doença. A fase gangrenosa se desenvolve após um dia, no máximo dois dias.

A peritonite aguda destrutiva em desenvolvimento é a causa da sepse abdominal grave, bem como a principal causa de morte.

O primeiro sintoma de uma doença é a dor abdominal. Na primeira fase (inicial) do curso da doença, a dor é localizada no epigástrio ou na região umbilical, a dor não é intensa, mais frequentemente de natureza monótona.

Tossindo, ou mudando abruptamente a posição do corpo, a dor torna-se muito mais forte. Após algumas horas após o início da dor, ela passa para a região ilíaca direita e é caracterizada pelos pacientes como: espasmos, pontadas, queimação, corte, agudos e opacos.

Depende de onde o apêndice está localizado, a dor pode ser dada no umbigo, parte inferior das costas ou virilha.

Se o paciente é diagnosticado com apendicite aguda, a digestão do paciente é perturbada, ele está com náuseas, às vezes vômitos, flatulência e constipação também são notados.

Normalmente, a temperatura sobe para 39 graus ao longo de vários dias.

Com uma mudança destrutiva, a dor fica mais forte, isso afeta a condição do paciente.

Às vezes, ocorre uma diminuição da dor ou mesmo seu desaparecimento. É um péssimo sinal, que indica o aparecimento de gangrena do apêndice.

Características da doença

A fase inicial do processo inflamatório do apêndice é chamada de apendicite catarral aguda.

O processo é espessado em tamanho, com uma membrana serosa opaca, abaixo dele você pode ver muitos pequenos vasos cheios de sangue, e isso dá a impressão de uma hiperemia brilhante.

Ao cortar a membrana mucosa do apêndice, pode-se observar que se encontra em estado edematoso, de cor cinza-avermelhada.

Microscopicamente, é possível observar pequenos defeitos na membrana mucosa, eles são recobertos por fibrina e leucócitos.

A membrana serosa pode conter muitos vasos dilatados. Ocasionalmente, um derrame estéril, claro e reativo pode ser produzido na cavidade abdominal.

Tratamento do curso agudo da doença

À menor suspeita da presença de uma manifestação aguda de apendicite, é necessário internar o paciente o mais rápido possível no departamento cirúrgico, no setor de internação.

Apenas o tratamento cirúrgico é usado para o tratamento. A contra-indicação à cirurgia é a presença de infiltrado apendicular sem sinais de peritonite.

Intervenção cirúrgica

Diferentes clínicas usam diferentes métodos de apendicectomia aberta e laparoscópica.

Método de apendicectomia aberta

Durante a operação, o médico a qualquer momento deve estar pronto para mudar completamente o plano da intervenção cirúrgica e realizar uma operação muito maior.

• A apendicectomia laparoscópica é indicada para três grupos de pacientes.
• A presença de uma doença em crianças.
• Se for impossível excluir a presença da doença durante a observação dinâmica.
• Se você suspeitar de uma doença em meninas e mulheres em idade reprodutiva.

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