Raquitismo nas crianças: sintomas, tratamento e prevenção
estatuto
da saúde de uma criança depende em grande parte o que seus pais alimentado, quanto tempo uma caminhada com ele na rua e como executar com precisão as recomendações pediátricas.Se um bebê é sempre em casa, não recebe leite materno se a sua dieta não é oportuna introdução de alimentos complementares, e todo o poder é limitado ao leite de vaca ou composição desequilibrada da fórmula de leite, ela pode desenvolver raquitismo.
raquitismo - uma doença associada à deficiência de vitamina D e metabolismo violação mineral no corpo.Sofrem de raquitismo crianças primeiro ano de vida, e entre garrafa dos bebês mais doentes e prematuros - "(crianças, alimentação com fórmula de leite).raquitismo
representa nenhum perigo para a vida da criança, mas na ausência de tratamento adequado da doença pode deixar para trás um rastro de uma vida - deformidades esqueléticas marcadas, má oclusão, plana e outros distúrbios semelhantes.
Conteúdo: causas e mecanismos de desenvolvimento de factores de risco de raquitismo para o raquitismo sintomas de raquitismo Diagnostics tratamento de raquitismocausas e mecanismos de desenvolvimento de raquitismo
conhecido que a formação de osso de alto grau requer cálcio, fósforo e vitamina D, o que proporciona absorção das duas primeiras substânciasgut.corpo todas estas ligações da criança vêm da comida( leite materno, gema de ovo, óleo vegetal, peixe, vegetais, etc), e vitamina D também é sintetizada na pele pela acção da luz solar.bebês
recém-nascidos já nascem com uma reserva de cálcio, fósforo, vitamina D( estas substâncias são acumulam particularmente activa no corpo do feto nas últimas semanas de vida intra-uterina, mas apenas na condição de que a mãe a comer corretamente e regularmente andando na rua), então 1meses -2 do seu tecido ósseo desenvolve normalmente.Posteriormente, o mesmo e por causa do esgotamento das reservas, e por causa do corpo forte do crescimento criança começa a precisar de mais e mais "material de construção".Se esta necessidade não é satisfeita, cálcio e fósforo lixiviado dos ossos.Devido a isso, o osso torna-se menos denso e facilmente deformado.Assim, todos os sintomas desagradáveis de raquitismo por parte do esqueleto.
Além dos efeitos sobre o tecido ósseo, o metabolismo do cálcio-fósforo prejudicada se reflete negativamente sobre o estado dos músculos e sistema nervoso da criança.Em pacientes com atraso acentuado psicomotor, hipotonia dos músculos, e outros sintomas patológicos.
Assim, a principal causa raquitismo - uma deficiência de vitamina A, um papel no desenvolvimento da doença também desempenha uma falta de cálcio e fósforo. Há um estado déficit nos seguintes casos:
- Se uma criança não recebe todo o material necessário para ele com alimentos.Por exemplo, quando substituto do leite materno para os pais misturas desequilibradas ou leite de vaca, quando a introdução tardia de alimentos complementares( após 6-8 meses.), Quando dominada por cereais, especialmente semolina na dieta de bebê.
- Se a pele do bebê não é irradiado com luz solar por um longo tempo.
- Se o intestino perturbar a digestão dos alimentos e absorção de nutrientes( se a criança tem uma doença do trato gastrointestinal, até mesmo a comida mais nutritiva não irá reduzir o risco de raquitismo em desenvolvimento).Os fatores de risco
para raquitismo
além de razões óbvias para o raquitismo podem ser identificados e um número de fatores de risco:
- Prematuridade( bebês nascidos antes de termo, não têm tempo para fazer as "reservas" de nutrientes - é primeiroem segundo lugar, eles são muito mais propensos a ter problemas com os intestinos e, em geral com o sistema digestivo como um todo).
- peso Grande nascimento( o bebê é maior, mais nutrientes e vitaminas que ele precisa).
- gravidez múltipla.As crianças nascidas dessas gestações geralmente começam a sentir a falta de cálcio e fósforo ainda está no útero.Além disso, essas crianças são muitas vezes nascem prematuramente.distúrbios
- congénitas dos órgãos digestivos.
- escuro da cor da pele( os bebés de pele escura tem menos vitamina D produzida na pele).sintomas
de raquitismo
primeiros sinais de raquitismo, que os pais precisam se esqueça de prestar atenção para:
- Aumento do suor do bebê( mãe devem ser alertados, mesmo quando está frio na criança durante a alimentação acima de um suor na testa e nariz, ele suar fortemente mãos e pés, etc.).
- Pobre sono, ansiedade irracional, assustar.pescoço
- Alopecia.
- constipação( desenvolvimento de hipotensão com músculos raquitismo, incluindo a parede intestinal, de modo a peristalse enfraquecida, o que conduz a um atraso de fezes).
Estes sintomas já podem aparecer em 3-4 meses de idade.Se a doença for detectada nesta fase( chamado primário) e tratada, sem efeitos adversos sobre a saúde do bebê permanecerá. Se ignorar este tempo, a doença vai progredir( movimento em um estágio de altura), e que a criança vai ter sintomas mais graves da patologia: deformidades
- do crânio, membros e tronco.recurso de demonstração - uma cabeça achatada, testa grande, O ou mudança de pernas em forma de X, etc.
- fraqueza muscular grave, devido a que não é outro sintoma significativa - "sapo da barriga."
- atraso no desenvolvimento motor( a criança começa a erguer a cabeça, rolar, sentar-se, apesar de seus pares já todos fazê-lo, e assim por diante).
- depois dentição.
- Vários distúrbios dos órgãos internos( especialmente do tracto gastrointestinal).
Gradualmente, a criança, é claro, é melhorada( recuperação etapa começa depois de cerca de 6-7 meses após o início da doença), mas deformações ósseas formadas não desaparecer completamente, com muitas destas crianças são para a vida.A estreitas pélvis, e grandes montes frontais, e trespasse vertical, e uma caixa deformado( achatada lateralmente e projectando-se para a frente), e os pés planos.
Diagnostics
diagnosticar "raquitismo" médico experiente pode, como se costuma dizer, a olho, mas para confirmar o diagnóstico ainda é necessário passar por um simples estudo - análise de urina Sulkovichu.Este é um teste qualitativo para o cálcio na urina retirado do bebé antes da primeira alimentação da manhã.Para a análise de estar preparado( para comprar o saco para torná-lo mais fácil de coletar a urina da criança, para fazer algumas restrições alimentares, etc.).
Em casos graves, onde o médico deve determinar o grau de violação de troca de fósforo-cálcio e lesões profundas do osso, o paciente é realizada pesquisa mais extensa, que compreende: testes
- sangue para electrólitos( cálcio e fósforo), a actividade de alcalinofosfatase( indicador de destruição de osso), e metabolitos de vitamina D.
- Determinação de cálcio e fósforo na urina diariamente.
- antebraço ultra-som.
- X-ray de( recentemente raramente usado).
tratamento de raquitismo
tratar crianças com raquitismo deve ser integrado, utilizando métodos específicos e não-específicos( necessária dada a causa da doença).Os métodos não-específicas
- é comida, e o modo correto do dia da criança, e os vários tratamentos restauradores( massagem, ginástica, ervas, sal e banhos de pinheiro, etc.).Os métodos específicos incluem prescrições de vitamina D, de cálcio e de fósforo, irradiação ultravioleta artificial da pele( o último a ser aplicado menos e principalmente em recém-nascidos prematuros).
Nutrição e rotina diária
nutrição de crianças com raquitismo deve ser destinada a fornecer o corpo com todos os materiais necessários.Para bebês de até um ano o melhor alimento é o leite materno. Se possível mamada não ser escolhido adaptado fórmula para lactentes, leite de cabra, vaca e não é adequado para esta finalidade.
também importante a introdução oportuna de alimentos complementares como as necessidades da criança estão crescendo a cada mês, e a quantidade de nutrientes no leite humano a cada mês, ao contrário, diminui.Portanto, os pediatras não recomendam a amamentação exclusiva após 6 meses de idade.
Para uma criança com raquitismo alimentos primeira sólidos podem ser introduzidas desde 4 meses, e é melhor se é sopa de legumes, ao qual devem ser adicionados ao longo do tempo, as fontes naturais de vitamina D - óleo vegetal, gema de ovo, e depois de 7-8 meses - peixe e carne.Além disso, o paciente necessitou de purês bebê de frutas e sucos, bem como queijo cottage e produtos lácteos.Mas com cereais, especialmente semolina, é melhor esperar.
Quanto ao modo do dia, deve ser organizada de tal forma que a criança em uma base diária não inferior a 2 horas foi na rua. E não necessariamente para expor o bebê à luz solar direta( é até mesmo prejudicial), será luz suficiente fluindo através da folhagem das árvores.
Além disso, deve fazer com que a criança exercícios, levou-o a uma massagem( ou fazê-lo sozinho, após consulta com um especialista).Também kiddies com raquitismo mostra sal, ervas, banhos de pinheiro( qual escolher, informe o médico).Após estes procedimentos, a criança vai ser melhor para comer e dormir.
Farmacoterapia raquitismo
base do tratamento - uma vitamina D, e que o uso de drogas e a dose deve ser prescrito apenas pediatra como no raquitismo perigoso quanto a droga de dose baixa( não efeito) e inflado( para ser hipervitaminose).
adição de vitamina D do bebê pode atribuir preparações de cálcio e fósforo( sem vitamina D para levá-los impraticáveis).kiddies prematuros geralmente recomendam medicamentos complexos, que, além de vitamina D contém outras vitaminas, bem como todos os minerais necessários.prevenção
de raquitismo nas crianças
Raquitismo refere-se a doenças, o desenvolvimento de que é muito facilmente prevenida por uma série de medidas preventivas.Estas medidas incluem: ingestão
- de vitamina D( 400-500 UI) por dia durante todo o ano, exceto maio e setembro.Em regiões com insuficiência breaks luz do sol em receber a droga não são feitas.Para os bebês prematuros médico pode prescrever uma dose alta de vitamina.
- Nutrition.Nos primeiros meses de vida - exclusivamente com leite materno após 4 meses - de amamentação e idade alimentação complementar.
- anda diariamente no ar fresco.Nos meses mais quentes, é desejável não para embrulhar o bebê mal, e pelo menos algumas partes do seu corpo ficar exposto à luz solar indireta.
Além disso, as condições para uma futura mãe saudável pode dar ao seu filho durante a gravidez.Para fazer isso, a mulher deve ser equilibrado para comer, a andar mais no ar e tomar suplementos vitamínicos e minerais, se prescrito por um médico.
Zubkova Olga Sergeevna, colunista médica, epidemiologista