Pólipos do cólon

A polipose do cólon é uma doença grave caracterizada por múltiplas lesões de pólipo na mucosa de diferentes partes do cólon. Os pólipos de colon têm um alto índice de malignidade, isto é, muitas vezes se transforma em câncer intestinal. Muitas vezes, a polipose é combinada com várias manifestações extraintestinais de origem endodermal, ectodérmica e mesodermal.

Clínica e diagnóstico de pólipos do cólon

O diagnóstico é baseado nos sintomas de uma doença, história do paciente, sigmoidoscopia e uma colonoscopia, e também após um exame detalhado de raios-X.O principal sintoma clínico associado ao aumento do tamanho do pólipo é o aparecimento de dores instáveis ​​no abdômen inferior, principalmente na metade esquerda, abundante descarga de sangue com fezes, diarréia. Muitas vezes, com base nesses sintomas, é feito um diagnóstico falso - "disenteria aguda".A família desta doença e a imagem característica rectoscópica da polipose aguda permitem diagnosticar corretamente. Isso às vezes pode ser feito mesmo antes da pesquisa bacteriológica. Devido a fezes soltas e sangramento intestinal, o paciente desenvolve anemia, acompanhada de perda de eletrólitos, perda de peso e fraqueza geral. Ao estudar a composição do sangue - o teor de potássio, cloreto, sódio, magnésio e cálcio, há uma diminuição no valor de potássio celular e plasma de sódio, bem como uma diminuição da concentração de magnésio e cálcio. Isso está associado a diarréia freqüente neste contingente de pacientes, bem como com restrições na alimentação e intoxicação geral do corpo.

As alterações na composição do sangue e dos órgãos formadores de sangue com diagnósticos como pólipos no cólon podem levar a perda de sangue e proteínas, uma violação na absorção de ácido fólico, vitaminas K e B12, bem como inflamação e outras causas. Com polipose total, o índice de protrombina diminui em alguns pacientes, até 60%.Isso indica diretamente uma violação da atividade funcional básica do fígado. Houve também uma diminuição na capacidade de coagulação do sangue e aumento da atividade antitrombina. A malignidade dos pólipos leva a um aumento da coagulação do sangue devido à atividade da tromboplastina.

Tratamento da polipose do cólon

O próprio intestino de pólipo, como já observado, é um estado precanceroso com alto índice de transformações malignas. Atualmente, o único tratamento eficaz para esta doença é a intervenção cirúrgica radical. Destina-se a remover a área afetada ou o cólon inteiro.É possível manter o reto ou o seu canal anal com o esfíncter. O pólipo do cólon é removido antes da operação em si, e durante e até depois dele através do retículo. Essa intervenção permite restaurar a naturalidade dos conteúdos intestinais impondo uma anastomose ileorektal, bem como o uso antiperistáltico de todas as divisões diretas do cólon diretamente.

O tratamento conservador é adequado apenas para um pequeno grupo de pacientes com um tipo raro de polipose total não complicada do trato gastrointestinal sem malignidade e sangramento. Além disso, isso é relevante para pacientes principalmente maduros e idosos com uma série de doenças concomitantes graves, que são absolutamente contra-indicadas em qualquer intervenção cirúrgica.