raios-X e pulmão fluoroscopia: evidência, e as regras para a interpretação dos resultados

Apesar da disponibilidade de métodos modernos de estudos pulmonares, raios-x e luz raio-X ainda não está perdido sua relevância.tecnologia de raios-X moderna eo nível de especialistas são capazes de detectar processos patológicos destas maneiras muito rapidamente e com precisão.

vantagem importante de diagnóstico a radiação é o baixo custo relativo do estudo em comparação com a RM.Se compararmos as capacidades de técnicas de raios-X e ultra-som, então certamente nos estudos de caso da radiografia de tórax é muito mais informativo.Na prática, é conveniente combinar os dois tipos de exame do paciente, como eles se complementam.

Recomendações:

tentar entender a diferença entre o exame de raio-X clássica dos pulmões por fluoroscopia, Quais as vantagens e desvantagens de cada método.Em alguns casos é necessário escolher um deles, e quando é melhor para designar ambos os estudos.Que tipo de diagnóstico radiação mais informativo e seguro para a saúde.

Conteúdo:

fluorografia - um método de triagem em massa

Logo após a descoberta em 1895 de raios-X, os cientistas e A.Bartelly A. Carbasso chegou perto de desenvolver fluorografia método.J. Bleyer criou o primeiro fluoroscope fotográfica, dando a comunidade científica fez f luorograma.Infelizmente, a má qualidade das imagens não é permitido naquele momento para introduzir um método para o diagnóstico na prática.Mas a descoberta teórica de uma nova técnica ocorreu.

A aplicação prática da fluoroscopia foi organizada pelo médico brasileiro M. Abreu em 1936.É a eles no Rio de Janeiro pela primeira estação filmogra tempo para investigação do peito foi criado no mundo.

ele publicou um artigo científico com uma descrição detalhada de seu método( tiro indireto) e uma indicação dos recursos usados ​​pelo equipamento em dois anos.Os resultados deste trabalho se espalharam quase que instantaneamente em todo o mundo.Na Rússia, o estudo de raios-x da massa foi usado no final dos anos 30 do século passado.

que representa fluorografia

fluorografia - é fotografada em uma imagem do filme obtido no ecrã fluorescente, que ocorre quando a radiação de raios X a partir da unidade de tubo que passa através do tecido do paciente.Com a tela, com o auxílio de ópticas especiais, a imagem é transferida para o filme de uma forma reduzida.As imagens resultantes são investigados radiologista através de um equipamento de aumento.

moderna flyuorografy utilizar tecnologia digital, simplificando e facilitando o trabalho dos médicos, reduzindo a carga de radiação sobre o paciente, mas o método permanece essencialmente a mesma.

Nota: principal fluoroscopia propósito - rastreamento em massa do peito da população.

photofluorograph capaz um dia para passar um grande número de pacientes.Com estudo adequado fluorografia organização pode servir 100-150 pacientes por hora.O estudo também exige menos custos materiais do que a radiografia clássica.

diagnóstico preventivo de doenças do tórax com o uso da fluoroscopia subiu para um novo nível.

um método fluoroscopia tempo entrou em uso, em que as imagens não são gravadas na fita, e gravou radiologista visualmente médico sob a supervisão direta da tela fluorescente.O método deu uma alta dose de radiação ao médico, e não permitem, se necessário, avaliar a imagem para outros médicos.Com o tempo, ele está completamente em relevo versão cinematográfica.

Indicações para fluorografia eo estudo do peito

photofluorograph são:

• profilacticamente todas as pessoas com mais de 16 anos, pelo menos 1 vez em dois anos;
• pacientes clínicas de saúde primários e de outras instituições médicas, na ausência de um estudo preliminar;
• pessoas que vivem em conjunto com as mulheres grávidas e recém-nascidos;
• recruta escritórios militares - ambos os recrutas e militares de contratos;
• infectados com HIV.

Suspeita fluoroscopia adicional

atribuído a qualquer doença em raios-X do tórax médico marcação refere-se o paciente para suspeita:

• tuberculose pulmonar;tumores
• dos pulmões e órgãos do mediastino;
• doenças inflamatórias e outras do pulmão e da pleura( pneumonia, pleurisia, etc);doença cardíaca
• e grandes vasos sanguíneos.

Como é fluoroscopia

Não há preparação especial para raios-x ou raios-X não é necessária.O paciente é convidado a tirar a roupa acima da cintura e decorações.

então precisa pressionar firmemente sobre os seios fluorografia tela, coloque o queixo em um suporte especial para ele.Em seguida é uma imagem sobre a inalar e apneia.

fluoroscopia

Desvantagens A principal desvantagem do método - tamanho muito pequeno e de baixa resolução da imagem, em comparação com a observação de rentgensnimkom.É por isso que em caso de dúvida, o médico envia raios-x de um paciente após o passou na clarificação radiografia / -skopiyu.

Decoding resulta fluoroscopia e raios-X luz

Nota: normalmente há processos patológicos e educação à luz não deve ser determinada.

O que você pode ver as mudanças( sintomas) em f luorograma( radiografias):

• aumento padrão formado vasos sanguíneos pulmonares dos pulmões.Observado durante inflamações, processos tumorais, alterações vasculares escleróticas;
• extensão tyazhistost e raízes de vedação dos pulmões, os quais consistem em grandes brônquios, artérias, veias pulmonares.alterações patológicas os leva a um padrão específico;
• fibrótica muda . Indicar previamente transferido doença pulmonar inflamatória;
• sombras desiguais.Não podem ser únicas ou múltiplas.tamanho lareira é tipicamente menor do que 1 centímetro de diâmetro.Característico para a inflamação pulmonar, processo tuberculosa, combinada com outro sintoma de raios-X;calcificação
• .sombra específicos formados a partir de depósitos de sais de cálcio no local de focos de infecção primária, os quais não desenvolveram a doença e estavam em isolado e inactivados pela acção do sistema imune humano.Calcificações - marca a introdução de varas de tuberculina, a infecção não específica;acumulação
• de fluido nos seios pleurais.Pleurisia observada em alguns outros processos.Na foto é claramente o nível de líquido visível;
• compensar mediastino( coração, grandes vasos, traquéia, brônquios, nódulos linfáticos, esôfago).sombra mediastino pode ser desviada ou aumento das doenças cardíacas( malformações, hipertensão, inflamação do músculo cardíaco).Além disso, o deslocamento é quando a acumulação de ar ou líquido na cavidade pleural.A aparência desse recurso requer o exame adicional do paciente;
• alterando a posição de diafragma.Observado no tipo anómalo da sua estrutura, obesidade, processos de deformação após traumas, doenças, intervenções cirúrgicas.

radiografia e pulmões regras fluoroscopia de procedimentos de radiografia clássica

( órgãos peito) representa o filme de fixação sobre os dados obtidos por raios-X do peito "transmissão que emanam do CRT.Ao contrário de raios-x neste método, não existe um "homem médio" - tela fluorescente.

Pictures na versão padrão feito em projeções diretas e laterais, se necessário - oblíqua.Às vezes é utilizado para focar exame mais detalhado de uma área específica.

Portanto radiografia pode ser:

• Review;avistamento
• .

fluoroscopia - visão dinâmica dos resultados da passagem de raios-X através do corpo do paciente e o registro não foi no filme, e um amplificador especial, permitindo-lhe transferir a imagem na tela do monitor.Com o sinal de raio-x digital é processado por programas especiais de computador, e depois exibida na tela.Todo o processo pode ser escrito como um vídeo na mídia.Fluoroscopia permite que as autoridades consideram o peito na projeção mais conveniente para o médico.

possível combinar ambos os métodos, se necessário.

equipamentos

deve ser útil e configurado para obter resultados corretos.Isso ajudará a evitar estresse desnecessário sobre o paciente eo médico e eliminar erros no diagnóstico.Outro ponto importante - a observância das condições do direito de tempo.O médico deve selecionar os modos de feixe apropriadas.indicações

por razões radiografia

para que o médico refere-se o paciente para o exame de raios-X dos pulmões, semelhantes aos sob fluoroscopia.

imagem radiológica clássica - radiografia ou observação visual do tempo de irradiação na tela - utilizado para o diagnóstico de raios-X de pulmão e no peito todas as doenças.Atribuir também fundamentada a necessidade de esclarecer dados fluoroscopia.luz

Roentgen mostrado na suspeita:

• pneumonia, pleurisia;
• processo tuberculosa nos pulmões;processos novoobrazovatelnye
• em tecidos de pulmão, órgãos do mediastino;doenças pulmonares ocupacionais
• ;
• defeitos cardíacos e outras anormalidades cardíacas;
• lesões traumáticas do tórax.

Regras

do Raio-X

Regras de estudos radiográficos e fluoroscopia são semelhantes àqueles sob fluoroscopia.O paciente terá de se despir da cintura para cima, tirar todos os objetos de metal e jóias, na presença de cabelos longos colocá-los acima do levantamento de campo.

Durante o procedimento, ter calma, ouvir atentamente o médico ou um técnico de laboratório e executar com precisão as suas instruções.

Nota: pacientes costumam perguntar se eles têm o direito de recusar rentgenobsledovaniya.Claro que há.Se o médico insistiu, eo paciente não quer, em seguida, o paciente pode sempre escrever fracasso.Neste caso, ele assume a responsabilidade para um diagnóstico errado e as possíveis consequências da doença.

Depois de escrever a falha de qualquer um médico não tem o direito de exigir que você fornecer ao tirar raios-x.

Sem o consentimento da pessoa é permitida a realização de luz rentgenobsledovanie apenas em caso de doença existente, que pode ser perigoso para as pessoas ao seu redor, bem como em pacientes com doença mental que estão na fase grave da doença, na ausência de contra-indicações.Uma categoria distinta das pessoas que estão sujeitos a estudo obrigatório - prisioneiros em detenção e sob investigação.

interpretação dos resultados de raios-X

interpretação dos resultados de raios-X e fluoroscopia de raios-X é semelhante para a avaliação dos dados.Mas estes métodos permitem uma análise mais detalhada das lesões visíveis, localização, limitações de tamanho.

Sombras e educação no show de imagem visão geral através de mais claramente.Radiografia de tórax é mais informativo, tanto devido à imagem uma resolução muito maior, e por causa da possibilidade de observação visual do paciente.Corrigindo o raio-X a um portador de informação permite que você veja os resultados da pesquisa a outros especialistas.Fluoroscopia

dá a oportunidade de observar o paciente em várias posições e planos, pelo que a banda de rodagem pode ser processos patológicos invisíveis, para identificar a troca de fluido e os seus níveis.Estes sintomas são particularmente comuns em processos purulentos onde os conteúdos líquidos e viscosos das cavidades nem sempre são capazes de decidir claramente sobre fluoroscopia.

Muita informação para avaliação permite radiologistas raízes dos pulmões, onde os grandes vasos, a avaliação de lesões pulmonares de diferentes áreas, o comprimento superior a 2 segmentos.Neste caso, as lesões focais chamada difusão.

Contra-indicações para a nomeação de um raio-X e luz fluoroscopia

fluorografia e luz de raios-X não é realizado para mulheres grávidas e lactantes.Em casos especiais, este estudo paciente pode ser usado, mas em condições estritas e após consulta, composto por vários especialistas.

comparando doses recebidas em radiografia convencional e pulmão fluoroscopia

fluorografia Uma propriedade importante é obtida uma menor dose de radiação em comparação com o método convencional de DRX.

Assim, a dose média de radiação de raios-X durante e imagem de fluoroscopia do peito é:

• 0,15-0,4 mSv - radiografia simples;
• sob fluoroscopia: 0,15-0,25 mSv;
• moderna digital da audiência-flyuorografy reduziu o nível de exposição à radiação para 0,03-0,06-0,002 mSv;
• flyuorografy velho deu 0,6-0,8 mSv.

Nota: fluorografia desvantagem do método é a incapacidade de detectar todas as variantes de tuberculose.

Para resolver este problema, em caso de dúvida começou a aplicar raios-X krupnokadrovuyu peito, aumenta significativamente as capacidades de diagnóstico, bem como radiografias de tórax para aplicar vigas tanto flexíveis e rígidos.

Para mais informações sobre as regras de luz fluoroscopia e raios-X você começa assistindo vídeo-review:

Lotin Alexander, radiologista