Pielonefrite em homens de diferentes idades

Pielonefrite em homens: sintomas e tratamento

A pielonefrite é uma patologia inflamatória na qual o sistema cálice-pelve renal sofre. A doença freqüentemente se desenvolve em mulheres devido às características anatômicas da estrutura dos órgãos urogenitais.

A pielonefrite em homens raramente é confirmada - a uretra masculina é longa e curva, o que torna difícil para a flora patogênica entrar na bexiga e nos rins.

No entanto, não é possível excluir completamente o desenvolvimento da patologia nos homens - existem muitos outros fatores negativos que provocam a inflamação do PCS e da bexiga. A pielonefrite se desenvolve em qualquer idade, mas no grupo - pessoas com mais de 50-60 anos.

Fatores de risco

A pielonefrite em homens é sempre de origem bacteriana. Quando a microflora patogênica entra no sistema túbulo renal, um processo inflamatório purulento é ativado, durante o qual os rins e toda a área urogenital são afetados. Fatores que aumentam o risco de desenvolver a doença em homens:

• idade acima de 50;
• desordem de processos metabólicos;
• um sistema imunológico enfraquecido.

Os agentes causadores da pielonefrite em homens - Escherichia coli, enterobactérias, Klebsiella, estafilococos - podem entrar no trato geniturinário se a higiene pessoal não for observada. Porém, mais frequentemente, a inflamação nos rins se desenvolve como uma complicação de doenças de fundo:

1. patologia urológica crônica da próstata (prostatite);
2. doença urolitíase;
3. refluxo vesico-ureteral;
4. neoplasias no trato urinário.

Doenças transmitidas por relações sexuais desprotegidas (clamídia, gardnerelose) podem se tornar um ponto de partida para o desenvolvimento da patologia. Com infecções genitais em homens, a uretra é afetada, a estagnação da urina ocorre com a formação de pus. Através do canal uretral, a infecção entra facilmente no parinchema renal, causando um processo catarral agudo.

Ocasionalmente, a causa da pielonefrite em homens são focos secundários de infecção localizados em outros órgãos - garganta, pulmões. Com dor de garganta purulenta, dentes cariados, amígdalas inflamadas, microorganismos patogênicos com fluxo sanguíneo são transportados por todo o corpo. Ao entrar nos rins, os micróbios se instalam na membrana mucosa do parinchema, formando um foco infeccioso secundário.

Formas de patologia

A classificação da pielonefrite em homens é baseada nas peculiaridades da localização da inflamação, o fator subjacente, a fase e a intensidade da inflamação. Com base nos métodos de entrada de micróbios patogênicos no corpo, a pielonefrite é dividida em:

1. primário - um processo inflamatório no sistema renal sem falhas na urodinâmica;
2. secundário - um processo inflamatório causado por bactérias que entram no sistema geniturinário, os sinais de uma violação da urodinâmica são pronunciados; Uma causa comum de pielonefrite secundária em homens é a presença de areia e pedras nos rins.

Outra classificação da patologia é baseada nas características do quadro clínico:

• pielonefrite aguda - um tipo de inflamação com curso grave e lesões purulentas da pelve renal e do sistema tubular; os sintomas são expressos com clareza e causam muito sofrimento ao paciente; o rim na inflamação aguda incha e aumenta de volume;
• a pielonefrite crônica é um tipo de patologia com manifestações clínicas borradas, os sintomas negativos são fracos ou ausentes, mas o processo catarral nos rins permanece; o perigo da forma crônica está associado ao risco de insuficiência renal progressiva.

Sintomas

Com a inflamação do sistema cálice-pélvico, os homens desenvolvem sinais específicos:

1. dor na zona lombar de caráter maçante ou pontiagudo, que se deve a uma tensão significativa na cápsula renal; com a pielonefrite, a dor aumenta com a tosse e a respiração profunda;
2. aumento da temperatura para leituras altas (38,5–40 °), acompanhada de calafrios; ocorre uma ligeira diminuição da temperatura após o ato de urinar;
3. desconforto ao urinar (ardor), ao final do ato de urinar, surge uma dor aguda;
4. falsa necessidade de excretar urina;
5. noctúria - aumento da produção de urina à noite;
6. mudança na aparência da urina - desaparece a transparência, aparecem um sedimento turvo e um cheiro específico; na fase aguda, os coágulos sanguíneos são visíveis na urina;
7. mal-estar geral e um estado de apatia;
8. sintoma de Pasternatsky positivo de um ou ambos os lados.

Os sintomas de intoxicação são típicos da pielonefrite em homens, que está associada ao rápido crescimento de microrganismos patogênicos e à inflamação difusa do parinchema renal. Produtos residuais de micróbios e toxinas entram na corrente sanguínea, envenenando o corpo. Sinais de intoxicação com pielonefrite:

• estado enfraquecido;
• dores de cabeça até enxaquecas e tonturas;
• ataques de náusea e vômito;
• perda de apetite;
• fezes chateadas.

Na ausência de tratamento adequado, um processo destrutivo purulento agudo nos rins chega a um estágio crônico. Sintomas de pielonefrite crônica em homens:

• as dores tornam-se menos pronunciadas, mas tornam-se permanentes;
• a temperatura é mantida dentro das leituras subfebris (37–37,3 °);
• o desconforto ao final do ato de urinar persiste a cada esvaziamento da uréia.

Na pielonefrite crônica em homens na idade adulta, a hipertensão arterial persistente freqüentemente se desenvolve - o excesso de líquido do corpo não é excretado pelos rins por completo, o que leva ao edema e aumento pressão.

Táticas de pesquisa

Se você suspeitar de pielonefrite, o homem deve consultar um urologista. Na consulta inicial, o médico conduz uma conversa sobre queixas e exame do paciente, descobre informações sobre as doenças existentes da esfera geniturinária e outras patologias somáticas. Informações valiosas sobre a presença de processos catarrais agudos e latentes nos rins são fornecidas pelos resultados dos testes laboratoriais padrão - urina e sangue.

A análise da urina para pielonefrite revela sinais típicos de inflamação do sistema renal:

• um aumento no número de leucócitos;
• o aparecimento de mais de 2 eritrócitos frescos no campo de visão;
• detecção de proteína total;
• identificação de células epiteliais escamosas em grandes quantidades;
• a presença de células de Sterngheimer-Malbin (um sinal confiável de pielonefrite);
• um aumento na acidez da urina.

Nos resultados de um exame de sangue geral, é observada uma aceleração da ESR, leucocitose, um aumento no número de neutrófilos de punhalada. A bioquímica do sangue mostra aumento da concentração de creatinina e ureia, que está associado à perda de sua funcionalidade pelo aparelho glomerular.

Certifique-se de realizar a semeadura bacteriana da urina da micção matinal para identificar a flora patogênica. A cultura bacteriana é necessária para determinar a sensibilidade das bactérias aos antibióticos. Para esclarecer o diagnóstico, é realizado um teste de Zimnitsky para determinar a função de concentração dos rins.

Para confirmar a pielonefrite em homens, os resultados dos diagnósticos laboratoriais são suficientes, mas em certas situações, o exame é complementado com métodos instrumentais de alta precisão:

1. ultrassonografia dos rins e região retroperitoneal revela a presença de edema renal e o grau de dano ao PCS;
2. A radiografia com introdução de contraste indica afinamento do parinchema renal, deformação do sistema tubular;
3. a urografia excretora é necessária para avaliar o grau de distúrbio urodinâmico.

Atividades de tratamento

No tratamento da pielonefrite em homens, a forma da doença, a intensidade das alterações destrutivas nos rins e o tipo de patógeno são levados em consideração. O tratamento da doença é organizado em 3 direções:

• terapia conservadora;
• intervenção cirúrgica (conforme indicação);
• organização de refeições dietéticas.

Uma forma aguda de pielonefrite com sinais de intoxicação e síndrome de dor intensa é uma indicação para hospitalização.

Os principais objetivos do tratamento são aliviar os sintomas negativos, normalizar a micção e combater infecções. Em condições estacionárias, se necessário, é realizado cateterismo vesical.

Para eliminar a dor, são apresentados medicamentos com efeito antiespasmódico - Drotaverin, Baralgin, Spazmolgon.

A antibioticoterapia é necessária para suprimir o foco de infecção, a escolha do medicamento é baseada nos resultados da cultura bacteriana e na identificação da sensibilidade do patógeno aos antimicrobianos. Mas muitas vezes a antibioticoterapia é prescrita antes que os resultados da pesquisa bacteriológica em meios de cultura sejam obtidos, a fim de evitar o desenvolvimento de complicações.

Para o tratamento da pielonefrite em homens, são usados ​​antibióticos com amplo espectro de ação:

• cefalosporinas - Ceftriaxona, Cefalotina;
• medicamentos à base de ácido clavulânico - Augmentin, Flemoklav;
• macrolídeos - Claritromicina, Azitromicina.

Depois que a fase aguda diminui para evitar recidiva, o seguinte é prescrito:

• terapia com vitaminas - tomar vitaminas B, ácido ascórbico;
• um curso de antioxidantes - selênio, preparações de tocoferol;
• fitopreparações com efeito uroséptico e diurético - Kanefron, Monural.

Métodos cirúrgicos de tratamento de patologias são utilizados em situações excepcionais - com curso avançado e alta probabilidade de desenvolver insuficiência renal. Tipos de operações para pielonefrite:

1. descapsulação do rim:
2. pielostomia;
3. nefropielostomia;
4. nefrectomia (com lesões destrutivas purulentas extensas).

Dieta

Para acelerar a recuperação, junto com o tratamento conservador, são organizadas refeições dietéticas. O objetivo da dieta para pielonefrite em homens é minimizar a carga no sistema urinário e apoiar o sistema imunológico. A melhor opção nutricional é a dieta especializada número 7. Princípios básicos:

• dieta fracionada, até 5 vezes ao dia;
• exclusão de pratos ricos em extrativos;
• recusa de alimentos fritos e condimentados;
• limitação de sal e proteína;
• as opções culinárias preferidas são cozinhar, assar, estufar.

etnociência

A medicina tradicional sugere o tratamento da pielonefrite com medicamentos fitoterápicos. Tomar infusões de ervas em combinação com terapia medicamentosa ajuda a aliviar sintomas desagradáveis, normalizar a micção e remover toxinas do corpo. Os chás de ervas renais podem ser comprados na farmácia ou preparados por você. Receitas populares eficazes para pielonefrite em homens:

1. caldo de centáurea - 20 g de pétalas de centáurea do prado são despejados com 250 ml de água fervente, aquecida em fogo baixo por 15 minutos, após o resfriamento, filtram e bebem 100 ml duas vezes ao dia;
2. infusão de mil-folhas - acrescente um copo de água fervente a 10 g de matéria-prima, insista por 2 horas; a bebida resfriada é consumida em pequenas porções por dia;
3. caldo de aveia - adicione um litro de água fervente a um copo de aveia e cozinhe por 30 minutos, filtre a mistura pronta; beba um caldo viscoso de 100 ml até 4 vezes ao dia;
4. infusão de bearberry - 20 g de matérias-primas são despejados com 250 ml de água fervente, colocados em uma garrafa térmica por 4 horas; tome 50 ml três vezes ao dia antes das refeições.

Previsão e prevenção

Com uma visita precoce a um urologista e terapia adequada, a pielonefrite em homens é tratada com sucesso em 2 a 3 semanas. Na ausência de tratamento, a forma aguda da patologia é complicada pela fusão purulenta do tecido renal com o aparecimento de abscessos. Em casos graves, a sepse se desenvolve. Uma complicação formidável é a insuficiência renal, cuja probabilidade aumenta com a pielonefrite bilateral.

O principal objetivo da prevenção da pielonefrite em homens é eliminar os fatores que aumentam o risco de uma lesão infecciosa do sistema renal. As medidas preventivas incluem:

• diagnóstico precoce e tratamento de doenças crônicas da esfera geniturinária;
• observância da higiene pessoal;
• levar um estilo de vida ativo com rejeição ao álcool e à nicotina;
• recusa de relação sexual única;
• procedimentos de endurecimento.

Quando aparecem sintomas alarmantes do sistema renal (dor na parte inferior das costas e abdômen, problemas de esvaziamento bexiga, turvação da urina), você não pode se automedicar - para confirmar o diagnóstico de "pielonefrite" só pode urologista. A autoadministração de antibióticos e outros medicamentos agrava o curso da doença e leva a consequências desastrosas.

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Fonte: http://nefrol.ru/bolezni/pielonefrit-u-muzhchin.html

Pielonefrite em homens, sintomas e tratamento

Os problemas do sistema geniturinário nos homens são uma patologia desagradável que afeta a função reprodutiva. Tais manifestações devem ser levadas a sério. Este artigo discutirá as causas e os sintomas da pielonefrite em homens e como tratar a doença.

O que é patologia

A pielonefrite é um processo inflamatório na área da pelve renal e cálices. Como regra, as mulheres são mais propensas a sofrer dessa doença, mas elas também são características do corpo masculino.

A pielonefrite em homens é infecciosa, pode ser causada por estreptococos, estafilococos intestinais bacilo, micoplasma, outros microrganismos oportunistas e é acompanhado por uma violação da excreção urina.

A infecção entra nos rins das seguintes maneiras:

• Através da corrente sanguínea - hematogênica;
• através do sistema linfático (nódulos) - linfogênico;
• através do trato urinário, a infecção entra nos rins - uma via ascendente.

As formas primária e secundária de pielonefrite são diferenciadas. O primeiro é típico para crianças de 7 a 8 anos de idade e pessoas com imunidade enfraquecida. Em homens mais velhos, a patologia renal é de natureza secundária, surgindo no contexto de processos inflamatórios.

O que provoca o desenvolvimento de pielonefrite

As 7 principais causas de inflamação renal primária em homens são:

1. Hipotermia;
2. deficiência de vitaminas, provocando enfraquecimento do sistema imunológico;
3. açúcar elevado no sangue;
4. inúmeras situações estressantes;
5. atividade física excessiva;
6. maus hábitos;
7. reprodução ativa de bactérias nocivas.

Já a forma secundária de pielonefrite pode ocorrer como resultado de lesões na área da bexiga, após o que o efeito das bactérias nocivas passa para os rins. As principais causas da doença incluem:

• Inflamação da próstata;
• adenoma de próstata (violação do processo de saída da urina devido à compressão da próstata no trato urinário);
• urolitíase (tem a capacidade de provocar a formação de estagnação);
• menos frequentemente como uma complicação após a excreção de urina usando um cateter.

Outro fator predisponente para a inflamação renal é considerada a idade avançada do paciente e a infecção do corpo por doenças sexualmente transmissíveis. A pielonefrite em homens, neste caso, desenvolve-se no contexto das doenças presentes, uma vez que as funções protetoras do corpo como um todo diminuem.

Como a patologia se manifesta

O estágio inicial da pielonefrite em homens é frequentemente caracterizado por dores constantes na região lombar. A dor aumenta com o esforço físico intenso. Em uma forma aguda de doença renal, o paciente apresenta os seguintes sintomas:

• Temperatura corporal elevada, podendo diminuir após cada esvaziamento da bexiga;
• disfunção do trato gastrointestinal, frequentemente acompanhada por aumento da sudorese, calafrios, desidratação ou dores de cabeça;
• Os coágulos sanguíneos podem ser encontrados na urina que se torna turva;
• inchaço do corpo (especialmente sob os orifícios e extremidades inferiores);
• manifestações dolorosas persistentes na área dos rins;
• fadiga rápida e fraqueza;
• mudanças repentinas na pressão arterial;
• aumento da velocidade de hemossedimentação, detectada por exames de sangue;
• no momento da descarga de urina, o paciente geralmente tem sensações desagradáveis ​​que se transformam em dor aguda.

No momento em que se desenvolve a pielonefrite crônica, alguns sinais começam a enfraquecer significativamente ou têm curso latente. Ao mesmo tempo, até mesmo os resultados dos testes de laboratório registram indicadores normais. No entanto, o surgimento de novos e mais perigosos sinais de pielonefrite não está excluído. Esses incluem:

• A síndrome da dor na região lombar aumenta acentuadamente e se torna relativamente frequente;
• como resultado da diminuição do apetite, o paciente começa a perder peso e sentir fraqueza severa, e as dores de cabeça se transformam em enxaquecas;
• necessidade constante de urinar, mesmo com a bexiga vazia;
• o aparecimento de sangue na urina e um odor desagradável, uma mudança na cor da urina;
• inflamação purulenta em estágio avançado.

Deve-se observar que os sintomas da pielonefrite crônica são, em muitos aspectos, semelhantes aos de outras doenças geniturinárias. É por isso que é importante diagnosticar corretamente a doença renal em um hospital, a fim de excluir a presença de outras doenças no futuro e planejar o tratamento da doença.

Diagnóstico da pielonefrite

A manifestação dos primeiros sinais de um processo inflamatório implica atenção médica imediata. A principal tarefa é estabelecer a causa do desenvolvimento da inflamação renal.

Com pielonefrite em homens, eles recorrem a diagnósticos laboratoriais e instrumentais. Após um exame visual do paciente por palpação, o médico prescreve testes clínicos, dos quais a análise da urina é de suma importância.

Para examinar o paciente, os seguintes tipos de testes são prescritos:

• A análise geral da urina revela um conteúdo aumentado de leucócitos;
• análise de urina de acordo com Nechiporenko e Zimnitsky;
• semear a urina em meio nutriente;
• exames de sangue gerais e bioquímicos.

Em alguns casos, diagnósticos instrumentais são prescritos:

• Ultra-som dos rins;
• cistourografia;
• urografia excretora;
• pesquisa de radioisótopos.

Os métodos acima para examinar os rins mostrarão o quadro completo da doença.

Como tratar doenças renais em homens

Se ocorrerem os sintomas iniciais de pielonefrite, é recomendável consultar um urologista ou nefrologista, que, após o exame, prescreverá um curso de terapia.

Em geral, o método geral de tratamento da doença é o seguinte:

1. Remoção de cálculos do ureter que causaram infecção renal.
2. Elimine a dor e alivie a inflamação.
3. Diminuição da atividade dos patógenos.

Dependendo da gravidade da doença, o tratamento ambulatorial e hospitalar é praticado. O paciente deve cumprir o repouso no leito e tomar os seguintes medicamentos:

1. O uso de medicamentos que estabilizam a pressão arterial e reduzem as temperaturas.
2. Tomar analgésicos para aliviar as crises de dor.
3. Alívio da inflamação com medicamentos como diclofenaco ou metamizol.
4. Normalização da função renal com furadonina.
5. O uso de antibacterianos por 7 a 14 dias. Na maioria das vezes, um grupo de fármacos fluoroquinol ou cefalosporina é prescrito, por exemplo, ampicilina, ceftriaxona.
6. Nomeação de um curso de imunoestimulantes (amiksin, echinacea, betaferon).
7. Em alguns casos, recorrem a relaxantes musculares (no-shpa, papaverina) e diuréticos (veroshpiron, indapamine).

Durante o período da doença, você deve consumir uma grande quantidade de líquido, ficar em uma sala quente e evitar a hipotermia.

Com um abscesso purulento, recorrem a um método cirúrgico de tratamento. A pielonefrite aguda em homens costuma ser tratada com fluidos intravenosos.

Em geral, o principal é eliminar os sintomas da pielonefrite aguda e crônica e evitar complicações. A pielonefrite crônica subsequentemente requer terapia de longo prazo (2-3 meses) com a ajuda de urosépticos à base de ervas, registro em dispensário e um exame anual do corpo.

Um pré-requisito para pielonefrite em homens é a adesão a uma dieta especial, incluindo:

• Consumo limitado de alimentos salgados, defumados e gordurosos;
• ingestão abundante e constante de infusões de ervas;
• recusa de molho picante, especiarias, chá e café fortes, bebidas alcoólicas e tabaco.

A dieta principal durante a doença deve incluir:

• mingau à base de água;
• lacticínios;
• purê de vegetais;
• carne e peixe cozidos no vapor;
• vegetais assados.

A adesão a uma nutrição adequada deve ser feita durante todo o curso geral do tratamento.

Métodos tradicionais de tratamento

Em combinação com a terapia medicamentosa, são utilizadas receitas de medicamentos tradicionais, cujo principal objetivo é aliviar os sintomas de inflamação aguda e aumentar a micção.

No tratamento da pielonefrite, os seguintes são eficazes:

• decocções de mirtilo;
• infusões de folhas secas de urtiga e groselha preta;
• caldo de bearberry;
• para potencializar o efeito diurético, são utilizados vegetais e frutas silvestres (melancia, abóbora, suco fresco de batata jovem e cenoura).

Sob nenhuma circunstância o paciente deve se automedicar. Antes de usar qualquer remédio, você deve consultar seu médico para evitar efeitos colaterais.

Métodos de prevenção

As medidas preventivas ajudarão a reduzir o risco de desenvolver pielonefrite, que incluem:

• Rejeição de maus hábitos;
• exames preventivos anuais;
• adesão aos princípios de nutrição adequada e estilo de vida saudável;
• prevenção da hipotermia do corpo;
• observe cuidadosamente a higiene;
• evitar a troca frequente de parceiros sexuais e usar anticoncepcionais;
• endurecer o corpo;
• observar o regime de bebida;
• tomar vitaminas e complexos minerais.

É importante, aos primeiros sinais de pielonefrite, iniciar o tratamento imediatamente, o que ajudará a derrotar rapidamente a doença e evitar complicações. Lembre-se de que a saúde dos seus rins está em suas mãos.

Fonte: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pielonefrit-simptomy-u-muzhchin.html

Pielonefrite masculina

A pielonefrite masculina é uma inflamação da pelve renal e do tecido renal, que é desencadeada por todos os tipos de infecções.

Os agentes causadores podem ser enterococos, estafilococos, Escherichia coli e outros microrganismos gram-negativos.

A pielonefrite em homens é formada, como de costume, na velhice devido a doenças da próstata e dos ureteres. Pielonefrite: o que os pacientes precisam saber?

Pielonefrite masculina

Variedades de pielonefrite

A pielonefrite masculina não tem uma classificação clara e uniforme. Isso, no entanto, também é característico da pielonefrite feminina. Os especialistas preferem usar a classificação de acordo com N.A. Lopatkin:

• dada a natureza do curso da doença - forma aguda e crônica;
• dada a origem - primária (desenvolve-se como uma doença independente, sem relação com nada) e secundária (ocorre no contexto de outras doenças);
• levando em consideração se a pielonefrite cobriu ambos os rins - bilateral, quando apenas um rim é afetado - unilateral - direito ou esquerdo.

Um grupo separado também inclui:

• pielonefrite senil;
• pielonefrite de uma mulher grávida;
• pielonefrite da infância;
• pielonefrite, que se desenvolve no diabetes mellitus.

Manifestações de doenças

A pielonefrite masculina se manifesta de diferentes maneiras, dependendo do tipo de doença e do estado imunológico geral do corpo. Entre os sintomas mais comuns de pielonefrite estão:

• problemas disúricos (dor e dor ao urinar, aumento da micção, falsa urgência);
• dor na região lombar, que é de natureza diferente - pode haver dor de dor constante ou ataques de pontadas agudas, que são mais frequentemente observados durante uma exacerbação, com um abscesso;
• febre com aumento de temperatura, que geralmente é encontrada na inflamação aguda e com exacerbação da forma crônica de pielonefrite;
• fraqueza geral do corpo, deterioração do bem-estar, que está associada à sua intoxicação por produtos residuais de bactérias e toxinas.

Como a doença é diagnosticada

A pielonefrite masculina tende a ser assintomática e latente. Isso pode levar ao fato de que não só a forma crônica, mas também a forma aguda da pielonefrite passa despercebida.

Conseqüentemente, o tratamento é completamente ausente ou limitado à remoção de alguns sintomas e não à infecção em si. Nesse caso, a forma aguda não é reconhecida, torna-se crônica.

Como resultado, a pielonefrite costuma ser detectada completamente por acidente ou nos estágios mais avançados da doença. Portanto, mesmo com sintomas individuais, faz sentido se submeter a diagnósticos laboratoriais:

• cultura de urina;
• Análise de urina;
• exame de ultrassom.

Possíveis complicações de pielonefrite

Possíveis complicações de pielonefrite

A pielonefrite masculina, cujos sintomas são ignorados, em caso de procura precoce de ajuda médica ou terapia inadequada, leva a complicações graves. Entre as consequências mais comuns da doença são chamadas:

• nefrite apostematosa com formação múltipla de abscessos - apostem, sob a cápsula renal;
• abscesso - inflamação focal purulenta que funde parcialmente o tecido renal;
• carbúnculo do rim com desenvolvimento de lesão necrótica purulenta no tecido renal;
• A pionefrose é o último estágio da pielonefrite purulenta, que se caracteriza pela fusão total do parênquima renal.

Essas condições ameaçam a vida do paciente e requerem atenção médica imediata.

Como tratar uma doença

Como tratar uma doença

A pielonefrite masculina não pode ser corrigida por automedicação. Mesmo se você estudar exaustivamente as fontes teóricas sobre como tratar a pielonefrite. O caso pode terminar com o agravamento da forma crônica da doença.

O regime de tratamento da pielonefrite é selecionado levando-se em consideração a gravidade da doença, e na forma crônica - também da fase da doença - exacerbação ou remissão. É importante tentar restaurar o fluxo normal de urina, remover os sinais de inflamação aguda e tentar destruir os patógenos da doença.

É preciso eliminar a causa raiz e não lutar contra suas manifestações. A pielonefrite crônica insegura pode e deve ser tratada.

Tratamento domiciliar ou hospital

A opção de tratamento em casa é usada principalmente. A indicação para hospitalização pode ser exacerbações graves:

• dificuldade de correção da hipertensão arterial;
• intoxicação grave;
• precisa esclarecer o grau de função renal.

A doença ocorre em paralelo com uma diminuição geral da imunidade. Portanto, a nutrição desempenha um grande papel no tratamento. A pielonefrite é tratada com antibióticos (geralmente gentamicina), que são prescritos dependendo do tipo de bactéria que desencadeou a inflamação.

A duração do curso é de duas a seis semanas ou mais. O paciente terá que passar por um tratamento completo com esses medicamentos para se livrar completamente da bactéria. Observe que mesmo que os sintomas comecem a passar, você não pode interromper o curso.

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Tomar analgésicos de venda livre, como paracetamol, ibuprofeno e aspirina, pode ajudar a reduzir a febre e aliviar o desconforto e a dor. Durante o tratamento domiciliar, é importante monitorar sua condição.

Você deve se sentir muito melhor um ou dois dias após o início da medicação.

Mas se a sua condição piorar continuamente e você não se sentir melhor por 48 horas após o início do tratamento, deve ligar para o seu médico.

Fonte: http://udoktora.net/muzhskoy-pielonefrit/

Pielonefrite em homens - sintomas e tratamento

Contente

• Causas
• Sintomas clínicos
• Terapia

A pielonefrite - inflamação do sistema renal cálice-pélvico - é uma doença comum do sistema geniturinário. Características anatômicas e fisiológicas do corpo feminino explicam sua maior distribuição entre o belo sexo. A pielonefrite também é encontrada em homens, embora geralmente seja de natureza secundária no contexto de doenças concomitantes dos rins e do sistema urinário.

Causas da doença

A pielonefrite está sempre associada à infecção.

A doença pode ser causada por estreptococos, estafilococos, Escherichia coli, Proteus, micoplasma e outros patogênico e oportunista (sempre presente no corpo e ativado com diminuição da imunidade) microorganismos. A patogênese da pielonefrite é baseada no distúrbio agudo ou crônico do fluxo urinário. Fatores de risco para o desenvolvimento de inflamação renal em homens:

• urolitíase (violação da excreção urinária devido à formação de cálculos);
• prostatite e adenoma da próstata (compressão da uretra por uma próstata aumentada);
• hipotermia;
• idade avançada;
• distúrbios metabólicos (diabetes mellitus, hipotireoidismo);
• sentar-se constantemente (por exemplo, com caminhoneiros, motoristas, etc.);
• manipulações urológicas e intervenções cirúrgicas nos órgãos pélvicos;
• estados de imunodeficiência;

Sintomas clínicos

A pielonefrite em homens pode ser assintomática por um longo tempo e ser detectado apenas com testes de laboratório. Os sinais iniciais da doença se manifestam de diferentes maneiras e dependem do tipo de patógeno, da atividade de defesa imunológica e da gravidade das alterações inflamatórias.

Os principais sintomas da pielonefrite incluem:

• dor na região lombar, via de regra, dor, puxão, unilateral ou bilateral, não depende de mudanças na posição corporal;
• sintomas de intoxicação - fraqueza, letargia, febre até níveis subfebris (37–38 ° C), falta de apetite, dor de cabeça, dores nas articulações;
• náusea, raramente vômito;
• sintomas disúricos - aumento da frequência de urinar, cólicas, sensação de queimação durante a urina, mudança na cor da urina (torna-se escura, espumosa, turva, às vezes com uma tonalidade de tijolo);
• aumento da pressão arterial (hipertensão secundária) causada por excreção urinária prejudicada e um aumento no volume de sangue circulante, bem como um "colapso" no trabalho da renina-angiotensina-aldosterona sistemas.

A pielonefrite aguda é caracterizada por um curso rápido: os sintomas da doença atingem o máximo em poucos dias e a condição do paciente se deteriora rapidamente. Se a inflamação renal aguda não for tratada, complicações como:

• nefrite apostematosa - múltiplas lesões pustulosas dos rins;
• abcesso renal - o aparecimento nos tecidos do rim de uma cavidade limitada cheia de pus;
• carbúnculo do rim - lesão purulento-necrótica do tecido renal, levando na fase terminal à fusão completa do órgão;
• a insuficiência renal aguda é um comprometimento reversível de todas as funções renais.

Qualquer uma dessas complicações é caracterizada por uma acentuada deterioração da condição: os sinais de intoxicação estão aumentando, a temperatura corporal atinge 40–41 ° C, a dor e os sintomas disúricos tornam-se os principais. Com o desenvolvimento de pielonefrite aguda, indica-se a hospitalização imediata e o tratamento em ambiente hospitalar.

A pielonefrite crônica tem um curso longo e ondulado com exacerbações (sinais clínicos pronunciados de inflamação renal), que são substituídas por períodos de remissão. Os sintomas de intoxicação não são muito pronunciados, podendo ocorrer dores leves na região lombar.

A IRC é uma doença irreversível, cujo tratamento consiste na hemodiálise regular com o aparelho de "rim artificial".

Terapia

Um urologista ou nefrologista deve tratar a pielonefrite em homens. Dependendo do tipo de curso da doença e dos principais sintomas, as táticas de tratamento são selecionadas individualmente. Os princípios básicos da terapia para pielonefrite aguda e crônica em homens:

1. Repouso em cama ou meio-leito.
2. Dieta láctea-vegetal com restrição de alimentos ricos em proteínas, frituras gordurosas.
3. Terapia de uma doença que provoca pielonefrite: com urolitíase e adenoma da próstata - tratamento cirúrgico, com prostatite - a nomeação de antibacterianos, antiinflamatórios.
4. Tratamento etiotrópico - drogas dirigidas contra o patógeno: fluoroquinolonas (ofloxacina, levoloksacina), cefalosporinas III, geração IV (ceftriaxona, cefotaxima), penicilinas protegidas (amoxiclav + clavulônico ácido).
5. Se não houver obstruções anatômicas ao escoamento da urina, a nomeação de relaxantes musculares para relaxar o musculatura do trato urinário (no-shpa, papaverina e outras drogas), diuréticos (lazinks, indapamida, veroshpiron).
6. Remoção de intoxicação - antiinflamatórios não esteroidais (paracetamol, ibuprofeno), se indicado - infusão intravenosa com soro fisiológico.
7. Tratamento sintomático.

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Sobre o papel dos exercícios fisioterapêuticos na pielonefrite.

O paciente com pielonefrite crônica é cadastrado no ambulatório do local de residência e realiza anualmente o exame do estado funcional dos rins.

Fonte: http://pochk.ru/bolezni/pielonefrit-simptomy-i-lechenie-u-muzhchin.html

Pielonefrite em homens

A pielonefrite é diagnosticada em homens de qualquer idade - meninos muito jovens e idosos sofrem com isso.

Ao contrário das mulheres, a patologia ocorre no sexo forte como resultado de uma doença subjacente, acompanhada pela formação de um ou mais focos de infecção.

Após um exame atempado e a marcação de terapia medicamentosa, a pielonefrite é curada de forma rápida e bem sucedida.

Causas de pielonefrite

A pielonefrite é uma doença renal que é acompanhada por um processo inflamatório da pelve, cálice e parênquima. A patologia é de origem bacteriana, começa a se desenvolver no sistema renal tubular. Ao realizar análises bioquímicas, o seguinte é mais frequentemente encontrado:

• Escherichia coli.
• Enterococci.
• Estafilococos.
• Bastão de Pseudomonas aeruginosa.
• Proteus.

A doença ocorre inicialmente como um pequeno foco, mas à medida que os microrganismos patogênicos se multiplicam e a inflamação de seus produtos metabólicos se desenvolve, ela se torna difusa. Os sintomas da pielonefrite nos homens também pioram à medida que a infecção se espalha pelo corpo.

O processo infeccioso se desenvolve rapidamente, as células vizinhas estão envolvidas nele. Todos os tecidos do órgão em forma de feijão desempenham funções diferentes e uma diminuição na atividade de qualquer um deles levará à ruptura de todo o rim. No local do foco inflamatório, ocorre uma degeneração patológica do tecido intersticial. Formam-se muitas cicatrizes, há diminuição do escoamento da urina.

A micção frequente sinaliza a presença de pielonefrite no corpo.

A falta de tratamento leva à substituição completa das células e o rim deixa de funcionar completamente. Como uma infecção entra no corpo de um homem:

• Com doenças sexualmente transmissíveis, a cistite e a uretrite costumam se desenvolver, acompanhadas de estagnação da urina e formação de pus. Bactérias patogênicas entram no parênquima renal ao longo da via ascendente através dos ureteres. E se um homem tem características anatômicas da estrutura dos rins ou uma doença crônica, esse processo não leva muito tempo.
• Os germes podem se espalhar por todo o corpo através da corrente sanguínea. Ao se estabelecerem nos tecidos dos rins, eles formam um foco inflamatório secundário. O foco principal pode ser um dente não cicatrizado, bronquíolos, nasofaringe, pulmões ou amígdalas.
• Ao tratar tumores malignos, a imunidade do homem diminui como resultado da radiação ou do uso de drogas agressivas. Neste contexto, pode ocorrer pielonefrite, causada pela reprodução de fungos de levedura.
• A hiperplasia da próstata ocorre em um homem idoso com saída de urina prejudicada. A sua estagnação provoca o desenvolvimento de um foco de infecção, contribui para a ocorrência de urolitíase.

A pielonefrite tem muitas classificações. Acontece: agudo, crônico, unilateral e bilateral, apostematoso, seroso, purulento.

A dor lombar é o principal sintoma da pielonefrite.

Com inflamação do parênquima renal de qualquer etiologia, o aparecimento da doença é acompanhado por dores lombares com exacerbações aos esforços físicos. No curso agudo do processo, os seguintes sinais de pielonefrite aparecem nos homens:

• Durante o dia, a temperatura corporal pode subir até 38-40 ° C. Uma queda na temperatura ocorre após cada micção.
• Na hipertermia, existem sinais de intoxicação geral do corpo: um distúrbio do trato gastrointestinal, sudorese excessiva, calafrios, desidratação, fortes dores de cabeça.
• Pequenos coágulos sanguíneos são encontrados na urina, ela fica turva e um odor desagradável aparece.
• Ao urinar, surgem sensações desagradáveis, que ao final se transformam em dores agudas.
• Ao pressionar a região lombar, o homem sente dor.
• Há aumento da sonolência, apatia, fadiga.

O diagnóstico de pielonefrite começa com a entrevista do paciente

Após a transição da doença do estágio agudo para o curso crônico, alguns sintomas diminuem, mas aparecem outros mais perigosos:

• As sensações de dor na região lombar se intensificam e se tornam mais frequentes.
• A temperatura corporal durante o dia não pode subir ou aumentar ligeiramente até 37-37,5 ° C.
• Ao urinar, o homem sempre experimenta a dor cortante.
• Há aumento da pressão renal e hipertensão arterial, que é pouco responsiva ao tratamento.
• A falta de apetite leva ao aumento da fraqueza e à perda de peso.
• Náusea, azia, flatulência reduzem significativamente a qualidade de vida.
• As dores de cabeça podem evoluir para enxaquecas.

O conjunto de sinais do aparecimento da pielonefrite é semelhante aos sintomas de algumas doenças do aparelho geniturinário em homens: cistite hemorrágica, adenoma de próstata, urolitíase, renal crônica falha. Portanto, a principal tarefa do diagnóstico de pielonefrite é diferenciá-la de outras patologias.

O diagnóstico começa com a entrevista do paciente e seu exame externo. Com queixas de aumento e diminuição periódica da temperatura corporal durante o dia, pode-se suspeitar de mudanças na cor e no cheiro da urina, micção frequente e pielonefrite.

Na pielonefrite, a urina muda de cor e cheiro

Para confirmar o diagnóstico, são realizados exames laboratoriais de urina e sangue:

• Um conteúdo aumentado de leucócitos é encontrado na urina. A concentração de substâncias protéicas e seus produtos de degradação geralmente está dentro da norma estabelecida. Às vezes, em uma doença crônica lenta, testes provocativos são realizados para remover os glóbulos brancos do foco inflamatório. Também na urina estão as células de Sternheimer-Malbin, que podem indicar diretamente pielonefrite.
• O pH da urina é alterado para o lado ácido e sua densidade relativa é reduzida na pielonefrite aguda e é normal na pielonefrite crônica.
• O sangue contém um grande número de leucócitos e proteínas, o que indica a presença de um foco infeccioso.
• Semear a urina da urina matinal no meio nutriente permite que você identifique o patógeno patogênico. Este estudo é um procedimento obrigatório com aumento frequente da temperatura do paciente.

A urografia permite diagnosticar uma diminuição na pressão nos copos renais e uma diminuição em sua atividade funcional. O ultrassom é frequentemente usado para detectar pielonefrite.

As imagens obtidas mostram claramente a deformação da pelve renal, bem como a degeneração do parênquima em tecido conjuntivo com a formação de inúmeras cicatrizes.

Com o auxílio do diagnóstico de raios-X com agentes de contraste, visualiza-se o tecido adelgaçado do parênquima e a deformação dos elementos estruturais dos rins.

Tratamento medicamentoso

Para tratar a pielonefrite em homens, eles começam com a normalização da micção e a eliminação dos sintomas dolorosos. Em um ambiente hospitalar, o cateterismo ureteral é usado se necessário. Para anestesia, são usados ​​antiespasmódicos - Spazmalgon, Spazgan, cloridrato de drotaverina.

Quais antibióticos para tratar a pielonefrite só podem ser conhecidos por um médico

A auto-terapia com antibióticos só pode prejudicar, porque os patógenos da doença há muitos e cada um deles é sensível apenas a um certo grupo de agentes antimicrobianos drogas. Após a detecção de um microrganismo patogênico, o tratamento é realizado com os seguintes medicamentos:

• Antibióticos cefalosporínicos (Ceftazidima, Ceftriaxona, Ceftriaxona). Eles são ativos contra a Escherichia coli, o agente causador mais comum da pielonefrite.
• Antibióticos com ácido clavulânico (Amoxiclav).
• Claritromicina.

Depois de tomar antibióticos de amplo espectro, os pacientes geralmente são diagnosticados com disbiose. Para restaurar a microflora benéfica do trato gastrointestinal desde o início do tratamento, é necessário tomar probióticos (Lactobacterina, Bifidumbacterina). O curso do tratamento é de uma semana a 10 dias.

Para prevenir a recorrência da inflamação, o paciente deve usar uroantissépticos sintéticos (Nitroxolina, Nolitsin, Norbactin), bem como preparações fitoterápicas com ação antimicrobiana (Cyston, Monurel, Kanefron). Os diuréticos raramente são usados ​​- uma violação do fluxo de urina é provocada por outra patologia, por isso é importante eliminá-la primeiro e a micção é normalizada.

Pielonefrite purulenta dos rins

Ao anestesiar e eliminar os sintomas de inflamação, os médicos recomendam o tratamento da pielonefrite em homens com medicamentos anti-inflamatórios não esteroides:

• Nimesulida.
• Ácido acetilsalicílico.
• Ibuprofeno.
• Diclofenac.

Essas drogas têm um efeito colateral pronunciado: agindo na parede mucosa do estômago, podem causar seu adelgaçamento e até ulceração. Portanto, eles devem ser tomados em conjunto com inibidores da bomba de prótons (Omeprazol, Ultop, Omez).

Você pode tratar rins doentes com ervas medicinais. Orelhas de urso, folha de lingonberry, ortosifonte estaminado, estigmas de milho e viburnum têm efeitos antiinflamatórios, diuréticos e anti-sépticos. É necessário preparar e tomar infusões de acordo com as instruções.

Se, após a realização do tratamento medicamentoso, os sintomas da doença não desaparecerem e o estado do paciente piorar, a cirurgia é realizada.

O médico avalia o grau de lesão do parênquima renal e, com base no resultado do exame, escolhe o método de operação.

Em caso de degeneração irreversível do tecido e perda da atividade funcional do órgão em forma de feijão, é realizada nefrectomia - remoção completa do rim.

Freqüentemente, os sintomas desagradáveis ​​da pielonefrite ajudam a pessoa a detectar a tempo uma patologia mais perigosa e a iniciar o tratamento a tempo. Se ocorrer dor ao urinar, não espere que seja um fenômeno temporário - você deve entrar em contato imediatamente com a instituição médica mais próxima para obter ajuda médica.

Fonte: http://2pochki.com/bolezni/pielonefrit-muzhchin