Alergia ao pão: história, sintomas, prognóstico

A alergia ao pão, ou melhor, ao glúten, é chamada de doença celíaca (outros nomes: glutenenteropatia, doença de Guy-Herter-Heibner).

É uma doença congênita, geneticamente determinada, que afeta adultos e crianças, mas pelo fato de a criança podem surgir problemas de desenvolvimento, é a forma infantil de alergia ao pão que recebe atenção especial dos médicos durante todo o período. o mundo.

O glúten, ou glúten, é uma proteína vegetal complexa encontrada não apenas no trigo, mas também em várias outras plantas da família dos cereais, como o centeio, a cevada e a aveia.

História de descoberta

As primeiras menções a esta alergia datam da antiguidade e pertencem ao famoso médico grego antigo Aretheus da Capadócia. Foi ele quem surgiu com o conceito de "morbus celiacus", ou seja, "doença intestinal". Areteus apontou sintomas de alergia ao pão, como esteatorreia (excesso de gordura nas fezes) e fezes cronicamente amolecidas (diarreia).

No final do século XIX, o médico inglês Samuel Guy descrevia nas crianças a presença de um atraso no desenvolvimento mental e físico, além de anemia (anemia) e exaustão geral (caquexia). American K.A. Herter continuou sua pesquisa e completou o quadro da descrição da doença.

E finalmente, em 1950, um pediatra da Holanda Wilhelm Tike estabeleceu a causa da doença - uma alergia causada por intolerância e, por consequência, não degradabilidade da proteína vegetal glúten contida no pão e não só. Um acidente ajudou - durante a "fome holandesa" em 1944, ele era o médico-chefe de um hospital infantil na Holanda ocupada pelos alemães. Ele não tinha pão nem macarrão para as crianças, então teve que alimentá-las com uma variedade de produtos substitutos, como bulbos de tulipa.

De repente, a condição das crianças alérgicas ao pão começou a melhorar e piorar novamente quando os produtos da farinha de trigo e de centeio (principalmente o pão) voltaram à dieta. Tika conseguiu isolar a gliadina - fração do glúten, que causa alergias e, por consequência, danos à mucosa intestinal (principalmente o intestino delgado) na forma de sua atrofia. Em 1952, o primeiro tratamento bem-sucedido para a alergia ao pão baseava-se em uma dieta sem glúten.

Estatisticas

De acordo com a World Gastroenterology Association, a incidência de alergia ao pão em todo o mundo é de aproximadamente 1 em 200.

A maioria dos casos de alergia ao pão ocorre na Europa e na América do Norte, onde a farinha de trigo é um dos principais componentes da dieta. Se já houver alguém com doença celíaca na família, o risco de ter um bebê com alergia é de cerca de 10%.

Sintomas da doença

Os primeiros sintomas de alergia ao pão aparecem em crianças após a introdução de alimentos complementares:

• diarreia (fezes acinzentadas, espumosas com um odor desagradável e pungente);
• formação de gás (flatulência);
• vomitar;

• diminuição do apetite;
• desaceleração nas taxas de crescimento;
• agitação ou vice-versa letargia sem razão aparente;
• desbaste ou queda de cabelo.

Após dois anos, além dos sintomas acima:

• Anemia;
• Baixo peso e retardo do crescimento da criança;
• Várias manifestações de alergias: erupção cutânea, diátese, febre dos fenos e outras.

Adultos:

• várias neuropatias e miopatias;
• transtornos psicoemocionais: ansiedade, depressão, insônia e outros;
• vários estados de imunodeficiência;
• anemia
• náusea, vômito;
• perda de peso;
• dor de estômago;

• sangramento do trato gastrointestinal;
• lesões autoimunes - tireoidite, hepatite, diabetes;
• a formação de linfomas.

Tratamento

Com base na etiologia da doença, uma dieta sem glúten será o principal tratamento. Para prescrevê-lo, você deve primeiro decidir sobre os produtos que contêm glúten e excluí-los de sua dieta.

Alimentos proibidos

• pão de trigo e centeio (branco e preto);
• massa de farinha de trigo;
• macarrão de todos os tipos, exceto trigo sarraceno e arroz (incluindo soba, declarado como trigo sarraceno, mas feito à base de farinha de trigo);
• mingaus de cereais à base de plantas de cereais;
• cerveja (principalmente devido ao malte, mas a cevada também é um cereal);
• outros produtos que contenham malte - confeitaria, como xarope, doces, etc., bem como vinagre e aromas;
• produtos à base de levedura de cerveja;
• biscoitos e bolachas;
• bolinhos, ravióli, bolinhos, khinkali, bolinhos e outros;

• uma variedade de molhos, desde o uso de trigo, menos frequentemente a farinha de centeio é característica como espessante na receita;
• muesli e em parte barras energéticas - devido ao conteúdo de aveia nelas, embora muitos pesquisadores contestem a nocividade de produtos de aveia e cereais sarracenos, indicando que o glúten chega principalmente durante o processamento;

Produtos condicionalmente perigosos

• Batatas fritas (as próprias batatas não contêm glúten, mas podem estar na superfície da fritadeira);
• Batata frita (especiarias podem conter malte, vinagre, etc.);
• Molho de soja (exceto para "tamari") - a soja em si é inofensiva, mas o glúten é freqüentemente usado para fazer molhos;
• Sucedâneos de carne à base de Seitan;
• Sopas de creme, muitas vezes usam farinha de trigo.

Agora que o círculo de produtos indesejáveis ​​ou mesmo inaceitáveis ​​foi identificado, decidiremos o que pode e deve ser comido

Produtos Permitidos

• produtos de soja (excluindo molhos);
• produtos à base de farinha de milho - biscoitos, tortilhas e outros;
• arroz e derivados de sua farinha;
• castanhas comestíveis;

• milho e produtos à base de sua farinha;
• leguminosas - feijão, ervilha, feijão;
• produtos à base de tapioca;
• peixes, frutos do mar e carnes, cozidos com as próprias mãos.

O conteúdo de glúten do FDA (Departamento de Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA) é de 20 ppm. Assim, se o teor de glúten especificado for menor ou igual a este valor, este produto pode ser considerado sem glúten com segurança e não ter medo de alergias.

Previsão

Se você seguir uma dieta sem glúten e seguir meticulosamente as recomendações de um gastroenterologista, poderá aproveitar a vida ao máximo. Além do médico propriamente dito, o componente social também é importante aqui.

Em todo o mundo, os pacientes com alergia ao pão estão formando uma espécie de “sindicatos”, buscando respeitar seus direitos para se adaptarem ao máximo à vida na sociedade moderna. Graças ao esforço dessas comunidades, uma linha de alimentos sem glúten está sendo produzida.

Há um restaurante NoGlu em Paris (do inglês. Sem Glúten - "sem glúten"), especializada em cozinha sem glúten. Além disso, muitas celebridades apóiam quem sofre de alergia ao pão, em particular Chelsea Clinton, filha do ex-presidente dos Estados Unidos Bill Clinton, pediu um bolo sem glúten para seu casamento. O tenista francês Jo-Filfried Tsonga segue essa dieta (pelo menos desistindo do pão de centeio e farinha de trigo) e afirma que graças a isso ele começou a se mover mais rápido e até perdeu algum peso quilogramas. Ambos são pessoas bastante saudáveis, sem nenhuma alergia, inclusive ao pão.

Mas outro tenista Novak Djokovic segue essa dieta desde 2011, quando, além da asma, os médicos descobriram uma alergia ao pão. Uma dieta rígida não impediu Djokovic de se tornar a segunda raquete do mundo.

Assim, pode-se ter certeza de que a alergia ao pão, que até recentemente era uma doença grave com muitos complicações, no mundo moderno não representam qualquer ameaça para um bebê ou para uma criança mais velha, e mais ainda para um adulto. Tudo o que é necessário para isso são visitas regulares ao seu gastroenterologista e uma seleção um pouco mais cuidadosa dos produtos.