Medicamentos para asma brônquica: classificação, lista

Os medicamentos para asma brônquica são a base do tratamento desta doença entre adultos e crianças. Seu uso facilita o estado geral do paciente ao aliviar os sintomas, desde que as complicações sejam evitadas ao mesmo tempo.

Hoje existem muitos medicamentos para o tratamento da asma brônquica (expectorantes, anti-histamínicos, etc.). No entanto, novos medicamentos estão sendo desenvolvidos com o objetivo de obter o efeito máximo com o mínimo de impacto negativo no corpo. O método de terapia em pacientes difere dependendo do grau da doença. Via de regra, todo asmático sabe de quais medicamentos precisa em caso de exacerbação da doença.

Princípios básicos do tratamento terapêutico da asma

A classificação moderna de medidas terapêuticas inclui:

• implementação oportuna de prevenção;
• a redução máxima dos sintomas da doença;
• prevenir o desenvolvimento de um ataque asmático durante a exacerbação;
• a possibilidade de tomar a quantidade mínima de medicamentos sem prejuízo para o paciente;
• ajuda na normalização da função respiratória.

Um regime de terapia com diferentes grupos de medicamentos só pode ser prescrito pelo médico assistente. Só ele pode decidir quais medicamentos podem ser usados ​​em terapias complexas para tratar a asma de maneira eficaz. A terapia medicamentosa envolve o uso de vários medicamentos e inalações que podem afetar todos os órgãos do paciente. Essas terapias regulam a eficácia dos procedimentos de tratamento.

Lista de medicamentos essenciais para o tratamento da doença

Básico

Os meios básicos com os quais se recomenda o tratamento da asma brônquica, via de regra, são usados ​​pelos pacientes diariamente. Eles são projetados para aliviar e prevenir ataques de asma. Como resultado da consulta de terapia básica, o paciente sente um alívio significativo dos sintomas.

Os medicamentos básicos para o tratamento da asma brônquica são capazes de neutralizar os processos inflamatórios do sistema brônquico, reduzir o edema e os sintomas alérgicos. Este grupo inclui anti-histamínicos, corticosteróides, drogas antileucotrieno, broncodilatadores, inaladores. Em casos raros, teofilinas e cromônios de longo prazo (medicamentos não hormonais) podem ser prescritos para pacientes adultos. No entanto, cromônios e antileucotrienos são recomendados para uso com cautela em crianças, pois existe a possibilidade de efeitos colaterais.

Agentes hormonais

Este grupo inclui:

• Beklazon, Salbutamol (inaladores);
• Budesonida Pulmicort;
• Tayled, Aldecin;
• Intal, Berotek;
• Ingacort, Bekotid.

Não hormonal

Esses incluem:

• Singular, Serevent;
• Oxis, Formoterol;
• Salmeter, Foradil.

Cromones

A classificação deste grupo prevê o uso de medicamentos à base de ácido cromônico:

• Nedocromil, Cetoprofeno;
• Cromoglicato de sódio, cetotifeno;
• Nedokromil de sódio, Intal;
• Cromohexal, Tayled, Cromoline.

Esses medicamentos são usados ​​para aliviar os processos inflamatórios. Além disso, têm efeito antiasmático, retardando a produção de mastócitos, que provocam inflamação e reduzem o diâmetro dos brônquios.

Os cromônios são usados ​​na terapia básica, mas não são recomendados para tratar um ataque de asma durante uma exacerbação e também para prescrevê-los para crianças menores de 6 anos de idade.

Antileucotrieno

Os medicamentos antileucotrieno aliviam o broncoespasmo no processo inflamatório.

Esses incluem:

• Montelucaste;
• Salmeterol;
• Zafirlukast;
• Formoterol.

Os medicamentos antileucotrieno são usados ​​como terapia adjuvante para asma brônquica. Além disso, eles são aprovados para o alívio de convulsões em bebês.

Anticolinérgicos

Usado para aliviar ataques de asma. O mais comumente usado:

• Sulfato de atropina;
• Amônio quaternário (não adsorvível).

Esses medicamentos podem causar muitas complicações, por isso raramente são usados ​​na terapia básica no tratamento de crianças.

Glicocorticóides sistêmicos

Tomar esses medicamentos durante o tratamento de doenças asmáticas é permitido apenas em casos extremos.

Os glicocorticóides sistêmicos incluem:

• Dexametasona;
• Prednisona, etc.

O tratamento a longo prazo com glucocorticosteróides não é recomendado (especialmente para crianças). Isso pode causar diabetes, hipertensão, catarata, etc. Na infância, eles são usados ​​apenas como último recurso.

Agonistas beta-2-adrenérgicos

Os medicamentos deste grupo são usados ​​ativamente para aliviar os ataques de asma.

Os agonistas adrenérgicos beta-2 combinados incluem:

• Seretaide, Salbutamol;
• Formoterol, Ventolin;
• Salmeterol, Foradil;
• Symbicort, etc.

Algumas dessas drogas têm efeito prolongado, mas, sem exceção, todas as drogas combinadas neutralizam o broncoespasmo e aliviam os processos inflamatórios agudos. Os princípios modernos da terapia para asma brônquica consideram as drogas combinadas como a base do tratamento para a exacerbação.

Expectorantes

Expectorantes são prescritos para agravamento da doença, já que em quase todos os pacientes as passagens brônquicas são bloqueadas por um conteúdo espesso e viscoso que interfere com a respiração normal Atividades. Isso se deve ao aumento da formação de muco com excreção mínima dos brônquios. Você pode remover catarro à força usando expectorantes.

Os expectorantes mais comumente usados ​​são:

• Acetilcisteína (nomes comerciais - ACC, Mukomist);
• Mercaptoetanossulfonato (Mmistabron);
• Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
• Bromexina (Bizolvon, Solvin);
• Mistura alcalina com bicarbonato de sódio;
• Carboximetilcisteína (Mukopront, Mukodin, Carbocisteína);
• Iodeto de potássio.

Drogas expectorantes geralmente são prescritas para acelerar a eliminação de catarro dos brônquios. Deve-se ter em mente que a opinião existente de que os medicamentos para tosse e expectorantes têm efeitos farmacológicos idênticos é errônea. O tratamento da tosse envolve, em primeiro lugar, o uso de um tratamento anti-asma. Assim que os sintomas asmáticos forem neutralizados e for prestada a ajuda necessária, não haverá tosse. Uma exceção pode ser a classificação específica de asma em conjunto com bronquite, mas essa situação pode ocorrer extremamente raramente e exigirá um tratamento separado para a tosse.

Drogas inaladas

O alívio das crises de asma por inalação é a forma mais eficaz de tratamento, uma vez que todos os medicamentos necessários entram instantaneamente no sistema respiratório. Isso é muito importante, uma vez que a intervenção médica mais rápida possível é necessária durante as crises, e os inaladores são usados ​​com mais frequência precisamente na exacerbação da asma. Entre os períodos de exacerbação, você pode tratar com outros meios: comprimidos, xaropes, injeções.

Os inaladores com glucocorticosteróides fornecem assistência eficaz, afetando positivamente e reduzindo o inchaço das membranas mucosas com a ajuda da adrenalina.

Esses incluem:

• Flixotide, Budesonide;
• Becotide, Flunisolid;
• Fluticasona, Beclometasona;
• Benacort, Ingacort, Beclomet, etc.

As preparações de glicocorticosteroides para inalação são usadas ativamente para aliviar ataques asmáticos agudos. Esta forma de dosagem permite minimizar a dosagem sem perda de eficácia.

Hoje, com o auxílio de inalações, as crianças - asmáticas até 3 anos de idade podem ser tratadas, desde que a posologia seja cuidadosamente observada e a supervisão do médico seja observada. Quando essas condições são satisfeitas, a possibilidade de efeitos colaterais é mínima.

Preparativos para aliviar um ataque agudo de asma

A asma é perigosa por desenvolver repentinamente ataques de asfixia, cujo alívio envolve o uso de drogas de vários grupos.

Esses incluem:

Simpaticomiméticos

Este grupo de medicamentos é prescrito para atendimento de emergência, o que ajuda a aliviar rapidamente a condição do paciente e aliviar os ataques agudos.

Para isso, podem ser atribuídos:

• Salbutamol;
• Pirbuterol;
• Terbutalina;
• Levalbuterol.

Os medicamentos tomados dilatam as vias brônquicas alguns minutos após o uso, por isso é recomendado para asmáticos tê-los sempre com eles. É especialmente importante fornecer os primeiros socorros no desenvolvimento de um ataque de asfixia em uma criança.

Bloqueadores do receptor M-colinérgico

Os receptores colinérgicos M ajudam a relaxar os músculos brônquicos, bloqueando a produção de enzimas especiais.

O mais comumente usado:

• Atrovent
• Ipratrópio;
• Teofilina;
• Aminofilina, etc.

Ressalta-se que, no momento, o uso de receptores colinérgicos M é limitado na infância, pois os medicamentos em uso podem causar complicações graves em uma criança, acompanhadas de doenças cardíacas, e na ausência de assistência oportuna, a morte pode ocorrer o paciente.

A asma deve ser interrompida o mais rápido possível, pois o longo intervalo entre as crises aumenta o potencial para redução do uso de drogas. Para isso, recomenda-se tomar preparações esteróides para inalação (Bekotid, Ingakort, Beclomet) durante os ataques. Para evitar o desenvolvimento de convulsões, você pode usar Brickail ou Ventolin. Isso evita a prescrição de injeções.

Além da inalação, os medicamentos antiasmáticos usados ​​para crianças pequenas podem ser prescritos em xarope. Esta forma é mais adequada para crianças pequenas.

Anti-histamínicos

Na maioria das vezes, a asma brônquica ocorre com sintomas alérgicos, por isso é recomendado tomar medicamentos antialérgicos:

• Loratadine;
• Difenidramina;
• Terfenadina;
• Cetirizina, etc.

É necessário levar em consideração o possível efeito sedativo que os antialérgicos em uso podem provocar, portanto, em alguns casos, é necessário restringir as atividades de trabalho associadas ao aumento da atenção e concentração. Deve-se acrescentar que muitos anti-histamínicos para asma apresentam certos benefícios, pois esses medicamentos são gratuitos. Quais medicamentos estão incluídos nos benefícios para asmáticos devem ser verificados com seu médico.

Um grande papel é desempenhado pela prevenção em conjunto com a terapia básica e a supervisão constante do médico assistente. Se todos os requisitos necessários forem atendidos, a remissão em longo prazo pode ser alcançada.