Fístula do reto: tratamento
Fístula( paraproctição crônica, fístula) é um canal( patológico) entre dois órgãos vazios, ou um órgão oco, foco inflamatório e também a superfície do corpo ou a cavidade. Em 80-98% dos pacientes, a fístula do reto surge da paraproctite aguda, mas outras causas não são excluídas. Todos os métodos de tratamento das fístulas do reto podem ser divididos em dois grupos. Este tratamento conservador e um grupo maior - tratamento cirúrgico.
Tratamento conservador da fístula do reto
Para este método de tratamento da fístula ou procedimentos térmicos paraproctitis crônicos são utilizados. A fisioterapia é utilizada: correntes UHF, feixes de lâmpadas de quartzo, darsonvalização local, ionoforresis com novocaína, anti-sépticos, iodeto de potássio, etc. Mas deve-se notar que todos os procedimentos costumam dar apenas um efeito temporário. Não podem ser obtidos resultados positivos e persistentes de tais tratamentos para a fístula do reto.
O tratamento da fístula do reto pela introdução de soluções desinfectantes e cauterizantes neles foi sugerido por Hipócrates. Atualmente, os seguintes fármacos são utilizados para tais fins: gramicidina, rivanol, penicilina, solução de iodo, etc. Mas também os resultados deste método de tratamento não são consoladores.
Há também alguma melhora no tratamento de fístulas paramétricas com antibióticos. A descarga purulenta torna-se menor, mas a cura da fístula não ocorre, e é transferida para outros métodos de tratamento.
Tais métodos conservadores de tratamento das fístulas não proporcionam resultados muito consoladores. Somente em casos raros é possível curar esta doença. Apenas a intervenção cirúrgica pode aliviar o paciente desta doença.
Tratamento da fístula do reto pelo método operatório de
O único método eficaz de tratamento da fístula do reto é a intervenção cirúrgica. A fístula direta do reto é relativamente fácil de remover, mas o processo de tratamento torna-se mais complicado à medida que mais e mais fibras musculares são introduzidas nesse processo inflamatório. Mas mesmo nesses casos, os pacientes são submetidos a cirurgia sem complicações significativas.
Durante o pós-operatório, o paciente está sob supervisão médica por um tempo, então ele é dispensado do hospital. Em casa, o paciente toma analgésicos não narcóticos por um tempo( Ketanov, Ketarol, Zaldiar), além de banhos quentes e quentes que aceleram o processo de cicatrização de feridas, melhoram o bem-estar. Antes do ato de defecação nos primeiros dias após a operação, recomenda-se a utilização de dorminhocos.
A cicatrização completa da ferida geralmente é observada após 20-30 dias. O período aumenta quando uma operação é realizada para remover fístulas profundas e complexas. Durante o crescimento excessivo das articulações, o esforço físico deve ser minimizado para manter o esfíncter em tom normal e prevenir lesões.
Possíveis complicações na recusa do tratamento necessário
Paraproctite é uma doença bastante insidiosa. Não pode ser iniciado, se você tiver suspeitas, você precisa consultar um médico imediatamente.
O tratamento incorreto e incorreto desta doença leva a complicações - inflamação e fístula purulenta sem crescimento.
Frequentemente, as fístulas do reto levam a procto-sigmoidite, proctite, maceração da pele do períneo. Muitos pacientes de intestino fibras musculares do esfíncter substituído por tecido conjuntivo, o que leva a um estreitamento do canal anal, alterações e função de fecho do esfíncter como um resultado, os gases e incontinência fecal( principalmente líquido).
Uma complicação particularmente formidável é uma descoberta de pus na cavidade pélvica, que pode levar a um diagnóstico tardio até a morte.
Somente uma abordagem abrangente para o tratamento da fístula retal com o desempenho de cada etapa( a escolha correta das táticas operacionais, execução precisa de intervenções cirúrgicas e gestão de resíduos correta dos pacientes após a cirurgia) permite alcançar uma recuperação completa.
Além disso, durante a operação da fístula, também é possível remover prontamente a fissura anal concomitante, hemorróidas e outras doenças. Isso torna possível aliviar o paciente de todas ou a maioria das doenças proctológicas de cada vez.
A eficácia garantida do tratamento da fístula do reto pela grande experiência do médico-proctologista, o equipamento necessário e os métodos de tratamento comprovados no tempo são alcançados.
