Tipos de cálculos renais: o que são, classificação

Na cólica renal, aparecem febre e vômitos. O que está acontecendo é acompanhado de dor: os sintomas das pedras são desagradáveis, irritantes e privados de sono. Inicialmente, você deve verificar a causa da doença. O processo nem sempre ocorre devido à deposição de sais. Para verificação, um estudo é designado. Os métodos populares são a tomografia computadorizada, a radiografia renal em conjunto com a ultrassonografia ou a urografia excretora. Um lugar de honra é ocupado pelo ultrassom.

Os rins fazem parte do sistema urinário. O local mais provável de ocorrência de cálculos (com urolitíase) é o ureter. Isso representa aproximadamente 92% de todas as reclamações. Em segundo lugar está a bexiga (7%), por último, periodicamente aparecem depósitos na uretra. Cada 8 em cada 70 pessoas sofrem de uma doença, este é o terceiro motivo (em urologia) em termos de prevalência para designar uma deficiência. Os pacientes têm que ser operados dissolver pedras tem sucesso muito raramente. Uma desvantagem adicional é a possibilidade de recidiva - ocorre na maioria dos que recebem alta.

Doença de pedra nos rins

Na URSS, 40% das cirurgias renais foram realizadas para cálculos. Nos círculos científicos, isso é chamado de nefrolitíase. A primeira operação foi realizada por Sklifosovsky, em 1883. A cirurgia renal tem uma longa história na Rússia. A técnica de pielotomia (intervenção cirúrgica) foi desenvolvida por S.P. Fedorov, que publicou monografias educacionais nesta área.

As causas da doença não são bem compreendidas. Em particular, Bykov destacou o papel do córtex cerebral no aparecimento da doença.

Classificação

Por gênese, as pedras são geralmente divididas em:

• primária, formada a partir de causas globais;
• secundária, decorrente do desenvolvimento de infecções locais.

A primeira categoria inclui (de acordo com a fórmula química) uratos e oxalatos, a segunda - fosfatos. O fator de risco é a presença de corpos protéicos na urina. Para manter as condições normais, o corpo regula o meio ambiente levando em consideração os seguintes fatores:

1. Nível de pH.
2. Esvaziamento oportuno da bexiga.
3. Constância da temperatura da urina.
4. Ausência de fatores adversos.

O cálcio ocupa um lugar tão proeminente nesta patologia que é costume dividir as formações conhecidas de acordo com a presença de uma substância ou a presença de um elemento em uma fórmula química.

Contendo cálcio

O aparecimento de sais de cálcio na urina está associado a três fatores:

1. A dureza da água utilizada.
2. A natureza do metabolismo do cálcio no corpo.
3. Função renal.

No total, os oxalatos de cálcio respondem por 80% dos casos. Abaixo estão dois minerais da categoria mencionada.

Quarta-feira

A razão para a deposição de Veddelite é a abundância de sais de magnésio e cálcio. Existe uma correlação entre a ingestão de líquidos e a presença da doença. Pessoas em áreas com água dura vivem em ambientes de alto risco. Em áreas com água doce, o risco de doenças cardiovasculares aumenta.

A fórmula química da veddelite é descrita como oxalato de cálcio di-hidratado. A rocha formada é leve, amarelada, solta. Mostra birrefringência fraca. Considerado insolúvel.

Vevelite

Monohidrato de oxalato de cálcio. Forma-se com excesso de ácido oxálico na urina. De acordo com dados científicos, esses produtos contêm o componente nomeado em ordem decrescente de concentração:

1. Frutos em forma de estrela de carambola.
2. Pimenta preta.
3. Erva de salsa.
4. Semente de papoula.
5. Gênero amaranto.
6. Espinafre.
7. Acelga e beterraba normal.
8. Sementes de cacau.
9. Nuts.
10. Bagas.
11. Kariota.
12. Feijões.

Um excesso de ácido oxálico é encontrado no chá comum. Das plantas: azeda, gaze branca e oxalis, raízes e folhas de ruibarbo e trigo sarraceno.

A forma dos cristais lembra a forma oval dos glóbulos vermelhos. Constantemente formado em tamanhos microscópicos, excretado na urina. Castanho claro com um efeito de birrefringência pronunciado. Extremamente duro, difícil de dissolver.

Ácido oxálico

Vamos falar um pouco mais sobre o ácido oxálico. Pequenos cristais de hidratos são formados constantemente na bexiga e são excretados. A substância atua como base de doenças:

1. Gota.
2. Artrite reumatoide.
3. Dor vulvar.

Pessoas com esses sintomas devem tomar cuidado com alimentos ricos em ácido oxálico. Os cientistas calcularam que o oxalato de magnésio é 567 vezes mais solúvel do que um composto de cálcio semelhante - uma razão adicional para considerar o último dos dois elementos.

O papel do ferro pode ser rastreado no desenvolvimento da gota. Esse elemento é atribuído pelos médicos ao maior percentual de desenvolvimento da doença. Deve-se ter cuidado com cerveja escura, iogurtes e fígado. Os fumantes devem pensar no cádmio, que atua como um catalisador para a conversão do ácido ascórbico comum em ácido oxálico. Paralelamente aos alimentos saturados com ácido oxálico, recomenda-se o uso de compostos de cálcio. Este regime paradoxal provoca a deposição de oxalatos diretamente no intestino (97% do total).

Os pacientes são fortemente desencorajados a beber chá preto frio. Foi demonstrado que bebendo cerca de 3 litros, você poderá acumular pedras com extrema rapidez. O gado pastando em terras plantadas com grama com excesso de ácido oxálico é descrito como uma linha separada. Nesses casos, até o envenenamento foi relatado.

Acrescentamos que a bactéria Oxalobacter formigenes vive no cólon, que está envolvida na utilização de oxalatos. Se a população especificada for morta por antibióticos, produtos prejudiciais serão absorvidos pela corrente sanguínea, levando às consequências descritas. Ddieta para pedras mostrado sem falha. Retire da dieta:

1. Pratos apimentados e carnes defumadas.
2. Álcool.
3. Temperos.
4. Temperos.

O consumo de ovos, creme de leite, cogumelos e vegetais é reduzido.

Fosfatos

Os fosfatos de cálcio respondem por 10% dos casos. Estruvitas são uma combinação de apatita carbonato e fosfato de amônio magnésio. O desenvolvimento da disbiose leva à propagação de bactérias nocivas através dos sistemas orgânicos. Alguns deles chegam ao geniturinário:

1. Klebsiella.
2. Proteus.
3. Pseudomonas aeruginosa.

Os citados representantes da microflora facultativa aguardam uma oportunidade para fazer o mal, assimilando o intestino em pequenas quantidades, ignorando o sistema imunológico. O crescimento rápido com possível recidiva torna-se uma marca registrada das estruvitas. Mais comum em mulheres.

Os cristais são prismas retangulares opacos, exibindo uma estrutura laminar concêntrica. As pedras assumem a aparência de corais.

Brushite é hidrogenofosfato de cálcio. Eles começam a crescer em um ambiente ácido. Formas sólidas e complexas. É quase impossível retirar sem uma operação. As pedras de fosfato são formadas pelas seguintes razões:

1. Falta de vitaminas A, D e E.
2. Estilo de vida sedentário.
3. Excesso de cacau alimentar e café.
4. Fosfatúria.
5. Alta concentração de sal na urina.

A apatita carbonática cresce em um ambiente alcalino com uma diminuição na concentração de ácido cítrico. Pequenos cristais de cor esbranquiçada, ásperos com superfície irregular.

Sem cálcio

O urato de amônio é um composto do ácido úrico, que é pecado em cerca de 10% dos casos. A formação ocorre em um pH de mais de 6,5 (na região neutra). As pedras são amarelo-escuras, lisas e duras.

O ácido úrico di-hidratado e o urato de sódio ocorrem na urina ácida. Assemelha-se à cor de urato de amônio. A pedra nos rins é lisa e dura. O ácido úrico se torna independentemente a causa da formação de cristais.

A cistina, na grande maioria dos casos, é observada em homens, como resultado da absorção deficiente de aminoácidos. Os cristais têm a forma de placas hexagonais planas cintilantes, a cor é amarelo brilhante, opaca. As pedras formadas são leves, de formato redondo. Para litotripsia de contato, o pH da urina deve ser elevado para 7.

A xantina é causada por um distúrbio congênito na enzima xantina oxidase (clivagem da base purina). Cristais redondos.

Separação por gênese

De acordo com sua origem, as pedras são divididas em:

1. Coloidal.
2. Cristalino (asséptico e primário).
3. Misto (geralmente secundário).

Pedras coloidais são raras, geralmente ricas em proteínas. Um fator de risco é a presença de grandes formações de aminoácidos na urina, por exemplo, fibrina.

Os cristalinos surgem devido à fusão das gotículas precipitadas da emulsão. Observa-se que o ácido úrico, formado pelo produto final do metabolismo das purinas, possui as propriedades necessárias. O pó, pouco solúvel em água, precipita facilmente. Ácido úrico e cálculos de urato são formados. Uma característica distintiva do processo é a ausência de inflamação.

As pedras cristalinas são desprovidas de compostos orgânicos, praticamente não ocorrem na sua forma pura. Na prática, o cristal é encontrado em paralelo com o núcleo orgânico.

Razões para a formação de pedras

Doenças de vários tipos mudam os parâmetros do meio ambiente. Principalmente o fator de pH (5,5 - 6). Qualquer uma das variações dos parâmetros torna-se um pré-requisito para o comprometimento funcional. Como resultado da inflamação, a própria proteína do corpo entra no corpo, incluindo elementos do sangue (eritrócitos, leucócitos, bactérias). Ao mesmo tempo, a dinâmica da produção de urina é interrompida. Consequências semelhantes são provocadas por lesões.

Uma mudança no pH é causada por uma série de doenças:

1. Cistite catarral.
2. Distúrbios do sistema nervoso central.
3. Diátese (oxalúria, uratúria, fosfatúria).
4. Doenças do trato gastrointestinal.
5. Lesões e doenças do sistema músculo-esquelético.
6. Infecções virais como a malária.

A acidificação do corpo leva ao aumento da excreção de cálcio. Como resultado, a concentração de sais na urina aumenta e o rim fica ameaçado. A patologia da glândula paratireóide e da hipófise afeta a troca de cálcio.

Fatores de risco

Os cálculos renais têm maior probabilidade de se formar:

1. Com o desenvolvimento da doença em menores de 25 anos.
2. Pedras brushite.
3. O único rim que funciona.
4. Várias doenças além das indicadas, por exemplo, doença de Crohn, má absorção.

No caso de cálculos renais, é necessário tomar medicamentos com cautela, incluindo cálcio, grandes doses de ácido ascórbico, antibióticos do gênero das sulfonilamidas (estreptocidas e assim por diante). Uma linha separada contém alterações morfológicas no trato gastrointestinal.