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Cálculos biliares: causas, sintomas e tratamento da doença do cálculo biliar

A doença do cálculo biliar é uma doença bastante comum associada a uma alteração na composição da bile, que causa o aparecimento de cálculos na vesícula biliar.

A doença do cálculo biliar geralmente afeta adultos, principalmente os mais velhos. Cada décimo paciente sofre com a presença de patologia. Os casos da doença em crianças são extremamente raros; leva tempo para que um corpo estranho se forme no corpo.

Contente

  • 1 Por que a doença aparece
  • 2 Como as pedras são formadas
  • 3 Tipos de pedras
    • 3.1 Pedras induzidas por colesterol
    • 3.2 Pedras de pigmento
    • 3.3 Pedras de cal
    • 3.4 Tipo misto de pedras
  • 4 Estágios de desenvolvimento da doença
  • 5 Como diagnosticar a doença
  • 6 Quando a doença se manifesta
    • 6.1 Quais são os sintomas de cálculos biliares
    • 6.2 Consequências inseguras
  • 7 Como tratar uma doença
    • 7.1 Como é realizada a cirurgia de remoção de cálculos?
  • 8 É possível tratar a doença sem cirurgia
    • 8.1 Dissolução local de cálculos - litólise
    • 8.2 Litotripsia extracorpórea
  • 9 Como evitar recaídas com formação de pedra

Por que a doença aparece

Causas cálculos biliares consistem em uma violação do equilíbrio das substâncias contidas na bile, sua estagnação. As razões para a estagnação da bile no corpo:

  1. O fígado é incapaz de processar grandes quantidades de gordura animal.
  2. Depois de sofrer doenças hepáticas, por exemplo, hepatites virais, o órgão não consegue funcionar com força total.
  3. Através de uma violação geral do metabolismo da gordura devido a doenças: diabetes mellitus, doenças da tireóide.
  4. As mulheres durante a gravidez ou na menopausa são incluídas no "grupo de risco", em um estado semelhante, o nível hormonal muda.
  5. Com uma queda acentuada nos eritrócitos.
  6. No caso de tendência hereditária à patologia indicada.
Colelitíase

Colelitíase

Acelera o aparecimento de estagnação:

  • Adesões, anormalidades anatômicas que impedem o escoamento da bile.
  • Falta ou falta de atividade física.
  • Compressão das vias biliares devido à gravidez.
  • Inanição prolongada, vários ferimentos na medula espinhal.
  • Doenças parasitárias, inflamação do trato gastrointestinal.
  • Álcool e doenças crônicas.

Como as pedras são formadas

O processo de formação do cálculo é assintomático. A desregulação de substâncias solúveis leva à precipitação de sal, à formação gradual de cálculos e ao desenvolvimento de cálculos biliares. O diagnóstico da doença depende diretamente da composição das pedras, que não são da mesma natureza.

Tipos de pedras

A vesícula biliar é um pequeno saco localizado abaixo do fígado. O órgão está cheio de bile, que desempenha um papel importante na digestão dos alimentos. Uma pedra se forma na bolha. Vários tipos de pedras são conhecidos, ainda não foi determinado por quais sinais as formações são formadas.

Pedras induzidas por colesterol

Os casos mais típicos são quando, sob a influência do colesterol, pedras de colesterol. Infelizmente, os povos do mundo seguem o tipo de dieta ocidental, que é caracterizada por uma abundância de colesterol nos alimentos.

A formação de cálculos na vesícula biliar ocorre através da estagnação da bile, rápida perda de peso, um grande número de operações.

Pedras de pigmento

O tipo especificado de formações está associado a doenças do sangue, quando o nível das células sanguíneas muda.

Pedras da vesícula biliar

Pedras de cal

A cal é encontrada nas pedras. As formações aparecem após a inflamação das paredes da bexiga. No centro dos depósitos estão os sais de cálcio.

Tipo misto de pedras

Se a pedra exibe uma estrutura em camadas, então o composto é de um tipo misto. Essas formações são difíceis de dissolver, a intervenção cirúrgica é prescrita.

O classificador internacional CID-10 (K80) classifica os cálculos biliares como "Doenças da vesícula biliar e do pâncreas".

Estágios de desenvolvimento da doença

A classificação moderna divide a doença em quatro estágios:

  1. Pré-pedra, o estágio inicial, no qual a concentração de sal dissolvido na bile muda.
  2. Latente, sem sintomas. Mudanças na composição da bile já estão sendo detectadas.
  3. Manifestação clínica. Aparecem sintomas que indicam a presença de pedras.
  4. Complicações que resultam em doenças concomitantes.

Como diagnosticar a doença

Os estágios inicial e latente da doença são detectados com mais frequência junto com outras doenças. Por exemplo, a doença do cálculo biliar é determinada por um exame de sangue. Com a ajuda de pesquisas bioquímicas, é possível descobrir a concentração de substâncias contidas na bile.

Uma alta concentração de sal na bile ajuda a estabelecer a intubação duodenal. Com a ajuda dos raios X, detecta-se alteração do volume da vesícula biliar, espessamento da parede e presença de cálculos.

Com a ajuda do exame de ultrassom, é determinado o dano mecânico, a presença de cálculos formados em decorrência da obstrução biliar.

Existem outros métodos conhecidos para estabelecer um diagnóstico, que são caros em comparação com os anteriores e são prescritos em casos extremos.

Ultrassom da vesícula biliar

Ultrassom da vesícula biliar

Quando a doença se manifesta

A doença se manifesta com o aumento do tamanho das pedras, que, ao se moverem, rompem a permeabilidade da bile, danificando as paredes do órgão. A situação é agravada pelo uso de alimentos gordurosos, álcool. Esportes intensos podem agravar a doença do cálculo biliar. Às vezes, um ataque ocorre por meio de vibração ao viajar de trem.

Quais são os sintomas de cálculos biliares

Os sintomas podem ocorrer inesperadamente:

  • As dores se repetem sistematicamente, sentidas no hipocôndrio direito. Os impulsos de dor atingem a omoplata direita.
  • As dores são acompanhadas de náuseas e vômitos. O vômito fica amarelo.
  • Aparece amarelecimento da pele.
  • A urina fica escura, as fezes são claras.
  • A temperatura muda, com um aumento da intoxicação pode subir até 38 graus.
  • Formações amareladas aparecem na pele e na língua.

Dor com pedras na vesícula biliar geralmente aparece após a ingestão de álcool e alimentos gordurosos. Às vezes desencadeado por estresse, carregando pesos pesados. Tratamento da doença do cálculo biliar neste caso, tudo se resume ao uso de antiespasmódicos.

Se depois de quatro horas a dor não ceder, isso indica um agravamento do quadro. A condição é avaliada pelo médico assistente.

Como resultado da entrada da bile no estômago, o paciente sente amargura na boca. É observada flatulência ou constipação. As fezes têm um odor desagradável. Os pacientes são intolerantes ao leite e produtos lácteos.

Na terceira fase dor com doença de cálculo biliar às vezes afetam a região do coração. Muitas vezes aparecem nas articulações. Neste caso, o desconforto desaparece imediatamente após remoção de pedra. A duração dos ataques aumenta; num contexto de dor, surge a síndrome neurastênica.

Os sintomas listados de cálculos na vesícula biliar indicam a necessidade de pensar sobre o tratamento. Remover cálculos por conta própria pode ser fatal. Um médico excepcionalmente competente é capaz de determinar com precisão o diagnóstico e prescrever um curso de tratamento.

Consequências inseguras

Os sinais de doença do cálculo biliar são caracterizados por uma alta porcentagem de distúrbios funcionais. Essas formações geralmente contribuem para a inflamação dos órgãos vizinhos. As pedras ferem as paredes da bexiga e fecham os dutos biliares.

Na pior das hipóteses, as pedras obstruem o fluxo da bile, muitas vezes levando a sérios problemas de saúde. Por exemplo, a inflamação do trato biliar causa cirrose biliar. A doença não é tratada e geralmente leva à morte. No caso de adesão às prescrições médicas, o prognóstico de sobrevida é bastante elevado.

Como tratar uma doença

Os sintomas, o tratamento e a dieta dependem diretamente do estágio da doença do cálculo biliar. Até que as pedras sejam sentidas, são prescritos medicamentos que podem afetar a composição da bile e ajudar o fígado. Se ocorrer desconforto no hipocôndrio direito, prescreve-se tratamento para a doença do cálculo biliar, o que evita o aparecimento de complicações.

Prevenindo outro ataque, o paciente deve seguir as instruções do médico. Dificuldades com a digestão requerem adesão estrita à dieta. Teremos que nos limitar estritamente a fritos, salgados, picantes, azedos. O álcool e as bebidas carbonatadas são especialmente perigosos neste estado. É melhor recusar a confeitaria com a nata.

Dê os benefícios a pratos cozidos no vapor, cereais, vegetais e laticínios. Das bebidas, chás de ervas e decocção de rosa mosqueta são considerados úteis no diagnóstico.

Chá de ervas

Medicamentos para ajudar a evitar um ataque:

  • A fim de reduzir a dor com pedras, os especialistas prescrevem antiespasmódicos: atropina, no-spa.
  • Os antibióticos irão aliviar as náuseas e a intoxicação.

O paciente deve entender claramente que só é possível se livrar completamente das pedras por meio de cirurgia. Com o aumento do tamanho, a eficácia do tratamento conservador começa a tender a zero.

Como é realizada a cirurgia de remoção de cálculos?

A operação é realizada com aparelhos endoscópicos. Em alguns casos, surgem complicações graves, por exemplo, empiema da bexiga, peritonite. Às vezes, as fístulas se formam entre o ducto biliar e os intestinos.

Durante a operação, a vesícula biliar geralmente é removida junto com as pedras. Vários métodos de intervenção cirúrgica são conhecidos:

  • da maneira clássica, a bolha é removida;
  • colecistolitotomia laparoscópica, o órgão permanece, apenas pedras são removidas.

É possível tratar a doença sem cirurgia

O tratamento sem cálculos biliares é possível, no primeiro estágio, é reduzido ao uso de medicamentos contendo ácidos biliares.

Para tratar a doença do cálculo biliar é prescrito com medicamentos que podem dissolver os sais biliares. O método é prescrito em caso de recusa do paciente da operação.

Dissolução local de cálculos - litólise

O procedimento consiste na introdução de um solvente especial nas vias biliares ou na bexiga, que finalmente remove os cálculos de colesterol.

Litotripsia extracorpórea

Uma técnica baseada no esmagamento de pedras no corpo. O procedimento é prescrito em caso de permeabilidade das vias biliares. O tamanho das pedras não ultrapassa três centímetros.

Como evitar recaídas com formação de pedra

Para evitar recaídas por vários meses, você precisará seguir as instruções do médico, evitar o uso de medicamentos proibidos por ele. Durante o tratamento, você terá que reduzir o peso corporal evitando alimentos que contenham excesso de colesterol. Nesse estado, é extremamente importante evitar dietas de fome e limpeza corporal.

Você pode se proteger do aparecimento de pedras na vesícula biliar com a ajuda de café. Uma pessoa que bebe mais de quatro xícaras da bebida por dia tem menos probabilidade de desenvolver a doença do cálculo biliar.

A cafeína funciona bem para a vesícula biliar, estimulando a contração. Mas o café só vai ajudar se não houver pedras. Na presença de formações, é melhor mudar para o chá de ervas.

Foi descrito um certo "grupo de risco", que inclui pacientes mais suscetíveis à formação de cálculos: pessoas com sobrepeso, mulheres que deram à luz e pacientes idosas.

Uma patologia semelhante pode aparecer em jovens que levam uma vida sedentária. O sistema alimentar moderno, constituído de alimentos recheados com colesterol, agrava as estatísticas. Como resultado do metabolismo inadequado, um excesso de substância permanece no órgão, formando pedras de colesterol.

As causas da doença são diferentes. Todos eles, independentemente da origem, afetam adversamente o estado da vesícula biliar e de outros órgãos. A doença não poupa gente. Os pacientes devem estar cientes de que é mais fácil prevenir a doença do que se livrar, é demonstrado que cuidar da saúde.