Pedras fecais no intestino: causas, sintomas e tratamento

Os cálculos fecais no intestino são chamados de fecólitos (coprólitos), muitas vezes as formações são encontradas como companheiras da apendicite (no entanto, a relação é obstinadamente contestada pelos pesquisadores). Malakhov descreve o processo de gênese das formações como segue. O intestino se enche de excrementos, então começa a reabsorção da água. Como resultado, a placa permanece nas paredes. Quando combinada com sais de cálcio, a suspensão forma depósitos sólidos. Aumenta fortemente o risco de formação de divertículos - uma espécie de saco nas paredes da membrana mucosa. Durante a autópsia, cálculos fecais são encontrados regularmente.

Um certo cirurgião alemão descobriu o assunto da conversa de hoje em 240 casos de 280. Bastante indicativo - 85% dos casos! Em Londres, após a descoberta de 10 kg de cálculo, a pedra foi preservada em álcool, como um lembrete aos descendentes.

Definição

Coprólitos, cálculos fecais - cálculos formados por excrementos. Surge devido a patologias do trato gastrointestinal e cólon. A formação ocorre gradualmente no lúmen ou nas paredes. Forma-se excremento denso, desidratado e calcificado. Depósitos bloqueiam parcial ou totalmente a passagem.

Coprólito grande é uma raridade; apenas algumas dezenas de casos na história foram encontrados para cálculos com um tamanho de 2 kg ou mais. Cálculos fecais são freqüentemente encontrados no exame post-mortem.

Um ataque semelhante é mais comum em países industrializados, onde aparecem alimentos refinados. A falta de fibras, a inclusão de gorduras de origem desconhecida nos alimentos contribuem para tais depósitos. Acredita-se que a pedra não seja muito mais comum em mulheres e idosos. Se você tiver alguma dessas suspeitas, entre em contato com seu proctologista.

De vez em quando, cálculos fecais saem com fezes, muitas vezes não sendo afetados pelo movimento do quimo. A situação se agrava, porque as paredes do cólon sugam água das fezes, o cálculo realmente se assemelha a uma pedra.

O processo de formação de cálculos fecais

Os médicos associam o risco de cálculos fecais a condições específicas:

1. Distúrbios psiquiátricos.
2. Doenças de Chagas e Hirschsprung.
3. Constipação.
4. Divertículo do cólon.
5. Inflamação.
6. Lagostim.

No primeiro caso, observa-se com frequência diminuição acentuada da motilidade gastrointestinal, explicando a condição indicada, pouco diferindo da constipação. Alguns pesquisadores consideram o câncer uma consequência da disbiose, provocada pelo desenvolvimento de cálculos fecais, a doença é uma consequência, não uma causa. A doença de Chagas é causada por insetos triatomáceos, enquanto a doença de Hirschsprung é uma doença congênita.

A pedra fecal é formada em condições especiais. Por exemplo, cicatrizes nas paredes do intestino ou violação da inervação, levando à ausência de peristaltismo (atonia ou hipotensão). A perfuração do cólon com cálculos fecais é mais comum em pessoas com mais de 60 anos. O centro de formação do cálculo é:

1. Caroços de frutas.
2. Pedra na vesícula.
3. Fração (quando ferido).

As fezes se agarram ao núcleo, imediatamente embebidas em sais de cálcio, endurecem. No processo, as drogas estão ativamente envolvidas (se disponíveis): bismuto, compostos de cálcio (giz, gluconato, calcário, refrigerante) e magnésio, salol. A pedra criada é chamada de enterólito, se a formação se desintegra quando pressionada com os dedos, o epíteto "falso" é adicionado.

No pior dos casos, desenvolvem-se escaras, chegando à peritonite.

Sintomas

As dores são pulsantes, acompanhadas de prisão de ventre, o peristaltismo é muito perceptível, prolongado e improdutivo. As seções do intestino grosso estão inchadas, lembrando salsichas.

Tratamento

A intervenção é conservadora. Aplique enemas de óleo e sifão. É perigoso tentar remover o cálculo mecanicamente, a formação de arestas vivas pode danificar a parede intestinal. A pedra é removida cirurgicamente por meio de uma incisão peritoneal.

Obstrução do intestino delgado

A patologia pertence à classe de obstrução intestinal obstrutiva. A literatura descreve casos em que um grande cálculo da vesícula biliar (mais de 3 cm) causa uma úlcera de pressão no fundo, com a qual o cálculo cai no intestino grosso. Devido ao espasmo secundário dos músculos lisos, as paredes são comprimidas. A pedra obstrui fortemente a passagem, a prisão de ventre ocorre imediatamente, muitas vezes ao nível do segmento terminal. A variante representa 2% do quadro clínico geral e afeta a seção final do intestino delgado.

O diagnóstico diferencial é possível já na fase de manifestações sintomáticas.

Sintomas

Sintomas: o fenômeno ocorre repentinamente, acompanhado por fortes dores latejantes. O vômito se desenvolve. Os raios X mostram um inchaço do intestino delgado, os gases chegam até ao ducto biliar. O tratamento consiste na remoção cirúrgica do cálculo e colecistectomia.

Enema de sifão

Este tipo de enema envolve o uso de uma grande quantidade de líquido em um ritmo relativamente rápido para lavagem de emergência do cólon de acordo com as indicações:

• Ineficácia de um enema padrão.
• Obstrução intestinal.
• Remoção de emergência de toxinas.

Técnica

A água é despejada em 1 - 2 litros, você precisa de um balde do tamanho apropriado. Uma caneca de vidro não requer menos volume. O paciente assume a posição desejada (por exemplo, do lado direito com os joelhos dobrados), o médico insere a ponta lubrificada com vaselina em profundidade suficiente. Na literatura, um valor de 30-40 cm é dado, é necessário levar em consideração as características anatômicas de uma pessoa por razões óbvias.

Excluindo a entrada de ar, o volume do balde é bombeado para o cólon. Em seguida, a caneca é baixada, o conteúdo deve ser despejado em um recipiente de coleta. O procedimento é repetido 10-12 vezes. O número de repetições deve ser mantido, mesmo com a pureza da água de lavagem. Na maior parte, o procedimento permite eliminar a constipação.

Contra-indicações

Uma série de limitações são descritas:

1. Descarga de sangue do reto.
2. Lagostim.
3. Regime pós-operatório.
4. Prolapso retal.
5. Inflamação e úlceras.
6. Rachaduras.

Enema de óleo

Se os sintomas da prisão de ventre não desaparecerem, continuamos o tratamento. Você precisará de uma seringa para Janet com a capacidade prescrita. O óleo comestível é tomado em um volume de 50 - 100 ml. Na posição embrionária, o paciente é bombeado para dentro do substrato, sendo orientado a não se mover por um quarto de hora. Então você deve se deitar por 8 a 10 horas. Depois que os sintomas desaparecem, as fezes aparecem.

Quando as crianças estão doentes, a dosagem é drasticamente reduzida.

Profilaxia

A prevenção consiste na formação de uma dieta adequada com determinada quantidade de fibras, a substância melhora perfeitamente o peristaltismo. Beba ervas coleréticas, como senna (folha alexandrina). Isso é garantido para acertar o processo. Esta abordagem é mais humana do que o tratamento demonstrado acima.